Barnkirurg

En läkare som behandlar den kirurgiska behandlingen av barn från födsel till 14 år kallas en pediatrisk kirurg. Hans ansvar innefattar att genomföra konsultationer, diagnostisera, förskriva och genomföra operativt ingripande och därefter övervaka rehabiliteringen av det opererade barnet.

Vem är en barnkirurg?

Detta är först och främst den högsta experten i branschen, trots allt att tillämpa kirurgiskt ingripande för barnet bör vara mycket försiktig, med hänsyn till kroppens omogenhet och dess potentiella tillväxt och ständiga förändringar. En pediatrisk kirurg handlar inte bara om behandling av kirurgiska sjukdomar hos barn utan eliminerar också defekter och utvecklingsfel, medfödda anomalier.

När ska jag kontakta en pediatrisk kirurg?

Vilka symptom och tecken borde vara anledningen till att kontakta en barnkirurg?

• akut smärta i magen
• skador av annan art
• kränkningar eller begränsningar i rörelser av handtag eller ben
• ingrown nagel;
• inflammatoriska processer i mjuka vävnader;
• hos pojkar: närvaron av ett tomt skrotum eller en skillnad i storlek;
• utseende av neoplasmer;
• symtom på inguinal eller navelbråck;
• tecken på dropsy, när en eller två halvor av pungen ökar i storlek;
• tecken på balanopostit - inflammation av prepuce på grund av synechia (vidhäftning);
• tecken på phimosis - oförmåga att öppna glanspenisen;
• fenomenet kryptorchidism (oscenerad testikel i pungen);
• vridning av testis eller hydatidae (fettprotesuppsättning);
• inflammatoriska processer i testikel och epididymis;
• plötsliga anfall av illamående och kräkningar;
• Förekomst av kronisk förstoppning i ett barn, tillsammans med smärta.

Om det finns misstänkta symtom, försök inte barnet med ett besök hos läkaren. Ibland kan aktuell rådgivning hjälpa till att bota sjukdomen utan att tillgripa operation.

Vilka tester ska jag ta när jag kontaktar en pediatrisk kirurg?

Om du leder ditt barn till ett samråd, behöver du inte göra några tester på förhand. Om så är nödvändigt kommer läkaren själv att utse en serie studier och skriva ut anvisningarna.

Om din baby är förberedd för operation, finns det en standardlista över nödvändiga test, som kan kompletteras av behandlingspediatrikirurgi, beroende på orsaken till operationen. Standardlistan över studier omfattar:

• genomföra en allmän analys av blod och urin
• leverans av blod för HIV-infektion;
• blod på Wassermans reaktion;
• blod för hepatit B och C;
• elektrokardiografi;
• samråd med en kardiolog och barnläkare.

En fullständig förteckning över nödvändiga tester måste erhållas från en läkare.

Vilka diagnostiska metoder använder barnets kirurg?

Moderna diagnostiska åtgärder, som används av en pediatrisk kirurg, är som regel baserade på olika metoder för visuell inspektion av interna organ. Sådana aktiviteter inkluderar:

• Echoscanningsprocedurer (ultraljudsdisposition), som möjliggör bild av det nödvändiga interna organet. Ultraljudseffekter gör ingen skada på människokroppen, vilket är särskilt viktigt när man utför proceduren hos barn. Under studien kan barnet ligga på soffan eller stå, doktorn vid denna tidpunkt leder sensorn på ytan av huden och fixar resultaten i form av en slutsats och utskrift.
• Dopplerometri (oftast används för studier av njurkärl i autonom dystoni);
• metod för radiografi (används ibland tillsammans med införandet av kontrastmedium);
• Metod för angiografi (vi använder oftare från 3 års ålder för att klargöra lokaliseringen av processen, för diagnos av cerebrala vaskulära lesioner - anomalier, angiom, aneurysmer);
• procedurendoskopi - används för att extrahera främmande kroppar, med utveckling av inre blödning, med inflammatoriska processer i nasofarynx, organ i matsmältningsorganet;
• dator och magnetisk resonanstomografi.

Vad gör barnkirurgen?

Först och främst innefattar barnkirurgens kompetens felaktiga processer som framträder under barnets kroppsutveckling och utveckling och kan inte korrigeras med hjälp av konservativa metoder.

Pediatrisk kirurg undersöker ett barn upprättar en preliminär diagnos, föreskriver riktning mot ett antal ytterligare studier för att bekräfta diagnosen, utser vissa terapeutiska åtgärder, inklusive metoder och schema för operationen.

Omedelbart efter barnets födelse undersöker läkaren neonatologen. En sådan läkare kan upptäcka nyfödda synliga brister i organsammansättning och andra defekter, och leder därefter barnet till en barnkirurg, som bestämmer om behovet av en operation. En regelbunden undersökning av barnet av en pediatrisk kirurg bör utföras vid tre och sex månader, och även när barnet blir ett år gammalt. Dessa schemalagda besök är nödvändiga för att i tid upptäcka defekter som navelsträngen och ljumskbråck, balanopostit, kryptorkism, hydrocele, hypoplasi av höftleden.

Vilka sjukdomar behandlas av en barnkirurg?

En pediatrisk kirurg kan ge akut hjälp vid behandling av sjukdomar och traumatiska komplikationer som hotar barnets hälsa och liv. I sådana situationer utförs brådskande kirurgiska ingrepp:

• för dissektering av abscesser;
• om överträdelse av en bråck;
• på eliminering av komplikationer efter skador
• med akut blindtarmsinflammation, spikar i tarmarna, utveckling av peritonit;
• om avlägsnande av ett främmande föremål
• med signifikant blödning
• i närvaro av en purulent inflammatorisk process, etc.

Förutom akuta fall utför den pediatriska kirurgen planerad behandling av sjukdomar:

• renal agenes;
• anomalier vid utvecklingen av systemet med gallsekretion;
• anomalier av leveransbildning;
• anorektala defekter hos barn
• atresi och achalasia i matstrupen;
• destruktiva fenomen i lungorna;
• bronkiektas hos barn
• varicocele, hydrocele;
• bristande deformiteter
• medfödd tarmobstruktion;
• medfödd trakeal-esophageal fistel;
• defekter i den främre bukväggen;
• angiom och hemangiom;
• pilorostenoza;
• lungens hypoplasi;
• membranbråck;
• intestinal intussusception;
• avlägsnande av en främmande kropp från matstrupen eller andningsorganen
• kryptorkism;
• mastit hos den nyfödda
• mediastinita;
• lïmfangïomı;
• nefroblastom;
• obturational intestinal obstruction;
• omfalita;
• komplikationer av akut blindtarmsinflammation
• paraproktita;
• paraphimosis;
• inguinal hernias;
• navelbråck;
• pyelonefrit;
• brännskador och cicatricial förändringar i matstrupen;
• pulmonell sekvestrering;
• teratomы;
• barns skador;
• barns osteomyelit;
• dystopi och ektopi av testis, etc.

Pediatrisk kirurgi innebär också att extrakorporeal rengöring av blod utförs med hjälp av speciella sorbenter som utför transplantation av vitala organ.

Barnkirurg, precis som vuxna, kan ha en smal inriktning - en pediatrisk kirurg buken, hjärt-, bröstkorg och traumatolog, neurokirurg, urolog, ortoped, och många andra specialiteter.

Råd från en barnläkars doktor

Först och främst rekommenderar barnläkaren att föräldrar observerar sitt barn för att märka förändringar i hans beteende som är förknippade med dålig hälsa, smärta och organsvikt.

Till exempel kan buksmärtor betyda uppkomsten av någon sjukdom: blindtarmsinflammation, tarmobstruktion, etc. Om en magen värk, men det allmänna tillståndet för barnet följer, boka tid med en pediatrisk kirurg .. Om temperaturen ökar känns barnet sjukt, det blir plötsligt blekt, blir trögt - ring omedelbart en ambulans.

Anfall av illamående och kräkningar bör vara särskilt akut om de inte är begränsade till ett enda fall, kräkningar ger inte lättnad till barnet och kräkningar innehåller synliga partiklar av gallon, pus eller blod. Kom ihåg att buksmärtor i kombination med kräkningar kan indikera utvecklingen av tarmobstruktion. Denna situation kräver brådskande sjukhusvistelse av barnet i närmaste operationen. Blodig kräkningar indikerar ofta ett syndrom av vasodilatation av matstrupen och magen. Medan du väntar på ambulans ankomst, sätter du barnet och lägger en stor kudde under huvudet. Att lägga ett barn som lider av kräkningar på ryggen är absolut omöjligt: det kan bidra till att kräkningar kommer in i luftvägarna. Det rekommenderas också att applicera isen inslagna i en handduk till buken ovanför navelområdet.

Frekvent och långvarig frånvaro av avföring i barnet kan också indikera närvaron av någon patologi. I en sådan situation krävs ytterligare samråd mellan en barnläkare, en terapeut-gastroenterolog och en pediatrisk kirurg.

Om du märker svullnad i barnet, är rodnad i benen, relaterad eller inte relaterad till trauma, i alla fall gå till en pediatrisk kirurg.

Särskild uppmärksamhet krävs för sig själva barn upp till 3 år: barnet i denna ålder kan inte förklara vad som stör honom. Hos små barn uppträder smärta av irritabilitet, tårförmåga, dessutom kan barnet få feber och det finns vanliga tecken på förgiftning av kroppen.

Nästan varje nyfött barn har svullnad i bröstkörtlarna under de första dagarna av livet. Detta beror på att kvinnliga hormoner tränger in i barnets blodomlopp, vilket kan uppstå under amning. Under denna period är det nödvändigt att noga följa hygienen hos barns körtlar för att förhindra utvecklingen av purulent mastit.

Efter födseln ska barnet undersökas för förekomst av pigmentfläckar på huden. Med tanke på det faktum att sådana fläckar anses vara farliga med avseende på risken för malignitet i processen, är det bättre att ta bort dem. Ibland används för dessa ändamål metoder för hudtransplantat.

Ofta, under läkarundersökning, ignorerar barnen undersökningen för kryptorchidism (när testiklarna inte kommer ner i pungen). Be den pediatriska kirurgen att vara uppmärksam på detta: denna patologi, avslöjad efter det första året av livet, kan påverka förmågan att uppfattas i framtiden negativt.

Var inte rädd för att få barnet till en kirurgs samråd. Att besöka denna specialist betyder inte att barnet måste göra någon operation. En pediatrisk kirurg är kompetent att behandla olika kirurgiska sjukdomar och konservativt, om det finns en sådan möjlighet, och operationen är endast en extrem och strängt motiverad åtgärd.

[1]