Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Mediciner
Antibiotika av ett brett spektrum av handling av ny generation: namn
Senast recenserade: 10.08.2022
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Det första antimikrobiella upptäcktes i början av 1900-talet. År 1929 engagerade professor i London University Alexander Fleming i en detaljerad studie av egenskaperna hos grön mögel och noterade dess speciella antibakteriella egenskaper. Och 1940 härleddes den rena kulturen av detta ämne, vilket blev basen för det första antibiotikumet. Så det var allt känt penicillin, vilket sparar liv för många människor i nästan 80 år.
Vidare ökade utvecklingen av vetenskapen om antimikrobiella medel. Det fanns mer och mer effektiva antibiotika som hade en katastrofal effekt på mikrober, vilket hindrade deras tillväxt och reproduktion.
Arbetar i denna riktning har mikrobiologer upptäckt att vissa av de isolerade antimikrobiella ämnena beter sig på ett speciellt sätt. De visar antibakteriell verkan mot flera bakteriearter.
Formuleringar baserade på sådana ämnen av naturligt eller syntetiskt ursprung, så läkare favorit olika specialisering kallades bredspektrumantibiotika (ASHSD) för att ge den minst vanliga i klinisk praxis.
Och trots alla fördelar med ovanstående droger har de en signifikant nackdel. Deras aktivitet mot en mängd olika bakterier sträcker sig inte bara till patogena mikroorganismer, men också till de som är avgörande för människokroppen och bildar dess mikroflora. Så välkommen oralt aktiva antibiotika kan förstöra tarmfloran, vilket orsakar ett brott mot hans arbete, och användningen av vaginala antibiotika - att bryta syra balansen i slidan, vilket gör att utvecklingen av svampinfektioner. Förutom den toxiska effekten av antibiotika första generationerna inte tillåter deras användning för behandling av patienter med avvikelser i levern och njurarna, för behandling av infektionssjukdomar i barndomen, under graviditet och i vissa andra situationer, ett stort antal biverkningar ledde till att behandlingen av en problem provocerade utvecklingen av en annan.
I det avseendet uppstod frågan om att hitta lösningar på problemet med hur man gör antibiotikabehandling inte bara effektiv men också säker. Utvecklingen började leda i denna riktning, vilket underlättade införandet av en ny produkt på läkemedelsmarknaden - effektiva antibiotika av ett brett spektrum av åtgärder hos en ny generation med färre kontraindikationer och biverkningar.
Grupper av antibiotika av en ny generation och utveckling av antibiotikabehandling
Bland ett stort antal antimikrobiella läkemedel (AMP) kan flera grupper av läkemedel med en skillnad i kemisk struktur särskiljas:
- Betaktaktamer, som är indelade i följande klasser:
- penicilliner
- Tsefalosporinы
- Carbapenem med ökat resistans i beta-laktamaser som produceras av vissa bakterier
- Makrolider (de minst giftiga drogerna av naturligt ursprung)
- Antibiotika av tetracyklin
- Aminoglykosider, speciellt aktiva mot gram-negativa anaerober, vilket orsakar andningssjukdomar
- Lincosamides, resistent mot effekterna av magsaft
- Antibiotika av levomycetin
- Glykopeptidpreparat
- Polymyxiner med ett smalt spektrum av bakteriell aktivitet
- Sudfanilamidy
- Kinoloner, och i synnerhet fluorokinoloner, vilka har ett brett spektrum av verkan.
Förutom de ovan nämnda grupperna finns det flera fler klasser av smärtreglerade läkemedel, liksom antibiotika som inte kan hänföras till en viss grupp. Dessutom har flera nya droger förekommit nyligen, även om de har ett övervägande smalt aktivitetsspektrum.
Vissa grupper och droger är kända för oss länge, andra dök upp senare, och vissa är inte ens kända för en stor konsument
Antibiotika 1 och 2 generationer kan inte kallas ineffektiva. De tillämpas på denna dag. Men inte bara personen utvecklar, utan också mikroberna i den, att förvärva motstånd mot ofta använda droger. Antibiotika 3: e generationen förutom förvärv av bredspektrum har utformats för att vinna och fenomenet antibiotikaresistens, som har blivit särskilt relevant under de senaste åren, och vissa antibiotika 2nd generation inte alltid framgångsrikt klara av det.
4 generationer av antibiotika förutom ett brett spektrum av aktiviteter och har andra fördelar. Så, penicilliner 4 generationer är inte bara hög aktivitet mot grampositiva och gramnegativa mikroflora, men som har en kombinerad struktur, och blir aktiva mot Pseudomonas aeruginosa, som är det medel som förorsakar ett stort antal bakteriella infektioner som påverkar olika organ och system.
Makrolider av den 4: e generationen är också kombinerade preparat, där som en aktiv beståndsdel är antibiotikatetracyklin, vilket expanderar verksamhetsområdet för drogerna.
Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt cefalosporiner 4 generationer, vars spektrum med rätta kallas ultra-bred. Dessa läkemedel anses vara de starkaste och mest använda i klinisk praxis, eftersom de är effektiva mot en stam av bakterier som är resistenta mot tidigare generations AMS.
Och ännu, även dessa nya cefalosporiner är inte utan brister, eftersom de kan orsaka flera biverkningar. Kampen mot detta ögonblick är i dag därför av alla kända cefalosporiner 4: e generationen (och det finns cirka 10 arter) i massproduktion av läkemedel som godkänts endast på grundval av tsefpiroma och tsefipima.
4 enda läkemedlet generation av aminoglykosid kan kämpa mot patogena mikroorganismer, såsom tsitobakter, aeromonas, nokardii, ogenomträngliga för läkemedel tidigare generationer. Det är också effektivt mot Pseudomonas aeruginosa.
Bredspektrum antibiotika av 5: e generationen är övervägande ureido och piperazinopenicilliner, såväl som det enda tillåtna läkemedlet från cefalosporinkoncernen.
Penicilliner från den femte generationen anses vara effektiva mot gram-positiva och gramnegativa bakterier, inklusive Pseudomonas aeruginosa. Men deras nackdel är bristen på resistens mot beta-laktamaser.
Den aktiva komponenten i de godkända cefalosporinerna från 5: e generationen är ceftobiprol, som har en snabb absorption och god metabolism. Det används för att kontrollera stammar av streptokocker och stafylokocker, resistenta mot beta-laktamer av tidiga generationer, liksom med olika anaeroba patogener. Antibiotikumets särdrag är att bakterierna inte kan mutera, vilket innebär att de inte utvecklar antibiotikaresistens.
Antibiotika baserade på ceftarolin är också mycket effektiva, men de saknar en skyddande mekanism mot beta-laktamaser som produceras av enterobakterier.
Ett nytt läkemedel baserat på kombinationen av ceftobiprol och tazobaktam har också utvecklats, vilket gör det mer resistent mot effekterna av olika typer av beta-laktamaser.
Antibiotika 6 generation penicillin är också inte saknar brett spektrum, men de visar den största aktiviteten mot gramnegativa bakterier, inklusive sådana som inte kan klara förskrivna penicillin 3 generationer på grundval av amoxicillin.
Dessa antibiotika är resistenta mot de flesta bakterier som producerar beta-laktamaser, men berövas inte de vanliga biverkningarna för penicilliner.
Karbapenem och fluorokinoloner klassificeras som relativt nya typer av antimikrobiella medel. Carbapenem är mycket effektiva, resistenta mot de flesta beta-laktamas-läkemedel, men de kan inte stå emot New Delhi metallo-beta-laktamas. Vissa karbapenemer är inte effektiva mot svampar.
Fluoroquinoloner är syntetiska preparat med uttalad antimikrobiell aktivitet, som är nära inverkan på antibiotika. De är effektiva mot de flesta bakterier, inklusive Mycobacterium tuberculosis, pneumokockinfektioner vissa arter, Pseudomonas aeruginosa och andra. Men i förhållande till anaeroba bakterier, är mycket låg deras effektivitet.
Uppmärksamhet!
För att förenkla uppfattningen av information, är denna instruktion för användning av läkemedlet "Antibiotika av ett brett spektrum av handling av ny generation: namn" översatt och presenterat i en speciell form på grundval av officiella instruktioner för medicinsk användning av läkemedlet. Före användning läs anteckningen som kom direkt till medicinen.
Beskrivning tillhandahålls för informationsändamål och är inte en guide till självläkning. Behovet av detta läkemedel, syftet med behandlingsregimen, metoder och dos av läkemedlet bestäms enbart av den behandlande läkaren. Självmedicinering är farlig för din hälsa.