Alimta

Alimta är en antimetabolit och har en stark antitumör effekt. Dess huvudsakliga aktiva ingrediens är pemetrexed, ett multifunktionellt antifolat som kan sakta ner aktiviteten hos sådana ämnen som DHFR, TS och GARFT (de är de viktigaste folatberoende enzymerna som är involverade i biosyntesen av tymidinkärnor med purin).

Inuti cellerna passerar det aktiva elementet med deltagande av proteinfoliatsyntetiserande strukturer som har rörelsen, liksom transportören av tidigare återställda folater. Vid denna tid transformerades pemetrexed under verkan av enzymet FPGS, vilket förvärvade polyglutamatform.

Indikationer Alimta

Det används vid behandling av sådana maligna tumörer:

• pleuros mezoteliomą ;
• lungkarcinom lokalt vanligt;
• icke-lungcelligt och icke-lungkarcinom i lungan, som har en metastatisk form (adenokarcinom eller stort cellkarcinom).

[1]

Släpp formulär

Utlösningen av den terapeutiska substansen uppnås i form av ett infusionspulver, inuti kolvarna. I lådan - 1 flaska.

[2]

Farmakodynamik

Eftersom polyglutamin metaboliska element har en längre halveringstid, ökar varaktigheten av terapeutisk effekt av läkemedel också.

Användningen av Alimta i kombination med cisplatin leder till utvecklingen av synergism av antitumöraktivitet.

[3], [4], [5], [6], [7]

Farmakokinetik

Protein-intraplasmasyntes är approximativt 81%; syntesprocesser förändras inte ens i händelse av njurinsufficiens hos en patient. Inuti levern observeras endast begränsad pemetrexad metabolism.

Efter 24 timmar från användningstillfället utsöndras 70-90% av den oförändrade komponenten genom njurarna. Systemvärdena för intraplasma clearance av pemetrexed är 92 ml per minut. Termen halveringstid för plasma hos individer med frisk njurfunktion är 3,5 timmar.

[8]

Dosering och administrering

Den färdiga medicinska vätskan injiceras genom en IV-dropp, in / i metoden (proceduren varar i 10 minuter). Ofta används läkemedlet i kombination med cisplatin - för att öka den terapeutiska effekten.

Varaktigheten av behandlingscykeln och doseringsstorleken väljs av behandlingsläkaren, som tar hänsyn till patologins utvecklingsstadium. Innan behandlingen påbörjas, ska dexametason användas (4 mg 2 gånger om dagen (en dag före behandlingens start, dagen då kursen börjar och nästa dag efter)) för att minska frekvensen och intensiteten av epidermalreaktioner avseende läkemedlets effekt.

[15], [16]

Använd Alimta under graviditet

Du kan inte använda Alimtoy för HB eller graviditet.

[9]

Kontra

Det är kontraindicerat att förskriva personer med en historia av intolerans mot pemetrexed eller någon av de extra komponenterna i läkemedlet.

[10], [11], [12]

Bieffekter Alimta

Bland de biverkningar som uppstår vid införande av infusionsvätska:

• lesioner av hematopoetisk funktion: leuko-, trombocyto- eller neutropeni samt anemi
• problem med epidermis och hudtillägg: utslag, erytem multiforme, skalning, alopeci och klåda;
• Brott i nervsystemet: neuropati med motor eller sensorisk natur;
• störningar i mag-tarmkanalen: kräkningar, abdominal area, diarré eller förstoppning, anorexi, stomatit, illamående, ökning av ASAT eller ALAT, faryngit, och kolit (ibland);
• Tecken från kardiovaskulärsystemet: Takykardi med supraventrikulär karaktär;
• störningar i urinfunktionen: en ökning av kreatinin;
• andra sjukdomar: konjunktivit, urtikaria, svår utmattning, neutropenisk feber, interstitiella former av pneumonit, feber och uttorkning.

[13], [14]

Överdos

Drogförgiftning kan leda till benmärgsuppression, vars symtom är neutro- och trombocytopeni, och även anemi. Samtidigt kan diarré, sekundära infektioner och inflammationer som påverkar slemhinnorna utvecklas.

Symtomatiska åtgärder utförs, och dessutom föreskriver de omedelbar administrering av leukovorin eller tymidin.

[17], [18], [19]

Interaktioner med andra droger

Nivån av clearance av pemetrexed kan minska väsentligt när läkemedlet kombineras med substanser som har nefrotoxicitet och utsöndras genom njurarna.

Drogen demonstrerar minimala läkemedelsinteraktioner vars metaboliska processer genomförs med deltagande av dessa enzymer: CYP3A och CYP2D6 med CYP2C9 samt CYP1A2.

Det är tillåtet att föreskriva medicinering för personer med frisk njureaktivitet i kombination med ibuprofen.

Personer med njursvikt (i måttlig eller mild form) bör vara extremt noga med att använda Alimta i kombination med NSAID.

Pemetrexed ska inte blandas med vätskor som Ringers eller Ringers laktatlösningar.

[20], [21], [22]

Förvaringsförhållanden

Alimta bör hållas på en stängd plats för små barn. Temperaturindikatorer - inom intervallet 15-25 ° C. Det är tillåtet att hålla den beredda vätskan inom 24 timmar vid temperaturvärden inom intervallet 2-8 ° C.

[23], [24]

Hållbarhetstid

Alimta kan appliceras inom en 3-årig period från det att läkemedlet tillverkas.

Ansökan om barn

Det finns ingen relevant information om användningen av läkemedel i barnläkemedel för behandling av lunghämmande mesoteliom, såväl som lungcancer från små celler.

[25], [26], [27]

Analoger

Analoger av läkemedlet är substanser Navelbin, Taxotere, Paclitaxel med Tarceva, och dessutom Taxol, Photoditazin och Lastet med Iressa.

 

[28], [29], [30], [31], [32]