Alerzin

Snabbt växande ekonomier, hushållskemikalier, som i god tro var att underlätta arbetet för kvinnor, och som en bieffekt - nu tillräckligt hårt för att hitta någon som inte lider av åtminstone en manifestation av allergisk reaktion. För varje år som går, och sällar sig till dem som är föremål för "säsongsbetonade allergier", det vill säga kroppens svar på en särskild stimulans, som är knuten till förändringar av årstiderna, till exempel allergier mot pollen från blommande växter, reaktion på kyla och andra. Antihistaminer systemisk användning Andningsorganen Alerzin (Alerzin), tillverkad av läkemedelsfabrik Egis (Ungern) - är en värdig lösning på problemet visades.

Indikationer Alerzina

Farmakologiskt läkemedel utvecklades av tillverkaren som ett antihistaminläkemedel med systemisk verkan, varför indikationerna för användning är Alersin:

1. Symtomatisk behandling av manifesterade tecken på idiopatisk urtikaria, som passerade in i scenen av en kronisk sjukdom.
2. Rhinit är en allergisk typ av säsongsbetonad manifestation (pollinos).

Helårs allergisk rinit.

Släpp formulär

Sammansättningen av läkemedel baserat på den huvudsakliga aktiva substansen Levocetirizine hydroklorid, kvantitativ index är lika med en enhet av 5 mg beredning av levocetirizin, 100% 4,21mg kemiska föreningen är närvarande om omvandlas till torka. Det finns också ett antal ytterligare kemiska föreningar, inklusive laktosmonohydrat.

På den farmakologiska marknaden representeras formen av frisättning Alerzin av flera sorter:

1. Tabletter, skyddade ovanifrån med en speciell löslig beläggning. Sju enheter av läkemedlet finns på förpackningsplattan. På apotekshyllorna hittar du kartongförpackningskartong, representerade av en eller två plattor med medicin.
2. Utgåva och lösning i droppar (färglös vätska utan sediment), som hälls i flaskor av mörkat glas med en volym av 20 ml. Flaskan är förpackad i ett klassiskt kartongförpackning. Droppar som har en söt smak tas oralt, vätskan har en lätt märkbar lukt. 

Farmakodynamik

Läkemedlet som behandlas hör till kategorin selektiva läkemedel som kan hämma H1-histaminreceptorerna och vara en konkurrerande histaminantagonist. Den huvudsakliga aktiva substansen i läkemedlet är levocetirizin - det är en stabil R-enantiomer, en isomer variant av cetirizin, utrustad med en levorotationsrörelse. Farmakodynamik Alerzin, och i synnerhet levocetirizin, liknar egenskaperna hos perifera H1-receptorer. Alerzin påverkar effektivt vaskulär permeabilitet, en histaminberoende möjlighet att utveckla allergiska manifestationer, minskar rörelsen av eosinofiler, deprimerar och begränsar spridningen av mediatorer av den inflammatoriska processen. Introduktionen av levocetirizin kan förhindra uppkomsten eller underlätta förekomsten av allergiska manifestationer.

Alerzin visar höga antiinflammatoriska, antiexudativa egenskaper, det eliminerar perfekt irritation och klåda. Samtidigt finns ingen signifikant effekt på minskningen av hjärnceller förmåga att överföra nervsignaler (antikolinerg parameter) och blockad av 5-HT M2 (S M2) receptorer (antiserotoninindikator).

När de nödvändiga terapeutiska doserna uppnås visar Alerzin inte en tendens till lugnande inflytande på patientens kropp. Efter att ha tagit sig börjar läkemedlets effekt manifestera sig i intervallet från en kvart till en timme och varar i två dagar. Tidsparametrar beror på patientens individuella egenskaper.

Farmakokinetik

Den grundläggande kemiska föreningen av det aktuella läkemedlet, levocetirizin, är ett derivat av cetirizin, så farmakokinetiken för Alerzin är linjär och praktiskt taget oskiljbar från den för cetirizin.

Effektiv levocetirizin substans absorberas väl slemhinnan i mag-tarmkanalen och efter bara femtio minuter kan observeras i serum från dess maximala koncentration: den enda dos av denna parameter (Cmax) av 270 ng / ml, ger den andra administrationen redan räkna 308 ng / ml (vid en dos 5 mg Alerzin). Nivån av absorptionen av läkemedlet beror inte på den administrerade dosen och ändrar inte dess index från tiden och mängden mat som tas. Dessa parametrar påverkar endast tiden för att nå toppmängden av den aktiva komponenten i plasma. Läkemedlet visar 100% biotillgänglighet.

En del av medicinen (cirka 14%) metaboliseras av kroppen. Denna process representeras av sådana reaktioner som syredealkylering, kvävedealkylering, oxidation, förening med taurin. Oxidation sker i närvaro av CYP-isoforer, medan dealkylering sker med direkt deltagande av cytokrom CYP 3A4.

Den aktiva substansen uppvisar en hög grad av samband med blodproteiner, vars hastighet når 90%. Hittills finns det ingen objektiv information om förmågan att diffundera den aktiva substansen genom blod-hjärnbarriären. Det finns inga uppgifter om fördelningen av läkemedlet i vävnaderna i olika organ, det var en obetydlig koncentration av levocetirizin i cellerna i centrala nervsystemet, maximalt i njurar och lever. Det distribuerade volymetriska kriteriet är 0,4 liter per kilogram patientvikt.

Det mesta av läkemedlet och dess metaboliter utnyttjas och utsöndras huvudsakligen genom aktiv tubulär utsöndring och glomerulär filtrering. Utsöndring från kroppen uppträder med urin genom urinvägarna (ca 85,4%), men en liten mängd med en kalorimassa.
Halveringstiden för T1 / 2, beroende på kroppens individuella egenskaper och hälsotillståndet, är sex till nio timmar. Samma indikator hos unga patienter är lägre, men hittills finns inte officiell information.

Den totala clearance hos vuxna patienter kännetecknas av en mängd på 0,63 ml / min / kg. Det bör noteras att clearance av levocetirizin är korrelerat med motsvarande parameter för kreatinin. I enlighet därmed, om den är närvarande i patientens historia av patologiska förändringar av njurfunktionen, måttliga eller svåra, ett intervall mellan ingången Alerzin medikamentet måste justeras enligt parameter (indikationer kreatininclearance). Vid fullständigt upphörande av urinutskiljning (anuri) reduceras den totala clearance av patientens kropp med cirka 80%.

Vid ett hemodialysförfarande, vilket är en klassisk fyra timmar, är den mängd levocetirizin som återtogs under denna period mindre än 10%.
 

Dosering och administrering

Beroende på den avsedda upptagningsformen är administreringssättet och dosen av läkemedlet som administreras något annorlunda. Båda formerna tas av patienten oralt med den erforderliga mängden vätska. Lösningen, före användning, mäts av en dispenser och införs i ett glas med en liten mängd vatten, där den blandas. Så medicinen är lättare och effektivare att ta. Förtunnad komposition bör vara full, omedelbart, utan att lämna senare - annars reduceras dess effektivitet. Om en tablettform föreskrivs ska läkemedlet sväljas utan att tugga, tillsammans med den önskade volymen vätska.

För spädbarn över sex år och vuxna ordineras den dagliga dosen som 5 mg levocetirizin, vilket motsvarar en tablett i skalet eller till 20 droppar av lösningen. Läkemedlet tas en gång om dagen.

Nyfödda vagnar ålder från sex månader till ett år tilldelas endast en droppform av frisättning, med en dos av 1,25 mg, vilket motsvarar fem droppar som injiceras i kroppen en gång om dagen. Bröstcancer, som ännu inte fyllt sex månader, rekommenderas inte för att ta levocetirizin, eftersom data om läkemedlets effekt på denna åldersgrupp av patienter är mycket begränsade.

Barn i åldern 1-2 år rekommenderas en dos på 2,5 mg, vilket motsvarar tio droppar som injiceras i kroppen två gånger om dagen.

Barn som är mellan två och sex år, rekommenderad mängd injicerad läkemedel - 2,5 mg, som liknar tio droppar, som separeras i två dagliga doser.

Men beroende på patientens tillstånd justerar behandlingsläkaren varaktigheten av behandlingstiden, administreringssättet och dosen levocetirizin.

Om patienten parallellt lider och njursvikt, korrigeras dosen av Alerzin. Tillverkaren ger sådana rekommendationer i detta avseende:

• Om patienten under kliniska prövningar av kreatininclearance faller inom intervallet 30 till 49 ml / min är den rekommenderade dosen av läkemedlet 5 mg, vilket motsvarar en tablett eller 20 droppar av lösningen. Intervallet mellan administrering mellan doser bör bibehållas vid 48 timmar (två dagar).
• Om resultatet av testen visar ett clearance av kreatinin under 30 ml / min, är den rekommenderade dosen av läkemedlet 5 mg, vilket motsvarar en tablett eller 20 droppar av lösningen. Intervallet mellan administrering mellan mottagningar bör bibehållas efter 72 timmar (tre dagar).

Om patienten refererar till personer i pensionsåldern, men analysen visar inga avvikelser i njurarnas arbete, är det inte nödvändigt att justera dosen av Alerzin. I annat fall föreskrivs läkemedlets mängd beroende på kreatininclearance, enligt rekommendationerna ovan.

Om patienten har en historia av endast leverfel, bör justeringen av dosen av läkemedlet inte vara.

För barn med njursvikt väljs mängden medicinering individuellt med hänsyn till dess vikt och nivået av kreatininclearance.

Intagningstiden beror direkt på symptomatologin. Vid en kronisk form av allergisk rinit kan Alerzin fortsätta i ett år.
 

Använd Alerzina under graviditet

På grund av det faktum att till dags dato inga uppgifter om kapaciteten hos den aktiva ingrediensen i drogen är föremål för översyn, levocetirizin att penetrera blod-hjärnbarriären, Alerzin använda under graviditet rekommenderas inte. Det finns inga tillförlitliga fakta om säkerheten hos levocetirizin för normal embryonutveckling.

Om du behöver allergisk behandling vid en tidpunkt när en ung mor mata sitt nyfödda barn bröst, är det nödvändigt att behandlingsperioden att avbryta amningen, tidigare passerade samråd med behandlande läkare. 

Kontra

Eventuellt medel som används vid terapeutisk behandling, lokalt eller systemiskt, har viss effekt på patientens kropp. Följaktligen möjliga och kontraindikationer för användningen av Alerzin. Dessa är:

• Ökad individuell känslighet för levocetirizin eller andra komponenter i läkemedlet, såväl som multipla derivat av piperazin.
• På grund av det faktum att i ytmembranet av ett läkemedel ingår laktosmonohydrat, är pelletiserad form rekommenderas inte för patienter som får en historia som är närvarande glukos-galaktos malabsorption eller brist galaktosemi laktos.
• Angiv inte Alerzin i form av tabletter, om patienten inte har använts i två år på grund av sin fysiologiska utvecklings ofullkomlighet.
• Kontraindikationer för användning av Alerzin kan betraktas som graviditet och amning.
• Om clearance av kreatinin är under 10 ml / min och patienten har en uttalad svår njurdysfunktion.
• Patienter med avancerad ålder. Åldersförändringar kan utlösa en minskning av glomerulär filtrering, och levocetirizin är benägen att behålla urinen.
• Personer med avbrott i njurarbetet bör noggrant ta drogen, justera dosen och inträdesintervallet.
• Var försiktig när du förskriver levocetirizin om patienten är involverad i arbete vid vägtransporter eller med rörliga maskiner som kräver särskild uppmärksamhet och kan utgöra en potentiell fara.
• Tillståndet i patientens kropp, där det finns en sannolikhet för urinretention. Till exempel ett trauma som påverkade ryggmärgen eller prostatahyperplasi etc.
• Kroppens benägenhet för allergiska reaktioner.
   

Bieffekter Alerzina

Företrädesvis tolereras preparat baserade på levocetirizin väl av patientens kropp, men under vissa omständigheter kan negativa symptom uppstå. Vid upptagning i vissa fall är det möjligt att observera sådana biverkningar av Alerzin:

• Magtarmkanalen och andra matsmältningsorgan kan reagera:

• En törst som orsakas av torrhet i munslimhinnan.
• Diarré och förstoppning.
• Kramper i magen - ett svar på irritationen av slemhinnan i matsmältningskanalen.
• Hepatit.
• Illamående, med en särskilt stark intensitet som leder till kräkningar.
• Brott mot urinering, urinretention.
• Fel vid framställning av hepatiska enzymer.

• Reaktion av centrala nervsystemet:

• Sömnlöshet eller omvänt dåsighet.
• Smaksstörningar.
• Svimning.
• Utseende av andfåddhet.
• Yrsel.
• En lätt psykopatisk störning (asteni).
• Ökad trötthet.
• Störning av hudkänslighet (parestesi).
• Tremor och konvulsioner.
• Känsla av eufori och hallucinationer.
• Emotionell instabilitet, självmordstankar.
• Smärtstillande symptom i huvudet.

• Manifestationer av allergi:

• Irriterar huden.
• Urticaria.
• Anafylaxi.
• Hyperemia.
• Klåda.
• Hudutslag.
• Puffiness, i särskilt allvarliga fall, upp till svullnad av Quincke.

• Reaktionen av det kardiovaskulära systemet uttrycks av utseendet av snabb hjärtfrekvens.
• Den visuella kroppen kan reagera med ett brott i tydligheten och tydligheten av bildens uppfattning.
• Manifestationer av annan art:

• Myalgi är en smärta i muskler av olika intensitet och olika natur.
• Kroppsviktökning.
• Ökad aptit.

När en eller flera av ovanstående symptom uppstår, måste du sluta ta Alerzin. Detta kan vara tillräckligt för att de patologiska manifestationerna ska passera själva. Men det blir inte överflödigt att söka råd från behandlingsläkaren och informera honom om de negativa effekterna på kroppen.

 

Överdos

Om patienten under behandlingens gång tillämpar tillräckligt ansvarsfullt på de rekommenderade instruktionerna och doserna av läkemedlet, ska det inte vara räddat för att få ett överskott av Alerzin dosering. Om reglerna kränktes och en överdos av läkemedlet ännu inträffat kan svara bytet av humör och kondition patientens kropp till detta faktum: det finns dåsighet, som plötsligt ger vika för ökad upphetsning, och vice versa.

En enda värderad motgift som skulle blockera effekterna av levocetirizin hittills inte existerar. Därför, när detta symptom uppstår, bör du söka en specialist. Han ska genomföra undersökningen, justera doseringen och vid behov utse en symptomatisk eller kroppsstödande behandling. Om du inte har gått längre än två timmar efter det att du har tagit en stor dos av levocetirizin, är det inte överflödigt att framkalla kräkningar eller skölj magen. Hemodialys i denna situation är inte effektiv.

Interaktioner med andra droger

En eventuell komplex behandling är ett tillfälle att öka effektiviteten av behandlingen, men också sannolikheten för att leda till motsatt, inte förväntat resultat. Det korrekta tandemvalet av läkemedel är alltså skyldigheten för en medicinsk person som hälsan beror på, och ibland patientens liv. Det rätta valet är graden av kvalifikationer och erfarenhet av läkaren. När man går in i protokollet för behandling av något läkemedel är det nödvändigt att känna till deras ömsesidiga påverkan vid gemensam tillämpning. Överväga interaktionen mellan Alerzin och andra läkemedel, vilket beror på de farmakodynamiska egenskaperna hos levocetirizin.

Paren Alerzin i kombination med pseudoefedrin, cimetidin, diazepam, azitromycin, glipizid, ketokonazol eller erytromycin fungerar bra och komplementar varandra väl.

Med försiktighet bör introduceras Alerzine i samband med lugnande medel, eftersom det inte är klart för slutet av deras ömsesidiga inflytande och den totala effekten på patientens kropp. Vid användning av Alersin i kombination med läkemedel som deprimerar receptorerna i centrala nervsystemet ökar levocetirizin något av deras egenskaper.

Med en tandeminjektion av levocetirizin och teofyllin vid en daglig dos på 0,4 g observeras en liten minskning av clearance av levocetirizin, cirka 16%.

Det är inte tillåtet att använda drogen och etylalkoholen tillsammans.

Tid och volymer av matintag har inte så betydande effekt på läkemedlets terapeutiska egenskaper. Men ändå, ta inte levocetirizin tillsammans med mat. I detta fall föreligger en liten minskning av absorptionsaktiviteten hos läkemedlet i gastrointestinala slemhinna.

[1], [2]

Förvaringsförhållanden

Hur bra lagringsförhållandena för Alerzin upprätthålls ordentligt beror på effektiviteten av det använda läkemedlet. Detta läkemedel bör lagras i ett rum som har en temperaturreglering som inte överstiger 25 grader Celsius. Förvaringsplatsen måste vara torr och inte tillgänglig för ljus, särskilt direkt solljus. Platsen bör vara begränsad till småbarns tillgång. 

Hållbarhetstid

Om alla lagringsförhållanden för läkemedlet upprätthålls, är det aktuella läkemedlets hållbarhet två år. Om läkemedlet presenteras i form av en droppe, efter det att ampullen öppnats, behålls dess nödvändiga terapeutiska effekt under de kommande fyra veckorna. Därefter ska dropparna av Alerzin inte användas. Läkemedlets slutliga hållbarhet måste anges på förpackningen.