Alkoholisk epilepsi: tecken före attacken

Idag är problemet med alkoholism och dess konsekvenser för organismen akut över hela världen. Enligt statistiska uppgifter finns det alltid en viss andel alkoholister i samhället. Men bland dem finns en viss andel människor som är i ett särskilt svårt, kritiskt tillstånd. En av dessa tillstånd är alkoholisk epilepsi, som är en allvarlig sjukdom som åtföljs av anfall och krampanfall.

Detta tillstånd kan förklaras av allvarliga patologiska förändringar i hjärnan som uppstår vid långvarig användning av alkohol. Först inträffar exacerbation vid en tidpunkt då en person dricker alkohol, då kan det observeras och i en period då en person inte dricker alkohol.

[1], [2], [3], [4]

Epidemiologi

Enligt olika typer av statistik diagnostiseras alkoholepilepsi hos cirka 2-5% av människor som missbrukar alkohol under ganska lång tid. Av dessa utvecklar cirka 15% svåra personlighetsstörningar. Sjukdomen påverkar lika mycket både män och kvinnor. Samtidigt missbrukar 75% av de som lider av epilepsi alkohol i 5 år eller mer.

Som praktiken bekräftar är det omöjligt att bota epilepsi. Så, i 98% av fallen botar det inte eller utvecklas upprepade gånger när du använder till och med en liten mängd alkohol. Ett anfall följs alltid av följande, de råkar inte vara ensamma. Det konstaterades också att 70% av patienterna har normal psykisk hälsa, 20% har en minskning av intelligens, demens och 10% har måttliga eller uppenbara psykiska störningar.

[5], [6], [7], [8]

Orsaker alkohol epilepsi

De främsta orsakerna till utvecklingen av allvarlig hjärnpatologi är den långvariga användningen av alkohol. Utlösningsmekanismen vid utveckling av epileptiska anfall är också kraniocerebral skada, infektion och inflammation, ateroskleros.

Orsaken kan vara ett tidigare epileptiskt anfall, vilket orsakade irreversibla förändringar i hjärnbarken. De blir sedan orsaken till utvecklingen av nya anfall. Det har fastställts att det inte finns några enskilda anfall. Om det fanns en, så kommer det säkert, förr eller senare, att följa en ny. Över tiden tenderar anfall endast att öka och väga, såväl som manifestation när som helst, oavsett om personen har druckit något eller inte.

Riskfaktorer

Människor som missbrukar alkohol är i fara: Jag dricker i stora mängder under en lång tid. Även personer som använder billiga och substandard typer av alkohol, blandningar, surrogat, fake är i riskzonen. Det finns också en stor risk att utveckla ett repetitionsbeslag, om man redan har observerat.

[9], [10], [11]

Patogenes

I hjärtat av patogenesen är en patologisk förändring i hjärnans struktur och funktion. För det första störs interneurala anslutningar i hjärnbarken och subkortiska strukturer. Gradvis finns det en förstörelse av synapser mellan neuroner, faktiskt neuroner. Den farligaste är ett brott mot hypotalamus-hypofyssystemet, neuroendokrin reglering.

En ökning av epileptisk aktivitet är associerad med responsen hos hjärnans cell- och vävnadsstrukturer. Ofta är resultatet av överdriven excitation eller irritation, särskilt vid exponering för toxiner och höga temperaturer.

[12], [13], [14]

Symtom alkohol epilepsi

De viktigaste symptomen är synkope och plötslig förlust av medvetande, anfall och brännande smärtor. Också, allt detta åtföljs av en känsla av att klämma, vrida musklerna i lemmarna, mindre ofta - i nacken. I allvarliga fall av sjukdomsförloppet, med övergången till kronisk form, kan anfall upprepade gånger utvecklas igen och igen, även flera gånger under en dag. Ofta känner alkoholister att brinna, smärta och svullnad i extremiteterna, utan kramper.

Ibland anfall följs av attacker, hallucinationer, som är karakteristiska för alkoholister. Särskilt ofta sker detta mot bakgrund av det faktum att alkoholister samlar all sin vilja och kastar sig att dricka. I detta fall utvecklas anfallet som en reaktion i hjärnan, efter några dagar. Det finns ett brott mot sömn, alkohol delirium fortsätter att utvecklas: en person börjar rava, en chill dyker upp, kroppstemperaturen stiger. Patienten blir aggressiv, arg, noggrann, kräsen. Skarpt minskad koncentration av uppmärksamhet, det finns en nedbrytning av personligheten.

[15]

Första tecken

De kliniska manifestationerna av alkoholepilepsi liknar dem hos vanlig epilepsi. Det har dock fortfarande sina egna egenskaper. En person blir aggressiv, förbittrad och bryr sig om allting. Gradvis stört beteende, koordinering av rörelser, tal och sömn. Mycket färgglada, ganska realistiska bilder, visioner, drömmar kan dyka upp. En person blir känslomässigt överexcited, ohämmad.

Det har redan börjat eller kommer snart att börja en attack, enligt svåra muskelspasmer, pressar hela bröstet spasm, andningen blir hes, hans läppar blir blå, huden blir blek. Vissa människor har illamående, sällan kräkningar, en känsla av brist på luft, smärta uppträder i olika delar av kroppen.

[16]

Föregångare av alkoholepilepsi

Vid första anblicken verkar det som att epileptiska anfall börjar plötsligt och skrämmande. Detta är dock långt ifrån fallet. Anfall är aldrig plötsliga, de har många föregångare. För det första är det en kraftig ökning av känsligheten och känsligheten hos en person, det finns en känsla av förkylning, vilket starkt ger upphov till värme.

De visuella känslorna förändras också: olika "poäng", "figurer" kan förekomma framför dina ögon. En person kan inte korrekt observera föremål som ligger framför honom, har felaktiga idéer om förhållandet mellan avstånd, objekt, bilder, ibland förloras rymdtidens anslutning. Det allmänna hälsotillståndet förvärras märkbart, det finns huvudvärk, sömnstörning, svaghet, svaghet, depression. Kanske utan anledning att känna en känsla av sorg, sorg, apati.

Personen har skarpa humörsvängningar: från skarpt positivt till extremt negativt, ner till självmordstankar. Ofta finns det hörsel hallucinationer, kan öka törst, stiga eller vice versa dramatiskt minska immuniteten. Med allvarlig förgiftning uppstår en chill, kroppstemperaturen stiger.

Strax före attacken skriker en person vanligen högt skrik, faller sedan till golvet, börjar slå i kramp och spasmer. Orsaken till att skrika är ofta spasmen av glottis, liksom konvulsioner i pectoral muskler. Harbingarna av anfallet kan förekomma några dagar före starten.

Stages

Det finns flera stadier av sjukdomsutvecklingen. Först finns det en epileptisk reaktion, som manifesterar sig i form av en passform. Utseendet skiljer sig lite från den vanliga epileptiska passningen. Ganska ofta förekommer hos personer som inte utsätts för alkohol och narkotikamissbruk, men är helt enkelt lediga konsumenter av alkohol. Som regel sker attacken nästa dag. Mycket ofta observeras efter masslov, går i en viss procent av drickspopulationen. Anledningen är vanligtvis överdriven konsumtion av alkohol eller konsumtion av lågkvalitativa drycker. Ibland - en blandning av lätta droger, kryddor. Denna epilepsi elimineras lätt, huvudsakligen, omedelbart efter att giften släppts från kroppen, uppstår vanligtvis inte upprepade attacker.

Det andra steget är utvecklingen av ett epileptiskt syndrom, där ett konvulsivt tillstånd utvecklas. En person utvecklar en aura i form av psykiska störningar, som representeras av olika illusoriska och hallucinogena idéer. Gradvis sammanfaller vegetativa sjukdomar, i synnerhet svettning, huvudvärk, frossa. Beslag är i regel inte isolerade. Nästan alltid utveckla flera fall.

Den tredje etappen är alkoholepilepsi. Detta är det svåraste steget, vilket är en manifestation av sann alkoholism. Det händer hos patienter med lång alkoholhaltig erfarenhet, som regelbundet dricker alkohol i mer än 5 år. Detta är ett försummat stadium av patologi, där frekventa drickbitar uppstår, utvecklar psykoser.

Symptom på alkoholepilepsi före attacken

Under en tid före attacken utvecklas attackerna: personen förändras plötsligt emotionell bakgrund, personen blir orubblig, apatisk eller vice versa, aggressiv, förbittrad. Försvårar hälsotillståndet: illamående, kräkningar, generell svaghet, frossa, dyspné kan förekomma. Efter detta faller personen till golvet, konvulsioner börjar, saliv frigörs. I allmänhet liknar symtomen dem som är i utvecklingen av en epileptisk passform.

[17], [18], [19], [20], [21]

Attack av alkoholepilepsi

Attacken utvecklas i flera steg. Först förändras tillståndet i centrala nervsystemet dramatiskt, hjärnbarken är skadad, innerväggen av de underliggande strukturerna störs. Mot denna bakgrund utvecklar konvulsiva syndrom, abnorma muskelkontraktioner, ofrivilliga rörelser, hyperkineser, pares uppstår. Det påverkar både skelettmuskler och ansiktsmuskler.

Vid detta tillfälle är det viktigt att korrekt diagnostisera, så en person bör sluta dricka, få styrka av vilja och gå till doktorn. Det är nödvändigt att utföra differentialdiagnostik, för att precis differentiera alkoholisk konvulsiv syndrom från konvulsioner som uppstår under påverkan av olika negativa faktorer eller som en bieffekt av samtidiga sjukdomar. Det är viktigt att skilja från en epileptisk passform.

Med undantag av alla andra sjukdomar som har liknande kliniska manifestationer diagnostiseras alkoholepilepsi. I de flesta fall är grunden för diagnosen en långvarig dricka, ett konstant missbruk av alkohol i flera år. Det finns också radikala förändringar i hjärnan.

Omedelbart uppträder attacken som ett anfall, vilket uppenbarar sig i form av ofrivilliga sammandragningar i hela kroppen, anfall inte bara av lemmar, men också av enskilda delar av kroppen. Sådana attacker kan också framkalla en stark känslomässig utbrott, stress.

[22], [23], [24]

Formulär

Klassificeringen av epilepsi är baserad på skelettets skala, egenskaperna hos den patologiska processen. Det finns 5 huvudtyper av epilepsi.

Idiopatisk form innebär en form av patologi, där orsaken inte är tydlig klar. Detta inkluderar fall där en person inte har konsumerat alkohol länge, och anfall fortsätter.

I kryptogen form är det exakt känt att det finns en bestämd orsak till anfall, men det är inte möjligt att precis differentiera den. Det kan vara en reaktion inte bara på alkohol, men också resultatet av olika skador, skador, progressiva hjärnpatologier.

Symtomatisk epilepsi är sekundär, med en anfall registrerad under vilken irreversibel skada uppstod i hjärnbarken. Efter upprepade upprepningar, upprepade attacker.

I den generaliserade patologin är hela hjärnan involverad i manifestationen av attacken, det är omöjligt att bestämma orsaken och lokaliseringen av den patologiska processen otvetydigt.

Fokusformen för epilepsi innebär en patologi där utvecklingen av den patologiska processen sker enbart som en följd av lesionen av en viss eller flera delar av hjärnan. Skador uppträder vanligtvis som en följd av långvarig exponering för hjärnan av alkohol, mottagandet av alkohol av dålig kvalitet, som ett resultat av vilka patologiska processer utvecklas.

Komplikationer och konsekvenser

Konsekvenserna av alkoholepilepsi är mycket allvarliga. Sjukdomen är obotlig. Först och främst innebär denna sjukdom abnormaliteter i hjärnan, vilket medför ytterligare funktionsfel i det nervösa och endokrina systemet, en minskning av immuniteten och en störning av den normala funktionen hos alla organ och system i kroppen. Patologier utvecklas, överlappar varandra, så småningom är det fylligt med dödliga sjukdomar som inte är mottagliga för behandling. Sällan mot bakgrund av nedsatt immunitet utvecklas infektionssjukdomar.

En farlig komplikation är utvecklingen av epileptisk status, vilket resulterar i frekventa, regelbundna anfall, som gradvis leder till utvecklingen av hjärnödem, djup koma. Andning och arbete i hjärtat kan sluta. Epileptisk status behandlas uteslutande på sjukhuset. När förvärras måste du ringa en ambulans så snart som möjligt.

En annan sida av epilepsin av alkoholisk genesis är de djupa psykologiska förändringarna som uppträder hos en person. Epilepsi följs ofta av personlighetsstörningar, där en person ändras utan erkännande. En person förlorar allt intresse för arbete, allt hans uppmärksamhet är inriktad antingen på att dricka eller på följderna.

Skarpt minskad effektivitet. En person kan inte ens utföra en elementär uppgift, kan inte koncentrera sig. Skarpt minskar arbetskraftens produktivitet, tidskostnader, koncentrationen av uppmärksamhet faller. En person kan inte kommunicera med omgivande människor, förlorar kommunikationsförmåga, kan inte noggrant bedöma kritik, blir aggressiv, hård, oförskämd. Hemma och på jobbet är skandalens initiativtagare, ofta orimligt förolämpad, eller anklagar andra. Vanligtvis är ett sådant tillstånd inte längre föremål för förändring.

Faren är också i själva attacken. Några av angreppen i ett tillstånd av berusning kan resultera i ett dödligt utfall. Döms oftast i sådana fall från stroke under anfall. Dessutom kan en person kväva på sitt eget saliv med skum eller kräkas under en konvulsion. Det kan bita tungan, som ett resultat av vilken massiv blödning utvecklas, vilket är mycket svårt och nästan omöjligt att stoppa. En person kan kväva genom att svälja sin tunga.

Inte mindre farliga är konsekvenserna av anfall. Utvecklingen av alkoholisk delirium, förekomsten av hallucinationer anses vara den farligaste. Ett sådant tillstånd är en fara inte bara för personen själv, men också för människorna omkring honom. Under passformen och efter det blir många alkoholister aggressiva, slutar styra sig själva, de har besatthet, visioner. Ibland finns maniska, självmordstendenser. Med tiden kan alkoholisk epilepsi i avsaknad av behandling leda till utveckling av antisocialt beteende, samt till nedbrytningen av nervsystemet och förstörelsen av alla inre organ.

[25], [26]

Diagnostik alkohol epilepsi

För diagnosen av sjukdomen bör man konsultera en narkolog eller neurolog. Du kan kontakta distriktets terapeut som ska ordinera nödvändiga tester och skicka den till rätt läkare. Läkaren utför en anamnese av livet: lär allmän information om en person, samlar information om utbildning, arbete, förhållanden och egenskaper hos en persons liv. Det är viktigt att veta om en person tidigare haft liknande problem innan han blev beroende av alkohol, hur han tidigare behandlade alkohol och hur inställningen förändrats nu. Detta kan spela en viktig roll i diagnosen, valet av taktik och behandlingsstrategier, och hjälper också till att välja det optimala psykologiska tillvägagångssättet för en person.

Dessutom tar läkaren hänsyn till historia av sjukdomen: hur länge sjukdomen har dykt upp, som har funktioner i sitt lopp, som en man reagerar på sjukdomen, om några åtgärder vidtas för att sluta dricka botemedel, vad resultatet blev. Huruvida det fanns epileptiska anfall före, hur de gick fram, hur länge de hade varat, vilka åtgärder vidtogs för att stoppa det.

Därefter genomförs en undersökning, en undersökning av personen, under vilken traditionella kliniska metoder används. Genomförande palpation, perkussion, auskultation, termometri, pulsmätning, blodtryck, andra viktiga indikatorer. Det finns inga speciella metoder för att diagnostisera alkoholepilepsi. Om de mottagna uppgifterna inte räcker till för att entydigt diagnostisera, föreskrivs ytterligare laboratorie- och instrumentstudier. Differentiell diagnos utförs också.

[27], [28], [29], [30]

Analyser

Tilldela prov om det behövs. För att bestämma den allmänna bilden av patologi utförs kliniska analyser av blod, urin och avföring. De kan vara mycket informativa och kan indikera den allmänna inriktningen av processerna i kroppen, på basis av vilken det är möjligt att planera ytterligare raffineringsanalyser och även göra en plan för ytterligare undersökning.

Så, ett blodprov kan visa en ökad mängd leukocyter, lymfocyter i blodet, vilket indikerar utvecklingen av en virussjukdom, en inflammatorisk process. För att klargöra uppgifterna kan du ange virologiska forskningsmetoder, immunogram. Detta kommer att göra det möjligt att bedöma immunitetstillståndet, blodets sammansättning, utvärdera effekten av alkohol på kroppen. Aktivering av ihållande infektion, såväl som anslutningen av nya utveckling som ett resultat av smittsam och inflammatoriska processen, finns det ofta på grund av att alkoholen är i väsentlig överträdelse av homeostas, reducerar immunsystemets prestanda, icke-specifik resistens.

Om blodet är för hög lymfocyter, neutrofiler, kan det tyda på utvecklingen av en bakteriell infektion, utveckling av dysbacteriosis med förekomsten av opportunistiska stammar, som äger rum mot bakgrund av en minskning av immunitet under påverkan av alkohol. I det här fallet, för att verifiera uppgifterna, kan det vara nödvändigt att genomföra en bakteriologisk studie, en analys för dysbios.

Det ökade antalet eosinofiler indikerar utvecklingen av allergiska reaktioner, den ökade sensibiliseringen av organismen, histamin överdriven produktion och vävnads mediatorer basofiler. Detta observeras med allergier, parasitiska och invasiva sjukdomar, autoimmuna patologier. Ganska ofta dessa reaktioner förekommer som svar på konsumtion av alkohol, eftersom det fungerar som ett gift och allergen. Det ökade antalet av lymfocyter och eosinofiler kan indikera allvarlig intoxikation och tjänar som ett tillfälle för känslighetsstudier till allergener (mest använda prick test), samt IgE-analys som är indikativ för en allergi. Också användas vid behov analys för att bestämma nivån av immunglobulin A, G, som anger status för den lokala mucosal immunitet. Detta kan ge mycket information vid bestämning av scenen, kännetecknen av epilepsi.

Nivån av erytrocyter kommer att visa tillståndet för det hematopoietiska systemet. Minskning kan indikera utvecklingen av anemi, nedsatt hematopoetisk funktion, utveckling av maligna tumörer, benmärgssjukdomar. Nivån på blodplättar är en av indikatorerna för blodets förmåga att koagulera.

Vid urinanalysen är det också möjligt att spåra organismens funktionella tillstånd. Först och främst kommer eventuella patologier att åtföljas av urinets utseende av ytterligare salter, formationer (oxalater, salicylater, bilirubin). För det första gör analysen att du kan bedöma njurarnas tillstånd, hela urinvägarna. Indirekt kan man också bedöma leverens tillstånd. Detta är mycket viktigt, eftersom det är dessa organ och system som lider främst av alkoholism. En stor mängd protein, leukocyter i urinen indikerar utvecklingen av en akut inflammatorisk process. Ett dåligt tecken är utseendet av blod i urinen, vilket indikerar svåra degenerativa förändringar i njurarna och leveren.

Avföring analys kan också vara mycket informativ. Det låter dig få en klinisk bild av de patologiska processerna som förekommer i mag-tarmkanalen, levern, som också lider av alkohol. Det finns en degenerering av slemhinnan, förändringar i peristaltik och motoriska färdigheter, liksom kompositionen och kvantiteten av enzymer. Vid analys av avföring är det möjligt att känna igen tecken på dysbakteri, tarminfektion, utveckling av illamående tillväxt, vilket ofta händer under påverkan av alkohol. Du kan upptäcka spår av blod eller upptäcka doldt blod i avföringen, vilket också är ett extremt ogynnsamt tecken som kan indikera utvecklingen av nekrotiska, degenerativa processer i tarmarna, magen.

[31], [32], [33]

Instrumentdiagnostik

Om det inte finns tillräckligt med data och det är omöjligt att göra en korrekt diagnos utförs ytterligare metoder. Encefalografisk forskning gör det till exempel möjligt att fastställa arten av epilepsi. Med epilepsi av alkoholisk etiologi är det omöjligt att identifiera vanliga anomalier som är inneboende i den sanna formen av sjukdomen.

Hos patienter som lider av alkoholism, trots att det förekommer anfall, hittas de vanliga rytmerna i hjärnbiologiska ämnen som motsvarar ålderskategorin. Alla patienter visar tecken på demens.

På dator tomogram eller magnetisk resonanstomogram kan en expansion av hjärnans laterala ventriklar detekteras, vilket också är ett kännetecken för alkoholpatologi.

Differentiell diagnos

Differentiell diagnos utförs för att skilja på tecken på sjukdomar som uppvisar liknande egenskaper. Så, om tecken på anfall hittas, är det först och främst viktigt att skilja den sanna epilepsin från alkohol. Detta görs enkelt med hjälp av instrumentala forskningsmetoder. Det mest informativa kan vara ett encefalogram, en tomografi. Alkoholisk epilepsi känns lätt igen av kliniska tecken. Så det kan försvinna efter eliminering av den etiologiska faktorn, det vill säga med långvarig avhållande från att dricka alkohol. Medan sann epilepsi inte försvinner.

Behandling alkohol epilepsi

Det första steget i behandlingen av alkoholism, och ännu mer, epilepsin av alkoholisk genesis, är patientens frivilliga och medvetna lust. Han måste vilja sluta dricka, vill förändra någonting i sitt liv. Utan detta objekt är det ingen fråga om återhämtning och framsteg i terapi. Vid detta tillfälle krävs en noggrann inställning till patienten.

Detaljer om metoderna för behandling av alkoholisk epilepsi läs här.

Förebyggande

Den främsta åtgärden för förebyggande är vägran att dricka alkohol, upprätthålla en hälsosam livsstil. Det är nödvändigt att följa alla rekommendationer från läkaren, vid behov, delta i rådgivning av en psykolog, gruppsessioner, upprätthålla en hälsosam livsstil. Under inga omständigheter får man inte ignorera den första attacken. Endast snabb behandling kan garantera återhämtning och förhindra utvecklingen av nästa attack.

Det är viktigt att övervaka blodsockernivån, ständigt mäta blodtrycket, ta nödvändiga läkemedel som syftar till att bekämpa alkoholism, anfall. Det är viktigt att normalisera näring, motion, utföra avslappnande och andningspraxis. Mycket användbar simning, utomhussporter.

Hur man undviker alkoholisk epilepsi efter att ha druckit?

Undvik alkoholisk epilepsi kan bara vara efter eliminering av den huvudsakliga etiologiska faktorn för sjukdomen - alkohol. Om en person bara lämnat med en binge, är risken för en attack väsentligt ökad. Du kan undvika det bara om du börjar gradvis att utföra lätt fysisk träning, att andas ordentligt.

En viss roll kan spelas av avslappningsövningar som syftar till att koppla av musklerna och kärlen. De bör kombineras med promenader i frisk luft, full näring, vitamintillskott. Du kan också ta antikonvulsiva läkemedel, läkemedel och örtteknik, som syftar till att normalisera aktiviteten i hjärtmuskeln, cerebrala kärl.

[34], [35], [36], [37], [38],

Prognos

Effektiviteten av behandlingen är i första hand beroende av patienten själv, eftersom han måste vägra att ta alkohol, och detta borde vara ett medvetet beslut. Vanligtvis, om en person inte dricker alkohol och följer alla rekommendationer från en läkare - prognosen är gynnsam. Anfall kan förhindras. Vanligtvis upprepas de först, men blir gradvis alltmer sällsynta och försvinna helt och hållet. Om du inte följer reglerna och rekommendationer från en läkare, använd alkohol under behandlingen, prognosen kan vara extremt ogynnsam, till och med till ett dödligt utfall.

Livslängden

Eftersom närvaron av epileptiska anfall indikerar en organisk lesion i hjärnan kan livslängden vara annorlunda. Vissa personer som diagnostiserats med alkoholisk epilepsi lever tillräckligt länge, men livskvaliteten minskas ofta kraftigt. Först fortskrider hjärnskador alltid, som ett resultat av vilka många lesioner av inre organ och kärl utvecklas, och psykiska störningar utvecklas. Du måste också tänka på att en person är ständigt i fara, och varje ny attack kan sluta för honom med döden.

[39], [40], [41]