^

Hälsa

Antibiotika för inflammation i lymfkörtlarna

, Medicinsk redaktör
Senast recenserade: 23.04.2024
Fact-checked
х

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.

Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.

Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.

Antibiotika för inflammation i lymfkörtlarna - detta är ofta det enda sättet att stoppa sjukdomen och stoppa utvecklingen av ganska allvarliga och farliga komplikationer. Om processen är dåligt startad är det svårt att förutse konsekvenserna av patologins utveckling.

Inflammation av lymfkörtlarna är inte bara en obehaglig, men också oestetisk process, som säger att patientens organism utsätts för aggressionen av patogener och effekterna av produkter av deras vitala aktivitet (olika toxiner). När du rör platsen för svullnad lymfkörteln känner en person ont. Mycket ofta, speciellt om patienten inte omedelbart söker hjälp från en specialist, kan en purulent process börja utvecklas i lesionsfokuset och blodets utseende observeras.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Indikationer för användning av antibiotika för inflammation i lymfkörtlarna

Lymph - denna inter vätska, som ansvarar för rengöring av inre miljön i kroppen. Invasion av de mikroorganismer som faller in i vår kropp, träffade först motstånd från vårt lymfatiska systemet. Om hon inte längre klarar sina uppgifter, även visuellt börjar att manifestera inflammation i lymfkörtlarna.

Indikationer för användning av antibiotika för inflammation i lymfkörtlarna är följande:

  • Effekter på patogenernas kropp, till exempel stafylokocker, gonokocker, streptokocker och många andra bakterier.
  • Invasion av olika virusstammar. Och smittsamma sjukdomar som rubella, hepatit, difteri, parotit och många andra.
  • Bröstsjukdom.
  • Förbudet mot användning av antibiotika vid inflammation i lymfkörtlarna kan vara en komplikation som provocerades:
    • Influensa.
    • Adenoidit är en inflammatorisk sjukdom i halshinnor.
    • Skarlatinoy.
    • Halsfluss.
  • Maligna neoplasmer.

Inflammatorisk process, speciellt åtföljd av abscesser, kallas i medicin av lymfadenit. I grunden bärs mikroorganismerna som slår på människokroppen av blodomloppet genom kroppen och i det ögonblick då patienten faller på undersökningen till en specialist är det inte alltid möjligt att bestämma infektionsplatsen. Utgående från ovanstående, genomträngande lymfsystemet kan patogen flora påverka inte en men flera lymfkörtlar. Den inflammatoriska processen kan spridas till närliggande celler, vilket framkallar utvecklingen av adenoflegoner. Dess provokation visar under undersökningen en tillräcklig spridning av inflammation och området för suppuration.

Typ av problem

Tetracyklin-serien av antibiotika representeras av mycket olika former av frisättning av läkemedel.

Ofta presenteras droger (som binder till cellmembranet hos många gramnegativa bakterier och stör deras funktion) presenteras på apotekshyllorna i en tablettform. I detta fall tillhandahålles deras dos normalt av ett antal tabletter med olika koncentrationer av den huvudsakliga aktiva substansen. Ampicillin är till exempel tillgängligt i tabletter i en koncentration av 250 mg. En liknande dos har en beredning i form av kapslar.

Det finns en frisättningsform i form av ett pulver, vilket därefter späds med vatten för injektion eller annat medicinsk utspädningsmedel. Exempelvis representeras ceftriaxon av injektionsflaskor av 500, 1000 och 2000 mg. Antibiotika finns också i form av en suspension. Till exempel erbjuds neopen av tillverkaren i form av 100 ml flaskor. I 1 ml blekgul vätska innehåller en viss koncentration av den basaktiva substansen, i detta fall prokainet av bensylpenicillin 0,2 g och neomycinsulfat 0,1 g.

Farmakodynamik av antibiotika för inflammation av lymfkörtlar

Farmakodynamiken för läkemedel som används vid behandling av denna patologi, skiljer sig något från läkemedel till läkemedel, men har fortfarande många gemensamma drag, gör det möjligt att kombinera dem till en farmakologisk grupp. Dessa egenskaper och kan effektivt påverka den patogena floran, vilket hjälper patientens kropp att snabbt eliminera hotet.

Ceftriaxon är till exempel ett tredje generations läkemedel som perfekt hämmar syntesen av cellmembranet hos en mikroorganism. Antibiotikumet ersätter de membranbundna enzymerna, vilket katalyserar transpeptidationsreaktionen. På grund av detta föreligger en överträdelse av tvärbundna Mureins (peptidoglykaner), vilket ger styrkan, elasticiteten och styvheten hos den invaderande organismens cellvägg.

Farmakodynamik av antibiotika i inflammation i lymfkörtlarna tillåter lika effektivt påverka spridda antal patogena mikroorganismer. Det inkluderar både grampositiva och gramnegativa aeroba och anaeroba bakterier. Dessa inkluderar: Staphylococcus aureus, Eschenchia coli, Proteus vulgaris, Providencia spp, Streptococcus grupp A, B, C, G, Str .. Pneumoniae, Yersinia spp., Shigella sppTreponema pallidum, Actinomyces, St. Epidermidis, Enterobacter spp., Peptostreptococcus spp., Haemophilus influenzae, Bacteroides spp., Neisseria gonorrhoeae, H. Parainfluenzae, Clostridium spp., Klebsiella spp., Citrobacter spp., Peptococcus spp., Moraxella catarrhalis, Aeromonas spp., Fusobacteriumspp, Morganella morganii, N. Meningitidis, Acinetobacter spp., Proteus mirabilis, Salmonella spp., Serratia spp och andra.

trusted-source[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Farmakokinetik för antibiotika för inflammation i lymfkörtlarna

Moderna antibiotika, speciellt när de administreras intramuskulärt, uppvisar en hög absorptionshastighet. Vanligtvis bryts inte syntetiska och semisyntetiska antibiotika under påverkan av magsyra, vilket visar fullständigt utnyttjande. I detta fall är biotillgängligheten för drogerna i tetracyklingruppen 100%.

Den maximala aktiva substansen i blodserum (med injektion) kan observeras efter en och en halv timme efter injektionen. När tablettformen tar drogen är den här indikatorn något större.

Farmakokinetiken för antibiotika vid inflammation i lymfkörtlarna uppvisar upp till 95% nivån på den reversibla föreningen av dess substanser med plasmalbuminer. Vanligtvis finns moderna droger i denna grupp i ganska lång tid, vilket visar förlängningen av deras verkan. Till och med en dag efter att antibiotikan har trätt in i kroppen kan dess återstående koncentrationer observeras i blodet.

Ämnen som ingår i antibiotika som används för inflammation i lymfkörtlarna tränger fritt igenom barriärerna och membranen hos celler i organ och system samt kroppsvätskor. Till exempel, i mäns mjölk, någon tid efter att ha tagit drogen kan du upptäcka upp till 4% av den mängd som detekteras i blodplasman. Med intramuskulär administrering av läkemedlet är denna indikator något högre än när den levereras genom en ven.

Halveringstiden för läkemedelsbeståndsdelarna bestäms av index från 5,8 till 8,7 timmar. Hos personer med pensionsålder (över 75 år) ökar detta kriterium och kan nå 16 timmar, medan hos små patienter kan halveringstiden för komponenterna variera i en halv och en halv dag. Hos nyfödda patienter är denna indikator ännu större - åtta dagar.

Ungefär hälften av drogen under de första två dagarna utsöndras från kroppen genom njurarna, något mindre är indikatorn för antalet beståndsdelar i drogen som lämnar kroppen tillsammans med gallan. Med njursvikt kan ett verksamt ämne ackumuleras i kroppen, eftersom förfarandet för deras uttag saktar ner.

Vilka antibiotika ska jag ta med inflammation i lymfkörtlarna?

Men listan över droger av naturligt eller halvsyntetiskt ursprung som undertrycker tillväxten av levande celler (oftast prokaryot eller protozoan) är ganska omfattande. Så vilka antibiotika att ta med inflammation i lymfkörtlarna? Endast en expert kan svara på denna fråga, först efter en systematisk undersökning av patientens kropp.

Innan utseendet av ett specifikt läkemedel föreskriver doktorn studier som gör det möjligt för honom att bestämma orsaksmedlet för den inflammatoriska processen. Beroende på källan av patologi och fasen av sjukdomen utveckling, såväl som dess form (specifik och ospecifik) och dr bestäms med syftet med det mest effektiva läkemedlet, till vilken den maximala känslighetstestmikroorganismen - excite.

I händelse av att diagnostisera en patologi specifika karaktären av källan av sjukdomen är vanligtvis sådana mikroorganismer som tuberkulos, syfilis, strålsvampsjuka, gonorré, mjältbrand, pest, tularemi. Till inflammation av lymfkörtlar med ospecifik karaktär, sådana källor som stafylokocker, pyogena gramnegativa bakterier, streptokocker.

Utgående från ovanstående är det inte nödvändigt att engagera sig i en oberoende diagnos och recept på ett läkemedel. Detta bör göras av en kvalificerad specialist, först då kan du prata om en riktigt effektiv behandling och en gynnsam prognos för framtiden.

Lymfadenit terapi utförs huvudsakligen på ett sjukhus under ständig övervakning av en läkare som, när det gäller bildandet av celluliter - varig inflammation i fettvävnad - kan ordinera kirurgi för en böld öppning och etablering av dränering.

Men för att bestämma orsakssjukdomen för sjukdomen är det nödvändigt att genomföra den nödvändiga forskningen, vilket tar ganska lång tid (bakteriologisk kultur utförs i minst en vecka). Vänta på resultaten så länge kan inte, den inflammatoriska processen fortsätter att utvecklas. Därför ordinerar den behandlande läkaren kraftfulla antibiotika för inflammation av lymfkörtlarna i ett brett spektrum av åtgärder.

Vanligtvis är de läkemedel av tetracyklingrupp. Här bör det förstås att terapin inte är inriktad på att stoppa lymfadenit som sådan, utan att bekämpa sitt orsaksmedel.

Mestadels delar läkaren redan beprövade mediciner, till exempel, såsom opitsilin, ceftriaxon, lifitsillin, flemoksin, eurotsillin, baktipen, ceftazidim, amoxicillin, oratsilina, ampicillin, istitsillin, amoxiclav, kampitsilin och många andra.

Men hoppas inte att efter att ha tagit några piller kommer den inflammatoriska processen att sluta och problemet kommer att lösas. Med rätt tillvägagångssätt för behandling är behandlingstiden normalt cirka två veckor. Efter denna period, är patientens tillstånd huvudsakligen stabiliserad, lymfkörtnivån blir normal, ett normalt tillstånd återvänder till personen.

Antibiotika för inflammation i lymfkörtlarna i armhålorna

Hela människokroppen genomträngs med lymfsystemet, vilket är en barriär och ett filter som gör det möjligt att rena organismen från den patogena floran som tränger in i den. Om en infektion har inträffat och bakterien eller viruset har gått in i kroppen, hämmas de primärt och ackumuleras i lymfkörtlarna, där de elimineras av vita blodkroppar.

Men om infektionen var mer resistent, måste vita celler bli mer aktiva. Denna process leder till utvecklingen av inflammation som påverkar lymfsystemet. Tja, eftersom lymfkörteln har en blockerande funktion är det han som tar på sig den största bördan. Det är denna kliniska bild som leder till inflammation i lymfkörteln. Ibland kan det påverka halsen eller inguinsonen mer, men ofta påverkar inflammationsprocessen lymfkörteln i armhålan.

Om det under armen var en puffiness och då en tumescens, är det nödvändigt att utan dröjsmål ta till samråd med den expert som utser nödvändig inspektion och definieras med diagnosen. Om du startar den här processen, då kommer patienten att känna smärta i vila och samtidigt flytta överkroppen. Det intensifieras om patienten berör en inflammerad plats. Vid beröring har denna bildning en rund, mobil form.

Om lymfkörteln är inflammerad i axillärregionen - indikerar detta att det är nödvändigt att undersöka närliggande organs för infektion. Att ta en "signal" av kroppen är mycket allvarlig - det kan indikera en tillräckligt djup skada på kroppen. Efter diagnosen målar läkaren den komplexa behandlingen av den etablerade patologin.

Men för att omgå antibiotika vid en inflammation av lymfoder hos axillas blir det inte. De anger nästan vilket behandlingsprotokoll som helst. Listan över läkemedel i denna farmakologiska grupp är ganska omfattande, men antibiotika för icke-reglerade åtgärder ordineras, men starkt, brett spektrum av lesioner. Eftersom den inflammatoriska processen måste stoppas, har det inte alltid tid att vänta på upprättandet av en agent. Om under den terapi den patogena floran bestämdes, kan den behandlande läkaren korrigera behandlingen genom att ersätta det föregående antibiotikumet med en mer effektiv, riktad åtgärd. Detta läkemedel kommer att fungera mot den identifierade patogenen, som har störst känslighet för den.

trusted-source

Dosering och administrering

Antibiotika i denna grupp tas oralt, intramuskulärt eller intravenöst, beroende på avsedd frisättningsform. Administrationssättet och dosen föreskrivs endast av behandlingsläkaren efter preliminär analys av anamnese och klinisk bild av sjukdomen. Vid administrering av antibiotika genom injektion, bör endast nyutspätt läkemedel användas. Lösningen framställs på basis av rent vatten för medicinska förfaranden eller speciellt producerade farmakologiska medel. Om vatten för injektion används används förhållandet vanligtvis i sådana figurer: för utspädning av 500 mg av läkemedelspulveret används 2 ml vätska och för 1000 mg - 3,5 ml. Vid intramuskulär matning sätts nålen tillräckligt djupt in. Läkarna rekommenderar att injicera i muskeln, i varje skinka för att invadera inte mer än ett gram drogen. Baserat på smärtsamheten vid administrering av många antibiotika används vid injektion 1% lidokainlösning ofta.

När läkemedlet går in i patienten genom venen är förhållandet mellan läkemedel och lösning något annorlunda: 500 ml antibiotikum använder 5 ml sterilt vatten för injektion, för 1000 mg - 10 ml. Medicinen injiceras mycket långsamt i venen, i två till fyra minuter.

Vid utnämning av intravenös infusion utförs preparatet av läkemedlet enligt ett annat schema. 2000 mg av antibiotikumet späds med 40 ml av ett lösningsmedel som inte innehåller kalciumjoner (Ca +). Företrädesvis används en lösning av 5% eller 10% glukos, 0,9% natriumkloridlösning eller 5% levuloslösning.

Vid administrering av dosen med en hastighet av 50 mg av läkemedlet per kilo av patientens vikt väljer administreringsmetoden ett dropp i venen. Förfarandet tar ungefär en halvtimme.

Om läkemedlet är nödvändigt att utse ett nyfött barn vars ålder faller inom två veckor (eller för tidigt födda barn), beräkningen nödvändig för effektiv terapi daglig mängd av antibiotika som är i enlighet med formeln av 20 till 50 mg per kg kroppsvikt en liten patient. Applicera denna medicin en gång om dagen, är dosen av 50 mg per kg kroppsvikt hos barnet förbjudet.

Om studierna är slutförda och orsakssambandet till sjukdomen är fastställt, beror dosens justering beroende på dess känslighetsnivå för detta läkemedel.

Varaktigheten av behandlingskursen beror i stor utsträckning på typ av infektion, patogenen, svårighetsgraden av patologin och patientens tillstånd. Efter det att de patologiska symptomen har gått, bör det inte vara slut på att ta antibiotika. För att förhindra återkommande sjukdom, måste de tas i ytterligare tre dagar.

I varje specifikt fall är det en justering av dosen av läkemedlet, om patienten har en historia av njure- och / eller leverproblem i patientens historia.

trusted-source[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Användning av antibiotika för inflammation i lymfkörtlarna under graviditeten

Väntar på en kvinnas bebis är den lyckligaste tiden för en framtida mor. Men det kan också överskuggas av manifestationen av en sjukdom, eftersom en kvinna bor i ett samhälle, och hon kan inte sätta sig i en kokong i nio månader. Hon måste besöka polykliniken, butikerna, hennes släktingar går till jobbet, besöker offentliga platser - det finns där att bli smittade.

Om det råkar vara så att en gravid sjuk och hennes svar av organismen till sjukdom har lymfkörteln svullnad, är det absolut nödvändigt att omedelbart meddela sin förlossningsläkare - gynekolog som är gravid. Endast han kan kompetent ge rekommendationer om hur man stoppar processen. Användningen av antibiotika för inflammation i lymfkörtlarna under graviditeten är kategoriskt kontraindicerad under graviditetens första trimester. Under graviditetens andra och tredje trimester föreskrivs sådana läkemedel endast av den behandlande läkaren, och endast om den kliniska bilden av sjukdomen motiverar deras användning, uppväger den troliga skadan för fostret.

Under amning, när man förskriver behandling med antibiotika, är det lämpligt att tillfälligt sluta amma.

Kontraindikationer mot användningen av antibiotika för inflammation i lymfkörtlarna

Intag av något läkemedel, även naturliga läkemedel, har begränsningar i bruk. Det finns också kontraindikationer för användningen av antibiotika för inflammation i lymfkörtlarna, speciellt om läkemedlet tillhör en grupp med ett brett spektrum av effekter.

Dessa inkluderar:

  • Ökad känslighet hos patientens kropp till komponentkompositionen hos det föreskrivna läkemedlet. Det kan till exempel vara penicilliner, cephalosporiner och andra.
  • Dysfunktion i lever och njurar. Indikatorn för leverfunktion och kreatinutlösning ska alltid kontrolleras.
  • Den första trimestern av graviditeten.
  • Bronkial astma
  • Med en tendens till allergiska reaktioner av antibiotika för inflammation av lymfkörtlar utses endast vid nödsituationer.
  • Förskriva inte dessa läkemedel tillsammans med antikoagulantia (läkemedel som hämmar blodkoagulering) som tas oralt.
  • Laktationsperiod.

trusted-source[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Biverkningar av antibiotika för inflammation i lymfkörtlarna

Vanligen tolereras tetracyklingruppsberedningar väl av sjuka patienter, men det finns fortfarande fall då biverkningar av antibiotika uppträder vid inflammation i lymfkörtlarna.

Intag av sådana droger kan i vissa fall provocera utseendet på:

  • På matsmältningssidan:
    • Illamående. Med en stark intensitet kan en kräkningsreflex uppstå.
    • Pseudomembranös kolit.
    • Symptom på diarré: snabb, flera flytande avföring, smärta och rubbning i buken, flatulens, tenesmus.
    • Hepatit och kolestatisk gulsot.
    • Tillväxt av transaminasaktivitet i levern, övergående natur.
  • Dermatologiska sjukdomar:
    • Utslag på huden.
    • Klåda.
    • Urticaria.
    • Eozinofilya.
    • Det är mycket sällan möjligt att svullna Quincke eller anafylaktisk chock.
  • Problem från cirkulationssystemet - gipoprotrombinemiya - ett lägre innehåll av protrombin i blodet, vilket visar symtom på blödning.
  • Symtom på interstitiell nefrit kan förekomma.
  • Candidiasis.
  • Om läkemedlet injiceras kan du observera en lokal reaktion på injektionen: flebit och smärtsamma symtom på injektionsstället.

överdos

Vid långvarig administrering av den föreskrivna medicinen, såväl som vid användning av stora doser antibiotika, kan en överdos av läkemedlet administreras som kan uppenbaras genom att sådana symptom uppträder:

  • Kränkning av nivåerna av olika blodkomponenter neutropeni (en reducerad halt i blod neutrofil), hemolytisk anemi (ökade nivåer av erytrocyter misslyckande), trombocytopeni (lågt antal trombocyter i perifert blod, den vanligaste orsaken till att blödning), leukopeni (minskning av antalet vita blodkroppar per volymenhet blod).
  • Balansera nivån av mikroflora i tarmarna, vilket medför matsmältningsbesvär.

Drogterapi är i detta fall symptomatisk. Vid överdriven intag av antibiotika appliceras inte peritonealdialys och hemodialys på grund av bristen på effektiva resultat.

Interaktioner av antibiotika vid inflammation av lymfkörtlar med andra droger

Vid monoterapi med användning av något läkemedel är det nödvändigt att ägna mycket noggrann uppmärksamhet åt underhållet av föreskrivna doser. Men speciellt är det nödvändigt att behandla införandet av ett komplex av läkemedel i behandlingsprotokollet. För att förhindra oönskade komplikationer är det nödvändigt att veta konsekvenserna av interaktionen mellan antibiotika vid inflammation av lymfkörtlar med andra droger.

Dessa antibiotika i deras farmakodynamik är absolut oförenliga med användningen av liknande antimikrobiella läkemedel.

Använd inte antibiotika för inflammation i lymfkörtlarna tillsammans med droger som minskar trombocytaggregation. Införandet av en sådan tandem är fylld av uppkomsten av ofrivillig blödning. Sådana droger kallas vanligtvis som sulfinpyrazon och icke-steroida preparat som har antiinflammatoriska egenskaper.

Med den gemensamma administreringen av ett läkemedel från gruppen av läkemedel som behandlas och antikoagulantia, verkar verkningsmekanismen på patientens kropp likna den tidigare: deras interaktion kan ge upphov till blödning.

Det rekommenderas inte samtidigt att ta antibiotika med loopdiuretika. Deras kombination kan orsaka nefrotoxisk skada på njurarna. Vissa kemikalier och droger kan göra patologiska förändringar i dessa mänskliga organers arbete.

Antibiotika minskar effekten av orala preventivmedel.

Utgående från det föregående är det nödvändigt att dra en slutsats för sig själv att man inte bör självmedicinera och självständigt förskriva sig olika mediciner. Detta bör endast utföras av en kvalificerad specialist och under hans kontroll bör genomgå terapeutisk behandling.

Villkor för lagring av antibiotika vid inflammation i lymfkörtlar

För att säkerställa att effekten av läkemedlet är på en hög farmakologisk nivå är det nödvändigt att noga följa lagringsförhållandena för antibiotika för inflammation i lymfkörtlarna.

De obligatoriska kraven är:

  • Förvaring av beredningen på en sval plats, där rumstemperaturen inte överstiger + 25 ° С.
  • Förvara läkemedlet på ett ställe som är otillgängligt för direkt solljus.
  • Läkemedlet ska inte vara tillgängligt för barn.

trusted-source[26], [27], [28], [29], [30]

Utgångsdatum

Varje läkemedel har sin egen tidsperiod, när den kan användas för det avsedda syftet, rimligen förväntar sig den nödvändiga effekten. Hållbarheten för drogerna som behandlas i denna artikel är huvudsakligen två år. Tillverkningsdatum och slutdatum för tillåten användning är obligatoriska på läkemedlets förpackning. Om tidsfristen har gått, rekommenderas inte längre ett sådant antibiotikum som används vid terapeutisk behandling.

Om en persons immunsystem försvagas, och kroppen kan inte bekämpa infektioner slog sin första slaget själva kan ta det lymfatiska systemet, manifesterar smärtsamma tumörliknande strukturer. Du borde inte försöka bli av med dem själv, det kan leda till en försummad form av patologi och utseendet av ännu allvarligare komplikationer. Vid det första tecknet på en patologisk avvikelse bör du omedelbart söka hjälp från en specialist. De kommer att screenas och föreskrivas antibiotika för inflammation i lymfkörtlarna, som är relaterade till starka bredspektrumläkemedel. Hantera denna sjukdom, som inte använder antibiotika, kommer inte att lyckas. Det viktigaste är att inte försena med en kampanj till läkaren. Ju desto tidigare du börjar behandla, desto mindre ansträngning och pengar måste du göra för återhämtning. Men viktigast av allt, med tidig terapi, genomgår patientens kropp minst skada och exponering för farmakologiska läkemedel.

Uppmärksamhet!

För att förenkla uppfattningen av information, är denna instruktion för användning av läkemedlet "Antibiotika för inflammation i lymfkörtlarna" översatt och presenterat i en speciell form på grundval av officiella instruktioner för medicinsk användning av läkemedlet. Före användning läs anteckningen som kom direkt till medicinen.

Beskrivning tillhandahålls för informationsändamål och är inte en guide till självläkning. Behovet av detta läkemedel, syftet med behandlingsregimen, metoder och dos av läkemedlet bestäms enbart av den behandlande läkaren. Självmedicinering är farlig för din hälsa.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.