Antibiotika för erysipelas, ben, händer, ansikte

Förmodligen hade läsaren mer än en gång träffat människor på gatan med inflammerade svullna lila fläckar på ansikte, händer eller fötter. Denna sjukdom kallas erysipelas på grund av hudens intensiva rosa färg. Utseendet på en ljuspunkt indikerar att de drabbade vävnaderna är mycket inflammerade och orsaken till detta tillstånd är den infektion som trängt igenom vävnaden genom ett litet sår. Och eftersom bakteriell infektion bara behandlas med hjälp av antimikrobiella medel, är antibiotika i erysipelas grunden för behandlingen.

Vad är erysipelas?

Erysipelas är en sjukdom av mjukvävnad orsakad av intag av en bakteriell patogen genom den skadade huden. Orsaksmedlet för denna patologi anses vara streptokocker av grupp A, som utsöndrar enzymer och toxiner som främjar utvecklingen av en stark inflammatorisk process på huden och slemhinnorna.

Den inflammatoriska processen börjar vid infångningsplatsen för patogena mikroorganismer och sprider sig till närliggande områden. Fokuser på inflammation kan i de flesta fall ses på patientens händer och fötter, liksom i ansiktet där inflammationen gradvis passerar till slemhinnorna och huden runt nacken. Att stoppa ytterligare spridning av processen med erysipelas och förhindra återfall av sjukdomen, vilket är fullt möjligt med dess kroniska ström (det finns fall där återfall inträffat upp till 6 gånger per år), för att hjälpa olika grupper av antibiotika.

Trots det faktum att sjukdomen orsakas av en bakteriell infektion, har den inte en epidemisk natur. Infektion överförs inte från person till person. Så, underhåll av patienter i karantänförhållanden är inte nödvändigt.

Denna patologi är vanligare i den kvinnliga miljön. Män är mindre benägna att bli sjuka. De flesta patienter är över 40-50 år och överviktiga, många har diabetes mellitus eller pre-diabetisk tillstånd, när något sår läker mycket hårt, vilket håller risken för infektion under lång tid.

För övrigt, med nonhealing sår, som i fallet av diabetes, såret kan visa inte en, utan flera arter av patogena mikroorganismer, vilket komplicerar sjukdomen och kräver användning av antimikrobiella medel hos ett brett spektrum av verkan.

Erysipelas är en sådan patologi som inte bara negativt påverkar utseendet på en person, vilket orsakar ett visst psykiskt obehag, men är också farligt med dess komplikationer. I erysipelas kan pus och vävnadsnekros bildas, vilket är farligt för utvecklingen av sepsis (blodförgiftning). Inom inflammationsområdet finns ett starkt ödem, vävnaderna är tätt komprimerade, lymfflöde och lemmobilitet (elefantiasis) störs. Kroniska former av patologi i vissa fall blev till och med orsaken till en allvarlig nedgång i prestanda, och en person blev inaktiverad.

Behandling av erysipelas med antibiotika

Mänskligheten har ännu inte kommit ett effektivare sätt att bekämpa bakteriell infektion än användningen av antimikrobiella medel. Låt oss bara säga att antibiotika utvecklades för detta ändamål i rätt tid, och deras aktiva användning i erysipelas, som är en smittsam patologi, är ganska logisk.

Ja, kan inflammationen ganska klara och icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) eller kortikosteroider (SCS), men de kan inte förhindra en upprepning av sjukdomen, eftersom den inte har tillräcklig antibakteriell aktivitet.

Det faktum att ansiktet orsakas av en gemensam bakterier som streptokocker, förenklar uppgiften att behandlingen av denna sjukdom, eftersom i förhållande till denna patogen är aktiva nästan alla antibiotika, som börjar med den gamla goda penicillin till de senaste resultaten av läkemedelsindustrin inom antibakteriella medel.

Problemet, som i många andra fall, är utvecklingen av antibiotikaresistens av patogener på grund av okontrollerad mottagning av en läkare eller utan antibiotika, och framväxten av nya mutationer på grund av resistenta bakteriestammar har länge varit kända. Denna situation leder till det faktum att bland de många antibiotika inte alltid kan hitta precis den åtgärd som kommer att bli katastrofala mot patogenen.

Tidigare erysipelas kan effektivt behandlas med naturliga och semisyntetiska penicilliner eller cephalosporiner, som perfekt hanterar streptokockinfektion. Beta- laktamantibiotika hanterar emellertid inte de nya stammarna som producerar ett särskilt enzym-beta-laktamas, vilket förstör det antimikrobiella läkemedlet.

Modernt sätt att behandlings erysipelas innefattar användningen av skyddade penicilliner och cefalosporiner i kombination, i vilken integriteten av beta-laktam-antibiotikum är skyddade av en särskild komponent (ofta klavuonovoy syra).

Det faktum att erysipelas utvecklas under påverkan av streptokockgruppens bakterier orsakar inte läkares tvivel. Men ofta andra patogener går med i denna patogen, så läkare föredrar antibiotika med ett brett spektrum av åtgärder. Speciellt när det gäller erysipelas, utvecklas mot bakgrund av diabetes mellitus eller bullous form av inflammation med bildandet av flera vesiklar. Förekomsten av pus i såret kan också indikera en rik bakteriekomposition av lesionen.

Trots utvecklingen av nya effektiva grupper av antibiotika anser många läkare fortfarande att antimikrobiella preparat av penicillinlinjen är det bästa antibiotikumet för erysipelas. Bland penicillin antibiotika penicillin, amoxicillin, ampicillin i kombination med clavuonsyra och oxacillin är populära.

Cefalosporinserien av antibiotika, som används för erysipelas, representeras av cefalexin, cefradin och antibiotika av senare generationer efter valet av den behandlande läkaren. Antibiotikumets resistens mot orsakssjukdomens orsaksmedel kan fastställas med hjälp av bakteriell analys, vilket kommer att göra behandlingen effektivare.

Det är sant att en sådan effektiv mot streptokock antibiotika som penicilliner och cefalosporiner (inklusive resistenta mot betalaktamas preparat), har en viktig nackdel - de ofta orsaka allvarliga intoleransreaktioner och är därför inte för alla. I detta fall, läkare måste hitta effektiva medel bland andra grupper av antibiotika: makrolider (azitromycin, oletetrin, oleandomycin et al.), Sulfonamider (sintomitsina), karbapenemer (imipenem), nitrofuraner, tetracykliner etc. Dessutom kan den terapeutiska systemet ingå linkosamider, t ex klindomitsin som reducerar den toxiska effekten av streptokockbakterier grupp.

Ibland läkare gripa anibiotikov kombineras (t ex oletetrin som representerar en kombination av tetracykliner och makrolider) och antibiotika tidigare okända nya grupper (daptomycin, oxazolidon: linezolid amizolid, zeniks, Zyvox, Raulin-routek). Med hjälp av fluorokinoloner i fråga om erysipelas ingen möjlighet, eftersom denna grupp av antibiotika används främst i svåra fall av pyogenic infektioner.

Antibiotika för erysipelas kan användas för systemiska (tabletter och nyxer) och för lokala (mestadels krämer och salvor), men det är ett fall av hudsjukdomar och underliggande mjukvävnader. Bland de effektiva lokala antimikrobiella ämnena är tetracyklin, erytromycin och sintomycinsalva.

Det bör omedelbart sägas att valet av ett effektivt läkemedel utförs av en läkare, oberoende av lokaliseringen av den patologiska processen, dvs. Med erysipelas, händer, fötter, bara underben eller ansikte, inklusive slemhinnor, kan samma antibiotika användas. Det är viktigt att det antibiotikum som läkaren väljer kan hantera streptokockinfektion som orsakade inflammation i mjukvävnad och andra patogena mikroorganismer som kan komma in i kroppen genom såret på kroppen.

När du frågas om antibiotika kan ändras med erysipelas, blir svaret ja. Utbyte av antimikrobiella medel utförs om det använda antibiotikumet inte ger ett positivt resultat, eller bakteriell analys indikerar förekomsten av patogenens motstånd mot det tidigare föreskrivna läkemedlet.

Indikationer för användning

Indikationer för användning av specifika antimikrobiella medel kan vara:

• en noggrann diagnos av erysipelas - en infektiös patologi, vars effektiva behandling endast är möjlig med hjälp av antibiotika,
• Ineffektiv behandling av sjukdomen med populära antimikrobiella medel.

Namn och beskrivning av systemiska antibiotika som används i erysipelas

Som läsaren redan har insett är antibiotika som en läkare kan ordinera för behandling av erysipelas stora. Att beskriva dem är inte meningsfullt. Med många droger har läsare upprepade gånger mött i sina liv, eftersom de ordineras för olika infektiösa patologier, inklusive populära andningsvägar. Låt oss prata om de mindre populära och nya antimikrobiella läkemedel som en läkare kan inkludera i antibiotikabehandling.

Låt oss börja med antibakteriella medel i cephalosporinserien. Till skillnad från namnen på populära penicilliner, som låter vid varje steg, är namnen på effektiva cefalosporiner inte kända för alla. Låt oss stanna på några av de vanligaste drogerna för behandling av erysipelas.

Cephalexin

"Cephalexin" är ett semisyntetiskt antibiotikum från gruppen av cefalosporiner, som, till skillnad från de flesta läkemedel i sin grupp, kan tas oralt.

Typ av problem. Läkemedlet framställs i form av granuler, varifrån en terapeutisk suspension bereds. På apoteket hittar du också kapslar för oral administrering med samma namn.

Farmakodynamik. Läkemedlets aktiva substans är cefalexin i form av monohydrat, som har en baktericid effekt mot många bakteriestammar. Det är skadligt för de flesta typer och stammar av streptokocker. Det används för att behandla hud och mjuka vävnader som påverkas av en bakteriell infektion.

Farmakokinetik. Antibiotikum absorberas mycket snabbt och nästan helt i matsmältningsorganet, oavsett matintag och tränger lätt in i olika fysiologiska miljöer. Maximal koncentration i blodet detekteras efter 1-1,5 timmar efter det att läkemedlet tagits. Det utsöndras oförändrat i urinen.

Administreringssätt och dos. Antibiotikum ska tas varje dag i en dos av 0,5 till 1 g beroende på patientens tillstånd. Den dagliga dosen ska delas 2-3 gånger.

I erysipelas föreskrivs ett läkemedel i en dos på 250 mg (1 kapsel) i intervall om 6 timmar eller 500 mg var 12: e timme. Vid allvarlig sjukdom kan dosen fördubblas.

Kontra till användning. Antibiotikum är inte ordinerat för överkänslighet mot penicilliner och cefalosporiner, med intolerans av läkemedelskomponenter, porfyri, infektiösa och inflammatoriska patologier i hjärnan.

Använd under graviditet. Läkemedlet får endast användas i terapi av gravida kvinnor i svåra situationer, eftersom dess inflytande på fostrets utveckling inte har studerats tillräckligt. Antibiotikabehandling under amning kräver överföring av barnet till artificiell utfodring.

Biverkningar Listan över biverkningar av läkemedlet är tillräckligt stor. Här är bara några av dem. Denna förändring i egenskaperna hos blod, allergiska reaktioner, inklusive anafylaxi, huvudvärk, svimning, hallucinationer, kramper, utveckling av gulsot och hepatit. Eftersom läkemedlet passerar genom mag-tarmkanalen och dess tillsättning kan åtföljas av illamående och kräkningar, onormal avföring (diarré), dyspepsi, buksmärta med utvecklingen av gastrit, kolit, stomatit. Symtom på reversibla lesioner av njurar och leder kan uppträda.

Att ta ett antibiotikum kan orsaka utveckling av candidiasis i vagina och åtföljs av klåda i anus och könsorganen.

Överdos. Att ta stora doser av antibiotika kan orsaka illamående, kräkningar, magont, diarré, konvulsioner. Första hjälpen: Tvätta magen och ta aktivt kol. Läkemedlet utsöndras under hemodialys.

Interaktion med andra droger. Det är inte önskvärt att samtidigt använda "Tsefalexin" och bakteriostatiska antibiotika.

Ett antibiotikum kan förbättra den toxiska effekten av potentiellt nefrotoxiska läkemedel när de tas tillsammans.

Probenecid ökar halveringstiden för cephalexin. Samma "Tsefaleksin" leder till ackumulering i metmorfins kropp.

Läkemedlet, som en representant för cephalosporinserien, minskar effektiviteten av orala preventivmedel.

Förvaringsförhållanden. Butik antibiotikum rekommenderas i ursprunglig förpackning vid rumstemperatur, skyddar mot direkt solljus. Låt inte barn falla i händerna.

Hållbarhet. Läkemedlet kan lagras i 3 år, den färdiga suspensionen kan användas endast i 2 veckor.

[1], [2], [3], [4]

Cefradin

Antibiotikumet "cephadine" betraktas också som en beredning av en cefalosporinkoncern med bakteriedödande verkan. Det är effektivt i smittsamma sjukdomar i huden och underliggande vävnader, inklusive erysipelas. Det visar resistens mot de flesta beta-laktamaser.

Detta är en av de få cefalosporiner som kan tas oralt. Det har dock frisättningsformer som kan användas för injektioner och infusion.

Antibiotikum i form av tabletter ordinerad i en daglig dos på 1-2 g, uppdelad i 2-4 antagning. Den maximala tillåtna dagliga dosen är 4 g. Dosen för behandling av små patienter beräknas utifrån förhållandet: 25-50 mg av läkemedlet per kg vikt. Den dagliga dosen rekommenderas att delas upp med 2 gånger.

In / m och IV infusion av antibakteriell lösning utförs fyra gånger under dagen. Enkel dosering kan sträcka sig från 500 mg till 1 g (högst 8 g per dag).

Kontraindikation mot användningen av antibiotikum i första hand anses vara en negativ reaktion av kroppen mot läkemedel cefalosporin och penicillin-serien. Applicera läkemedlet under graviditeten och amning är förbjuden.

Försiktighet bör iakttas vid förskrivning av läkemedel till nyfödda barn, patienter med svårt nedsatt lever- och njurarbete och enterokolit.

Möjliga biverkningar: allergiska reaktioner (både yt- och tunga), huvudvärk och yrsel, störning av njursystemet, magbesvär, tecken på dysbios och candidiasis, leverproblem, sjukdom, blod egenskaper förändras. Vid injektion är irritation och svullnad på injektionsstället möjliga.

Syftet med och användningen av antibiotikumet bör ske med hänsyn till läkemedelsinteraktionen med andra läkemedel. Kanske ett gemensamt möte med bakteriedödande antibiotika, men inte med bakteriostatiska på grund av en minskning av effektiviteten av antibiotikabehandling.

Gemensam användning med diuretika, läkemedel vincomycin och clindomycin ökar den toxiska effekten på njurarna "Cephradin". En identisk situation är också närvarande vid samtidig administrering av antibiotikumet och antibakteriella medel som beskrivs i aminoglykosidgruppen.

Läkemedlet är oförenligt med etanol.

[5], [6], [7], [8]

Imipenem

Uppmärksamma den antimikrobiella medlet enligt karbapenem-gruppen, som också anses vara en beta-laktam antibiotikai, men de är mer resistenta mot strep bakterier producerade ett antal specifika enzymer. Det handlar om ett läkemedel som heter Imipenem.

Detta effektiva antimikrobiella ges till vilken bakteriedödande verkan hänför sig, i form av ett pulver för framställning av en lösning, som omedelbart används för intravenös och intramuskulär administrering.

Läkemedlet fungerar snabbt. Maximal koncentration av antibiotikum i blodet noteras efter 15-20 minuter. Drogen behåller sin verkan inom 5 timmar efter intag.

Användning av antibiotikum: Lösningen kan användas för både intravenösa injektioner och för droppare. Den senare praktiseras endast i svåra fall, komplicerat av sepsis.

Djupa intramuskulära injektioner är tillåtna för vuxna och unga patienter, från och med 12 års ålder. Den dagliga dosen varierar mellan 1000 och 1500 mg. Injektioner rekommenderas två gånger om dagen.

Den dagliga dosen för intravenös administrering varierar från 1000 till 4000 mg så mycket som möjligt. Droppers ska placeras var 6: e timme. För barn yngre än 12 år och äldre än 3 månader beräknas dosen. Baserat på förhållandet: 60 mg per kilogram av barnets vikt.

Kontra till användning. Läkemedlet är inte föreskrivet för patienter som har haft överkänslighetsreaktioner mot någon form av beta-laktamantibiotika. Det är farligt att förskriva infusioner eller injektioner till barn som diagnostiseras med njursvikt.

Det är inte förbjudet att använda antibiotika under graviditeten vid akuta indikationer i händelse av fara för mammas liv. Amning under behandling med läkemedlet är oacceptabelt.

Biverkningar av läkemedlet liknar "Tsefradin", endast i vissa fall fanns ytterligare anfall som liknade epileptiska och muskelkramper.

Interaktion med andra droger. Ökad konvulsiv aktivitet observeras om Imipenem tas med sådana läkemedel som Cilastatin eller Ganciclovir.

Oxacillin

Låt oss återvända till penicillinerna som är kända för länge sedan. En ny generation av dessa antibiotika-effektiva antikroppar mot erysipelas kännetecknas av ökad resistans mot bakteriella beta-laktamaser, vilket utgör ett hinder för utvecklingen av antibiotikaresistens. En av dessa droger är "Oxacillin".

Antibiotikum har en uttalad antimikrobiell effekt i förhållande till de flesta patogener av erysipelas av streptokocker och andra grupper.

Antimikrobiell beredning i form av lyofilizat är avsedd för framställning av en lösning, vilken därefter användes för intravenösa injektioner eller IV-injektioner. Läkemedlet för injektionsvätskor späds med vatten för injektion (3 g per flaska antibiotikum). In / m injektioner måste göras i området av ryggens inre kvadrant.

För intravenös injektion i lyofilat i en dos av 0,25-0,5 gram, tillsätt vatten för injektion eller saltlösning (5 ml). Injektionen görs långsamt, i 10 minuter.

Infusionsintroduktion innebär upplösning av lyofilat i saltlösning eller glukoslösning. En droppare placeras i 1-2 timmar.

En engångsdos av läkemedlet med en injicerbar administrering varierar från 0,25 mg till 1 g. Injektioner rekommenderas att utföras var 6: e timme.

Behandlingsförloppet är vanligtvis 1-3 veckor eller mer.

Med långvarig administrering av stora doser av läkemedel är överdoseringsfenomenet möjligt, vilket åtföljs av blödning och utveckling av farliga superinfektioner. Njurarna kan också skadas på grund av antibiotikas toxiska effekt.

Användningsbegränsningar: "Oxacillin" används inte för att behandla patienter med överkänslighet mot beta-laktamantibiotika, liksom med en tendens till allergier.

Biverkningar av läkemedlet kan uppstå som allergiska reaktioner, inklusive anafylaxi och bronkospasm. I detta fall kompletteras terapi med antihistaminläkemedel.

Under medicinering kan illamående observeras, kräkningar, leverfunktion och njurar, utveckling av candidiasis i huden och slemhinnor, pseudomembranös kolit etc.

Läkemedelsinteraktion: "Oxacillin" avser kategorin bakteriedödande antibiotika, vilket innebär att bakteriostatiska antimikrobiella medel kan minska dess effektivitet.

Användningen av "Probenecid" kan provocera en ökning av serumkoncentrationen av antibiotika, vilket har en negativ inverkan på njurarna.

För att expandera spektret av åtgärden av "Oxacillin", är det lämpligt att kombinera det med AMP penicillin-serier som "Ampicillin" och "Benzylpenicillin".

Förvaringsförhållanden. Den optimala temperaturregimen är 15-25 grader. Torka mörka rum är lämpliga för lagring av läkemedlet. Förvaras borta från barn.

Hållbarhet. Med rätt förvaring är läkemedlet effektivt och relativt säkert i 2 år.

Klindomicin

Enligt anmärkningen till läkemedlet från gruppen linkosamider som kallas "Klindomycin" kan detta antibiotikum också användas framgångsrikt vid behandling av erysipelas.

Farmakodynamik. Detta antimikrobiella och antiprototozoa medel i små koncentrationer har en bakteriostatisk effekt, d.v.s. Hämmar tillväxten och multiplikationen av bakterier, men en ökning av koncentrationen av antibiotika leder till snabb död av bakterier (bakteriedödande effekt).

Farmakokinetik. Snabbt passerar in i blodet med oral administrering, men äta kan sakta ner denna process något. Sprid sig enkelt genom olika vätskor och kroppsvävnader, inklusive exsudat sårytor. Utsöndringen av läkemedlet från kroppen involverade njurar och tarmar.

Läkemedlet finns på apotekshyllor i form av tabletter (kapslar) för intern administrering, injektionslösning, vaginala tabletter, gel för extern användning.

Användning av läkemedlet: Antibiotiska kapslar tas mellan måltiderna, tvättas ner med ett glas vatten, vilket hjälper till att skydda magslimhinnan från irritation. Den dagliga dosen för vuxna varierar från 4 till 12 kapslar, beroende på infektionens svårighetsgrad. Frekvensen att ta drogen är 3-4 gånger om dagen.

För barn från 6 år beräknas dosen baserat på förhållandet: 8-25 mg per kilogram av barnets vikt. Unga barn får läkemedlet injektivt.

För att öka effektiviteten av antibiotikabehandling rekommenderas detta antimikrobiella läkemedel att kombineras med penicillindroger. I detta fall kommer dosen att vara mindre och därmed mindre giftig effekt av läkemedlet.

Kontra till användning. Systemisk administrering av antibiotika förbjudna drogen intolerans, överkänslighet mot linkomycin, smittsam hjärnhinneinflammation, regional enterit, ulcerös kolit, inflammatorisk tarmsjukdom på bakgrunden av antibiotikabehandling. Myasthenia gravis, svåra lever- och njursjukdomar. I barnläkemedel appliceras det från 1 månad.

Användningsmöjligheter under graviditeten: Trots att "Clindamycin" kan passera placenta och ansamlas i fostrets lever, den negativa inverkan på utvecklings organismen eller under graviditeten hade inte påträffats. Av detta skäl kan antibiotikumet enligt doktorns indikationer användas under graviditeten. Men från amning är det bättre att vara.

Biverkningar Att ta drogen kan utlösa förändringar i blodets sammansättning. Snabb intravenös administrering av läkemedlet är oönskade eftersom det kan orsaka symtom på hjärtsvikt, utveckling av kollaps och hypotoni.

Den orala administrationen av läkemedlet kan åtföljas av smärta i epigastrium, utveckling av kolit, illamående med avföring. Ibland finns det skador på lever och njurar. Det finns en smak av metall i munnen.

Allergiska reaktioner, som regel. Lätt och måttligt. Anafylax kan utvecklas endast i händelse av överkänslighet mot läkemedlet.

Interaktion med andra droger. Inkompatibiliteten av "clindamycin" noteras med sådana grupper av läkemedel som aminoglykosider och barbiturater. Du kan inte blanda antibiotikumet med lösningar som innehåller B-vitaminer. Detta antibiotikum är också oförenligt med preparat baserade på ampicillin, fenytoin, aminofyllin, kalciumglukonat och magnesiumsulfat.

När det kombineras med erytromycin och kloramfenikol, misstänks läkemedelsantagonism, vilket minskar behandlingen till intet.

Försiktighet bör iakttas vid samtidig användning av ett antibiotikum med muskelavslappnande medel på grund av risken för nedsatt neuromuskulär ledning.

Opioida analgetika, som tas mot bakgrund av antibiotikabehandling "Clindamycin", kan kraftigt minska andningsfunktionen och orsaka apné.

Den kombinerade användningen av antibiotika och läkemedel mot diarré kan utlösa utvecklingen av pseudomembranös kolit.

Förvaringsförhållanden. Du kan lagra antibiotikumet vid rumstemperatur, skydda mot solstrålning och barns strålar.

Tillverkaren garanterar att den behåller sina antibakteriella egenskaper under 3 år, med beaktande av kraven för lagring av läkemedlet.

[9], [10],

Oletetrin

Ett annat antibiotikum med bakteriostatisk verkan, som har hittat applicering vid behandling av erysipelas, kallas "oletetrin". Detta läkemedel hör inte till en viss grupp antibiotika eftersom det är en kombination av makrolid av oleandomycin och tetracyklin, vilket bidrar till att minska graden av utveckling av antibiotikaresistens mot läkemedlet.

Preparatet ges i form av tabletter med olika doser (125 och 250 mg).

Administreringssätt och dos. Det rekommenderas att ta ett antibiotikum efter en måltid för att minska den irriterande effekten av tabletter på mag-tarmslimhinnan. Av samma anledning rekommenderas att du dricker medicinen med tillräcklig mängd vätska.

En engångsdos för vuxna är 250 mg. Många tillträde - 4 gånger om dagen. För barn från 8 år beräknas en effektiv och säker enstaka dos baserat på förhållandet 5-7 mg per kilo av patientens vikt med samma administrationsfrekvens. Behandlingsförloppet är vanligtvis 1-1,5 veckor.

Kontra till användning. "Oletetrin" kan inte ordineras till patienter som har ökad känslighet för komponenterna i läkemedlet, till de som lider, leukopeni eller mykos. Det är farligt att förskriva detta antibiotikum till patienter med svårt nedsatt lever- och njurefunktion.

I barnläkemedel används medicinen från 8 års ålder.

Användning under graviditet och amning är oacceptabel.

Biverkningar Intag av tabletter hos olika patienter kan åtföljas av problem med mag-tarmkanalen i form av nedsatt aptit, illamående med kräkningar, avföringsproblem, epigastrisk smärta. Det rapporterades också fall av utveckling av inflammatorisk process i tungans vävnader (glossit) och allergiska reaktioner. Det finns möjlighet till livmoderblödning när man tar orala preventivmedel.

Det kan påverka tändernas färg hos barn, vilket har oåterkalleliga konsekvenser.

Om läkemedlet tas under lång tid kan det finnas en kränkning av den inre mikrofloran och utvecklingen av tröst. Långvarig antibiotikabehandling kan leda till brist i kroppen av B-vitaminer eller ökad ljuskänslighet.

Interaktion med andra droger. Syrtänkande medel, preparat som innehåller järn, liksom mejeriprodukter, gör det svårt att absorbera i matsmältningsorganet i denna antimikrobiella substans.

Antibiotikum, som har en bakteriostatisk effekt, kan inte användas tillsammans med bakteriedödande, det kommer att minska effektiviteten av antibiotikabehandling.

"Oletetrin" ska inte tas tillsammans med retinol. Detta kan provocera en stark ökning av intrakraniellt tryck. Parallell mottagning med metoxyfluran bidrar till att öka den toxiska effekten på den senare, vilket påverkar njurarbetet.

Förvaringsförhållanden. Den optimala temperaturregimen för lagring av antibiotikum är från 15 till 25 grader. Dess egenskaper under sådana förhållanden behåller det upp till 2 år från utfärdandedatumet.

Det är dags att prata om den senaste utvecklingen inom läkemedelsindustrin, som tillsammans med gamla läkemedelsläkare är aktivt involverade i behandlingen av erysipelas. Det bör förstås att den nya generationen och sorter av antibiotika effektiva i erysipelas och andra infektionsskador i huden och musklerna som syftar till att ta hänsyn till mutations förändringar i miljön av den patogena mikroorganism som orsakade uppkomsten av nya resistenta mot många antimikrobiella bakteriestammar. Läkare föredrar medvetet innovativ utveckling, eftersom de är effektiva även där andra antibiotika inte fungerar på grund av utvecklingen av antibiotikaresistens.

Linezolid

Så, Linezolid är ett syntetiskt läkemedel från en ny grupp antibiotika (oxazolidoner) med en unik verkningsmekanism (farmakodynamik), som ännu inte har studerats fullständigt. Det är bara bekant att linezolid kan bryta proteinsyntesen. Det binder till bakteriernas ribosomer och stör uppkomsten av ett komplex som ansvarar för översättningen av genetiskt material till kommande generationer. Korsresistens i antibiotikum, som hittills är den enda representanten för oxazolidoner, med andra varianter av antibiotika, observeras inte eftersom deras verkningsmekanism skiljer sig från de andra.

Läkemedlet används aktivt i den smittsamma processen av den smittsamma processen på huden och i mjuka vävnader. Nackdelen med drogen är bara den höga kostnaden.

Farmakokinetik. Läkemedlet kännetecknas av nästan 100 procent biotillgänglighet även när man tar tabletter, vilket är ganska sällsynt. Läkemedlet kan enkelt tränga in i olika vävnader i kroppen, med undantag av vit fettvävnad och ben. Metaboliserad i levern. Det utsöndras huvudsakligen av njurarna.

Typ av problem. Läkemedlet som säljs kan hittas i form av en lösning som används för infusioner och tabletter som väger 600 mg.

Administreringssätt och dos. Intravenös administrering av antibiotikum utförs två gånger om dagen, hos vuxna med ett intervall på 12 timmar, hos barn - 8 timmar. Infusionen bör vara från en halvtimme till 2 timmar.

En enstakados patienter över 12 år är 600 mg linozolid (300 ml lösning), för barn under 12 år beräknas som 10 mg per kg av barnets vikt.

Den terapeutiska kursen är från 10 till 14 dagar. Men så snart patienten blir lättare överförs den till oral administrering av läkemedlet i samma dos.

Kontra till användning. Infusionsvätska används för behandling av barn från 5 år, tabletter - från 12 år. Administrera inte en dropper om komponenterna i läkemedlet är intoleranta.

Piller begränsad eftersom okontrollerad hypertoni, feokromocytom, carcinoid, tyreotoxikos, bipolär sjukdom, schizofreni och affektiva störningar, akuta attacker av yrsel.

Använd under graviditet. Läkemedlet är fortfarande lite undersökt, men det finns skäl att anse det potentiellt farligt för fostret och nyfödda. Så under graviditet och amning är inte läkemedlet rekommenderat.

Biverkningar Den vanligaste av de obehagliga symptom erfarenhet av behandling av antibiotika anses huvudvärk, illamående, kräkningar, diarré, svampinfektioner, en metallisk smak i munnen, sjukdomar i levern, förändringar i egenskaper blod. Ibland noterades fall av utveckling av olika typer av neuropatier.

Interaktion med andra droger. Detta innovativa antibiotikum kan hänföras till gruppen svaga cirkulerande MAO-hämmare, så det är inte önskvärt att använda det tillsammans med droger som har en liknande effekt.

"Linezolid" i form av en lösning för droppare kan blandas med följande kompositioner:

• glukoslösning 5%
• saltlösning,
• Ringers lösning.

Det är omöjligt att blanda i en behållare för infusioner "Linezolid" och andra läkemedel, utom ovanstående.

Antagonism kan noteras om Linezolid tas samtidigt med sådana läkemedel:

• ceftriaxon,
• amfotericin,
• klorpromazin,
• diazepam,
• trimetoprim-sulfametoxazol.

Detsamma gäller för pentamidin, fenytoin, erytromycin.

Förvaringsförhållanden. Förvara antimikrobiellt medel på ett torrt ställe utan tillgång till solljus vid rumstemperatur.

Hållbarhet för läkemedlet, oavsett form av frisättning, är 2 år.

Kubitsin

Ett annat helt nytt antimikrobiellt läkemedel, som framgångsrikt kan användas vid behandling av allvarliga erysipelas, har ett verksamt ämne som heter daptomycin. På marknaden kan ett antibiotikum från gruppen av cykliska lipopeptider av naturligt ursprung hittas med namnet "Kubitsin".

Typ av problem. En medicin framställs i form av ett lyofilizat, varifrån en infusionslösning framställs (injektionsflaskor på 350 eller 500 mg).

Farmakodynamik. Detta antibiotikum är användbart vid bekämpning av Gram-positiva mikroorganismer. Det har en snabb baktericid effekt, vilket möjliggör en kort tid att normalisera patientens tillstånd.

Farmakokinetik. Snabbt och välfördelat inuti vävnader, rikligt försedda med blodkärl. Kan penetrera placentan. Det utsöndras huvudsakligen av njurarna.

Administreringssätt och dos. Läkemedlet är avsett för användning i droppare. Du måste ange den i minst en halvtimme. Den dagliga (engångs) dosen av läkemedlet för vuxna patienter beräknas som 4 mg per kg vikt. Behandlingsförloppet är 1-2 veckor.

Överdos. Med införandet av stora doser av läkemedlet kan biverkningarna öka. Behandlingen är symptomatisk. Du kan ta bort antibiotikumet från kroppen med hjälp av hemodialys eller peritonealdialys.

Kontra till användning. Den huvudsakliga kontraindikationen mot läkemedelsbehandling är överkänslighet mot dess komponenter. Försiktighet bör följas genom att man förskriver ett antibiotikum till patienter med svårt nedsatt njur- eller leverfunktion, fetma, personer över 65 år.

Biverkningar Mottagning av preparat kan orsaka utveckling av superinfektioner: svamppatologier och UTI. Också ibland finns det förändringar i blodets sammansättning, metaboliska störningar, ångest och sömnsvikt, huvudvärk och yrsel, försämring av smakuppfattning, domningar i benen, ökad puls. Vissa patienter klagar på ansiktets rodnad, matsmältningskanaler, njure och lever, uppträdande av klåda och hudutslag på huden, myalgi, hypertermi, svaghet.

Interaktion med andra droger. Läkemedlet ska användas med extrem försiktighet om patienten genomgår behandling med läkemedel som kan orsaka myopatier eller potentiellt nefrotoxiska läkemedel.

Kanske den kombinerade användningen av daptomycin med sådana läkemedelssubstanser som aztreonam, ceftazidim, ceftriaxon, gentamicin, flukonazol, levofloxacin, dopamin, heparin, lidokain.

Förvaringsförhållanden. Förvara infusionsvätskan på en sval plats vid en temperatur av 2 till 8 grader.

Hållbarhet. Använd inom 3 år.

En av de farliga konsekvenserna av systemisk antibiotikabehandling är utvecklingen av dysbakterier, eftersom antimikrobiella läkemedel inte har en selektiv effekt, och så ökar de tillsammans med den patogena mikrofloran användbar. Förhindra utvecklingen av dysbios i kroppen kan vara, från de första dagarna av antibiotikabehandling, parallellt med de läkemedel som återställer kroppens fördelaktiga mikroflora och skyddande funktioner.

Lokal antibiotikabehandling av erysipelas

Hittills har vi pratat om systemiska droger som förhindrar smittspridning i kroppen. Emellertid har erysipelerna specifika yttre manifestationer i form av en stark rodnad och svullnad i huden, och därför kan det utan externa medel med antibakteriell effekt i detta fall inte göra.

Antibiotika för lokal behandling för erysipelas är inte unika. Vanligtvis föreskrivs erytromycin, sintomycin och tetracyklinsalvor, som har ett ganska brett användningsområde för olika hudpatologier.

Erytromycinsalva

Erytromycin salva avser lokala antibiotika med bakteriostatisk verkan, som länge har använts för att behandla akne och akne. Det visar emellertid god effektivitet vid behandling av andra inflammatoriska patologier i huden och mjukvävnaden orsakad av bakteriell infektion.

Läkemedlet i form av en salva kan endast användas externt. Applicera på inflammerade vävnader bör det vara 2-3 gånger om dagen ett tunt lager. Behandlingen av lokal antibiotikabehandling kommer att vara minst 1,5 månader.

Ökning av dosen eller användningsfrekvensen för salvan kan leda till större biverkningar av biverkningar.

Kontraindikation för användning av en salva anses vara en överkänslighet mot dess sostavu.Poskolku salvor den aktiva ingrediensen kan tränga djupt in i kroppens vävnader, inklusive moderkakan, dess användning under graviditet är nödvändig endast under strikta indikationer. Amning vid behandlingstillfället rekommenderar läkare att avbryta.

På salvan på appliceringen kan rodnad, brännande, flaking och klåda noteras. Det kan finnas utslag på huden och en mild allergi.

Droginteraktioner: Erytromycin är inkompatibelt med antimikrobiella medel, såsom lincomycin, klindamycin och kloramfenikol. Kan minska effektiviteten av läkemedel som är bakteriedödande.

Vid behandling av erytromycinsalva på huden, bör slipmedel inte användas.

 Förvara salvan bör vara vid temperaturer över noll, men inte mer än 20 grader. Användningen av erytromycinsalva är tillåten i 3 år från tillverkningsdatumet.

[11], [12], [13], [14], [15]

Salva Tetracyklin 3%

"Tetracyklin" 3% - salva med ett antibiotikum, som används i erysipelas och andra patologier i huden orsakad av en smittsam faktor. Det är en annan förberedelse av ett brett spektrum av antibakteriell aktivitet med bakteriostatisk verkan.

Till skillnad från erytromycin salva tetracyklin som ett yttre organ praktiskt taget inte absorberas i intakt hud och kommer in i den systemiska cirkulationen, vilket gör det säkert att använda under graviditet och amning.

Begränsningar av användningen av salvor med antibiotika anses vara överkänslighet mot komponenterna i läkemedlet och ålder yngre än 11 år.

Den används endast för lokal hudbehandling. Applicera på sjuka vävnader bör det vara 1 eller 2 gånger om dagen med ett tunt skikt. Det är tillåtet att sätta ett sterilt bandage på toppen.

Visas huvudsakligen i stället för appliceringen av salva. Det är möjligt att röda, brinna, svullnad eller klåda på den salva täckta huden.

Det yttre medlet i form av en salva lagras vid rumstemperaturer inte mer än 3 år från frigivningsdatumet.

En annan effektiv för ett yttre ämne av erysipelas är linimentet för topisk applicering på basis av kloramfenikol som heter "Synthomycin". Ofta ordinerar läkare en 10% salva med ett antibiotikum.

Den aktiva substansen i salvan, kloramfenikol, är ett bakteriostatiskt antibiotikum som är aktivt mot stammar som har utvecklat resistens mot penicilliner och tetracykliner under utvecklingens gång.

Liniment kan appliceras antingen direkt på såret eller under bandaget 1 gång på 1-3 dagar.

Kontraindikationer för användningen av salva är överkänslighet mot dess komponenter, porfyrinsjukdom, som uppträder vid överträdelse av pigmentmetabolism, svamphudsskador. Det appliceras inte på huden med tecken på eksem och psoriasis. Försiktighet bör ges för att förskriva salvan till patienter som har nedsatt njur- eller leverfunktion, en brist på glukos-6-fosfat dehydrogenas, en nyfödd diagnostiseras.

Läkare rekommenderar inte användning av ett externt medel baserat på kloramfenikol under graviditet och amning.

Terapi med syntomycinsalva kan åtföljas av allergiska reaktioner, liksom förändringar i blodets sammansättning.

Droginteraktioner: Kloramfenikol kan minska den antibakteriella effekten av vissa läkemedel (penicilliner, cephalosporiner).

Instruktionen ger inte råd om samtidig användning av detta antibiotikum med makrolider och lincosamider (clindamycin, lincomycin, erytromycin).

Förvara salva tillverkarna rekommenderar vid en temperatur som inte överstiger 20 grader. Tillåtet att använda drogen i 2 år

Enligt läkare bör antibiotika i erysipelas endast användas i den aktiva infektionsfasen. Preference ges vanligtvis till antimikrobiella läkemedel i penicillinserien. Emellertid var huvudvillkoren för effektiv antibiotikabehandling och är överensstämmelsen med antibiotikumet valt av läkaren med orsaksmedlet i organismen. Annars kommer behandlingen inte att ha ett positivt resultat, utan bidrar bara till det redan akuta problemet med antibiotikaresistens.