Akut tracheobronchitis

Akut tracheobronchitis är en inflammatorisk luftvägssjukdom som griper in i slemhinnan i andnings halsen (luftstrupen), såväl som bronkialepiteln.

Denna andnings sjukdom har en kod för ICD 10 - J06-J21.

[1]

Orsaker till akut trakeobronchitis

Experter attribut patogenesen av sjukdomen med penetreringen av luftvägsinfektion: adenosin eller rhinovirus, influensavirus och parainfluensa, coronavirus, respiratoriskt syncytialvirus, och bakterier: Staphylococcus, Streptococcus, Mycoplasma pneumoniae, Moraxella catarrhalis, coccobacillus Bordetella pertussis eller Bordetella parapertussis.

Först, viral eller mikrobiell infektion kan påverka nasofarynx och sedan sjunka: en utbredningsbana befintliga patologi i patienten SARS, är influensa och kikhosta noteras som en ledande orsak till akut trakeobronkit. Det är inte heller uteslutet orsakssamband av denna sjukdom med en total kropps hypotermi, exponering för slemhinnorna i luftvägarna rök irritation eller gasformiga kemikalier.

När lymfocytisk interstitiell inflammation epitel försett med cilier av luftstrupen och bronkerna sväller och tjocknar, sedan lossas, varefter den börjar och deskvamation (skalning) - på grund av skador på cilierade epitelceller basalmembraner.

[2], [3], [4], [5], [6]

Symptom på akut tracheobronchitis

De första tecknen på akut trakeobronchitis är en konvulsiv hosta, attackerna som vanligtvis börjar under inspiration. I många fall är störningar av okontrollerad hosta smärtsamma på natten.

Först är en host torr, ont i halsen och en smärtsam känsla i struphuvudet, heshet (eller heshet) och smärta efter hosta i bröstet. Efter några dagar blir en torr hosta till en produktiv hosta, med frisättning av serös slemhinnesekretion - slem, i vilken föroreningar av pus eller blod kan vara närvarande. När du lyssnar på andning hårt, med visselpipa på utandning och väsande ömning.

Tillgängliga är också symptomen på akut trakeobronkit som rinit, ömma och halsont, låggradig kroppstemperatur (under de första dagarna av sjukdomen), andfåddhet, smärta i bröstet och membranet, allmän svaghet.

En av de mest oroande aspekterna av denna sjukdom är en långsiktig karaktär av den inflammatoriska processen: enligt statistiken är den genomsnittliga längden på hosta hos vuxna med denna diagnos 18 dagar. Akut tracheobronchitis hos yngre barn har en hel del identiska symtom och hos spädbarn och småbarn upp till 1,5-2,5 års klinisk bild Tillägg: snabb andning och hjärtslag, kräkningar under attacker av hosta, öka volymen av bröstet, cyanos av läppar och hud, svullnad av mjuka vävnader, ökad spänning, anfall.

Komplikationer av akut tracheobronchitis hos äldre patienter och hos barn under fem år är uttryckta i den kroniska formen av sjukdomen, obstruktiv bronkit, fokal lunginflammation, emfysem, kronisk obstruktiv lungsjukdom. Konsekvenserna av sjukdomen hos unga barn kan leda till kroniska problem med andning (partiell obstruktion av bronkierna) och till och med dess gripande.

Akut tracheobronchitis vid graviditet

Man bör komma ihåg att akut trakeobronchitis under graviditeten kan leda till de mest negativa konsekvenserna, särskilt under sista trimestern. Under en kraftig host, är musklerna i bukhinnan och membranet spända, de intensiva rörelserna av membranet pressar livmodern i en tonus. Efter den 32: e veckan kan detta orsaka för tidigt arbete.

Bota för gravida kvinnor är bara möjligt det säkraste sättet. Dessa inkluderar en alkalisk dryck (mjölk med mineralvatten eller läsk), inhalationer med tallpinnar, eukalyptus, natron och ångkokt potatis. Av medicinska växter som är gravida kan vara infusion eller avkok av roten till althaea och modermor och lövmor (under de första tre månaderna och infusion av timjan). Varken oregano, klöver eller elekampan eller lakrits eller anisfrön kan inte användas av gravida kvinnor.

Kontraindicerat för användning vid behandling av gravida kvinnor antibiotika, och om det finns ett akut behov - en allvarlig smittsam skada, bör de utse en erfaren läkare, eftersom dessa läkemedel passera moderkakan och studien om effekterna av deras ofödda barn hålls inte alltid. Även makrolider, som anses vara den mest ofarliga antibiotika i många fall instruktionerna uppger att läkemedlet ska användas under graviditet och amning "endast om det inte finns någon lämplig alternativ läkemedel."

Praktiskt taget på samma sätt som hos gravida kvinnor behandlas akut tracheobronchitis hos en ammande mamma.

[7], [8], [9]

Diagnos av akut trakeobronchitis

Diagnos utförs med hjälp av auskultation - lyssnar på phonendoskopet närvarande vid andningsljud. Och med hjälp av ett laryngoskop undersöks halsen.

Analyser krävs även för akut tracheobronchitis, i synnerhet en allmän klinisk analys av blodet. Och för att bestämma typen av infektion och möjlig detektion i kakaosera, utförs antigener, eosinofiler, mykoplasma, ett biokemiskt blodprov. I samma syfte undersöks sputumkompositionen (bacussis på patogen mikroflora).

Det är emellertid absolut möjligt att bekräfta det bakteriella ursprunget av de patologiska tillstånden i luftvägarna med endast serumanalysen på procalcitoninivån.

Den instrumentella och instrumentella diagnosen av sjukdomen innebär:

• Röntgen på bröstorganen, vilket gör att man kan bestämma strukturella förändringar i vävnaderna.
• Röntgen av bronkier med kontrastmedel (bronkografi);
• spirometri (definition av funktionell belastning av andningsorganen);
• Ultraljud i luftstrupen, bronkier och lungor.

Eftersom förteckningen över sjukdomar i andningsorganen, med liknande symtom är omfattande, kräver differentialdiagnos av akut trakeobronkit - att skilja den från influensa, eliminera laryngit, kikhosta, lunginflammation, eosinofil bronkit, astma, andnings mykoplasmos, obstruktiv lungsjukdom och andra.

Akut tracheobronchitis hos barn måste särskiljas från många andra bakteriella och virala infektioner i övre luftvägarna; Dessutom bör barn analysera avföring - för att utesluta helminthisk invasion och cystisk fibros (där det också finns en stark paroxysmal hosta).

[10], [11],

Behandling av akut tracheobronchitis

Mer än 80% av orsaken till sjukdomen är en viral infektion, så att behandling av akuta trakeobronkit antimikrobiella medel genomförs antingen i fallet med kombinerad infektion (när förenat med viruset och bakterier i sputum tycks pus) eller när patogenen identifieras från början av sjukdomen. Och detta är möjligt om nivån av procalcitonin i serum bestämdes under diagnos.

Som en fysisk terapi verkan på bronkerna - för att förbättra deras clearance och bättre passage av luft till lungvävnaden - behövs förfaranden som främjar en ström av blod och aktivering av intracellulär metabolism: senap och banker, liksom den heta fotbad (om kroppstemperaturen är normalt). Läkarna rekommenderar att man tar sådana mediciner med akut trakeobronchitis (förtryck hosta reflex med en stark torr hosta):

• Libexin (Prenoxidiazine, Tibexin, Toparten): Vuxna - 0,1 g (en tablett) tre gånger om dagen; med en svår form av sjukdomen - två piller; dosering för barn beror på ålder (från 0,025 till 0,05 g tre gånger om dagen;
• Sinekod (Butamirat) i form av sirap: Vuxna och barn över 12 år - 15 ml tre gånger om dagen (före ätning); barn 6-12 år - 10 ml vardera; 3-6 år - 5 ml vardera. Sinekod droppar: vuxna och barn efter tre år - 25 droppar fyra gånger om dagen; barn 1-3 år - 15 droppar, nyfödda från 2 till 12 månader - 10 droppar 4 gånger om dagen.

Vid en tjock sputum för dess likriktning och den bästa avgången utses eller nomineras:

• sirap Ambroxol (Ambrobe, Lazolvan) Barn över fem år ges 5 ml tre gånger om dagen (efter måltider); 2-5 år - 2,5 ml och i samma dos till barn under två år. Vuxna kan ta Ambroxol tabletter (Bronhopron, Mukozan) - 30 mg (en bit) två eller tre gånger om dagen;
• Acetylcystein (ATSTS) används av vuxna och barn efter 12 år - 100-200 mg tre gånger om dagen;
• Muciltin tabletter - 1-2 piller tre gånger om dagen;
• Tabletter Terpinhydrat - tre gånger om dagen, ett piller.

För att förhindra svallning av slemhinnor luftstrupen och luftrören i akuta traheobronhite läkare rekommenderar antihistaminer, t ex tabletter Suprastin (0,025 g): vuxna - pill två gånger dagligen (under äta); till barn - på fjärde delen av en tablett, efter 6 år - på en halv tablett 2 gånger om dagen. Beredning Erespal vuxna ska ta p-piller 2-3 gånger om dagen (före måltider), och barn ska ges sirap - 4 mg per kg kroppsvikt (en gång om dagen).

Med denna patologins bakteriella etiologi kan administrering av antibiotika som Amoxicillin (Augmentin, Amoxiclav) ordineras för vuxna och barn efter 12 års ålder - en tablett två gånger om dagen; Azitromycin - 0,5 g en gång om dagen; och barnen - Sumamed suspension - 10 mg per kg kroppsvikt en gång om dagen i tre dagar.

Under behandlingen måste du dubbla mängden vätska du dricker. Se också till att göra varma fuktiga inhalationer med soda eller alkaliska mineralvatten, med en dekokt av örter salvia, eukalyptus blad, med eteriska oljor av enbär, cypress, tall eller timjan (timjan). Värme och fukt bidrar till bevarande av fukt i slemhinnorna i luftstrupen och bronkierna och hjälper till att bekämpa hosta.

Alternativ behandling av akut trakeobronchitis

Tillämplig yttre alternativ behandling inkluderar varmt (+ 38-40 ° C) fotbad med senapspulver, komprimerar rättika saft på toppen av bröstet, bröstet gnugga get smält fett, värmer bröst kokas i en enhetlig heta potatis.

Insidan ska använda honung med citron (med varmt te) gnidas med socker Kalin (matsked för 150-200 ml kokt vatten, två gånger om dagen); för natten - varm mjölk med alkaliskt alkaliskt vatten (1: 1) eller sätt en fjärdedel av en tesked sodavatten i 200 ml mjölk.

Kan man framställa sådana alternativa medel för stark torrhosta: under 10 minuter för att koka vatten i en citron, skär den och pressa saften i ett glas, tillsätt två matskedar av glycerol och 150 g honung, rör om ordentligt. Ta en tesked tre gånger om dagen (före måltider), såväl som över natten.

Ett annat recept är för barn. En matsked honung, 2 matskedar anisfrön och salt (en fjärdedel av en tesked), häll 200 ml vatten, koka, spänna och svalna. Det rekommenderas att barnet ges en tesked varannan timme.

Behandling med örter av akut tracheobronchitis utförs med hjälp av löv av mor-och-mormor, växt av stor, oregano, björnbärblommor, sötklöver, trefärgad violett. När torrhost hjälper till med infusion av timjan (matsked i ett glas kokande vatten, insistera 30 minuter, ta 50 ml flera gånger om dagen). Expanderar bronkitavkärningen av lakritsrot, tri-färgade violetter, tallpinnar. När viskös sputum används, är roten till ödemarken, cyanos eller elecampan.

[12]

Homeopati med akut trakeobronchitis

Med tanke på att homeopati innebär tämligen långvarig användning av droger, kan deras syfte, särskilt i svåra former av sjukdomen inte vara effektiv. Men Arsenal homeopatiska medel behandla hosta omfattande: Arnica (Arnica berg), Aconitum (fighter napiform), Apis (honeybee), Argentum NITRICUM (silvernitrat), Belladonna (belladonna), Bryonia (hundrova) Dulcamara (bittersweet nights) Echinacea (Echinacea angustifolia), Cephaelis ipecacuanha (ipecac), Pulsatilla (lumbago äng eller sömn-gräs), Kalii bichromicum (kaliumdikromat).

Vissa medicinska växter på basis av vilka dessa expectorants är gjorda används också i fytoterapi. Till exempel, berg arnica växer i Karpaterna används för behandling av nattlig enuresis, kolit och flatulens. En giftig perestupen vit (bryony eller adam root) hjälper till med reumatism och radikulit.

Den komplexa homeopatiska preparaten Broncho-Gran (ukrainsk produktion) underlättar hosta, främjar sputum och minskar inflammation i luftvägarna.

Mucosa compositum återställer skadade slemhinnor; Umcalor är utformad för att minska produktiv hosta.

Förebyggande av akut trakeobronchitis

Temperande, full näring med tillräckligt med vitaminer, mineraler och mineraler upprätthåller immunitet, och en hög nivå av kroppsskydd är i själva verket förebyggandet av denna andningssjukdom. Och det är nödvändigt att i god tid behandla alla sjukdomar i övre luftvägarna - från influensa och akut respiratoriska infektioner till tonsillit och faryngit.

Prognosen för akut trakeobronchitis - fullständig återvinning utan komplikationer - kommer att vara positiv med snabb och korrekt diagnos av sjukdomen och lämplig terapi.