Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Allmän hypotermi
Senast recenserade: 19.11.2021
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Allmän superkylning medför en komplex kompensationsreaktion i form av reflex angiospasm, förbättring av värmeformation i levern, aktivering av hjärtat och blodflöde, biokemisk process för glykolys. Med en minskning av kroppstemperaturen under 30 ° finns det en skarp dekompensation med ökad värmeutsläpp på grund av paralytisk vasodilation. Glykolys är helt utarmad. Överlevnad av kroppen när den utsätts för kyla är ganska låg. I ett sådant tillstånd som total underkylning i vatten med en temperatur av 15 ° C kan en person överleva 6 timmar, vid 10 ° - 1 timme, vid 1 ° - 30 minuter,
Svårighetsgraden bestäms av temperaturen i ändtarmen. Att bevara den till 35 ° definieras som den totala superkylningen av kroppen, vilket reducerar den till 25 ° definieras som total överkylning och en minskning under 25 ° betraktas som frysning.
Kroppens reaktion till total superkylning sker steg för steg, bestämning av de fyra stadierna av frysning.
- Det första steget är kompensatoriskt. Kliniskt manifesteras den allmänna hypotermien av excitation, frossa och muskel tremor. Huden är blek, cyanos av läpparna och akrocyanos, goosebump. Arteriellt blodtryck ökar, puls och andning är vanliga. Hypertension av muskler noteras. Temperaturen i ändtarmen är upp till 35 °.
- Det andra steget är adynamiskt. Afflicted i medvetenhet, men inhiberad, euforisk, orolig huvudvärk, yrsel, svaghet. Allmän superkylning kännetecknas av adynami, en minskning av muskelreflexer. Blodtrycket är normalt, bradykardi upp till 60-50 per minut. Andning bevaras, men tachypnea upp till 40 per minut. Temperaturen i rektum reduceras till 35-30 °.
- Den tredje etappen är en jämförande. Det finns en retardation, slöhet, dåsighet, minnesstörningar, dysartri, felaktig känsla av värme. Karakteriserad av hypertonisk muskel. Eleverna är dilaterade. Det kan vara inkontinens av urin och avföring. Arteriellt blodtryck reduceras kraftigt, puls är 30-50 per minut. Andningshastigheten är 8-10 per minut. Temperaturen i ändtarmen är 29-25 °.
- Det fjärde steget är komatöst. Medvetandet är frånvarande. Det finns ofrivilliga rörelser i huvudet, lemmar, ögonöppning, trismus, spänningar i buksmuskler och lemmar. Eleverna är inskränkta, det finns ingen reaktion på ljuset, det finns ingen hornhinnesreflex, ögonbollarna är flytande. Arteriellt blodtryck reduceras kraftigt, pulsen är svag, upp till 20 per minut. Andning är inom 3-5 per minut. Temperaturen i rektummet är 25 °, den dödliga inkomsten från paralytiskt hjärta och andningsstopp, där återupplivning är helt ineffektiv, kommer snabbt.
Med alla typer av frostbitt och frossa ska offret vara sjukhus i kirurgiska avdelningen, vanligtvis i en purulent septik. Vid transport, värm lemmen med omslag och torr slipning med vantar eller varma händer.