Antagbara antibiotika för laktation

Finns det säkra antibiotika för laktation? Hur korrekt att ta sådana droger och vad är risken för att de används för mamma och barn?

Läkemedel av syntetiskt eller organiskt ursprung är antibiotika. För första gången användes de i början av 1900-talet och har upplevt många omvandlingar under det senaste decenniet. Hittills finns det mer än 100 typer av antibakteriella läkemedel som är indelade i 11 farmakoterapeutiska grupper.

Verkningsmekanismen för antibiotika syftar till att undertrycka eller förstöra patogener. Men universella läkemedel som är lika effektiva för olika bakterier finns inte. Under amning fungerar det kvinnliga immunsystemet i full hastighet, men även detta kan inte förhindra smittsam infektion och utvecklingen av inflammatorisk process.

Antibiotika som används under amningstiden kännetecknas av en viss effekt på barnets kropp:

• I bröstmjölk absorberas ca 10% av dosen. Trots en så liten mängd rekommenderar de flesta barnläkare inte att läkemedel används under amning.
• Den maximala säkerhetsbehandlingen kan endast väljas av en läkare, individuellt för varje patient. Doseringen och varaktigheten av kursen beror på farmakokinetiken för de aktiva komponenterna, det vill säga absorption, distribution och utsöndring. Med tanke på alla dessa nyanser kan vissa läkemedel kombineras med amning.
• Antibiotika tillåtna för laktation ingår i kategori A-C. Denna klassificerare har utvecklats av FDA (American Federal Food Commission). Den första gruppen innehåller de mest ofarliga drogerna, vars studier genomfördes både hos djur och hos människor och visade en positiv effekt. Läkemedel från den andra och tredje gruppen, som endast testats hos djur, det vill säga deras säkerhet hos människor har inte testats.

Sjuksköterskan ska ta hänsyn till egenskaperna hos varje förskrivet läkemedel för att minimera risken för biverkningar i barnet. Det är också nödvändigt att noggrant studera medicineringsanvisningarna. Eftersom säkra antibakteriella medel har tillstånd för användning i anteckningen.

Vad är de möjliga antibiotika för laktation?

Det finns flera grupper av droger som kan användas för att behandla och förebygga olika sjukdomar hos ammande kvinnor. Låt oss betrakta mer detaljerat vilka antibiotika som kan användas för amning:

1. Grupp A - studier utförda på djur avslöjade inte en negativ effekt på barnets fynd i livmodern och fick bröstmjölk med läkemedlet. Sådana kontrollerade experiment på en gravid kvinna utfördes inte.
2. Grupp B-C - läkemedlets verkningsmekanism studerades endast hos djur. Inga biverkningar upptäcktes. Den positiva effekten av läkemedlet motiverar fullt ut den möjliga risken för biverkningar och komplikationer.

Baserat på ovanstående klassificering utmärks antibiotika, vars användning är tillåten för lakterande kvinnor.

• Penicilliner är de första antimikrobiella ämnena som man har uppfunnit. Denna grupp innehåller många läkemedel som är tillåtna både för amning och för behandling av barn från de första dagarna i livet. Att komma in i kroppen, undertrycker penicillin den patogena floran. Mängden penetration i bröstmjölk är cirka 0,095% av den accepterade dosen. Risken för biverkningar är extremt liten, men om de utvecklas är det oftast i form av allergiska reaktioner och kortvarig diarré. Av denna grupp, oftast föreskrivna: Ampicillin, Oxacillin, Ticarcillin, Piperacillin, Amoxicillin.
• Cefalosporiner är läkemedel av en ny generation med minimal penetration i bröstmjölk. Giftfria, de kan provocera en dysbakteri hos ett barn. Orsakar en minskning av produktionen av vitamin K, vilket är involverat i processen med hematopoiesis och assimilering av kalcium. Anger oftast Cefuroxim, Ceftibuten, Cefazolin, Cefrioxon, Cefepime.
• Makrolider - ordineras för allergiska reaktioner mot tidigare grupper. Enligt FDA-skalaen hör de till grupp C, det vill säga den tredje kategorin. Appliceras med hänsyn till alla potentiella risker för mor och barn. Erytromycin, klaritromycin, azitromycin, spiramycin, midekamycin.

Förutom ovanstående läkemedel kan andra läkemedel användas i internationell praxis. Till exempel anses läkemedel från den farmakoterapeutiska gruppen av fluorokinoloner i USA vara absolut säkra för laktation. Även i Storbritannien är denna grupp, och i synnerhet fluorokinolon ofloxacin, förbjuden. Eftersom det har fastställts att läkemedlet har en negativ inverkan på barnets tillväxt och tillståndet hos det interartikulära brosket.

Användningen av varje medicinering bör dikteras av svårighetsgraden av sjukdomen. Om laktation behandlas med allvarliga infektioner, till exempel sepsis eller meningit, kan man inte undvika kontraindikationer för amning av antibiotika. Sådana antimikrobiella medel innefattar:

• Aminoglykosider - har låg penetreringsförmåga. Men även deras små koncentrationer kan påverka barnets njurar. Denna grupp av droger har en toxisk effekt på optiska nerver, hörselorgan och vestibulära apparater. Läkemedel från denna grupp: Streptomycin, Kanamycin, Gentamicin, Netilmicin, Amikacin.
• Sulfonamider - aggressivt påverkar levern hos ett barn, kan utlösa utvecklingen av nukleär gulsot och andra toxiska skador. Denna grupp innefattar: Sulfacil-natrium, Etazol, Biseptol, Streptocid, Sulfadimezin, Ftalazol.
• Fluoroquinoloner - denna grupp har en kontroversiell klinisk studie. I vissa länder är fluorokinoloner förbjudna vid laktation. I Förenta staterna finns endast Ofloxacin tillgängligt. Denna kategori omfattar: Ciprofloxacin, Norfloxacin, Levofloxacin, Moxifloxacin.
• Lincosamides - deras intag i bröstmjölk påverkar arbetet hos barnets tarmar negativt. Populära droger från denna grupp: Lincomycin, Clindamycin.
• Tetracykliner är ett annat kontroversiellt antibiotikum som kräver ett balanserat tillvägagångssätt för förskrivning. Har en toxisk effekt på moderns kropp, och barnet orsakar benproblem och förvärrar tillståndet av tandemaljen. Tetracyklin, Doxycyklin.

Korrekt utvald kurs av antibiotikabehandling kan endast bestämmas av den behandlande läkaren. Det är kontraindicerat att ta mediciner självständigt under amning.

Förteckning över godkända antibiotika för laktation

Läkemedel som används vid amning är uppdelade i flera grupper. Var och en av de farmakologiska kategorierna har viss effekt på barnens kropp och kommer in i det med moderns mjölk. Låt oss överväga listan över tillåtna antibiotika för laktation och särdragen hos deras effekter på kroppen, både mor och barn.

1. Penicilliner - tränger in i bröstmjölk, kan prova barnets tarmskada, allergiska utslag.
2. Cefalosporiner - när de intas i bröstmjölk, orsakar samma reaktioner som penicilliner.
3. Makrolider - tränger in i mjölken, men påverkar inte barnens kropp negativt.
4. Aminoglykosider - tränger i liten mängd i bröstmjölk och orsakar tarmsjukdomar.
5. Glykopeptider - ta in modermjölken och provocera reaktioner av barnets överkänslighet mot yttre stimuli och störningar i mag-tarmkanalen.
6. Monobactams - i liten mängd tränger in i barnens kropp, så de måste användas med extrem försiktighet.
7. Tetracykliner - orsakar oåterkalleliga förändringar i utvecklingen av tänder och skelett hos barn, provocerar störningar i tarmarnas arbete, ljuskänslighet och candidiasis. Kontraindicerat under amning
8. Fluoroquinoloner / Quinolones - provocera överträdelser av varierande svårighetsgrad. Oftast orsakar problem i lederna och tillväxtnedgången.
9. Lincosamides - orsaka störningar i tarmarna och ökad känslighet mot yttre stimuli.
10. Sulfonamider - gå in i ett barns kropp under laktation, kan orsaka kärnsjukdom och hjärndysfunktion.

Effekter av antibiotika från grupperna Oxazolidinoner, nitroimidazoler, nitrofuraner, polymyxiner, karbapenem har inte studerats i spädbarns kropp. Användningen av dessa läkemedel rekommenderas inte under amning.

En indikation på att ett antibakteriellt medel kan användas vid amning anses vara dess låga penetrationsgrad i mjölk. En annan viktig indikator är den snabba avlägsnandet av läkemedlet från honkroppen. Glöm inte heller om det saknas giftiga ämnen som kan påverka både mamma och barn negativt.

Modern medicin ger inte ett entydigt svar om vilket antibiotikum som är säkert för laktation. I varje fall är det nödvändigt att väga alla risker, bedöma moderns och barnets tillstånd, de enskilda egenskaperna hos deras organismer. På grundval av detta kan endast en läkare välja ett effektivt och säkert behandlingsschema.

Indikationer Antibiotika för laktation

Antibiotika, som alla andra droger, har specifika indikationer för användning. Behovet av deras användning är oftast förknippat med inflammatoriska processer. Många av dem kan orsakas av stafylokock, streptokocker eller andra skadliga mikroorganismer. Antibakteriella läkemedel för laktation utse i sådana fall:

• Infektionsinflammatoriska lesioner i andningsorganen och lungorna.
• Patologi från födelsekanalen på grund av en komplicerad födelseprocess.
• Tarminfektioner.
• Mastit.
• Njursjukdomar.
• Sjukdomar i genitourinary systemet.

Med medicinering säkerställs normalisering av patientens välbefinnande och påskyndar läkningsprocessen. I det här fallet tränger de aktiva substanserna i läkemedel in i bröstmjölken, så att de kan påverka barnets kropp. På grundval av detta bör alla läkemedel under amning endast ordineras av en läkare. Eftersom endast en läkare kan bedöma det verkliga hotet mot barnet och den potentiella nyttan för moderns kropp.

[1],

Släpp formulär

Antibiotika, tillåtna under amning, har olika typer. Frisättningsformen och dess val beror på sjukdomens allvar, doktorns rekommendationer och användarvänligheten. För behandling av angina, bronkit eller sinusit används oftast sådana former av antibakteriella läkemedel:

• Orala - piller, kapslar, siraper, lösningar, droppar. Den enda nackdelen med denna frisättningsform är att vissa läkemedel (penicillin, aminoglykosider) absorberas dåligt och förstörs och går in i den sura GIT-miljön.
• För intramuskulär och intravenös administrering är dessa ampuller med injektioner och pulver för framställning av en lösning för injektioner. De används parenteralt och för introduktion i kroppens inre miljö.

Förutom ovanstående former kan antibiotika administreras i form av droppar, salvor, gel eller suppositorium för rektal / vaginal administrering. Oavsett form av frisättning, efter att ha tagit sig in i blodet och tränger sig gradvis in i de drabbade organen, ger en terapeutisk effekt.

[2], [3]

Farmakodynamik

Kroppsreaktionen och de drabbade vävnaderna, organen till det injicerade läkemedlet, är farmakodynamik. Det kännetecknas av interaktionen mellan ett antibiotikum och skadliga mikroorganismer för att uppnå biologisk aktivitet av en viss grad av svårighetsgrad. I detta fall bestäms styrkan, det vill säga läkemedlets egenskaper, av sådana faktorer:

• Dos och doseringsform.
• Sammansättning av läkemedlet och dess aktiva komponenter.
• Integritet av antibiotikum i infektionens fokus.

Tänk på farmakodynamiken för antibiotika, som oftast används under amningstiden:

1. Penicilliner.

• Penetrera till bröstmjölk, men i obetydlig mängd - mindre än 0,1%. Enligt klassificeringen hör FDA till grupp B (genomförda kliniska studier avslöjade inte biverkningar på barnets kropp).
• Utnämnd i fallet när förmånerna till moderen är högre än de möjliga riskerna för barnet. Mycket sällan orsakar biverkningar, som uppenbaras av mindre utslag i huden, avvikelser från mag-tarmkanalen.
• Innan du använder den här gruppen av droger ska du rådfråga en barnläkare. Eftersom barnet kan förskrivas probiotika eller antiallergenta medel.

2. Prisklasser, mäklarer, kortföremål.

• De är tillåtna för amning och har samma struktur som penicilliner. Enligt FDA-klassificeringen ingår de i grupp B. De har starka antibakteriella egenskaper, speciellt läkemedel av den senaste generationen.
• De har låg toxicitet och tränger i praktiken inte i bröstmjölk. På grund av detta är risken att utveckla biverkningar i barnet minimal. Biverkningar liknar reaktioner från penicilliner.

3. Makrolider, lysosamider.

Tränga in i bröstmjölk med höga koncentrationer, men har ingen negativ effekt på barnet. I sällsynta fall orsakar allergiska reaktioner och tarmsjukdomar.

4. Aminoglikozidы.

Oftalmiska former av läkemedlet ingår i grupp B enligt FDA, och resten hör till kategori D. Farlig vid laktation, eftersom de har höga nefrotoxiska och otoxiska egenskaper. De kan orsaka utveckling av komplikationer som dövhet och njursvikt.

[4], [5], [6], [7], [8]

Farmakokinetik

Metoderna för intag, distribution, metabolism och utsöndring av läkemedelskomponenter från kroppen är farmakokinetik. Varaktigheten av varje fas bestämmer effektiviteten hos det antibakteriella medlet och något annat läkemedel.

Många antibiotika fördelas mellan de flesta organ, vävnader och biologiska vätskor. Aktiva komponenter samlas i luftvägarna och urinvägarna, tarmslimhinnan, bensystemet. Graden av penetration i bröstmjölk är mindre än 1%.

Halveringstiden för antibiotika tar från 1 till 55 timmar. Detta måste beaktas vid amning. Eftersom de flesta droger förstörs i den sura miljön i magsaften, föreskrivs ofta injicerande frisättningsformer för att uppnå en beständig terapeutisk effekt.

[9], [10], [11], [12]

Dosering och administrering

Svårighetsgraden av den underliggande sjukdomen beror på användningsmetoden och dosen av antibiotika för laktation. Använd mediciner endast för medicinska ändamål, följa sådana regler:

• Antibiotikum är bättre att ta vid laktation eller efter det. På grund av detta kommer antalet aktiva komponenter i läkemedlet som fångas i bröstmjölk att vara betydligt mindre. Multiplikation av medicinen bör jämföras med barnets tid.
• Om drogen ska tas en gång om dagen är det bättre att göra det före kvällens utfodring. Om läkemedlet ordineras 2 gånger om dagen, då första gången det tas före sänggåendet, och det andra efter 12 timmar, det är på kvällen eller på natten.
• Om amning har avbrutits, bör du fortsätta att uttrycka mjölk var 3-4 timmar. I det här fallet måste du leverera bröstmjölk innan du påbörjar behandlingen. Den kan lagras i frysen i en månad.
• Återställande amning ska vara 3-4 dagar efter avslutad antibiotikabehandling.

Under behandling är det inte tillåtet att ändra doserings- eller behandlingsregimen som ordineras av läkaren. Detta kommer att minska dess effektivitet, vilket kan leda till komplikationer av sjukdomen och kommer att kräva ytterligare behandling.

[17], [18], [19]

Antibiotika för angina under amning

Angina är en akut bakterie sjukdom med ett nederlag av tonsillerna. Oftast uppstår på grund av streptokockinfektion, virus, svampar, bakterier. Antibiotika för angina under amning behövs inte bara för att behandla sjukdomen, men också för att förhindra dess allvarliga komplikationer. Terapi utförs efter samråd med en läkare, eftersom endast en expert kan göra rätt diagnos och välja säkra men effektiva droger.

Om akut tonsillit uppträder i mild eller måttlig form, använder antibakteriella medel Amoxiclav tabletter. Om penicillinintoleranser ordineras, är erytromycin, azitromycin eller Wilprafen. Om patologin fortskrider i allvarlig form, injiceras antibiotika.

Effektiva antibiotika för angina under amning:

1. Amoksiklav

Antibakteriell kombination. Innehåller två aktiva komponenter: amoxicillin och clavulansyra. Den första är ett bredspektrum antibiotikum, och det andra är en hämmare av beta-laktamas-mikroorganismer. Läkemedlet är aktivt mot många skadliga mikroorganismer, virus och bakterier.

• Indikationer: lunginflammation, akut och kronisk sinuit, bronkit, urinvägsinfektioner, otitis media, retrofaryngeal- abscess, gynekologiska infektioner och mjukdels lesioner, gonorré, periodontit och odontogena infektion, profylax av septiska komplikationer blandade infektioner.
• Har flera former frisätter tabletter för oral administrering vid 250-500 mg amoxycillin / klavulansyra 125 mg enterodragerad, pulver för suspension för oral administrering, pulver för lösning för parenteral administrering. Tabletter tas före måltid, tvättas med vatten, dosen väljs individuellt för varje patient. Behandlingsförloppet är 5-14 dagar.
• Biverkningar är milda och tillfälliga. Oftast upplever patienterna sådana reaktioner: illamående, diarré, matsmältningsbesvär, kräkningar, flatulens, förändring i urinfärgen. Också allergiska reaktioner, yrsel och huvudvärk, hepatobiliära störningar, störningar i urinvägarna är möjliga.
• Kontraindikationer: hepatit, individuell intolerans mot komponenterna i läkemedlet, kolestatisk gulsot. Vid överdosering finns sömnlöshet, yrsel, ökad agitation, kramper. Behandling är symptomatisk, det är möjligt att genomföra hemodialys.

2. ampicillin

Semisyntetiskt antibiotikum, är aktivt mot gram-positiva mikroorganismer och ett antal gram-negativa mikroorganismer. Nedbryts inte i den sura miljön i magen. Effektiv i sjukdomar orsakade av en blandad infektion.

• Indikationer: lunginflammation, bronkopneumoni, lung abscesser, angina, peritonit, kolecystit, sepsis, intestinal infektion, gonorré, mjuk vävnad och andra infektioner orsakade av mottagliga för malariainfektioner.
• Användningsmetod: preparatet är tillgängligt i form av orala tabletter och pulver för framställning av en suspension. Endosdos 500 mg, daglig 2-3 g. Den dagliga dosen är indelad i 3-6 receptioner. Varaktigheten av behandlingen beror på svårighetsgraden av sjukdomen, vanligtvis 5-10 dagar, men inte mer än 2-3 veckor.
• Biverkningar: allergiska utslag, störningar i mag-tarmkanalen. För att eliminera dem måste du sluta ta drogen och bedriva desensibiliserande terapi.
• Kontraindikationer: penicillinintolerans, leverinsufficiens, allergiska sjukdomar, bronkialastma, hösnuva.

3. cefadroxil

Semisyntetisk antibiotisk cephalosporinserie, tillgänglig i form av kapslar. Har bakteriedödande egenskaper, är aktiv mot ett brett spektrum av skadliga mikroorganismer.

• Indikationer för användning: infektioner i nedre luftvägarna, bronkit, lunginflammation, urinvägsinfektioner, mjuka vävnader, ben och leder, otitis media, sinusit, faryngit, tonsillit.
• Dosering och administration: Kapslar tas oralt, oavsett mat, med vatten. Dosering av 1-2 gram per dag, uppdelad i flera doser. Behandlingstiden är 7-10 dagar.
• Biverkningar: Mage i tarmkanalen, illamående, kräkningar, diarré, allergiska hudutslag, huvudvärk och yrsel, sömnlöshet, tillväxt av opportunistiska mikroorganismer.
• Kontraindikationer: Överkänslighet mot aktiva komponenter. Med extrem försiktighet som används under graviditet och amning.
• Överdosering: illamående, kräkningar, huvudvärk och yrsel, förlorad medvetenhet. För behandling indikeras gastrisk lavage och hemodialys. Under behandlingen är det nödvändigt att uttrycka mjölk och inte använda den. Återställa laktation kan vara 2 dagar efter avslutad behandling.

4. cefazolin

Läkemedlet med ett brett spektrum av bakteriedödande effekter. Det är aktivt mot gram-positiva och gram-negativa mikroorganismer. Den är tillgänglig i pulverform för beredning av injektionslösningar.

• Indikationer: lunginflammation, lung abscess, empyem, urinvägsinfektioner, ben- och ledssystemet, hud och mjukdelsinfektioner, peritonit och andra sjukdomar orsakade av mottagliga för malariainfektioner.
• Administreringssätt: läkemedlet administreras intravenöst och intramuskulärt. Dosering och behandlingstiden bestäms av den behandlande läkaren, individuellt för varje patient. Den dagliga dosen bör inte överstiga 1-4 g.
• Biverkningar: Hudallergiska reaktioner, övergående ökning i nivå av aminotransferaslever. Störningar i mag-tarmkanalen, dysbakterier, superinfektion, lokala reaktioner på grund av intramuskulär injektion, flebit med intravenös administrering.
• Kontraindikationer: Intolerans av komponenterna i läkemedlet, graviditet, nyfödda barn.
• Överdosering: yrsel, huvudvärk, parestesi, konvulsioner, kräkningar, hjärtklappningar. För behandling av symptomatisk behandling indikeras hemodialys.

5. erytromycin

Antimikrobiellt läkemedel, vilket i spektrumet av dess verkan liknar penicilliner. Det är aktivt mot gram-positiva och gram-negativa patogener. Framställd i form av tabletter av 100-250 mg med enterisk beläggning och salva 1%.

• Indikationer: lunginflammation, pnevmoplevrit, infektiös lungsjukdom, septiska tillstånd, Erysipelas, mastit, osteomyelit, peritonit, gnoynovospalitelnye processer sepsis.
• Administreringssätt: Enstaka doser är 250 mg, i särskilt allvarliga fall föreskrivs 500 mg. Läkemedlet tas varje 4-6 timmar 1-1,5 timmar före måltid. Med långvarig användning av läkemedlet kan det utvecklas motståndskraft mot det.
• Biverkningar: illamående, kräkningar, diarré, nedsatt leverfunktion, allergiska reaktioner.
• Kontraindikationer: Intolerans mot aktiva komponenter, Allvarliga kränkningar av leverfunktionen, Allergiska reaktioner i historien.

Enligt instruktionerna rekommenderas inte antibiotika som beskrivs ovan för laktation. Men det är nödvändigt att ta hänsyn till att denna kontraindikation inte är absolut. Läkaren tar hänsyn till moder och barns tillstånd, sjukdomsförloppet. Baserat på detta väljs dosering och varaktighet av behandlingen. Behandlingstiden tar som regel 7-14 dagar. Vid behov kan dess längd förlängas. Det är förbjudet att sluta ta receptbelagda läkemedel på egen hand, eftersom det ofta leder till allvarliga komplikationer och till och med döden.

Lokal behandling av angina är ineffektiv. Eftersom sköljlösningar skapar kompresser eller pastiller för resorption inte den nödvändiga koncentrationen av aktiva beståndsdelar för destruktion av patogener. Sådana förfaranden kan användas som ett tillägg till huvudterapin.

Aids för behandling av akut tonsillit under amning:

• Sköljning - det är nödvändigt att utföra när de första symtomen på sjukdomen uppträder. Tillåt att förhindra utveckling av purulenta komplikationer. Från apoteksmedicin tillåts ammande mödrar att ta en lösning av furacilin, tinktur av kalendula och eukalyptus, Miramistin, klorhexidin, jodinol. Även för sköljningar kan du använda infusion av kamille och salvia, infusion av vitlök, aloejuice med Kalanchoe och honung, morot eller betorjuice.

• Disintegration tabletter, sprayer, inandningar - innan du använder dem, är det nödvändigt att skölja halsen väl så att infektionen inte kommer in i matsmältningssystemet. Inandningar kan göras med mineralvatten eller saltlösning. Från pastiller och tabletter för resorption med antiseptika rekommenderas: Sepptelet, Lizobakt, Strpsils, Trachisan. Använd även spray Stopanguin, Cameton, lösningar av havssalt Solin eller Aquamaris.

Under behandling av tonsillit är det mycket viktigt att övervaka barnets tillstånd. Trots den relativa säkerheten hos de viktigaste antibakteriella läkemedlen kan deras användning provocera ett barns matsmältningssjukdomar, buksmärtor och kolik, ångest, olika allergiska utslag i kroppen. Om dessa symptom uppstår, ska du se en läkare. Eftersom avskaffande av antibiotika inte rekommenderas kan läkaren ordinera andra droger eller tillfälligt sluta med laktation.

[20], [21], [22], [23]

Antibiotika för bronkit vid amning

Inflammation av bronkialväggarna orsakad av virus-, bakterie- eller svampinfektioner är bronkit. Infektion sker både i kontakt och i luften. Antibiotika för bronkit vid amning är nödvändiga för att effektivt eliminera patogener och förhindra eventuella komplikationer. Den kvinnliga organismen efter avvänjning är försvagad, så den är mer mottaglig för olika infektioner.

Bronkit kan förekomma i akut och kronisk form. Den första varar ca 10 dagar, tillsammans med symtom på influensa eller förkylningar. Behandlingen beror på sjukdoms orsakssamband:

• Om en virusinfektion detekteras används antivirala medel. Oftast anger jag interferoninducerare, vilket stimulerar produktionen av proteiner som hämmar tillväxten och utvecklingen av virus.
• I bronkit av bakteriell natur används antibakteriella läkemedel. Typ av medicinering och dess dosering väljs av den behandlande läkaren, individuellt för varje patient. Under amningstiden används semisyntetiska penicilliner, makrolider eller cefalosporiner oftast.
• Om bronkit orsakas av en svampinfektion, är terapin baserad på användningen av antimykotiska läkemedel. Obligatoriskt föreskrivs expektoranter för att rensa bronkierna.

Antibiotika med ett brett spektrum av åtgärder är effektiva vid behandlingen av alla former av bronkit. Men de utses i händelse av att blodprovet avslöjar tecken på bakteriell infektion, en kvinna för några dagar håller en hög temperatur, det var andfåddhet och sputum blev rikligt.

Oftast är patienter med bronkit förskrivna antibiotika:

1. amoxicillin

Baktericidalt antibiotikum från gruppen av semisyntetiska penicilliner. Har ett brett utbud av åtgärder. Acidsistenta, absorberas snabbt och fullständigt i tarmarna. Finns i form av orala tabletter med enterisk beläggning, oral lösning och suspension, torr substans för injektion.

• Indikationer för användning: bronkit, lunginflammation, pyelonefrit, angina, uretrit, colibenterit, gonorré och andra sjukdomar orsakade av mikroorganismer känsliga för läkemedlet. Dosering och behandlingstiden beror på medicinska recept.
• Biverkningar: olika allergiska reaktioner, rinit, konjunktivit, ledvärk, feber. I sällsynta fall är utvecklingen av superinfektion möjlig. Också allergiska reaktioner med cefalosporin antibiotika är möjliga.

2. Wilprafen Solutab

Antibiotikum från gruppen av makrolider har bakteriostatiska egenskaper. Att komma i fokus för inflammation skapar höga koncentrationer av den aktiva ingrediensen, som har en bakteriedödande effekt. Läkemedlet är tillgängligt i form av enteriskt belagda tabletter och orala suspensioner.

• Indikationer: infektioner i de övre luftvägarna och otolaryngologi, nedre luftvägsinfektioner, infektioner i munhålan, scharlakansfeber, difteri, hud och mjukdelsinfektioner, genitala infektioner och urinvägarna.
• Metod för applicering: 1-2 g i 2-3 delade doser. Behandlingstiden är 5-10 dagar. Användning av förhöjda doser orsakar symtom på överdosering. Detta uppenbaras av överträdelser av mag-tarmkanalen: illamående, kräkningar, diarré.
• Biverkningar: halsbränna, kräkningar, dysbios, kränkning av gallflöde, hudallergiska reaktioner, dosberoende hörselskador, candidiasis.
• Kontraindikationer: Överkänslighet mot makrolider, svår leverfunktion. Med extrem försiktighet som används under graviditet och amning.

3. spiramycine

Antibiotisk makrolid med bakteriostatiska egenskaper. Har ett brett utbud av åtgärder. Det finns tillgängligt i form av tabletter med en enterisk beläggning.

• Indikationer: bronkit, faryngit, atypisk lunginflammation, osteomyelit, mjukdelsinfektioner, prostatit, toxoplasmos, halsfluss, uretrit, sinuit, gynekologisk sjukdom, otitis media, förebyggande av infektiösa sjukdomar i övre luftvägarna, urinvägarna och meningokockinfektion. Läkemedlet tas 1 tablett 3 gånger om dagen. Behandlingstiden är 5-7 dagar.
• Biverkningar: allergiska hudreaktioner, klåda, diarré, illamående, epigastrisk smärta, parestesi, sår i mag-tarmslemhinnan, kräkningar, pseudomembranös kolit. Överdosering uppvisar liknande tecken. Det finns ingen motgift, därför är symptomatisk behandling indikerad.
• Kontraindikationer: allergiska reaktioner på läkemedlets komponenter. Med extrem försiktighet används den under amning, leverfel och obstruktion av gallvägarna.

Varaktigheten av behandlingen och doseringen av läkemedel som föreskrivs av en läkare beror på sjukdomsform och stadium. Barnets reaktion på antibiotikum beaktas också. Det är kontraindicerat att ta sådana mediciner självständigt.

[24], [25], [26]

Vilka antibiotika kan användas för amning med genyantritis

Bihåleinflammation är en inflammation i paranasala bihålorna. I 75% av fallen utvecklas sjukdomen på grund av avancerad ARVI eller rinit. Enligt medicinsk statistik orsakas varje tionde nederlag av nasala bihålor av en otrolig appell till tandläkaren. Under graviditet och amning är detta problem särskilt relevant, eftersom hormonella förändringar leder till en störning av vattenelektrolytbalansen och förvärring av problem med nasofarynxens tänder och kroniska patologier.

Sjukdomen kännetecknas av sådana symtom: svår huvudvärk, tjock purulent urladdning från näsan, feber, tyngd. Vilka antibiotika kan användas för amning i genyantritis kan endast bestämmas av en läkare efter en fullständig diagnos. Detta beror på det faktum att sjukdomen kan orsakas av en mängd olika bakteriemedel, som börjar med en hemofil stav och slutar med Staphylococcus aureus. Diagnos utförs med ett nasalt smear och ett mikrobiologiskt laboratorium. Detta kommer att bestämma det lämpligaste antibiotikumet.

Oftast för behandling av bihåleinflammation är antibakteriella läkemedel förskrivna:

1. azitromycin

Antibiotikum betyder ett brett spektrum av åtgärder. Avser makrolid farmakologiska gruppen. Det är aktivt mot gram-positiva och gram-negativa mikroorganismer. Producerad i form av tabletter, kapslar och sirap i en injektionsflaska för oral användning.

• Indikationer: infektionssjukdomar orsakade av mikroorganismer som är mottagliga för de läkemedels, halsfluss, bronkit, sinusit, tonsillit, scharlakansfeber, lunginflammation, hud och mjukvävnadsinfektioner, Lymes sjukdom, urinvägsinfektion.
• Läkemedlet tas 1 tablett 2-3 gånger om dagen, behandlingstiden är 5-7 dagar.
• Biverkningar: illamående, diarré, buksmärta, ökad aktivitet av leverenzym, hudutslag.
• Kontraindikationer: Intolerans mot makrolidantibiotika. Med särskild vård förskrivs under graviditet och amning, allergiska reaktioner i historien, med allvarliga kränkningar av lever och njurar.

2. Augmentin

Antibakteriellt medel med ett brett spektrum av verkan. Det är aktivt mot aeroba, anaeroba, gram-positiva och gram-negativa mikroorganismer. Innehåller klavulansyra och amoxicillin. Producerad i tablettform, som sirap, en torr substans för beredning av suspension och pulver för injektion.

• Indikationer: akut och kronisk bronkit, bronkopneumoni kapital, empyem, lung abscess, urinvägsinfektion, blodförgiftning, halsfluss, sinuit, faryngit, peritonit, bäcken infektioner, osteomyelit, smittpostoperativa komplikationer.
• Metod för användning: doseringen och behandlingsförloppet beror på frisättningsformen för läkemedlet och svårighetsgraden av sjukdomsförloppet. Tabletterna ordineras 3 gånger om dagen för 375 mg (1 kapsel), om infektionen har en svår kurs, kan dosen fördubblas.
• Biverkningar: matsmältningssjukdomar, hudallergiska reaktioner, huvudvärk och yrsel, leverdysfunktion, slimhinnans hyperemi. Vid en överdosering har dessa reaktioner en mer uttalad karaktär. För att eliminera dem måste du sluta ta drogen, utföra symptomatisk behandling och söka medicinsk hjälp.
• Kontraindikationer: överkänslighet mot läkemedlets komponenter, allergiska reaktioner i anamnesen. Med särskild vård och endast under medicinsk övervakning används under graviditet och amning.

3. Cephalexin

Semisyntetiskt antibiotikum från den farmakoterapeutiska gruppen av cefalosporiner av den 1: a generationen. Det har bakteriedödande egenskaper och ett brett spektrum av åtgärder. Absorberas snabbt från matsmältningsorganet, tränger in i alla organ, vävnader och kroppsvätskor. Det har flera orala former av frisättning: kapslar, tabletter, pulver för beredning av suspension.

• Indikationer för användning: bronkit, lunginflammation, pleurisy, lungabscess, infektioner i ENT-organen, smittsamma lesioner i urinvägarna och huden, osteomyelit, artrit. Läkemedlet är ordinerat i en dos av 1-4 g, men om sjukdomen orsakas av en gramnegativ flora kan dosen ökas till 4-6 g. Behandlingsförloppet är 7-14 dagar.
• Biverkningar: dyspepsi, diarré, pseudomembranös kolit, ökad svaghet, kränkningar av blodbilden, yrsel, olika allvarliga allergiska reaktioner.
• Kontraindikationer: Individuell intolerans mot penicillinserier och cefalosporiner i antibiotika. Risken för korsallergi beaktas nödvändigtvis.

4. ceftriaxon

Cephalosporin antibiotikum av 3: e generationen. Har en bakteriedödande effekt genom att hämma syntesen av den bakteriella cellväggen. Har ett brett spektrum av antimikrobiell verkan, påverkar aeroba, anaeroba, gram-positiva och gramnegativa mikroorganismer. Den är tillgänglig i pulverform för beredning av injektioner.

• Indikationer: ENT infektioner, övre och nedre luftvägarna, hud och mjukdelsinfektioner av bukhålan, sepsis och bakteriell septikemi, bakteriell meningit, och endokardit, salmonellos, förebyggande av postoperativa septiska komplikationer.
• Administreringssätt: Läkemedlet används för intramuskulära och intravenösa injektioner. Använd endast nyberedda lösningar. Med intramuskulär administrering upplöses 500 mg av läkemedlet i 2 ml vatten, intravenöst i 5 ml vatten eller 1 ml lösningsmedel. Den dagliga dosen av den aktiva beståndsdelen ska inte överstiga 2 mg.
• Biverkningar: Illamående, kräkningar, onormal avföring, övergående ökning av levertransaminaser, kolestatisk gulsot, allergiska hudutslag, problem med blodbilden, flebit, smärta vid injektionsstället, candidiasis.
• Kontraindikationer: Överkänslighet mot komponenterna i läkemedlet, penicilliner och andra cephalosporiner, graviditet och amning, leverinsufficiens.
• Overdosering sker vid långvarig användning av läkemedlet eller användning av ökade doser. Det manifesterar sig som leukopeni, neutropeni, hemolytisk anemi och andra avvikelser från blodbilden. Behandlingen är symptomatisk.

Vid val av läkemedel ska det beaktas att de flesta effektiva läkemedlen är kontraindicerade för lakterande kvinnor. Detta beror på det faktum att antibiotika tränger igenom alla kroppsstrukturer, inklusive bröstmjölk. Starkt fungerande droger kan orsaka abnormiteter hos mag-tarmkanalen i barnet, allergiska reaktioner och även svampslidor i slemhinnan.

Förutom tabletter kan saltlösningar för nasalspray förskrivas för behandling. Använd oftast Marimer, Dolphin eller Quix. Dessa läkemedel rensar näsan och bihålorna från pus och slem. För behandling kan vasokonstriktiva droppar användas, men när det används är det mycket viktigt att inte överskrida den dagliga dosen: Nazivin, Galazoline, Tysin.

Om långvarig behandling av bihåleinflammation inte leder till positiva resultat kan detta indikera närvaron av cyster eller polyper i nasal sinus. I särskilt allvarliga fall är kirurgisk ingrepp möjlig. ENT genomför en punktering av maxillary sinus. Denna procedur sker i ambulant miljö och kräver inte att laktation upphör.

Kontra

De viktigaste kontraindikationerna vid användning av antibiotika vid amning:

• Allergiska reaktioner.
• Individuell intolerans av aktiva komponenter och andra komponenter i läkemedlet.
• Nedsatt leverinsufficiens.

I närvaro av ovanstående kontraindikationer är det nödvändigt att sluta med laktation under behandlingsperioden.

[13], [14],

Bieffekter Antibiotika för laktation

Antimikrobiella medel som används för att behandla ammande kvinnor kan orsaka biverkningar, både hos mamman och barnet. Oftast upplever patienterna sådana symptom:

• Allergiska reaktioner.
• Störningar i matsmältningssystemet.
• Dysbakterios i tarmen.
• Toxisk effekt på levern och hematopoetiska systemet.

För att eliminera de ovan beskrivna reaktionerna är det nödvändigt att stoppa laktation och genomföra symptomatisk behandling för patienten och spädbarnen.

[15], [16]

Överdos

Underlåtenhet att följa medicinska rekommendationer för användning av antimikrobiella medel vid amning kan leda till olika negativa symtom. En överdos av antibiotika manifesterar sig på olika sätt och beror på vilket läkemedel som användes:

• Vid överdosering av penicilliner och cefalosporiner uppträder illamående, kräkningar och avföring. Vid intern administrering av stora doser kan epileptiska anfall börja.
• Tetracykliner är de farligaste, både för moderen och barnet. Provoke smärta i epigastrium, illamående, kräkningar, hudallergiska reaktioner.
• En överdosering av aminoglykosider är inte livshotande. Om dessa läkemedel används i oftalmisk praxis, kan de förvärra den neuromuskulära blockaden.
• En överdos av fluorokinoloner manifesteras av en patologisk effekt på hjärt-kärlsystemet. Njurinsufficiens, led- och senskador, berusning kan också utvecklas.
• Sulfonamider orsakar illamående och allergiska reaktioner. I sällsynta fall finns det en störning av hjärncirkulationen.

För att eliminera smärtsamma symptom finns det vissa metoder för att ta bort aktiva komponenter från kroppen. Först och främst är det här rengöring av tarmarna med hjälp av enterosorbenter. Symtomatisk behandling bör börja med att de första tecknen på en överdosering uppträder. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt att bibehålla vattnet och elektrolytbalansen.

[27], [28], [29]

Interaktioner med andra droger

Antalet antibakteriella läkemedel ökar varje år. Därför bör alla möjliga interaktioner med andra läkemedel övervakas noggrant av den behandlande läkaren. Eftersom kombinationen av vissa läkemedel kan orsaka en mängd olika negativa symtom, både hos mamman och barnet.

Huvudsakliga interaktioner:

• Amoxiclav - inaktiverar aminoglykosider och förstärker effekten av indirekta antikoagulanter.
• Ampicillin - injicerbara former av läkemedlet är kontraindicerat för blandning i en spruta med andra läkemedel.
• Cefazolin - med samtidig applicering med probenecid, ökar koncentrationen av kefzol i blodplasma.
• Spiramycin - ökar metabolismen och minskar aktiviteten av orala preventivmedel, antikoagulantia, glukokortikosteroider.
• Erytromycin - det är kontraindicerat att användas med lincomycin, teofyllin, acetylcystein.

Vid komplex behandling med användning av flera läkemedel samtidigt är det nödvändigt att ta hänsyn till risken för att utveckla synergistiska och antagonistiska interaktioner. Detta kan påverka behandlingens effektivitet.

[30], [31], [32], [33]

Förvaringsförhållanden

Eftersom antibiotika som används vid amning kan ha olika former av frisättning, är det nödvändigt att observera villkoren för lagring. Tabletter, kapslar och torra pulver för oral användning ska förvaras i originalförpackningen, skyddad från solljus och utom räckhåll för barn. Rekommenderad förvaringstemperatur är 25 ° C. Injektionerna kan förvaras vid rumstemperatur, färdiga lösningar bör användas på dagen för tillagningen.

[34], [35], [36], [37], [38], [39]

Hållbarhetstid

Antibakteriella läkemedel har olika hållbarhetstid, vilket beror på frisättningsformen för läkemedlet och dess sammansättning. Tabletter och kapslar ska användas inom 24-36 månader från tillverkningstillfället. Utgångsdatum för injektioner och andra preparat, inklusive för topisk applicering, anges på förpackningen. Att ta försenade läkemedel är kontraindicerat.

[40]

Hur återställer man amning efter antibiotika?

Många unga mammor som genomgår antibiotikabehandling står inför frågan: hur man återställer laktation efter antibiotika. Under behandlingen är det nödvändigt att ta hänsyn till det faktum att tillfällig införsel inte alltid är en indikation för att stoppa amning. Även om du inte sätter barnet i bröstet, kan laktation räddas. För att göra detta måste du följa dessa regler:

• Express mjölk med den frekvens som barnet tar bröstet, helst var 3-4 timmar.
• Express mjölk på natten. Detta bidrar till produktionen av hormonprolactinet, vilket stöder amning.
• Använd endast högkvalitativa bröstpumpar för att uttrycka.
• Drick mycket vätska, äta fullt och vila.

Om antibiotika föreskrivs rutinmässigt är det nödvändigt att förbereda ett lager av mjölk i förväg och frysa det. Om detta inte är gjort, då måste barnet bytas till näringsmjölksformeln på grund av en paus i laktation. Vid beslut om att stoppa laktation under behandlingen ska barnets ålder beaktas. Sedan för barn upp till 6 månader är modermjölken den bästa maten.

Återställ amning omedelbart efter att antibiotika inte kan. Den förnyas om 2-4 dagar. En kvinna borde dricka ett par dagar intestinala sorbenter, såsom Pelifepan, Enterosgel eller Sorbogel. De bidrar till fullständig eliminering av rester av droger från kroppen, och tillåter dig att återuppta amning.

Antibiotika för laktation, tagen utan medicinsk tidpunkt, kan orsaka biverkningar. Smärtsamma symtom påverkar både mor och barn. Korrekt antibiotikabehandling, utsedd av läkaren, ger i princip inte negativa följder och möjliggör en fullständig behandling.