Vanlig, inre och yttre höftartär

Artären iliaca communis (a. iliaca communis) är parvis och bildas genom delning (bifurkation) av aortas bukdel; dess längd är 5-7 cm, diameter - 11,0-12,5 mm. Artärerna divergerar åt sidorna, går nedåt och utåt i en vinkel som är större hos kvinnor än hos män. I nivå med korsbensleden delar sig arteria iliaca communis i två stora grenar - de inre och yttre iliacartärerna.

Arteria iliaca interna (a.iliaca interna) sträcker sig längs den mediala kanten av den stora psoasmuskeln ner i det lilla bäckenets hålighet, och vid den övre kanten av den stora ischiasöppningen delar den sig i bakre och främre grenar (stammar), som försörjer väggarna och organen i det lilla bäckenet. Grenarna till arteria iliaca interna är iliac-lumbala, mellersta rektala, övre och nedre gluteala, navelsträngs-, nedre vesikal-, uterina-, inre genitala och obturatoriska artärer.

De iliac-lumbala, laterala sakrala, övre och nedre gluteal- och obturatorartärerna är riktade mot bäckenets väggar.

Navelsträngsartärerna, de nedre vesikala artärerna, livmoderns artärer, de mellersta rektala artärerna och de inre genitala artärerna leder till de inre organen som finns i bäckenhålan.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Parietala grenar av den inre iliacartären

1. Arteraria iliolumbalis (a. iliolumbalis) löper bakom psoas major, bakåt och i sidled, och avger två grenar:
   • Ländryggsgrenen (r. lumbalis) går till den stora ländryggsmuskeln och den kvadratiska lumborummuskeln. Från den går en tunn ryggradsgren (r. spinalis) till korsbenskanalen;
   • Höftbensgrenen (r. illiacus) förser blod med höftbenet och muskeln med samma namn, anastomoser med den djupa artären som omger höftbenet (från den yttre höftbensartären).
2. De laterala sakralartärerna (aa. sacrales laterales), övre och nedre, är riktade mot benen och musklerna i sakralregionen. Deras ryggradsgrenar (rr. spinales) passerar genom de främre sakralöppningarna till ryggmärgens membran.
3. Den övre glutealartären (a. glutealis superior) lämnar bäckenet genom suprapiriform foramen, där den delar sig i två grenar:
   • den ytliga grenen (r. superficialis) går till sätesmusklerna och till huden i sätesregionen;
   • Den djupa grenen (r. profundus) delar sig i en övre och en nedre gren (rr. superior et inferior), vilka försörjer sätesmusklerna, främst den mellersta och lilla, samt de angränsande bäckenmusklerna. Den nedre grenen deltar också i blodförsörjningen till höftleden.

Den övre glutealartären anastomoserar med grenar av den laterala cirkumflexa femoralartären (från den djupa femoralartären).

4. Den nedre glutealartären (a. glutealis inferior) leder tillsammans med den inre pudendalartären och ischiasnerven genom den infrapiriforma öppningen till gluteus maximus-muskeln och avger en tunn lång artär som följer med ischiasnerven (a. comitans nervi ischiadici).
5. Obturatorartären (a. obturatoria) tillsammans med nerven med samma namn längs den laterala väggen av det mindre bäckenet leds genom obturatorkanalen till låret, där den delar sig i främre och bakre grenar. Den främre grenen (r. anterior) förser lårets yttre obturator- och adduktormuskler blod, samt huden på de yttre könsorganen. Den bakre grenen (r. posterior) förser även den yttre obturatormuskeln blod och avger acetabulargrenen (r. acetabularis) till höftleden. Acetabulumgrenen försörjer inte bara acetabulumväggarna, utan når som en del av lårbenshuvudets ligament även lårbenshuvudet. I bäckenhålan avger obturatorartären en blygdgren (r. pubicus), som vid den mediala halvcirkeln av lårbenskanalens djupa ring anastomoserar med obturatorgrenen från den nedre epigastriska arterien. Om anastomosen utvecklas (i 30 % av fallen) kan den skadas under herniotomi (den så kallade corona mortis).

Viscerala (viscerala) grenar av den inre iliacartären

1. Navelartären (a. umbilicalis) fungerar längs hela sin längd endast hos embryot; den är riktad framåt och uppåt, stigande längs baksidan av den främre bukväggen (under bukhinnan) till naveln. Hos en vuxen bevaras den som det mediala navelligamentet. Från den första delen av navelartären förgrenar sig följande:
   • de övre vesikala artärerna (aa. vesicales superiores) avger uretergrenar (rr. ureterici) till den nedre delen av urinledaren;
   • artär i sädesledaren (a. ductus deferentis).
2. Den nedre vesikala artären (a. vesicalis inferior) hos män avger grenar till sädesblåsorna och prostata, och hos kvinnor - till slidan.
3. Livmoderartären (a. uterina) går ner i bäckenhålan, korsar urinledaren och når livmoderhalsen mellan lagren av livmoderns breda ligament. Den avger vaginalgrenar (rr. vaginales), en tubargren (r. tubarius) och en äggstocksgren (r. ovaricus), som anastomoserar med grenarna från äggstocksartären (från aortas bukdel) i äggstockens mesenterium.
4. Arteraria rectalis media (a. rectalis media) går till den laterala väggen av rektumampullen, till muskeln som lyfter anus; avger grenar till sädesblåsorna och prostata hos män och till vaginan hos kvinnor. Den anatomiserar med grenarna från artärerna rektala övre och nedre.
5. Arteria pudendala interna (a. pudenda interna) lämnar bäckenhålan genom den infrapiriforma öppningen och följer sedan genom den mindre ischiasöppningen in i ischiorektalfossa, där den gränsar till den inre ytan av den inre obturatormuskeln. I ischiorektalfossa avger den a. rectalis inferior (a. rectalis inferior) och delar sig sedan i a. perineal (a. perinealis) och ett antal andra kärl. Hos män är dessa a. uretra (a. urethralis), a. bulbi penis, a. djupa och dorsala artärer i penis (aa. profunda et dorsalis penis). Hos kvinnor - a. uretra (a. urethralis), a. vestibuli (bulbi vestibuli [vaginae]), a. djupa och dorsala artärer i klitoris (aa. profunda et dorsalis clitoridis).

Arteria iliaca externa (a. iliaca externa) är en fortsättning på arteria iliaca communis. Genom den vaskulära lakunen går den till låret, där den kallas arteria femoralis. Följande grenar utgår från arteria iliaca externa.

1. Arteria epigastria inferior (a. epigastrica inferior) sträcker sig upp längs baksidan av den främre bukväggen retroperitonealt till rectus abdominis-muskeln. Från den första delen av denna artär förgrenar sig blygdbenet (r. pubicus) till blygdbenet och dess periosteum. Från blygdbenet utgår en tunn obturatorgren (r. obturatorius), som anastomoserar med blygdbenet från obturatorarterian och a. cremasterica (a. cremasterica - hos män). Arteria cremasterica förgrenar sig från a. epigastria inferior vid den djupa ljumskringen och förser blod till membranen i sädesledaren och testikeln, samt muskeln som lyfter testikeln. Hos kvinnor liknar denna artär artären i livmoderns runda ligament (a. lig. teretis uteri), som som en del av detta ligament når huden på de yttre könsorganen.
2. Den djupa cirkumflexa iliacaartären (a. circumflexa iliaca profunda) löper längs höftkammen posteriort, avger grenar till bukmusklerna och närliggande bäckenmuskler; anastomoserar med grenarna från a. iliolumbaris.