Alkoholtestning i blod och urin: nödvändighet, typer, regler för att klara testet

Enligt forskning av brittiska forskare anses alkohol, som är en del av varje fest, vara ett av de farligaste ämnena för människor. När det gäller dess negativa inverkan på mänskligheten har den överträffat till och med olika narkotiska ämnen. Om bara ett fåtal provar droger är alkoholhaltiga drycker mycket populära. Man kan lugnt säga att hälften av människorna på jorden dricker alkohol regelbundet, och lejonparten av denna hälft har varit med om trafikolyckor och fått skador av varierande svårighetsgrad, inklusive dödsfall, på grund av alkohol. Mot bakgrund av sådan hotfull statistik verkar ett alkoholtest inte längre vara ett så meningslöst åtagande. Och de som, berusade, gör sitt bästa för att undvika en sådan undersökning riskerar sina egna liv och andras liv.

Varför är alkohol så farligt för människor?

Även utan att fördjupa oss i grunderna i mänsklig fysiologi och psykologi kan vi säga att alkohol är farligt eftersom det orsakar beroende hos större delen av planetens vuxna befolkning. Enligt olika statistik har 75 till 87 % av personer över 18 år druckit alkohol minst en gång i livet. Men de flesta människor gillade denna njutningskälla, och folk vände sig till den mer än en gång av olika anledningar.

Men vad är orsaken till sådan sympati? Allt är banalt och enkelt, etylalkohol i alkoholhaltiga drycker kan stimulera hjärncentra som ansvarar för produktionen av njutningshormoner (dominamin, serotonin, endorfiner). En person i ett tillstånd av alkoholberusning känner sig avslappnad och glad, alla problem bleknar i bakgrunden. Känslan av avslappning och nirvana slöar avsevärt av självkontrollen, för att inte tala om självkritik.

Efter att ha druckit ett glas eller två känner många av oss en våg av styrka och mod, vilket subjektivt lyfter oss till positionen som oövervinnliga hjältar. Det är inte för inte som människor under påverkan av alkohol blir anstiftare till uppgörelser och slagsmål.

Det visar sig att alkohol är ett enkelt och snabbt sätt att slappna av och stärka självkänslan (dock bara tillfälligt, för efter att man nyktrat till och lärt sig om sina bedrifter ändrar man ofta sin uppfattning om sig själv, inte till det bättre). Varför snabbt? För alkohol är ett av få ämnen som börjar absorberas i blodet redan i magsäcken, och väntar inte tills tarmarna möter dem. Om man dricker en alkoholhaltig dryck på fastande mage inträffar berusning nästan omedelbart, så fort vätskan rinner ner i magsäcken.

Vissa läsare kommer att fråga sig, vad är det som är så dåligt med möjligheten att koppla av och ha kul? Om vi inte tar hänsyn till alkoholens destruktiva effekt på lever, njurar, hjärta och andra organ, i princip ingenting, om en person i ett tillstånd av alkoholberusning inte skadar sig själv eller andra (inte hamnar i slagsmål, inte beter sig som en hjälte, inte kör bil, inte arbetar vid en maskin, etc.).

Faran med alkohol är att den, även om den påstås ge styrka och mod, samtidigt stör överföringen av nervimpulser från hjärnneuroner till muskelfibrer, vilket minskar nivån av neurotransmittorer. Detta leder till en störning i koordinationen av rörelser. Det är som om hjärnan tänker en sak, men armar och ben inte håller med.

En av neurotransmittorernas funktioner anses vara bearbetning av information från externa stimuli, vilket gör att vi upplever olika känslor och beter oss olika i olika situationer. Allt kompliceras av det faktum att en minskning av antalet av dessa biologiskt aktiva kemiska ämnen som ingår i nervcellen och ansvarar för överföringen av elektrokemiska impulser mellan olika celler i nervsystemet leder till hämning av tankeprocesser. Och en hämmad reaktion i situationer där försiktighet och koncentration krävs kan leda till katastrofala konsekvenser (till exempel dödsfall i en olycka), störningar i produktionsprocessen, skador, för att inte tala om stress för andra människor.

Det är inte för inte som berusade personer inte får utföra farligt arbete, och generellt sett är det inte välkommet att dricka på kvällen före en arbetsdag. Det är tydligt att man aldrig ska sätta sig bakom ratten i ett sådant tillstånd. Men detta hindrar inte alla.

Det är viktigt att veta att cirka 10 % av alkoholen utsöndras via njurarna och lungorna, resten via levern. Tyvärr är det omöjligt att upptäcka alkohol i urin eller blod med ögat. Och lukten är inte så enkel. Till en början kanske den inte upptäcks, men senare kan den tas bort med improviserade medel (muskotnöt, persilja, kaffebönor, tuggummi, läkemedel som "Antipolitsay"). Alla dessa medel maskerar bara lukten, men stoppar inte alkoholens effekter.

När man maskerar spår av alkoholkonsumtion inser en person inte alltid vad ens handlingar är fyllda med, vilken fara han utgör för andra och sig själv. Alkoholanalys är utformad för att förhindra denna fara.

Det är tydligt att de flesta har en extremt negativ inställning till den här typen av analys, eftersom ett positivt alkoholtestresultat för förare faktiskt är en bekräftelse på deras skuld under en olycka. Men å andra sidan, om en person inte hade satt sig bakom ratten efter att ha druckit alkohol, i tron att han i ett sådant tillstånd inte skulle kunna hantera bilen sämre än andra, kanske olyckan inte hade hänt. Och det vore bra om allt slutade med blåmärken och repor.

Alkohol och tester

För att fastställa förekomsten av etanol i blodet är det inte nödvändigt att genomgå några speciella tester. Faktum är att även en liten dos alkohol kan förändra dess olika egenskaper. Och läkaren kommer att upptäcka detta även i resultaten av ett populärt allmänt blodprov, för att inte tala om ett detaljerat biokemiskt.

Så, vad kommer blodprovet att berätta för oss, eller snarare, hur kommer dess reaktion på alkohol att vara? De första som reagerar på införandet av etanol i blodet är erytrocyter - röda blodkroppar, vars massa består av 95 % hemoglobin. Hemoglobins huvuduppgift anses vara att transportera syre till organ och vävnader och koldioxid tillbaka till lungorna.

Etanol är ett lösningsmedel för cellmembranet i röda blodkroppar, vilket resulterar i förlust av en del av hemoglobinet, en minskning av de röda blodkropparnas rörelsehastighet och deras elasticitet. Som ett resultat kan en aktiv process för att limma röda blodkroppar samman observeras. Ett blodprov visar en minskning av antalet röda blodkroppar och en minskning av hemoglobinnivån.

Klumparna av röda blodkroppar bildar blodproppar, vilket saktar ner blodflödet genom kärlen och ökar dess viskositet. Det mest intressanta är att inom en halvtimme efter att ha druckit alkohol hjälper etanol i små mängder till att förtunnande göra blodet, men sedan förändras situationen till det motsatta. Eftersom ingen dricker alkohol omedelbart före provtagning visar resultaten av laboratorietester ökad blodkoagulering.

Sammantaget motsvarar de tre ovan angivna symtomen den kliniska bilden av kroppens berusning.

Ett biokemiskt blodprov kommer att visa ännu mer intressanta saker. Under påverkan av alkohol sjunker blodsockernivån kraftigt, men koncentrationen av mjölksyra och neutrala fetter (triglycerider) ökar avsevärt. En ökning av den totala koncentrationen av kolesterol och proteinet GGTP (gamma-glutamyltranspeptidas), som produceras i levern, noteras också.

Förresten, beroende på dosen alkohol som konsumeras kan blodsockernivån förändras. Om dosen var liten omvandlas alkoholen i sig till glukos under påverkan av leverenzymer, vilket tydligt visar en ökning av dess nivå. Men stora doser alkohol minskar leveraktiviteten, glukosproduktionen minskar, vilket kommer att noteras i blodprovsresultaten.

Belastningen på njurar och lever vid alkoholkonsumtion är så stor att de börjar misslyckas, vilket leder till att urinsyra finns i blodet utöver normen.

En identisk bild kommer att observeras vid urinprov efter riklig alkoholkonsumtion under fester och möten med vänner. I resultaten av analysen av laboratoriematerial kommer det att vara möjligt att se förhöjda nivåer av urinsyra och mjölksyra, triglycerider och socker.

I princip kan sådana indikatorer inte hittas vid någon sjukdom som läkare känner till. Analysen indikerar en hög koncentration av urinkomponenter. Och detta indikerar att kroppen har varit allvarligt berusad. När njurarna avlägsnar gifter kommer det mesta av vattnet att gå förlorat, så urinen blir koncentrerad.

Förresten, ett allmänt urinprov anses vara mer informativt och korrekt när det gäller att upptäcka alkohol än ett blodprov. Närvaron av alkohol i urinen kan trots allt inte tillskrivas någon sjukdom. Med ett blodprov är allt lite mer komplicerat. Till exempel kan förekomsten av höga koncentrationer av mjölksyra (laktat) i blodet indikera akut vänsterkammarsvikt eller betydande blodförlust.

Fluktuationer i glukosnivåer är vanligtvis förknippade med konsumtion av söta livsmedel eller diabetes, och förhöjda urinsyranivåer är förknippade med gikt eller kronisk ledinflammation (artrit).

En ökning av GGT-nivån kan generellt sett försätta läkaren i en svår situation vid diagnos, eftersom detta symptom är karakteristiskt för ateroskleros, kranskärlssjukdom, viral hepatit, cerebral vaskulär trombos, hypotyreos, allvarlig lever- och njurdysfunktion.

Enbart baserat på blodbiokemi eller ett fullständigt blodstatus kan en läkare inte med säkerhet bedöma alkoholkonsumtionen. Det är trots allt omöjligt att utesluta möjligheten att en person inte drack alkoholhaltiga drycker, och förändringar i blodets kvalitativa och kvantitativa indikatorer är förknippade med ett otillfredsställande hälsotillstånd mot bakgrund av en hel rad sjukdomar.

Det faktum att alkohol radikalt förändrar blodets egenskaper, vilket i sin tur kan tyda på olika sjukdomar i kroppen, är anledningen till att ett av de viktiga kraven för att förbereda sig inför proven är att avstå från att dricka alkoholhaltiga drycker i minst 24 timmar före provet. Detta gäller inte bara starka alkoholhaltiga drycker, utan även vätskor med låg alkoholhalt, inklusive öl, medicinska tinkturer på alkohol och godis med fyllningar som innehåller alkohol i olika kombinationer.

Vid ett särskilt alkoholtest, som inte bara fastställer förekomsten av alkohol i kroppen, utan även graden av berusning, krävs ingen särskild förberedelse på grund av att en sådan undersökning är brådskande. Till exempel kan ett laboratorieblodprov ge felaktiga data 3-4 timmar efter att man druckit alkohol. En sådan analys kommer inte längre att ha bevisvärde.

När det gäller urinalkoholanalys, som på grund av sin billighet och noggrannhet föreskrivs efter en olycka eller specifikt för att dokumentera berusning i kontroversiella situationer, kommer bilden att se något annorlunda ut här. Alkohol går in i urinen en till två timmar efter att man druckit alkoholhaltiga drycker och elimineras helt tidigast en dag senare. Dessa indikatorer varierar något beroende på personens ålder, kön och hälsa.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Indikationer för förfarandet Alkoholtest

Alkoholtestning är inte ett så ovanligt förfarande som det verkar vid första anblicken. Förare är trots allt inte den enda kategorin i befolkningen som måste hantera behovet av att kontrollera sitt blod för alkoholhalt. För någon kan denna undersökning förstöra deras liv och rädda en annan person från döden. Därför är resultatet av ett alkoholtest en av de mest efterlängtade händelserna.

När det gäller förare måste de göra ett sådant test i två fall:

• om bilen varit inblandad i en trafikolycka, eftersom ett alkoholtest i blodet vid en trafikolycka är ett obligatoriskt förfarande som en del av utredningen av omständigheterna kring tragedin.
• om trafikpoliser, till följd av en rutinmässig vägkontroll, tvivlar på tillståndet hos föraren av det fordon de stoppade.

I båda fallen beror förarens öde på resultatet av alkoholtestet. Dessutom, när det gäller en olycka med allvarliga konsekvenser, räcker det inte med böter och indraget körkort. Och om undersökningen visar att föraren var berusad vid olyckstillfället är det fullt möjligt att han tillfälligt måste byta bostad till ett statligt boende.

När det gäller den planerade besiktningen är allt inte så illa här: antingen tillfälligt avstängning från körning med behovet av att återlämna körkortet, eller så löser föraren problemet i godo med hjälp av "dollarsedlar". Utan pengar löses sådana problem inte på något sätt.

Förresten, i sådana situationer inträffar det ofta incidenter. Föraren är helt nykter, men polisen hävdar motsatsen och utfärdar böter. Hur kan föraren bevisa att han inte drack dagen före resan? Naturligtvis med hjälp av samma alkoholtest som tagits på en sjukhus. Blanketten med testresultaten anses vara ett allvarligt dokument som ingen domstol kan bestrida.

Etanoltest i blodet kan också vara nödvändigt för de som har lagts in på sjukhus från en olycksplats (och andra platser) med allvarliga skador, vilket ofta kräver kirurgiskt ingrepp. Men om patienten, grovt sett, är berusad kommer läkarnas alternativ att vara kraftigt begränsade på grund av den säkra sannolikheten för negativa läkemedelsinteraktioner mellan etylalkohol i alkoholhaltiga drycker och läkemedel. Om operationen ska utföras under narkos måste anestesiologen ha information om graden av alkoholförgiftning.

Alkoholanalys på sjukhus ordineras också till patienter med konstigt, otillräckligt beteende för att klargöra orsaken till ett sådant tillstånd. Personer som har druckit en hel del beter sig inte mindre konstigt än de som är påverkade av droger eller lider av psykiska störningar. På drogbehandlingscenter ordineras alkoholanalys till patienter som har genomgått behandling för alkoholism. Patienterna försöker dölja att de återgår till sitt tidigare liv, men ett blodprov bekräftar fortfarande förekomsten av alkohol i det.

I vissa fall kan ett alkoholtest ordineras för en minderårig, särskilt om han eller hon ertappats med huliganism, skadegörelse, våld etc.

Etanoltestning är en rutinmässig procedur i vissa företag, om arbetet är farligt och kräver koncentration. Resultaten av detta test hjälper till att lösa situationen vid arbetsskador och besvara frågan om företaget ska betala ut pengar till en person som brutit mot säkerhets- och arbetsdisciplinkrav.

Som vi kan se är alkoholanalys ganska populärt, eftersom det ofta är avgörande för utgången av en kontroversiell situation. Och i vissa fall är det helt enkelt nödvändigt för att bevisa sitt fall.

Vi har övervägt frågan om lämpligheten av att genomföra en så viktig studie; det återstår att ta reda på var man kan ta ett alkoholtest om behovet uppstår?

Det bör omedelbart nämnas att även i små städer och regionala centra finns det minst ett sjukhus vars laboratorium man kan kontakta för att genomföra ovannämnda test med en detaljerad avkodning av resultaten. Angående en sådan studie kan man kontakta privata laboratorier, vårdcentraler, ett psykiatriskt eller drogbehandlingscenter eller rättsmedicinska undersökningsavdelningar. Vid behov utförs testet direkt på sjukhuset dit patienten fördes med ambulans, eller på jobbet av en heltidsanställd sjuksköterska. Poliser använder alkomätare för att identifiera rattfyllerister, vilket gör att de kan identifiera trafikförbrytaren med tillräcklig noggrannhet.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Teknik Alkoholtest

Ett blodalkoholtest är ett laboratorietest som inte bara bekräftar förekomsten av etylalkohol i kroppen, utan också fastställer graden av berusning, vilket är en viktig faktor i rättsfall. Koncentrationen av etanol i blodet avgör trots allt hur adekvat en person bedömde situationen under en incident, eftersom alla vet att ett halvt glas vodka gör en person gladare, och ett halvt glas - djärvare och på sätt och vis dummare, eftersom det finns en överskattning av ens styrka.

För att bestämma alkoholhalten i blodet uttrycks etanolkoncentrationen vanligtvis i ppm. 1 ppm är 0,1 %, dvs. om testresultatet visar till exempel siffran 2 (mer exakt 2,0) betyder det att 2 ml etanol finns i 1 liter (1000 ml) av patientens blod.

Blodalkoholtestning kan göras med en av tre metoder:

• Widmarks metod. Utvecklad av den svenske kriminalteknikern Eric Widmark i början av 1900-talet. Metoden är baserad på destillation och efterföljande oxidation av etanol i en speciell kolv med kaliumdikromat. Mängden återställd kaliumdikromat indikerar alkoholkoncentrationen.

Widmark utvecklade också en speciell formel för att bestämma alkoholhalten i blodet: c=A/m*r, där c är koncentrationen av etanol i procent, A är mängden konsumerad alkohol i gram, m är, som vanligt, personens kroppsvikt i kilogram, r är Widmark-koefficienten, som beror på kön (kvinnor – 0,6, män – 0,7).

Widmarkmetoden och formeln har på senare tid använts allt mindre inom rättsmedicin, eftersom den inte ger helt exakta resultat. Anledningen är att den inte tar hänsyn till den del av alkoholen som av flera anledningar ännu inte har nått det perifera blodet, vilket används för analys.

Widmarks metod finner tillämpning i laboratoriestudier av blod från döda personer som dött till följd av en olycka eller skada.

• Enzymmetod. Denna metod är ganska exakt, så den är ganska populär i laboratorier. Den är baserad på ökningen av aktiviteten hos vissa enzymer (alkoholdehydrogenaser) som produceras av levern under påverkan av alkohol. Dessa är speciella enzymer utformade för att bryta ner alkohol, och de förekommer i blodet endast vid behov. Blodet hos en nykter person innehåller inte alkoholdehydrogenaser.

Blodet som tas för analys separeras i fraktioner med hjälp av elektrofores, och sedan placeras blodserumet i en speciell glasbehållare i en analysator, som på kort tid producerar koncentrationen av specifika leverenzymer.

Till skillnad från Widmark-metoden kan man med enzymanalysen avgöra hur länge sedan en person konsumerade alkoholhaltiga drycker och i vilka mängder. Av denna anledning är metoden mycket populär på drogbehandlingskliniker och används för att övervaka patienter som genomgår behandling för alkoholism.

• En typ av enzymstudie är CDT-alkoholtestet. Detta är en innovativ och mycket dyr metod som används för att upptäcka kronisk alkoholism. Den utförs på liknande sätt som metoden som beskrivs ovan. Vid alkoholism detekteras en specifik indirekt markör i blodserumet - kolhydratbristfällig transferrin, även känd som CDT.

Denna metod är inte avsedd för att diagnostisera oregelbunden alkoholkonsumtion och används inte vid allvarlig leverskada, samt under menstruation eller graviditet hos kvinnor, eftersom den i dessa fall ger ett felaktigt resultat. Den används främst på drogbehandlingscenter. Den används dock ibland inom rättsmedicin vid behandling av fall av trafikolyckor.

• Gaskromatografimetod. Detta är det dyraste, men samtidigt det mest exakta blodprovet för alkohol. Det bör sägas att anordningen för att utföra analysen och de reagenser som är kopplade till den är dyra.

Ett blodprov placeras i en glasbehållare och skickas till en förångare med hjälp av en speciell anordning. Den flytande delen (blodet) avdunstar, och sedan analyseras luften som finns kvar i kolven, innehållande alkoholånga, med hjälp av en kromatograf.

Vi har listat ut metoderna för att utföra ett blodprov för alkohol, men frågan kvarstår: hur man samlar in blod korrekt för analys.

Så endast venöst blod taget med en spruta är lämpligt för alkoholanalys. Vanligtvis räcker 2-4 ml blod för forskningen. Punkteringsstället på huden får inte desinficeras med lösningar som innehåller alkohol. Medicinsk personal måste använda sterila latexhandskar och förberedda provrör under manipulationer.

Serum för enzymanalys kan förvaras i högst 10 dagar vid en temperatur som inte överstiger 8 grader.

Hur utförs ett urinalkoholtest?

Urinanalys för etanolinnehåll är inte specifik. Det är en allmän och biokemisk analys av fysiologisk vätska som utsöndras genom urinvägarna. Urin måste samlas in i en steril behållare och lämnas in till laboratoriet senast 12–24 timmar efter händelsen. För att undvika risken för förfalskning av resultaten är det ibland nödvändigt att samla in material för forskning direkt i laboratoriet. Om en person är nykter detekteras inte alkohol i urinen.

Tyvärr räcker det ibland inte att ta reda på om en person konsumerade alkohol före en olycka eller annan incident. I sådana fall tillgriper man ett särskilt laboratorietest som kallas alkoholanalys. Detta är ett kemiskt-toxikologiskt blodprov som föreskrivs för att upptäcka drog- eller alkoholförgiftning. Det kan också användas för att fastställa vilken typ av gift som orsakade allvarlig förgiftning, till exempel om patienten inte kan förklara vilka droger eller alkoholhaltiga drycker hen konsumerade.

Fördelarna med denna metod jämfört med blodprov för alkohol är:

• noggrannhet vid bestämning av alkohol- och drogkoncentration i urin,
• tillgänglighet av biomaterial och enkelhet att få tag på det,
• analysen kan utföras på vilket medicinskt laboratorium som helst,
• Det finns inget behov av att göra tester flera gånger för att bekräfta förekomsten av alkohol i blodet; mängden biomaterial som tas samtidigt är tillräcklig för att genomföra upprepade och utökade tester, om det behövs.

Kemisk-toxikologisk analys av urin för alkohol inkluderar:

1. gasvätskekromatografi,
2. enzymimmunanalys (speciella testremsor för alkohol och droger används, vilka blir vinröda om det finns droger i urinen),
3. masspektrometri (närvaron av 2 kontinuerliga ränder indikerar att det inte finns några narkotiska ämnen i människokroppen, inklusive etanol).

De två första testerna låter oss med stor noggrannhet fastställa förekomsten av alkohol i urinen, medan det sista anger koncentrationen av etanol och graden av berusning.

Insamling av biologiskt material bör utföras på ett sådant sätt att dess substitution utesluts. För alkoholtestning är 50 ml urin tillräckligt (detta är det nödvändiga minimumet), vilket måste samlas upp i en steril behållare med bred hals och ett tätt slutande lock.

Urin måste levereras till laboratoriet inom 2 dagar, senare förfrågningar kommer att vara mindre informativa. Själva studien genomförs inom 4 dagar.

Alkoholtest i saliv och utandningsluft

Hittills har vi pratat om laboratoriemetoder för att detektera etanol i biologiska vätskor. Dessa är mer eller mindre noggranna metoder för alkoholanalys, vars dokumenterade resultat erkänns i domstol. Men dessa metoder besvarar inte omedelbart frågan: är en person nykter eller berusad. De kräver en viss tid, ibland till och med upp till 4 dagar.

Men efter att ha stoppat en förare på vägen kan patrullen inte utan grund anklaga honom för rattfylleri, precis som de inte bör skicka en person på laboratorietester utan bevis. En annan sak är om ett express alkoholtest utfördes, vilket gav ett positivt resultat.

För att förebygga konsekvenserna av rattfylleri använder trafikpatrullen oftast apparater som detekterar etanolångor i utandningsluften. Det finns en hel del metoder för att detektera etanol som har kommit in i kroppen via magsäcken, vilket vanligtvis är fallet när man dricker alkoholhaltiga drycker, och därefter återfunnits i hela kroppen, inklusive andningssystemet. Men det vanligaste är alkoholtestet i form av ett rör, även känt som den elektroniska metoden (det välkända röret med en spets ansluten till en mätanordning). Lite mindre populär är "luftballongmetoden".

I det senare fallet ombeds personen att ta ett djupt andetag och helt släppa ut luften från lungorna in i ballongen, varefter den utandade luften släpps ut i ett glasprovrör med gula kristaller, kombinerade i grupper. Om personen drack alkohol strax innan hen satte sig bakom ratten, börjar enskilda grupper av kristaller att ändra färg till grönt en efter en. En förändring av 1 eller 2 grupper av kristallin substans inuti provröret är tillåten, om färgen på 3 grupper har ändrats talar vi om mild berusning med nedsatt koordination av rörelse och uppmärksamhet.

Utandningstestet bör tas tidigast en kvart efter att man druckit alkohol. Nikotin kan också påverka resultatens tillförlitlighet, men genom att vänta bara en minut efter rökning kan testet utföras utan att man behöver oroa sig för resultatens noggrannhet.

Om etanol kan detekteras i blod, urin och utandningsluft under en tid efter att man druckit alkoholhaltiga drycker, kan det i ännu högre grad detekteras i saliv. Dessutom konsumeras alkohol genom munnen, där saliv produceras. Men det är just denna faktor som inte tillåter oss att bestämma de kvantitativa indikatorerna för etanolhalten i kroppen med stor noggrannhet.

Saken är den att en del av etanolen alltid sätter sig på munslemhinnan, där den kan stanna kvar i upp till 2 timmar. Dessutom kan etanol reagera med saliv och bilda sura produkter, vilket återigen kan påverka resultatets noggrannhet och ge uppblåsta värden. Och även att skölja munnen med vatten ger inte önskad effekt. En annan sak är om man tillsätter lite ättiksyra i vattnet.

Det är lämpligt att göra ett salivtest för alkoholhalten dagen före evenemanget för att fastställa alkoholkonsumtion, vilket vanligtvis är fullt tillräckligt. Det är bättre att kontrollera de kvantitativa indikatorerna på alkoholhalten på andra sätt.

Alkoholanalys med saliv kan utföras både i laboratorieförhållanden och mobilt. Laboratorieundersökningar av saliv kompliceras av svårigheter att bevara den i sin ursprungliga form, eftersom det inte alltid är möjligt att göra analysen vid tidpunkten för leverans. Men användningen av mobila versioner av testet orsakar inga svårigheter.

Idag finns det olika alternativ för alkoholtestning med saliv: "Alco-screen", "Alcosensor", "Alcotest-FactorM" och andra. Låt oss överväga funktionerna i att använda expressanalys baserad på alkoholtestet "Alco-screen".

Metoden för nästan omedelbar bestämning av alkoholhalten i kroppen med hjälp av saliv baseras på en specifik oxidationsreaktion som involverar enzymet alkoholoxidas, vilket resulterar i att alkohol sönderdelas till aldehyd och väteperoxid. Väteperoxid, under inverkan av sköldkörtelenzymet peroxidas, sönderdelas återigen till komponenter som orsakar oxidation och färgförändring av kromogenen. Färgningens intensitet och färg med hjälp av en färgskala kan användas för att bedöma alkoholkoncentrationen i saliven.

Expressalkoholanalys utförs i form av en testremsa för engångsbruk. Vissa versioner av alkoholmätare kan innehålla inte en remsa, utan flera. Till exempel kan Alcosensor-förpackningen ha en behållare med 25 remsor, som måste stängas snabbt och ordentligt varje gång du tar ut en testremsa.

Med hjälp av engångs alkoholtest i saliv kan man bestämma alkoholhalten från 0,0 till 2,0 ppm. Testets färgskala har 5 färgzoner, som används för att bedöma graden av berusning.

Sensorelementet i expresstestet är mycket känsligt för beröring, så du bör undvika kontakt med huden. Det avgör förekomsten av metanol, etanol och propanol i kroppen. Det är inte känsligt för aceton och andra typer av alkohol, vilket möjliggör en mer noggrann analys hos patienter med diabetes som har ökad acetonproduktion.

Alkomätare är enkla att använda och ger snabba resultat. Remsan tas ur förpackningen och doppas i ett salivprov som placeras i en ren, helst glasbehållare (t.ex. ett provrör). Om salivprovet placeras på en plan yta, vänds remsan med sensorelementet nedåt och appliceras på biomaterialet. Kontakten mellan testsensorn och saliven bör hållas i 5–10 sekunder, varefter remsan skakas eller torkas av med en pappersservett och sedan placeras på en ren yta för framkallning med sensorn uppåt. Det är nödvändigt att säkerställa att solljus inte faller på sensorn under analysen.

Om alkohol har konsumerats inom 2 timmar före analysen, skölj munnen med vatten och tillsätt några droppar vinäger före testet. Ett positivt testresultat indikeras om indikatorremsan har ändrat färg. Om det inte finns någon alkohol i kroppen förblir remsans färg oförändrad. Om endast sensorelementets yttre kanter är färgade, upprepas analysen med en ny remsa, men den här gången se till att sensorn är helt fuktad med saliv.

Analysen utförs i rumstemperatur. Testaren kan förvaras i högst 20 minuter när den tagits ur förpackningen.

Alkoholtestning i saliv kan användas av drogvårdstjänster, akutsjukvård, sjukhusmottagningar, transportföretag och helt enkelt intresserade individer.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Alkoholtest hemma

Idag, på apotekshyllorna, såväl som i vissa butiker, kan du hitta ett brett utbud av alkoholmätare och testremsor som vem som helst kan köpa. Du behöver inte ett läkarintyg eller recept för detta. Säljaren frågar inte ens om syftet med detta köp, eftersom uttryckliga metoder för att bestämma alkohol i biologiska miljöer har fått ganska bred tillämpning, och inte bara inom polisen eller i produktionen.

Metodens tillgänglighet och bristen på behov av att gå till ett laboratorium lockar många omtänksamma föräldrar som har tonårsbarn. En tonåring är trots allt i grunden fortfarande ett barn som har bråttom att lära sig alla vuxenlivets läckerheter, inklusive alkohol. Och under påverkan av etanol begår pojkar och flickor ibland sådana handlingar som de kommer att ångra resten av sina liv.

Tonåringar fyllda av negativitet och protest är mycket ovilliga att gå till laboratoriet för tester, samtidigt som de försöker förfalska resultaten på alla möjliga sätt om alkohol eller droger har använts. Expresstester blir ibland det enda sättet för föräldrar att ta reda på sanningen och vidta nödvändiga åtgärder. Alkoholtester på apotek kan trots allt framgångsrikt användas hemma, särskilt om graden av berusning inte spelar någon roll.

Förresten, sådana mätningar kommer också att vara användbara för ägare av privatbilar som druckit alkohol dagen innan. Alkohol stannar inte i kroppen för alltid, dess koncentration minskar gradvis. Det är omöjligt att exakt avgöra vid vilken tidpunkt den kommer att ligga inom den tillåtna normen även enligt speciella tabeller som finns tillgängliga på internet. Men remsor och alkomätare, som också används av trafikpoliser, kommer att berätta mycket exakt om det är värt risken eller bättre att vänta lite längre innan man sätter sig bakom ratten.

Det är tydligt att man inte kan lita på noggrannheten hos testremsorna vi skrev om ovan, men om det finns alkohol i kroppen kommer de definitivt att upptäcka det. För större tillförlitlighet bör de dock användas tidigast 15 minuter efter att man druckit alkohol. Man bör beakta att ett positivt alkoholtestresultat också kan uppstå om en person tog mediciner och örttinkturer som innehåller etylalkohol dagen innan, och även om hen helt enkelt sköljde tanden med vodka och spottade ut den (det finns en sådan inte särskilt populär metod för att behandla tandvärk).

Förresten, inte bara saliv, utan även urin uppsamlad i en steril, helst glasbehållare, kan användas som biologiskt material som ska testas för testremsor.

En annan version av primitiva alkomätare är speciella engångsrör med en indikatorsubstans, vilka åtföljs av en andningscylinder, ett munstycke och anordningar för att öppna röret, vilket initialt är förseglat i båda ändar. Genom ett munstycke placerat på röret blåser en person upp cylindern till gränsen och observerar förändringen i färgen på indikatorkristallerna (en modernare version av testet med en ballong). Om kristallerna blir gröna betyder det att det finns alkohol i kroppen. Baserat på färgens intensitet kan man dra vissa slutsatser om graden av berusning.

Alkoholanalys hemma kan också utföras med elektroniska alkomätare, som bestämmer förekomsten av alkohol i utandningsluften. Vi talar om återanvändbara apparater som kan användas både stationära och mobila.

Elektroniska alkomätare är apparater utrustade med ett litet rör och en sensor. Bärbara apparater är oftast utrustade med en halvledarindikator, som regelbundet måste justeras i enlighet med miljöförhållandena. En individuell alkomätare är konstruerad för 2–3 mätningar per dag och har ett betydande fel.

Individuellt kan man också använda speciella blinkers med trefärgade lampor, som på ett trafikljus. Man behöver inte kräva exakta siffror av dem, men även en sådan primitiv analys räcker för att avgöra om det är värt att sätta sig bakom ratten.

Det finns också professionella apparater (antal mätningar från 150 till 200 och till och med 300). Vanligtvis är dessa apparater utrustade med en elektrokemisk sensor, vilket ger minimalt fel. Kostnaden för apparaterna är ganska hög, så de används främst i trafikpolisens arbete.

Infraröda sensorer med hög noggrannhet installeras på enheter som används i laboratorieförhållanden. Tillförlitligheten hos resultaten från sådana enheter beror på lufttemperaturen, och de kräver också mycket mer tid för att bearbeta informationen.

Stationära alkomätare kan också hittas i klubbliknande inrättningar.

Regler för att klara alkoholtestet

Denna punkt kommer att vara särskilt intressant för dem som av ödet har en koppling till bilar – förare. Resultaten av ett alkoholtest kan trots allt ibland avgöra om en person kommer att kunna fortsätta köra bil eller om han kommer att bli fråntagen sitt körkort i 1 till 2 år, om han kommer att behöva betala böter eller om det inte finns någon anledning till detta.

Det händer ofta att en person inte ens har druckit, men polisens alkoholmätare säger något annat. För att bevisa ditt fall behöver du känna till reglerna och proceduren för att ta alkoholtestet.

Ja, du kan med säkerhet och beslutsamhet bevisa direkt att du inte har druckit, och om det verkligen är fallet och polisen bara ville tjäna lite extra pengar, kommer frågan troligtvis att vara avgjord. Ingen ytterligare expertis kommer att krävas. Men även i det här fallet skulle det inte skada att känna till dina rättigheter.

Poängen är att det måste finnas goda skäl för att genomföra ett alkoholtest. En patrullvakt kan inte, på impuls, tvinga en förare att blåsa i ett rör eller ta ett laboratorietest.

Följande anses vara skäl för att genomföra ett alkoholtest:

• lukten av alkohol från munnen,
• osammanhängande, utdraget tal,
• olämpligt beteende: olämpliga handlingar, överdriven förtrogenhet, oförskämdhet, fräckhet etc.
• instabil hållning, synlig förlust av koordination,
• en hy som indikerar ökat blodflöde på grund av alkohol,
• det faktum att man dricker alkohol under körning, även om det är känt från en annan persons ord,
• En olycka med den gripnes bil inblandad.

Om det inte finns några tvingande skäl för att genomföra ett alkoholtest, och testerna bekräftar detta, har föraren rätt att vända sig till domstol angående trafikpolisens eget otillbörliga beteende.

Vid en olycka anses ett alkoholtest obligatoriskt. Det kan utföras både på olycksplatsen och i laboratorieförhållanden. Om föraren skadas kan hen kräva att bli undersökt på sjukhus, där ett alkoholtest kommer att utföras enligt alla gällande regler.

Alkoholtest i blodet kan utföras antingen av en trafikpatrullvakt med en särskild anordning eller av en medicinsk personal på sjukhus. I byar och distriktscentra görs detta vanligtvis av en distriktspolis. Om undersökningen utförs efter en olycka måste protokollet undertecknas av två vittnen som är närvarande under testet. Närvaron av två vittnen är ett obligatoriskt krav för att utföra ett alkoholtest även om orsaken till att bilen stoppades inte var en olycka.

Undersökning på plats måste utföras i enlighet med det förfarande som fastställts i lag:

1. Patrullvakten ska presentera sig och informera föraren om orsaken till fordonets kvarhållande. Om ett brott har begåtts ska föraren underrättas om det och erbjudas att genomgå ett alkoholtest. Om personen vägrar testet anses hen skyldig till rattfylleri.
2. I närvaro av två vittnen upprättas en rapport, som ska ange skälen till frihetsberövandet och eventuella symtom på alkoholberusning. Vittnen bekräftar sanningen i det som skrivits med sina underskrifter.
3. Nästa steg är det mobila alkoholtestet. Innan detta måste dock trafikpolisen förklara för föraren testets funktioner och regler, samt presentera nödvändiga dokument för enheten som bekräftar dess registrering och verifiering. Sedan sätts ett nytt munstycke på enheten och föraren ombeds blåsa i röret.
4. Om alkoholmätarens resultat inte överstiger 0,2 ppm, görs en motsvarande notering i protokollet, som fylls i i två exemplar. Polisen ger den andra kopian av protokollet till föraren och släpper honom, såvida han naturligtvis inte har andra misstänkta symtom som tyder på berusning eller allvarliga hälsoproblem. Annars tas föraren till sjukhuset och lämnar bilen vid vägkanten.

Ett positivt alkoholtest kräver ytterligare beslut om förarens öde i domstol. Patrullinspektören meddelar föraren resultatet, visar provanordningen och frågar om personen instämmer med testresultatet. Motsvarande anteckning görs i protokollet.

Om föraren godkänner resultatet av alkoholtestet skriver hen under protokollet och får köra fri tills det är dags att infinna sig i domstol. Hen får inte sätta sig bakom ratten.

Om personen inte håller med om resultaten, får hen, efter anteckningen i protokollet, en remiss för undersökning på en medicinsk institution med angivande av alla detaljer om händelsen och nummer på den alkomätare som användes för den preliminära analysen. Patrullinspektören är skyldig att köra föraren till den angivna medicinska institutionen i sin bil.

Alkomätaren som används måste vara utrustad med en anordning som möjliggör utskrift av analysens resultat på papper, vilket är ett viktigt dokument vid ansökan till domstolen. Kvittot skrivs ut i två exemplar, vilka bifogas protokollet och dess kopia.

Vid ankomst till vårdinrättningen ska inspektören ha ett ifyllt protokoll utan angivelse av alkomätarvärden och en remiss för undersökning på sjukhus. Narkologen undersöker patienten för tecken på berusning (12 poäng). Efter 20 minuter ska en ny undersökning genomföras.

Under undersökningen tas prover av biologiska vätskor från den frihetsberövade för alkoholanalys. Proverna ska tas i två exemplar. Det ena används för den aktuella kontrollen, det andra sparas i 90 dagar ifall ett upprepat test är nödvändigt för rättegången.

Läkaren måste utfärda en slutsats om studiens resultat i 3 exemplar, varav ett finns kvar på sjukhuset för rapportering. Resultaten av den medicinska undersökningen förs in i protokollet, oavsett om de överensstämmer med alkomätarens avläsningar.

Resultaten av det medicinska alkoholtestet tillkännages i närvaro av båda parter (föraren och kontrollanten). Om testet visar att personen är nykter har patrullvakten inte rätt att längre kvarhålla personen, även om kontrollanten visar något annat. Annars spärras bilen och skickas till en beslagtagen parkeringsplats, och föraren måste inställa sig i domstol.

Domstolen kommer att ogiltigförklara resultatet av alkoholtestet om minst en av dess bestämmelser har brutits.

Normal prestanda

Eftersom vi överväger olika typer av alkoholanalys, och materialet för studien är helt olika biologiska miljöer (blod, urin, saliv, utandningsluft), är det nödvändigt att ta hänsyn till att närvaron och koncentrationen av etanol i dem kan variera över tid. Till exempel går alkohol in i blodet och saliven mycket snabbare än i urinen, men den stannar kvar i urinen längre, och vid kroniskt alkoholmissbruk upptäcks dess rester även efter ett par månader.

Nu, angående koncentrationen. Om vi talar om förekomsten av alkohol i försökspersonens blod, anses den tillåtna etanolhalten för förare och personer involverade i farligt arbete vara 0,2 ppm. I detta fall anses personen vara nykter och det kan inte riktas några anspråk mot honom.

För urin är denna siffra 0,1 ppm, för utandningsluft – 0,16 ppm. Officiellt anges endast den sista siffran i lagstiftningen.

Låt oss återgå till avkodningen av blod- och urinprov. Enligt tabellen som godkänts av hälsoministeriet anses en person vara nykter om alkohol i blodet (urinen) finns i en mängd från 0 till 3,0 ppm. Det är hur mycket etanol människokroppen själv producerar.

Om alkoholhalten i biologiska vätskor registreras inom intervallet 0,3 till 1,0 ppm diagnostiseras ett tillstånd av mild berusning eller eufori, där processerna för koordination av rörelser och perception saktar ner. Detta är ett mycket farligt tillstånd, eftersom det kännetecknas av självförtroende och oberättigat mod. I ett sådant tillstånd anser en person sig vara absolut nykter och adekvat, vilket inte överensstämmer med verkligheten.

Alkoholförgiftning upp till 2,0 ppm anses vara en måttlig grad av berusning med långsam reaktion och oförmåga att bedöma situationen adekvat. Högre nivåer tyder på etanolförgiftning och kräver omedelbar läkarvård.

Normerna för CDT-alkoholtestet är olika. Ett positivt resultat som indikerar kronisk alkoholism anses vara en CDT på mer än 1,3 %. Samtidigt anses indikatorer inom 1,3-1,6 % vara kontroversiella ("gråzon"). Om testet ger ett sådant resultat kan en person göra ett nytt test efter 3-4 veckor.

Ett CDT-värde på mindre än 1,3 % anses vara ett negativt resultat, men det utesluter inte möjligheten att personen dricker alkohol ibland.

Det bör noteras att de tillåtna alkoholhalterna i biologiska vätskor kan variera beroende på bostadsregion. De kan revideras regelbundet. Därför är det i kontroversiella situationer nödvändigt att söka efter ny information i denna fråga.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Alkoholfri öl och alkoholtest

Frågan om huruvida det är möjligt att bli berusad av alkoholfri öl oroar många förare. Alkoholfri öl kallas trots allt bara alkoholfri, den innehåller faktiskt alkohol, om än i mycket små mängder - mindre än 1 % (vanligtvis 0,4–0,7 %). I detta avseende uppstår en annan fråga: kommer trafikpolisens alkomätare att visa förekomsten av etanol i blodet om föraren unnar sig alkoholfri öl under körning?

Det fanns olika situationer relaterade till att dricka denna dryck under bilkörning. Vissa lyckades klara alkoholtestet, och polisen hade inga klagomål om dem. Och för andra gav alkoholtestet ett positivt resultat, vilket avsevärt minskade antalet sedlar i plånboken.

Många studier har visat att resultatet på alkomätarens display är proportionellt mot mängden konsumerad dryck och tiden för mätningen. Om en förare till exempel dricker 1–1,25 liter alkoholfri öl på vägen och 10 minuter senare stoppas av en trafikpatrull och testas för alkohol, kommer resultatet troligtvis att vara negativt.

Det är en annan sak om en ölälskare, som det oftast händer, inte stannar där, utan dricker 2-2,5 liter skummig "alkoholfri" och omedelbart stoppas av polisen. I detta fall kan alotestet visa 0,9-0,11 ppm, vilket indikerar en mild grad av berusning med nedsatta reflexer och hämmad reaktion.

Det visar sig att alkoholfri öl inte är en så säker produkt, och du måste fundera på om du ska dricka den medan du kör bil eller föredra andra typer av drycker som inte innehåller alkohol.

Hur fuskar man med ett alkoholtest?

Oavsett vilka innovativa alkoholtestinstrument branschen producerar, kommer våra kunniga människor fortfarande att hitta olika sätt att lura dem. Men det är viktigt att förstå att resultaten av alkoholtester i blod, urin eller saliv som utförs i ett laboratorium bara kan förfalskas genom att ersätta biomaterialet eller muta den medicinska personalen.

Det är också ganska problematiskt att lura professionella alkomätare som används av trafikpoliser. Många metoder, såsom tuggummi, en kopp kaffe, en eller två skedar solrosolja, en nypa muskotnöt, choklad, frön och kanel, kommer i bästa fall att ta bort dålig andedräkt eller påverka ämnesomsättningen, vilket saktar ner absorptionen eller påskyndar elimineringen av etanol från kroppen, men det är osannolikt att de har en märkbar effekt på testresultaten.

Detsamma gäller för att ta aktivt kol, askorbinsyra, vatten med citronsyra och läkemedlet "Antipolitsay". Alla sådana metoder fungerar tills det är dags att blåsa in i röret. Med deras hjälp är det bara möjligt att minska ppm-siffran något om indikatorn ligger inom gränsen. Kom ihåg att den tillåtna nivån av etanol i utandningsluften är 0,16 ppm, vilket kan tyda på att det är mer sannolikt att det finns rester av alkohol i kroppen, som har druckits minst en dag före analysen.

Det mest effektiva sättet att påverka resultatet av alkoholmätaren något anses vara hyperventilationsmetoden. Det vill säga, innan du andas in i slangen måste du ta flera djupa andetag in och ut, som om du rensar luftvägarna från etanolmolekyler som kommer in i lungorna och bronkierna från blodet, under en kort tid.

Men även här är det nödvändigt att ta hänsyn till att om man håller andan en stund kan det leda till att alla ansträngningar blir förgäves. Den här metoden fungerar, men främst på enheter med halvledardisplay, som polisinspektörer kanske bara har efter eget gottfinnande (och köpt för egna pengar). Men i det här fallet kan de redan vara inställda initialt till nackdel för förarna, så vare sig man försöker eller inte, man blir skyldig.

Professionella apparater som används av polisen kommer sannolikt inte att bli lurade ens på detta sätt. För att inte tala om munfräschare. De kommer inte att minska, och i vissa fall (om de innehåller alkohol) faktiskt öka, alkomätarvärdena.

Generellt sett, när det gäller alkoholtester är det viktigt att inte lura någon, men att inte själv bli lurad. Oärliga poliser kan inte bara försöka lura dig på pengar på alla möjliga sätt. Det är fullt möjligt att lura sig själv utan att veta vad som kan påverka resultatet av alkoholtestet.

Så, vad kan förvränga avläsningarna av olika alkomätare:

• tar läkemedel som innehåller alkohol eller etanol i viss mån,
• oavsiktlig användning av giftiga ämnen som innehåller metylalkohol,
• en sjukdom som diabetes mellitus, om acetonnivån är förhöjd och apparaten är känslig för aceton,
• mängden berusad (ju mer det är, desto sämre blir resultatet),
• konsumtionshastigheten "per capita" (ju snabbare en portion alkohol konsumeras, desto högre blir dess nivå i blodet),
• alkoholhaltens styrka (om drycker med "låg alkoholhalt" inte kan påverka testresultatet nämnvärt, så är starka drycker fullt kapabla att göra det); medelstarka drycker kommer snabbast in i blodomloppet,
• fel på den apparat som studien utförs på.

Det är viktigt att veta att personer med hög vikt kan ha lägre testvärden på grund av överskott av vatten i kroppen, vilket späder ut alkoholen. Äldre personer kan ha högre värden än yngre personer på grund av deras metaboliska särdrag. Kvinnor har mindre fritt vatten i kroppen än män (det är bundet i fettceller, vilket är vanligare hos det svagare könet), så etanolvärdena i blodet och utandningsluften kan vara något förhöjda, vilket ibland underlättas av kvinnliga hormoner (östrogen).

Teoretiskt sett kan vissa drycker och produkter ge ett positivt resultat på en alkoholmätare, men det är bättre att avstå från att konsumera dem innan man sätter sig bakom ratten. Vi talar om butiksköpta juicer, kvass, apelsiner, bananer, övermogen frukt, fermenterade mjölkprodukter som kan orsaka jäsning med etanolfrisättning, och särskilt kumiss, vilket ger värden ännu högre än alkoholfri öl. Det är inte ett faktum att konsumtion av ovanstående produkter kommer att påverka resultatet av alkoholtestet, men är det värt risken? Och försök sedan bevisa att du inte drack alkohol.

Ett alkoholtest i ett laboratorium kan vara felaktigt om kraven för insamling och lagring av biomaterialet inte uppfylls, samt om forskningstekniken har brutits. Till exempel kan ett blodprov taget från en ven visa högre resultat om huden behandlas med alkohol före piercing, vilket är oacceptabelt. Men med vetskapen om vad som kan påverka testresultatet kan man försöka utesluta dessa faktorer och kontrollera testets förlopp så att resultatet inte syndar mot sanningen och orsakar förvirring och protest.