Ammoniakförgiftning: behandling

Vad ska man göra vid ammoniakförgiftning? Tvätta ansiktet och synliga kroppsdelar med rikligt med vatten.

• Använd om möjligt andningsskydd, gasmask eller skyddande gasbinda indränkt i en sur lösning (till exempel en 5-procentig lösning av citronsyra).

Därefter är det nödvändigt att säkerställa transport av skadade personer till en klinisk anläggning där de kommer att få kvalificerad medicinsk vård.

Omedelbar första hjälpen vid ammoniakförgiftning bör begränsas till följande åtgärder:

1. Transport av offret (eller offren) från den giftiga zonen.
2. Ger tillgång till frisk luft (syretillgång).
3. Skölj munnen, näshålan och nasofarynx med rikligt med vatten (vattnet kan surgöras något, till exempel med citronsyra).
4. Vid ögonskada, ingjut 0,5 % dikain och sedan 30 % natriumsulfacyl.
5. Vid hudskador, skölj med rikligt med vatten.
6. Vid skador på matsmältningssystemet – magsköljning (kräkmedel är förbjudet!).
7. Även vid mild ammoniakförgiftning behöver offret en lång viloperiod – minst 24 timmar från berusningsögonblicket.

Varje grad av ammoniakförgiftning är en allvarlig anledning att omedelbart söka läkarvård.

Första hjälpen vid ammoniakförgiftning

Första hjälpen vid ammoniakförgiftning på sjukhus består av följande steg:

• offret får en syrgasmask för att stödja andningsfunktionen och snabbt rensa andningsorganen från skadlig ammoniakgas;
• en motgift administreras (den så kallade motgiften är ett läkemedel som neutraliserar den giftiga komponenten);
• rehydreringsterapi utförs för att återställa vatten- och elektrolytbalansen;
• med hjälp av en sond tvättas magsäcken för att förhindra skador på matsmältningssystemet och återabsorption av ammoniak i blodet;
• ständigt övervaka andnings- och hjärtfrekvens, blodtrycksindikatorer;
• Vid behov utförs symptomatisk behandling.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Vad ska jag använda för att fukta ett bandage vid ammoniakförgiftning?

En gasbinda eller ett bandage är ett nödvändigt medel för att förhindra skador på luftvägarna vid ammoniakförgiftning. För att maximalt skydda andningssystemet från skador rekommenderas det att blötlägga förbandet i en sur lösning: syran neutraliserar ammoniak, som är en kaustisk alkali. 5 % askorbinsyra, ättiksyra, borsyra eller citronsyra är lämpliga som en sådan impregneringslösning.

Mediciner

Läkemedel för ammoniakförgiftning förskrivs med hänsyn till befintliga symtom på berusning.

Om laryngospasm, akut toxisk laryngit eller bronkit föreligger, administreras Sanorin, Nafthyzinum, Prednisolon genom inhalation. Följande administreras som intravenösa injektioner:

• 2,4 % eufyllin i en mängd av 10 ml;
• 0,5 % Seduxen i en mängd av 2 ml;
• 1% difenhydramin i en mängd av 1 ml;
• Prednisolon från 60 till 300 mg.

Om toxiskt lungödem utvecklas används följande grupp av läkemedel:

• 1 % morfin (1 ml) + 0,25 % droperidol (1 ml);
• 0,05 % strofantin i en mängd av 1 ml;
• Lasix från 40 till 200 mg;
• stora doser av Prednisolon (upp till 1,5 g).

Om aerosolpreparatet Dexametasonisonikotinat är tillgängligt (det används i många EU-länder) administreras fem inhalationer var tionde minut.

Om behandlingen inte visar den förväntade effekten utför läkaren trakealintubation och överför patienten till artificiell ventilation (i gasförorenade miljöer används apparater utrustade med antitoxiska filter).

Smärtlindring sker genom att administrera narkotiska och icke-narkotiska smärtstillande medel i kombination med Seduxen. Reopolyglucin administreras intravenöst i ena armen med en hastighet av 5 ml per kg, och en glukos-novokainblandning (bestående av 500 ml 10 % glukos och 30 ml 2 % novokain) i den andra armen. Detta följs av administrering av 4 % natriumbikarbonat. Det totala antalet infusioner bestäms av läkaren baserat på hemodynamiska parametrar och kliniska symtom.

Som läkemedelskorrigering administreras dopamin i en dos av 5 mcg/kg per minut. Om ingen effekt observeras används 0,1 % noradrenalin i en mängd av 2 ml i kombination med 200 ml 5 % glukos, samt 60 till 300 mg prednisolon.

Motgift mot ammoniakförgiftning

Som motgift administreras en 0,1% lösning av atropin intramuskulärt med 2 mg var 20-30 minut tills patientens tillstånd normaliseras. Vid allvarlig ammoniakförgiftning är upprepad administrering av läkemedlet tillåten i två dagar tills tecken på "pereatropinisering" uppstår:

• illamående med kräkningar;
• sänka blodtrycket;
• ett tillstånd av upphetsning och irritabilitet;
• kramper, darrningar i armar och ben;
• hallucinationer;
• undertryckande av aktiviteten i andningscentret och centrala nervsystemet.

Biverkningar från administrering av Atropin kan inkludera:

• urinvägsproblem;
• takykardi, hjärtrytmrubbningar;
• huvudvärk, sömnstörningar;
• utseendet av svårt att avlägsna slem i bronkierna.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Vitaminer

När kroppen förgiftas av ammoniak förlorar den snabbt många viktiga vitaminer och mikroelement. Därför är det nödvändigt att i tid fylla på de "användbara" reserverna för att alla organ och system ska fungera stabilt.

Det första man bör göra är att ge kroppen en tillräcklig nivå av vitamin A, vilket hjälper till att återställa skadade organ snabbare. Källan till detta vitamin är inte bara morötter, utan även många spannmål, svartbröd och smör.

Om ammoniakförgiftning åtföljs av dyspeptiska symtom, måste menyn innehålla vitaminer som B1 _, PP, U.

C-vitamin är också viktigt, eftersom det normaliserar metaboliska processer och förhindrar att många organ blir sårbara för giftiga skador.

B-vitaminer är nödvändiga för att stödja nervsystemet och normalisera matsmältningskanalen. Dessa vitaminer bör finnas i bönor, spannmålsbröd, kött och mejeriprodukter.

Särskilt effektiva mot ammoniakförgiftning är produkter som innehåller mycket pektin - en tillräcklig mängd av det finns i äpplen, citrusfrukter, morötter, tomater och oskalade potatisar.

Som regel finns det inget akut behov av att ta multivitaminer från apoteket. Alla vitaminer som rekommenderas vid förgiftning kan erhållas från mat. För att göra detta behöver du bara diversifiera din kost.

Sjukgymnastikbehandling

Sjukgymnastikbehandlingar föreskrivs i allmänhet inte vid ammoniakförgiftning.

Folkrättsmedel

Att återställa kroppen med folkmedicinska lösningar efter ammoniakförgiftning är möjligt, men detta kan endast göras efter att ha rådfrågat en läkare, och se till att det inte finns någon allergisk reaktion på ingredienserna i recepten. För att neutralisera ammoniakets toxiska effekt, använd följande lösningar:

• havre indränkta i vatten mals i en mixer och dricks 100 ml fem gånger om dagen, med lika stora intervaller;
• förbered en infusion av havtornsblad och bär, drick den dagligen och i obegränsade mängder;
• ta 1-2 teskedar havtornsolja oralt, tre gånger om dagen, en halvtimme före måltid;
• drick juice pressad från råa rivna potatisar tre gånger om dagen (kan ersättas med pepparrotsjuice);
• Drick 2–4 råa äggulor dagligen i kombination med 1 msk vegetabilisk olja.

De listade recepten bör inte användas som första hjälpen. Deras vanliga användning är att återställa kroppen under rehabiliteringsstadiet. För att påskynda återhämtningen rekommenderar experter att man lägger till produkter som vitkål, broccoli, citroner, vattenmeloner, vitlök och salladslök i kosten. Mjölktistelextrakt, som kan köpas på apotek, anses också vara ett bra neutraliseringsmedel.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Örtbehandling

Örtinfusioner och avkok kompletterar alltid framgångsrikt huvudbehandlingen. Vid ammoniakförgiftning kommer följande botemedel att vara användbara:

• myntsinfusion (drick hela dagen istället för te);
• infusion av lika delar malört, enbär, salvia (blanda 4 msk av blandningen i 1 liter kokande vatten, drick 200 ml tre gånger om dagen);
• hagtornsbärste (brygg 1 msk frukt i 200 ml kokande vatten).

Det finns också andra, mer komplexa recept:

• 50 g renfanablommor hälls i tre glas kokande vatten och hålls under lock i ungefär en halvtimme. Därefter tillsätts 20 g kamomillblommor, infusionen sätts på låg värme och kokas upp. Täck över med lock och låt dra i 24 timmar. Läkemedlet dricks med mat, tre gånger om dagen, med en dos av 1 msk per 10 kg av patientens vikt. Behandlingstiden är 5-7 dagar.
• 50 g nypon hälls i 1 liter kokande vatten och kokas i 10 minuter. Drycken får stå i ytterligare 4 timmar, varefter den filtreras och lite honung tillsätts. Drick 200 ml två gånger om dagen i två veckor.

Viburnumblad och bär, svarta vinbärsblad och aloe vera-blad är bra för att hantera berusning.

Homeopati

Homeopatiska läkemedel rekommenderas att använda vid mild ammoniakförgiftning, eller redan i återhämtningsstadiet efter svår berusning. Homeopati bör inte användas som första hjälpen.

Sådana läkemedel ordineras av en specialutbildad homeopatisk läkare under en individuell konsultation. För att stödja kroppen efter ammoniakförgiftning rekommenderas att man uppmärksammar följande läkemedel:

• Aconitum
• Phosphoricum acidum
• Cuprum metallicum
• Kamfer
• Veratrum-album
• Nux vomica
• Lycopodium
• Carbo vegetabilis
• Hina
• Arsenikalbum

Trots att homeopatiska preparat är fullständigt säkra bör du inte själv välja doseringen. Endast en läkare som personligen undersöker patienten kan göra detta korrekt. Annars kan det valda botemedlet bara bli slöseri med tid.