Angina utan smärta i halsen och temperaturen: är det

I varje vardag kallas någon rodnad i halsen, speciellt med vita prickar eller en beröring på tonsillerna angina. Även Aesculapius i Antikens Grekland kallades så alla inflammatoriska sjukdomar i struphuvudet, och från deras lätta hand används detta namn i samma förståelse i vardagen även idag.

Den kliniska bilden är förstorad och hyperemisk tonsiller, täckta med prickar som liknar pustler men ingen smärta. Så är angina utan smärta i halsen? Det händer inte. Det här är en akut infektionssjukdom, en av de viktigaste tecknen är smärtan i halsen. Det kanske inte visas direkt, först temperaturen stiger, men nästa dag kommer det att bli en stark smärta i struphuvudet, förvärras av att svälja.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Epidemiologi

Medicinska statistik visar att under andra halvan av förra seklet, utbredd sjukdom som orsakas av svampinfektioner, som är associerad med upptäckten och införande i utbredd medicinsk praxis av antibiotika. Idag uppskattas förekomsten av mykotiska skador hos vuxna befolkningen på planeten till 5-20%. I strukturen av mykos första hand - för nagel lesioner, den andra - för en svampinfektion i slemhinnorna (i en 90% eller mer av fallen - candidiasis), slog ca 40% av patienterna orofaryngeal slemhinnor. Mycket mindre i mykos (5-6%) sås Aspergillus, Penicillium, vitt mögel och annan utrustning, samt - leptotrihii bakterier. Alla är närvarande i obetydliga kvantiteter i biokönosen hos den friska munhålan och provocerar en patologisk process med minskad immunitet.

Förekomsten av kronisk tonsillit uppskattas av olika författare bland barn - från 12 till 15%. Förekomsten av denna patologi bland vuxna är 4-10%.

[7], [8], [9], [10], [11]

Orsaker ont i halsen utan ont i halsen

Så vi fick reda på att en sådan angina inte händer. Vissa inflammatoriska processer i struphuvudet följer emellertid inte alltid smärta. Till exempel en svampskada av tonsillerna (tonsillomycosis) eller svalgslimhinnan (pharyngomycosis). Dessa skador kallas fortfarande felaktigt angina.

[12], [13],

Riskfaktorer

Riskfaktorer för utveckling av kronisk tonsillit: angina, kränkning av nasal andning på grund av krökning i nässeptum, polypostillväxt, infektiös foci i angränsande organ, rökning. Anatomiska egenskaper i form av djupa, smala och tätt grenade krypter, komplicerat dränering från lacunarområden som ligger i djupet av amygdala.

Riskfaktorer för utveckling av orofaryngemikos - gastrointestinala sjukdomar, speciellt åtföljd av ett brott mot balansen mellan mikroorganismer i tarmen. Brist på bifidobakterier, laktobaciller och andra välgörande bakterier orsakar otillräcklig produktion av vitaminer, tryckning och distribution av svampfloran i tarmen och upp matstrupen kanal når slem ENT upp till munnen.

Fungal väl utvecklad mikroflora hos diabetiker, hos individer med nedsatt hematopoes, maligna tumörer och andra sjukdomar, stör spjälkning och absorption av vitaminer, fetter, proteiner och kolhydrater, och därigenom orsakar immunbristtillstånd. Särskilt mottagliga för svampangrepp människor med förvärvat immunbristsyndrom, där svampinfektion blir generaliserad form och leder till döden. Pharyngo- och tonsillomycos utvecklas ofta som en bieffekt av långvarig behandling med höga doser glukokortikosteroider.

[14], [15], [16],

Patogenes

Angina kallas ibland kronisk tonsillit (långvarig, långvarig inflammation av tonsillerna, ofta palatin) eller kombinationen med faryngit i eftergift. Ibland kan uttrycket "kronisk angina" höras även från läkarnas läppar. Denna sjukdom är inte en angina, även om det kan vara en komplikation. Och periodiskt återfall är mycket likartat angina symptomatologi. De skiljer sig från varandra, först och främst av frekvensen av förekomst i samma patient. Om angina-liknande sjukdom uppträder en gång om året och oftare är det en förvärring av kronisk tonsillit. En riktig angina är inte alla sjuk, men samma person - inte mer än tre gånger i livet med stora tidsintervaller.

Oftast sås hos patienter med kronisk tonsillit streptokocker (hemolytisk, grön), enterokocker, stafylokocker, adenovirus. Orsaken till sjukdomen kan vara en tillväxt och proliferation av icke-patogena mikroorganismer saprofyt av den övre luft på grund av minskningen av immunitet, d v s en kronisk inflammatorisk process utvecklas som en patologi orsakad av endogen autoinfection.

Patogenesen av kronisk tonsillit utlöser många komponenter. Oftast förekommer det som en följd av angina (akut tonsillit), när den omvända utvecklingen av sjukdomen leder till kronisk behandling. Patogenetiska länkar i utvecklingen av denna kroniska sjukdom är histologiska egenskaper hos palatinmänglarna (anatomi, topografi); förekomsten av gynnsamma villkor för vegetation av tillståndsbetingade patogena och patogena mikroorganismer i krypter (förgreningsspår) av palatinmassiler; försämring av dränering i dessa sprickor efter inflammation på grund av strängningar; kroniska inflammatoriska processer i ENT-organ, karies.

Patogenesen svalg mykoser huvudsakliga uppgift ges till kretsen och ackumulering i blodet av antikroppar till patogeninfektioner (svampar), bestämning av den momentana och fördröjd Reaktionen anses immunitet och transformation på cellnivå. En ganska viktig patogenetisk länk är allergi och specifik (icke-specifik) känslighet hos organismen. Behandlade de överförda skadorna på svalgets slemhinnor (brännskador, injektioner, kirurgiska ingrepp).

[17], [18]

Symtom ont i halsen utan ont i halsen

Svampinfektioner lokaliserade i struphuvudet kan vara akuta. Symtom motsvarar ett akut tillstånd - hög temperatur och smärta är obligatoriska attribut. Lesionen griper slemhinnan i munhålan och struphuvudet, inklusive tonsillerna. Detta tillstånd kan också förväxlas med kärlkramp, men i det här fallet, är intresset trög kronisk fotsvamp, vilket är ganska synliga tecken kan tolkas som ett ont i halsen utan feber och halsont. Nederlag - rodnad och vitt små öar eller plack vid detta stadium av sjukdomen är ofta begränsade. Tonsillomycosis - hyperemisk och täckt med en touch av bara palatinmassillerna, pharyngomycosis - den bakre väggen i struphuvudet. Dessa typer av kronisk sjukdom representeras av en återkommande och ihållande form.

Mykotiska foci, som ser ut som vita prickar som slår samman i öar, är lokaliserade på palatinmassiller och gardiner, laterala bågar, bakvägg och tunga. Utseendet i struphuvudet till en osofistikerad vy liknar en purulent ont i halsen utan smärta i halsen. Med tiden, svampinfektion, som kvarstår med traditionell antibiotikabehandling, förvärvar stabilitet och upptar en alltmer stor plats. Nekrotiska områden av slemhinnans form, under en period av exacerbation, kan temperaturen stiga, emellertid leder nekros till avsaknaden av smärtsamma förnimmelser. Under denna period kan ett tillstånd som endast bestäms av den kliniska bilden tolkas som ont i halsen utan ont i halsen med hög feber.

Mykos i struphuvudet har olika former och steg - från ytlig till ulcerativ nekrotisk. Med långvarig kronisk sjukdom börjar hypertrofi av svalgets slemhinnor, som är täckt med tuberkler, sprickor, polypropa tillväxt. Lite förstorade lymfkörtlar (sub- och maxillary), de är vanligtvis inte smärtsamma, som med äkta angina. Emellertid kan en inkompetent läkare väl diagnostisera: en halsbråck i halsen utan ont i halsen.

I kroniska mykoser uppträder exacerbationer i intervall om två till tre veckor. Akut pharyngomycosis brukar vanligtvis från sju dagar till två veckor, den kroniska processen karakteriseras av en vågliknande kurs, den återkommande formen utvecklas hos cirka 22% av patienterna. Faryngeal mycosis sprider sig ofta till hörnen eller till den röda gränsen på läpparna och slemhinnan i tungan.

För aktinomykos är lymfadenopati inte typiskt. Visas långsamt växande mörka röda tubercles (granulom), ibland förvärvar patologin en falsk form. Phlegmon ligger mestadels i munnen eller nacken, ibland på tonsiller, i näsan, i struphuvudet eller i tungan. Utbildning är undertryckt, en abscess som kan bryta igenom med bildandet av en fistel börjar.

Med leptotrichiasis på den oförändrade ytan av arytens epitel, tonsiller, laterala bågar, spikformade utväxter är gråaktig och gulaktig. Symtomatiska raderade, inflammatoriska omvandlingar och en ökning av kroppstemperatur observeras inte, med utvecklingen av sjukdomen finns det klagomål att svalget uppfattar en främmande kropp.

Kronisk inflammation hos tonsillerna, i synnerhet i det akuta skedet, kan ofta förväxlas med angina. Visuella symptom på denna sjukdom inkluderar:

• hyperemisk och förtjockad som rullar i kanten av palatsbågarna;
• lösa eller onormalt täta tonsiller, närvaron av cicatricial förändringar i dem;
• festeringproppar i tonsillerna eller närvaron av pus i deras lacunae;
• spridning av bindväv mellan tonsiller och palatiner;
• ökade lymfkörtlar på nacken.

Förekomsten av två eller flera symtom är de första tecknen på kronisk tonsillit. Typer av kronisk tosillit - follikel och lacunar. Det kan flöda utan ont i halsen och utan feber. Angina utan ont i halsen är oftast kronisk tonsillit, bland barn är denna patologi vanligare än hos vuxna. Utseendet av denna kroniska sjukdom hos barn orsakas av patologin för bioprocesser i palatinmassillerna, eftersom det finns naturliga anatomiska tillstånd för deras förekomst.

Kronisk tonsillit kan ofta orsaka subfebril temperatur, tinnitus, vasomotorisk rinit, vegetativ-vaskulär dystoni och andra symtom.

Kronisk inflammation hos tonsillerna kan kombineras med faryngit, som inflammerar den bakre väggen i struphuvudet. Den kroniska formen av denna sjukdom kännetecknas inte av en ökning av temperaturen och en signifikant försämring i det allmänna tillståndet. Vanligtvis är Pershit i halsen, som är förknippad med slimmet som ligger på struphuvudets bakvägg och behovet av att bli av med det.

Dock är inte mykoser eller kroniska inflammationer i struphuvudet en angina, även om den visuella bilden av svampen liknar det väldigt mycket.

Komplikationer och konsekvenser

Självdiagnostik eller inkompetent medicinsk rådgivning kan vara dyrt för patienten. Om patienten är säker på att han har en mild form av ont i halsen, inte åtföljd av smärta och hög feber, kommer han nästan säkert att försöka klara sig med alternativa medel och relativt ofarliga läkemedel. Emellertid kan en kronisk inflammatorisk process i struphuvudet, och i synnerhet svampar på sådana sätt, inte elimineras. Sjukdomen kommer att utvecklas.

Vid kronisk tonsillit är den mest sannolika sluten kirurgisk ingrepp för avlägsnande av palatinmassiler.

Fortsatt ignorering av kronisk tonsillit kan leda till en rad komplikationer, särskilt ENT-organ. I synnerhet orsakar persistent nasalt ödem arbetad andning. Förstöring eller angina kan vara komplicerad av en parathonsillar abscess, och det kan i sin tur leda till en nacke i nacken (en mycket allvarlig sjukdom som inte alltid leder till patientens återhämtning).

Under natten blir sömn i mag-tarmkanalen nästan ett glas pus som kryper med bakterier.

Förlängd tonsillogen förgiftning kan framkalla utvecklingen av kollagenoser, hudpatologier, njurinflammation, neurit, Verlhof-sjukdom. Det kan drabbas av hjärt-kärlsystemet och könsorganet. Totalt identifierar specialister mer än 50 sjukdomar som uppstår som konsekvenser av kronisk tonsillit.

Svampinfektion kommer gradvis att sprida sig till andra organ, det värsta i detta fall - dess generalisering. Detta kan inte bara på allvar försämra livskvaliteten utan också ta bort livet själv.

Felaktig diagnos och följaktligen kan behandlingen bara komplicera sjukdomsförloppet. Till exempel kan antibakteriella läkemedel i svalget mykos orsaka försämring av sjukdomen och spridningen av svampkolonin förstörelse av bakterier konkurrerar med svamp och på något sätt hindrar deras fördelning.

Svampbekämpningsmedel för struphuvudet kommer inte heller att ge någon effekt, sjukdomen kommer att utvecklas, allergier mot de använda läkemedlen kan uppstå. Den kliniska bilden är utsmält och gör det svårare för ytterligare diagnos.

Därför, även om läkaren diagnostiserat "angina" och patienten inte har ont i halsen, måste man gå till en annan specialist, göra lämpliga tester, identifiera patogenen och upprätta en noggrann diagnos.

[19], [20], [21]

Diagnostik ont i halsen utan ont i halsen

Eftersom tonsiller och svamp är ytliga organ kan de undersökas med hjälp av ett lätt diagnostiskt förfarande - faryngoskopi (visuell undersökning av halsens slemhinnor).

Det huvudsakliga pharyngoscopic symptomet på kronisk inflammation i mandeln är närvaron av pus, vilket kan påvisas när spateln pressas mot amygdala.

För att lösa frågan om orsakssambandet i struphuvudet kommer bakteriologisk kultur på mikroorganismerkulturen (kulturanalys) att hjälpa till. Detta är en absolut noggrann och inte traumatisk metod. Vid patienten ta soskob från tonsiller eller en bakväg i en svalg. Materialet placeras sedan på ett näringsmedium för tillväxt av mikroorganismer efter flera dagar kan noggrant bestämmas, inte bara den typ av mikroorganism (bakterier eller svamp), men också för att noggrant identifiera den patogen och differentiera saprofyter av mykos. När saprophytes (endogen förökning av opportunistiska patogener) mikroskopi nepochkuyuschiesya skiljer endast enskilda celler när infekterade med svamp - definierar alla sina komponenter - mycel och blastosporer.

Med orofaryngeal mykos kan immunodiagnostik användas - blodprov utförs för att identifiera patogenantigenerna. Dess variation är serologiska tester som detekterar antikroppar mot cellerna i infektionens källa. Immunologisk analys är inte särskilt informativ, men under behandlingsprocessen är det möjligt att spåra dess effektivitet vid minskning av titrarna av antigener eller antikroppar.

Instrumentdiagnostik används för att detektera komplikationer, till exempel radiografi av paranasala bihålor, struphuvud och struphuvud, elektrokardiografi och andra metoder efter behov.

Differentiell diagnos av orofaryngeal mykos hölls difteri, nekrotiserande ulcerös gingivit, hals lesioner i blodsjukdomar, kronisk tonsillit, tonsillär tuberkulos, hyperkeratos av tonsiller och svalg, syfilis, tumörer.

[22], [23], [24], [25]

Behandling ont i halsen utan ont i halsen

Terapi av svampinfektioner i struphuvudet  innebär att man löser tre problem: förstörelsen av patogener (om patienten tog antibakteriella läkemedel, avbryts de); normalisering av balansen mellan mikroorganismer i tarmen och indexen av interferonstatusen.

Behandling av mykotiska infektioner i halsen börjar i första hand med användning av lokala antiseptiska eller antimykotiska läkemedel. Varaktigheten av behandlingstiden för akuta mykoser med lokala svampmedel är vanligtvis från två till tre veckor, antiseptisk - mer långvarig. Terapeutiska åtgärder vidtas tills den visuella symtomatologin försvinner och sedan ytterligare sju till tio dagar.

Antiseptiska medel smörjer den tidigare torkade infekterade ytan. I detta fall användes vattenhaltiga lösningar (1% eller 2%) konventionella  gröna  eller  metylenblå. Dessa medel orsakar irritation av slemhinnan, och svamparna blir snabbt resistenta mot dem. Lugols lösning är effektivare  , de kan smörjas av halsen och mandlarna. Mer lämplig form av spray. Denna lösning innehåller jod, kan orsaka brännskador, irritation, allergier. Det rekommenderas inte för gravida kvinnor, barn 0-4 år, personer med hypertyreoidism.

För smörjning används också en  lösning av borax i glycerin  (10-15%), men den gamla testade produkten är emellertid mindre effektiv än modern svampdödande medel.

Antiseptisk, en lösning av  mangan-kaliumhydroxid  eller  borsyra  (1%) används för sköljning. Halsen sköljs varje gång efter en måltid, för effektivare användning används antiseptiska läkemedel växelvis och byter dem på en vecka.

Moderna antiseptika är mer effektiva. För sköljningar används en lösning av  hexididin  (0,1%). Halsen sköljs i ungefär en halv minut på morgonen och på kvällen efter en måltid. Lösningen finns även i aerosolform. Bevattning av halsen utförs i en eller två sekunder två gånger om dagen.

Antifungala topiska preparat tillhör gruppen polyenantibiotika (nystatin, amfotericin, levorin och andra) eller imidazolderivat (nizoral, clotrimazol, flukonazol). De produceras i olika former - lösningar, sprayer, tabletter. Vid användning av någon form av läkemedlet är huvudbetinget för behandling behovet av att fördröja läkemedlet så mycket som möjligt i munnen. Till exempel,  tabletter  Nystatin  med orofaryngeala skador löser långsamt till kinden och försöker hålla i munnen så länge som möjligt. Detta läkemedel har aktivitet mot jästsvampar och aspergillor, den har låg toxicitet, men kan orsaka allergiska reaktioner.

Om den lokala terapin är ineffektiv, är systemisk behandling kopplad till exempel med  Nizoral. Det har förmågan att förstöra jästsvampar som orsakar candidiasis, förstör membranerna i sina celler. Det kan orsaka biverkningar från nervsystemet, matsmältningsorganen, könsorganet, störa blodkoagulerbarheten. Den dagliga dosen är 0,2 g och kan ökas till 0,4 g. Att ta drogen är önskvärt under måltiderna i två eller tre veckor. Ibland upprepas behandlingen.

Korrigering av balansen i tarmmikrobiocenosen är multitasking. Reduktion av antalet patogena och villkorligt patogena mikroorganismer utförs med hjälp av antibakteriella läkemedel, såsom Intestopan, och även genom införande av produkter med bakteriedödande egenskaper i kosten.

Intestopan är  aktiv mot bakterier och protozoer. Kontraindicerat vid sensibilisering mot oxikinolinderivat, nervösa sjukdomar, svåra lever- och njursjukdomar. Kan orsaka biverkningar - matsmältningssjukdomar, perifer nervskada, takykardi och huvudvärk. Vuxna tar en eller två tabletter tre gånger om dagen i högst ett decennium. Till barn - doktorn utser, utgående från en kropps status och kroppsvikt.

Krävs beredning microbiocenosis via mikrobiella preparat,  kolibakterin  - frystorkad levande bakterier E. Coli eller  Lactobacterin,  som innehåller Lactobacillus acidophilus. Levande bakterier som tränger in i tarmarna, multiplicerar, skapar en gynnsam miljö för matsmältning, ämnesomsättning, förstärkning av immunitet och förskjutning av företrädare för patogena mikroorganismer. Biverkningar och kontraindikationer för probiotika är inte korrigerade. Behandlingen varar från tre veckor till tre månader, det rekommenderas att utföras mot bakgrund av vitaminterapi.

Substitutionsbehandling, t ex  Viferon, utförs med syftet att korrigera interferonstatusens index. Detta läkemedel innehåller reaferon (konstgjord a-2b-interferon, identisk med humant), antitumör- och cellemembranstabiliserande ingredienser. I form av rektala suppositorier administreras per enhet två gånger om dagen var 12: e timme i en månad. Därefter appliceras suppositoriet inom tre eller tre månader tre gånger i veckan (t ex tisdag, torsdag, lördag). Doseringen är densamma. Efter avslutad behandling ges en kontrollimmunanalys.

I fall omfattande lesioner i svalget svampar Candida kontraindicerat kirurgi lymfa faryngeal ring, värme och ånga behandlingar, tvätt luckor tonsiller, rekommenderas inte penicillin- och tetracyklinantibiotika.

Med leptotrichosinfektion utförs avlägsnandeoperationer, laser eller krypdestruktion av platser med patologiska förändringar av uteslutande palatinmassiler.

Behandling av aktinomykos innefattar ett komplex av antibakteriella och antifungala åtgärder; Oralt intag av fonder som innehåller jod. Operativ behandling, inklusive en bred öppning av suppurationsområdet, vilket säkerställer ett konstant utflöde av pus och tvättmedel mot inflammatoriska infiltrat.

Immunoterapi består av intramuskulär injektion av 20-25 injektioner av  Actinolizat  (stimulant fagocytisk process). Läkemedlet används inte för att administrera sensibiliserade patienter, med akuta virusinfektioner och cancer tumörer. Det är inte föreskrivet för ammande kvinnor. I extrema fall används det för att behandla gravida kvinnor och personer med autoimmuna sjukdomar. Vid det inledande skedet av behandlingen är det mycket sannolikt en förvärring av den underliggande sjukdomen.

I allvarliga former av aktinomycos är behandling med röntgenstrålning indikerad.

Vid  behandling av kronisk tonsillit används  olika metoder. Terapeutiska regimer används för kompenserad (lokal) form av sjukdomen, när tecken på systemiska reaktioner hos organismen ännu inte observerats; när de dekompenseras, vars manifestationer består i upprepad angina, och i fall av patientens kontraindikationer för kirurgisk behandling.

Patienten styrs av att den korrekta dagliga rutinen följs, vilket inkluderar måttlig träning, utomhusvandring, balanserad näring, innehållande nödvändig mängd naturliga vitaminer och spårämnen.

Använda läkemedel som minskar överkänslighet av en organism - innehållande kalcium, hyposensibilisering agent: kalciumpreparat, vitamin C, antiallergiska läkemedel och den minsta doserings av allergener, aminokapronsyra, och andra på symtomatologi.

Immunokorrektiva läkemedel ordineras, till exempel,  Broncho-munal.  Denna kombination oral immunstimulerande, åtta bakterier Frystorkat pulver - de vanligaste medel som förorsakar sjukdomar i övre luftvägarna. Har en vaccinliknande effekt. Effekten av - att minska frekvensen och svårighetsgraden av luftvägs infektionssjukdom minimeras Följaktligen läkemedelsterapi, i synnerhet antibakteriell. När de administreras sönderdelade celler baciller organism svarar produktion av antikroppar mot dessa, vilket leder till utveckling av resistens mot medlen enligt kroppen, förebyggande av exacerbation eller avsevärt underlätta dess flöde. Drug aktiverar fagocyter aktiviteter dela syre, dess metaboliter superoxid och kväveoxid, har en förödande effekt på patogener befann sig i kroppen. Ökar produktionen av immun cytokiner och stimulerar deras funktionella egenskaper, de immunglobuliner i plasma, saliv, magsaft utsöndrings lungorna och luftrören, vilket därigenom ökar den humorala immuniteten.

Kontraindicerad hos spädbarn upp till sex månader, gravid under de första tre månaderna och ammande kvinnor samt allergier.

Biverkningar är extremt sällsynta, men det finns allergiska reaktioner, dyspeptiska störningar och ökad trötthet.

Kapslar tas på morgonen på en tom mage en bit per dag. Den förebyggande kursen består av tre tio dagars mottagningar med intals på 20 dagar.

Broncho-munal rekommenderas inte att tas samtidigt med immunosuppressorer, kombinationer med antibiotika är möjliga.

Manipuleringar utförs för sanering av tonsillerna och halshålan genom att tvätta eller suga av lacunarinnehållet och införa läkemedel i lacunae. Lösningar för dessa manipuleringar av sköljning väljs av läkaren. Det kan vara: antiseptisk och antibakteriell, enzymatisk, anhistamin och andra droger. Korrekt utförda förfaranden bidrar till att minska inflammatorisk process och storleken på tonsillerna själva.

Med dessa manipuleringar används ofta ofta  Ekteritsid  -  antibakteriell naturlig produkt baserad på fiskolja. Antagonist av pyogen mikroflora. Har inga kontraindikationer och biverkningar.

Injektioner injiceras direkt i tonsillerna, ibland använder man ett munstycke med flera tunna nålar för en kvalitet genomträngning av amygdala vävnaden.

Som tidigare praktiseras smörjning av tonsillerna med Lugol-lösning, klorofyllipt (oljelösning), collargol och andra medel.

Patienterna ordineras sköljning med medicin eller växtbaserade infusioner, beredda hemma, vitaminer och vitamin-mineralkomplex.

Sjukgymnastik används ofta. Den vanligaste tillämpningen av ultraljud, laser, mikro- och magnetvågor, induktionsströmmar, mikrovågsstrålning, UHF-terapi, ultraviolett bestrålning, lera behandling. Övning och andra metoder.

Till exempel, zonterapi - akupunktur, prokain blockad och manuell terapi som fastställts att kronisk tonsillit kombineras ofta med blockerande rörlighet i occipital området (lokaliserad oftast mellan nackknöl och atlas).

Alternativ behandling

Det är omöjligt att förlita sig helt på alternativ medicin, dessa patologier i halsen bör inte underskattas. Men läkare själva tar ofta till alternativa medel i ett komplex av medicinska åtgärder. Sveta alternativ medicin kan avsevärt lindra tillståndet för både barn och vuxna, men var säker efter ett medicinsk samråd, eftersom oberoende i denna fråga inte ska visas. Det kan sakta ner återhämtningen och komplicera sjukdomsförloppet. Särskilt  orofaringomycosis, som svamparna är ganska långlivade och resistenta patogener, speciellt deras sporer.

Den mest enkla råd - efter varje måltid rekommenderas att äta en liten vitlöksklyfta, försiktigt tugga och hålla gröt i munnen. Den terapeutiska effekten av att äta vitlök förekommer i en vecka. Lukten kan vara beat av, tuggade blad av persilja, som också används som en alternativ åtgärd för svamp - färsk persilja, finhackad, mäta två matskedar, häll ett glas kallt vatten och gör en dekokt genom kokning under fem minuter. Insistera en timme, gurgla varje gång efter att ha ätit.

Roten av pepparrot har antifungal aktivitet, gnid den med ½ kopp och blanda med tre citroner juice. Efter måltiderna, ät en tesked av denna blandning.

Det rekommenderas att behandla halsen och mandlarna direkt efter sköljning med havtornsolja två gånger om dagen, på morgonen och på kvällen. Det bör noteras att efter smörjning kan du inte äta eller dricka något i två timmar.

Sköljning är beredd från örter som har antifungala egenskaper. Dessa är ringblommor, salvia, ekbark, kamille. Sådan behandling med örter ska utföras inte mindre än tre gånger om dagen, eller bättre - efter varje måltid.

Infusioner för sköljning med mykos i halsen:

• blommor av guldfärg och blad av pepparmynta (en matsked) brygga med kokande vatten 200ml, insistera 30 minuter;
• skott av en björk och blommor av en fågel körsbär (på en bordssked) för att göra kokt vatten 200 mi, för att insistera 30 minuter.

Alternativ behandling av  kronisk tosillit  består huvudsakligen av aktiv sköljning av halsen med örtinfusioner och användningen av örtte.

Infusioner framställda från ringblomma, kamomill, pepparmint, salvia, ek bark (som i mykos) användas björnbär blad, groblad, hallon, kardborre, och - de rötter och malört ört timjan.

Du kan skölja dig med "havsvatten" av din egen beredning - i 200 ml vatten (≈37 ° C) tillsätt ½ tesked soda och salt, rör om och droppa fem droppar jod;

• juice av rödbeta med äppelcidervinäger i andelen en tesked vinäger till 200 ml juice;
• vitlök infusioner: skära tre-fyra skivor och brygga med kokande vatten (200 ml), insistera 2/3 timmar.

Örtte te bryggs med löv, torkade bär och unga skott av vinbär, hallon, björnbär, hundros, kamomill, elecampane. Du kan lägga till en tesked honung, en citronskiva, en halv tesked gurkmeja eller kryddnejlika. I allmänhet behöver du dricka mycket varma drycker.

På kvällen rekommenderas att man dricker ett glas varm mjölk med tillsats av en nypa peppar och gurkmeja. För att lindra exacerbationer görs detta förfarande tre gånger i följd.

Läkande te: för 500 ml vatten tillsätt en bit (≈ 5cm) markerad gingerrot, två krossade citroner och vitlöksklyftor. Denna blandning kokas i 20 minuter. När blandningen svalnar halvvägs kan du lägga till lite honung. Drick sådant te tre gånger om dagen i intervallet mellan måltiderna, efter att ha ätit måste passera minst en timme.

Yoga rekommenderas för behandling av kronisk tonsillit för att träna asanas: posera av ett lejon (simhasana) och ett stativ på axlarna (sarvangasana). De orsakar blodflöde till huvud och nacke. I början av träningen är det inte nödvändigt att utföra båda ställningarna på en gång, en efter en, bättre - en i taget. Innan du utför asanas måste du rensa tonsillerna ur propparna och skölja halsen, annars kan det bli en förvärring.

[26], [27], [28]

Homeopati

Denna medicinriktning kan ge bra resultat vid behandling av kronisk inflammation hos tonsillerna och bidra till att undvika borttagning. Homeopatisk behandling ska utse en kvalificerad homeopat, valet av medel för att behandla denna patologi är omfattande.

Vid första anblicken, en halsont utan halsont bota drog Baptisia eller Mercurius solubilis, vilket är mer lämpliga kvinnliga patienter, men utnämningen av läkare kommer att ta hänsyn till andra faktorer, utöver dessa. Vid de första skeden av sjukdomen rekommenderas Ferrum phosphoricum, med purulenta proppar Kalium muratikum. Korrekt och individuellt valt betyder snabbare och effektivare, vilket hjälper till att bli av med frekventa exacerbationer av sjukdomen, och kanske uppnå en fullständig botemedel.

Från apoteket homeopatiska preparat kan utnämnas  Tonsilotren.  Droppintaget hjälper till att eliminera purulenta proppar, lindrar inflammation och minskar tonsillans storlek, återställer strukturen i deras vävnader och nedsatt aktivitet. Kontraindicerat vid sensibilisering mot krom. Gravida kvinnor och personer med hög sköldkörtelfunktion bör bara ta läkarens recept.

Vid kronisk tonsillit och hyperplasi av tonsiller kan personer över 12 år lösa en eller två tabletter under tungan, i en ålder av 1-12 år - en tablett. Antalet receptioner för alla åldersgrupper av patienter är tre per dag. Läkemedlet tas i ett intervall på 30 minuter före eller efter en måltid.

Svampsjukdomar i halsen kan också behandlas med homeopati, men i detta fall behandlas behandlingen av en läkare. Med candidiasis i halsen, Apis, Lahiesis, Belladonna kan väljas, det finns information om den framgångsrika behandlingen med Kali Carboconum.

Kirurgisk behandling

För närvarande är indikationer på tonsillektomi:

• frekventa exacerbationer (minst sju registrerade överklaganden för exacerbationer under året, eller fem för varje år i två år eller minst tre varje år i tre år)
• dekompenserad kronisk inflammation hos tonsillerna;
• toxisk-allergiska fenomen som åtföljer denna sjukdom och ökar sannolikheten för komplikationer från hjärtat, led, urin eller andra organ, eller redan utvecklade patologier;
• stoppa andning i en dröm, andningssyndrom och sväljning, vilket är en följd av en ökning av volymen av palatinmassiler;
• återfallande inflammationer i peripendritiv cellulosa.

Vanligtvis utförs tonsillektomi i remissstadiet, men med purulenta komplikationer utförs operationen snabbt i det akuta skedet under barriären av antibakteriella läkemedel i höga doser.

Hos pediatriska indikationer för tonsillektomi blir ofta dekompenserad inte mottagliga för konservativ behandling, en form av kronisk tonsillit, eller någon form av sjukdomar associerade med försämrad lungfunktion under sömn. Också indikationer för operation för borttagning av tonsiller är förekomsten av allvarliga sjukdomar som har utvecklats mot kronisk inflammation. Idag är ålder inte längre en kontraindikation för detta operativa ingrepp, det kan utföras för barn från två års ålder och till äldre som behövs.

Avlägsnande av palatinmängder är kontraindicerat hos patienter med följande patologier:

• allvarliga former av nervösa och psykiska störningar, diabetes;
• blodsjukdomar;
• vaskulära anomalier i struphuvudet;
• dekompenserade sjukdomar i vitala organ (hjärta, njure, lever, lungor);
• öppen tuberkulär process i lungorna.

Tonsillektomi utförs inte under perioden:

• akuta inflammatoriska, infektiösa och förvärringar av kroniska sjukdomar;
• med symtomatologin före sjukdomen
• menstruation hos kvinnor;
• caries lesioner av tänderna (obligatorisk sanering före operationen);
• förekomst av pustulära hudskador
• förgiftning, bronchoadenit av tuberkulös etiologi;
• epidemier av influensa och poliomyelit.

Förberedelse för operation innefattar blodprov (klinisk, biokemisk, för koagulation), ett allmänt urintest.

För närvarande används olika metoder för att avlägsna palatinmängder, kännetecknad av avlägsnande teknik, blödningsintensitet och smärtssyndrom efter operationen. Varaktigheten av återhämtningsperioden skiljer sig också något för olika typer av kirurgiska ingrepp.

Extrakapsulär tonsillektomi (borttagning med kirurgisk sax och trådslinga) är den vanligaste metoden som utförs under lokal och under generell anestesi. Med denna metod är det möjligt att genomföra en resektion av amygdala tillsammans med sin kapsel och för att öppna infiltraterna (abscesserna) av peripendritiv cellulosa.

Elektrokoagulationsmetod (användning av högfrekvent ström) - En liten blodförlust är ett plus, men postoperativa komplikationer är möjliga på grund av exponeringen för termisk strålning från HDTV till närmaste vävnader.

Användningen av en ultraljudskalpel minimerar skador på paramagnetisk fiber och blödning.

Lasermetoder - används infraröd, vilket gör det möjligt att inte bara dissekera, men också "svetsa" vävnader, eller en koldioxidlaser, som utför förångning av tonsilvävnaden och eliminering av infektionsfokus. Utförs under lokalbedövning. I båda fallen minimeras blödning, puffiness och postoperativ ömhet är praktiskt taget frånvarande. En kort återhämtningsperiod är typisk.

Radiofrekvensablation (användningen av radiovågor) - används oftast för tonsillotomi. Bedövning är lokal, borttagning av tonsiller med hjälp av radiovågsenergi orsakar minimal postoperativ obehag. En kort återhämtningsperiod är typisk.

Coblation (bipolär radiofrekvensablation) - fullständig eller partiell resektion av tonsillerna genom att koppla bort molekylära bindningar i ett joniserat lager skapat av radiofrekvensvibrationer. Narkos är vanligt, blödning minimeras, smärta efter operation, komplikationer och tid för rehabilitering minimeras. Det anses vara en lovande riktning vid operation.

Förebyggande

De viktigaste åtgärderna som förhindrar utveckling och återfall av orofaryngeal mykos är:

• varaktigheten av behandlingen med antibakteriella läkemedel var tillräcklig för att döda patogenen, men inte längre;
• Förskrivning av antibiotika för förebyggande ändamål med influensa, ARVI och andra sjukdomar som inte kräver dem var oacceptabelt.
• med långvariga eller upprepade recept på antibakteriell behandling ska antimykotika administreras;
• övervaka tillståndet av orofaryngeal slemhinna vid behandling av lokala och systemiska hormonella droger;
• Skölj munnen med kokt vatten eller en lösning av bakpulver efter varje måltid.
• Använd tandkräm som innehåller antimikrobiella tillsatser
• snabb behandling av infektiösa och inflammatoriska sjukdomar i munhålan och svalget;
• att observera hygieniska normer, i små barn regelbundet till ångleksaker och redskap.

Allmänna rekommendationer för förebyggande av angina-liknande sjukdomar: En hälsosam livsstil som främjar en ökning av immuniteten, inklusive rätt arbetssätt och vila, näring, genomförbar träning, härdning. Snabb diagnos och behandling av akuta och kroniska sjukdomar.

[29], [30], [31]

Prognos

Med snabb diagnos och adekvat behandling är utsikterna ganska fördelaktiga. Även kirurgisk behandling leder vanligtvis inte till funktionshinder, förlust av förmåga att arbeta och en signifikant försämring av livskvaliteten.

[32], [33], [34], [35]