Arm- och benkramper

Sådana obehagliga sensationer, såsom kramper av händer och fötter, kan visas som ett resultat av långvarig muskelspänning, på grund av vaskulära problem, eller mot bakgrund av brist på vissa vitamin- och mineralämnen. Det finns andra patologiska orsaker till detta fel. Är det värt att försöka bli av med kramper på egen hand, eller behöver du fortfarande besöka en läkare? [1]

Orsaker arm- och benkramper

Det finns ingen enda orsak som föregår utseendet på hand- och fotkramper: det kan finnas många faktorer, och alla måste beaktas vid diagnos. Trots allt behandlas inte bara kramper, utan orsaken till det patologiska tillståndet elimineras.

Enligt experter är oftast grundorsaken vanlig muskeltrötthet - sådana kramper passerar på egen hand efter 1-2 dagar. Andra orsaker klassificeras som patologiska, eftersom deras utseende är förknippat med specifika patologier.

• Uttorkning.

Brist på fukt i vävnaderna är en ganska vanlig orsak till krampiga muskelkontraktioner. Faktum är att musklerna i tillståndet för uttorkning förlorar förmågan att dra sig tillräckligt. I detta fall blir slutsektionerna av nervfibrer mer känsliga och musklerna spasmer. Tillståndet förvärras mot bakgrund av hög omgivningstemperatur (till exempel i sommarvärmen) eller under intensiv sportaktiviteter. [2]

• Brist på vissa mikronäringsämnen.

Otillräckligt intag av vissa spårelement orsakar olika fel i vävnader och organ. I synnerhet behöver kroppen kalcium, kalium, magnesium och natrium för korrekt muskelfunktion. Brist på dessa ämnen kan orsakas inte bara av dålig eller monoton kost, utan också av nedsatt absorption av spårelement.

• Diabetes mellitus.

Vid diabetes inträffar olika störningar i innervering av vävnader, både vaskulära och nervnätverk påverkas. Därför bryr sig muskelspasmer, som manifesteras av kramper av armar och ben, ofta med denna diagnos. [3]

• Venös insufficiens, åderbråck.

Kramper mot bakgrunden av svullnad i de nedre extremiteterna, smärtan och trötthet i benen - det är säkra tecken på åderbråck. Sådana symtom orsakas först och främst av nedsatt blodflöde i de drabbade kärlen, blodstas, trofiska störningar.

• Hormonell obalans.

Förändringar och omstrukturering av den hormonella balansen orsakar ofta periodiska kramper. Till exempel kan detta observeras i tonåren, såväl som hos kvinnor under graviditet eller klimakteriet, eller före början av en ny månatlig cykel. [4]

• Alkoholmissbruk, rökning.

Både alkohol och rökning över tid orsakar irreversibla förändringar i blodkärl, samt försämrar absorptionen av vissa viktiga mikroelement och försämrar funktionen hos det perifera nervsystemet. Detta kan i sin tur provocera ett anfallssyndrom. [5], [6]

• Mediciner.

Krampande muskelspasmer förekommer ofta när diuretika, smärtstillande medel och hormonella mediciner tas felaktigt eller under långa perioder.

• Förhöjd kroppstemperatur.

Så kallade feberkampar är ett av sidosymtomen på ökad kroppstemperatur. Detta är särskilt vanligt hos små barn med ett instabilt termoregulatoriskt system. Som regel försvinner dessa muskel ryckningar när kroppstemperaturen normaliseras. [7]

Små muskel ryckningar i armar och ben uppstår när det saknas järn och folsyra i vävnaderna. Mot bakgrund av normalisering av näring passerar sådana symtom som regel oberoende. Om kramper inte bara finns på lemmarna, utan också i hela kroppen, kan det vara ett allvarligt fel i centrala nervsystemet.

Riskfaktorer

Det finns vissa riskgrupper: Människor som tillhör dessa grupper är mer benägna att förekomsten av hand- och fotkramper än andra:

• Idrottare, tungvikt, kroppsbyggare, et al;
• Barn under tre år, såväl som ungdomar;
• Kvinnor i perioder med allvarliga hormonella förändringar (graviditet, klimakteriet, tidig menstruation);
• Människor som måste stå under långa perioder eller stanna i en obekväm hållning på grund av deras professionella aktiviteter;
• Människor som missbrukar alkohol och rök;
• Människor som ofta följer strikta eller monotona dieter, utövar långvarig fasta eller de som har allvarliga problem med absorptionen av vissa näringskomponenter;
• Patienter som lider av sköldkörtelsjukdomar, kärlsjukdomar, diabetes mellitus, onkologi;
• Människor som lider av kronisk berusning och de som konsumerar otillräckliga mängder vätskor dagligen.

Patogenes

Krampar av händer och fötter kan provoceras av olika akuta och kroniska patologier och störningar i hjärnan (neuroinfectious sjukdomar, trauma, tumörprocesser, blödningar, dysgenes), genetiska och kromosomala störningar (misslyckande med metaboliska processer av aminosyror, lipids, kolhalte) kemikalier och läkemedel).

Krampor förekommer ofta mot bakgrund av endokrina och elektrolytstörningar - till exempel vid diabetes mellitus, hypoparathyreoidism, spasmofili, hypomagnesemi, störning av natriummetabolism, etc. Dessutom kan psykogena faktorer vara involverade.

Det är inte ovanligt att hand- och fotkramper börjar bry dig när du har feber (kallad feberkramper).

Detta patologiska tillstånd är polyetiologiskt, men oftast är det associerat med en gemensam punkt. Det finns en störning av central hemodynamik, vilket leder till syrebrist, acidos och andra metaboliska misslyckanden i centrala nervsystemet. Som ett resultat av dessa processer förändras hjärnergibalansen, enzymsystem förlorar aktivitet, vilket stimulerar kroppens anfallsberedskap.

Epidemiologi

Kramper förekommer oftast i nedre extremiteterna - särskilt i kalvmusklerna. Detta beror på det faktum att benen bär arbetsbelastningen under dagen. Dessutom är de nedre extremiteterna längre bort från hjärtat och blodcirkulationen kan vara långsammare.

Krampiga muskelkontraktioner finns oftast hos medelålders och äldre patienter. Det tros att förlusten av muskelmassa ökar efter 40 års ålder. I detta fall, om en person inte upprätthåller sin fysiska aktivitet, ökar han chansen för ett sådant problem avsevärt.

Statistik visar att 55% av världens vuxna befolkning och 7% av barnen upplever anfall ibland.

Symtom

Arm- och benkramper kan vara milda, knappt märkbara eller uttalade, smärtsamma och långvariga. Den milda formen kännetecknas av sådana första tecken som stickningar, en kort muskelspasm, mild muskelsmärta, ryckning av lemmen. I den allvarliga formen uttalas krampsyndromet, spasmer kan gripa hela lemmen, de är förlängda och smärtsamma. Även efter att spasmen har släppts kan smärtan förbli under lång tid.

Finger- och tånkramper uppstår vanligtvis på grund av perifera cirkulationsstörningar. Attackens intensitet och varaktighet skiljer sig hos alla patienter, vilket beror på svårighetsgraden av den underliggande patologin.

Kronisk venös insufficiens, åderbråck kännetecknas av följande tecken: svullnad av vrister och fötter visas under andra halvan av dagen, det finns kramper i armar och ben på natten, trötthet stör ofta. Vid en närmare titt på huden kan du märka vaskulära stjärnor, utskjutande vener, hematomer.

Ibland händer det att en sida av kroppen påverkas - till exempel kramper i vänster ben och arm, eller hela motsatt del av kroppen. Detta händer när ryggraden påverkas, när CNS-aktiviteten störs, när muskelfibrernas aktivitet förändras. Den exakta orsaken kan endast fastställas genom noggrann diagnos, eftersom studien av den kliniska bilden ensam inte räcker.

Krampar av höger arm och ben, eller motsatt hälft av kroppen, kan förekomma i smittsamma patologier, skador på centrala nervsystemet, vaskulära sjukdomar, berusningar, hjärnskador, tumörprocesser. Vid sådana störningar finns det vanligtvis symtom på den underliggande patologiska processen, som beaktas vid diagnos.

Frekventa ben- och armkramper är alltid ofrivilliga och kan involvera en enda muskel eller hela muskelgrupper, vilket orsakar rörelse av hela lemmen. Med ofta attacker kan patienter klaga på utseendet på ett långvarigt smärtsyndrom: smärta kan öka när de försöker flytta det drabbade benet eller armen eller räta ut lemmen. Ibland kan patienten välja en viss position där smärtan avtar, även om muskeln förblir i ett spasmodiskt tillstånd.

Gradvis avstår spasmen, ibland dumma händer och fötter, kramper stannar, men tillfälligt är patienten hemsökt av känslan av att vid den minsta rörelsen eller förlängningen av lemmen kommer problemet att återvända.

Konstant ben- och armkramper orsakar en konstant känsla av smärta, eftersom i spasmodiska muskelvävnader ett tillstånd av hypoxi bildas, det saknas syre och näringsämnen, berusningsprocesser börjar på grund av stagnation av metaboliska produkter. Som ett resultat är nervavslutet ständigt irriterade, det finns ett långvarigt smärtsyndrom.

Kramper i barnets armar och ben

Beslag hos barn kan dyka upp i alla åldrar. Emellertid specificerar experter att oftast finns sådana störningar hos barn under de första tre åren av livet.

Orsakerna till sådan patologi kan vara följande:

• Födelsetrauma, cerebral hypoxi, intrakraniell blödning, intrauterina infektionssjukdomar;
• Inflammation i cerebrala membranen, hjärnabcess;
• Mekaniska skador, huvudtrauma;
• Metaboliska störningar, natrium, kalcium, magnesiumbrist, hypoglykemi, njurinsufficiens;
• Hög feber, feber;
• Epilepsi, medfödda störningar i centrala nervsystemet, hjärntumörprocesser.

Beslag i barndomen kan vara tonic, klonisk, blandad, myoklonisk, infantil. Men i vissa fall hos spädbarn kan dessa isolerade störningar vara kortvariga och inte kräva behandling. Upprepade avsnitt bör diagnostiseras och behandlas noggrant, under övervakning av specialister - barnläkare och neurolog.

Diagnostik arm- och benkramper

Ett enda anfall anses inte vara ett tecken på någon sjukdom. Närvaron av flera återkommande eller ihållande anfall utan någon objektiv orsak anses vara en indikation för diagnos.

För att ta reda på orsakerna till problemet kommer läkaren noggrant att samla in information om medicinska historien, förskriva laboratorie- och instrumentella undersökningar.

Förutom det vanliga allmänna blodprovet kommer andra tester att beställas, till exempel:

• Bestämning av kaliumnivåer i blodet;
• Bestämning av kalciumnivåer i blodet;
• Bedömning av magnesiumnivåer i blodet;
• Pricktest (användning av en glukometer) för att diagnostisera hyper eller hypoglykemi;
• Urea och elektrolytnivåer.

Instrumental diagnos kan inkludera sådana metoder och mått:

• Neurologisk undersökning.
• Vaskulär nätverksdiagnos, angiografi, cykel ergometri.
• Elektroencefalografi (bestämmer den elektriska aktiviteten i olika hjärnregioner).
• Beräknad tomografi av hjärnan (visualiserar hjärnstrukturer, diagnostiserar tumörprocesser, cyster, blödningar som kan orsaka anfall).
• Magnetisk resonansavbildning och positronemissionstomografi (som ytterligare mått).
• Enkel fotonemission beräknad tomografi (används om orsaken till anfall inte kan bestämmas på andra sätt).

Differentiell diagnos

Differentialdiagnos görs med de vanligaste orsakerna till anfallsförhållanden:

• Med hypokalcemiska (hypomagnesemiska, hypokalemiska) anfall;
• Med hypoglykemi;
• Med hyperbilirubinemi;
• Med kärlsjukdom (t.ex. åderbråck);
• Med neurokutana patologier;
• Med inflammatoriska sjukdomar, infektioner;
• Med postvaccine-komplikationer (relevant för tidig barndom);
• Med störningar i centrala nervsystemet.

Behandling arm- och benkramper

Om hand- och benkramper förekommer systematiskt är det nödvändigt att besöka en allmänläkare, som kommer att genomföra en preliminär undersökning och hänvisa patienten till en specialist på lämplig profil-till exempel är en phlebolog, vaskulär kirurg, neurolog, etc. behandling föreskrivs efter den slutliga diagnosen.

Jag skulle vilja bo på vaskulära sjukdomar, eftersom åderbråck och kronisk venös insufficiens är de vanligaste orsakerna till lemkramper. Stagnation av venös cirkulation är en av konsekvenserna av ett störd vaskulär lumen - leder till en kränkning av metaboliska och trofiska processer i vävnader. Till exempel störs stabiliteten hos kalium- och kalciumjoner i cellstrukturer, och kvaliteten på muskelkontraktion beror till stor del på deras tillförsel. Som ett resultat börjar muskelfibrer att dra sig spastiskt, möjligheten att deras avkoppling går förlorad, kramper inträffar.

En logisk fråga uppstår: Vilka är tecken på åderbråck? Först och främst är det utseendet på utskjutande venösa kärl och vaskulära asterisker på benen. Men dessa symtom kanske inte upptäcks till en början, såväl som i fallet med djupa vener. Ytterligare tecken kan inkludera svullnad av benen (särskilt på kvällen), trötthet och obehag i de nedre extremiteterna, klåda och brinnande, tyngd (särskilt efter långvarig stående eller promenader).

Om sådana symtom finns måste du besöka en specialiserad läkare - phlebologist.

Komplikationer och konsekvenser

Oftast passerar hand- och fotkramper utan några negativa konsekvenser för kroppen. Men om de orsakas av en allvarlig patologi krävs ett speciellt behandlingsschema, vilket väljs individuellt för varje patient.

I generaliserade kramper kan utveckla andningsdysfunktion, såväl som blodcirkulation, vattenelektrolytbalans - i sådana situationer indikeras infusionsterapi.

Dessutom kan allvarliga generaliserade anfall leda till trauma, cerebralt ödem och försämrad funktionalitet hos inre organ.

Förebyggande

Hur komponerar jag rätt diet, och vad ska man göra för att förhindra utseendet på hand- och benkramper?

Några regler är viktiga för förebyggande av kvalitet:

• En korrekt strukturerad diet berikad med grönsaker, örter, nötter, frön, skaldjur;
• Dricka tillräckligt med vatten (en och en halv till två liter per dag);
• Regelbunden träning, morgonövning;
• Korrekt val av kläder och skor (matchar storleken, undvika syntetiska material, kvalitet, komfort);
• Snabb vila för lemmarna och hela kroppen, vattenförfaranden, avkopplande massage;
• Rätt val av sängkläder, säkerställa bekväm sömn och vila.

När hand- och fotkramper visas bör du inte omedelbart ta ett första hjälpen-kit och självmedicin. Först måste du förstå: Kanske orsakas problemet av ett relativt trivialt skäl. Till exempel sov du i en obekväm position eller överträning dagen innan eller tar diuretika. Om de obehagliga krampupplevelserna stör dig ofta, eller till och med ständigt, är det nödvändigt att konsultera en läkare. Det kan hjälpa, som allmänläkare eller husläkare och en vaskulär kirurg eller flebolog.

Prognos

Kvaliteten på prognosen beror på den underliggande orsaken till det smärtsamma tillståndet. Enstaka avsnitt av anfall bör i allmänhet inte orsaka oro, eftersom de är resultatet av övergående lokala cirkulationsstörningar orsakade av olika faktorer.

Om hand- och fotkramper förekommer ständigt eller ofta är det nödvändigt att ge en omfattande strategi för problemet. Endast fullständig och regelbunden behandling kan garantera en positiv prognos.