Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Antikroppar mot mikrosomalt antigen i lever och njure i blod
Senast recenserade: 05.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Normalt sett är koncentrationen av antikroppar mot lever- och njurmikrosomalt antigen i blodserumet mindre än 20 IE/ml; 20–25 IE/ml är gränsvärden.
Antikroppar mot lever- och njurmikrosomalt antigen (LKM) är en heterogen grupp av autoantikroppar uppdelade i tre subtyper baserat på deras målantikroppar. Cytokrom P-450IID6-komponenten med en molekylvikt på 50 000 har identifierats som det huvudsakliga antigenet för LKM typ I (LKM-1), LKM-2 är riktade mot cytokrom P-450IIС9 och har detekterats hos patienter som tar ticrinafen (ett diuretikum, används för närvarande inte), LKM-3 har detekterats i serum hos patienter med kronisk viral hepatit D (detekterat i 5–13 % av fallen), men antigenet för dem har ännu inte identifierats. De kan förekomma hos patienter med autoimmun hepatit typ II (hos 10 % av patienterna).
Bestämning av antikroppar mot lever- och njurmikrosomer (LKM-1) baseras på ELISA-metoden. Denna studie är ett tillägg till befintliga metoder för att diagnostisera autoimmun hepatit.
Det finns fyra typer av autoimmun hepatit. En sådan uppdelning av kronisk autoimmun hepatit har dock inte stor klinisk betydelse när det gäller behandlingstaktik, eftersom majoriteten av patienterna, oavsett sjukdomstyp, har effektiv immunsuppressiv behandling.
Diagnosen kronisk autoimmun hepatit anses definitivt fastställd om:
- i blodserumet ökar titrarna av antinukleära antikroppar, antikroppar mot glatta muskler, antikroppar mot mikrosomalt antigen i lever och njurar (mer än 1:80);
- Koncentrationen av IgG i blodserumet överstiger den övre normalgränsen med 1,5 gånger.
- det finns ingen historia av hepatoxiska läkemedel eller alkoholmissbruk;
- Det finns inga markörer för viral hepatit.
[