Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Akut glaukomattack
Senast recenserade: 04.07.2025

Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
En akut glaukomattack kan utvecklas i vilket skede som helst av sjukdomen. Den kan utvecklas utan några externt synliga orsaker. I andra fall underlättas uppkomsten av en akut glaukomattack av en stark känslomässig chock, en infektionssjukdom, felaktiga måltider eller drycker, felaktig administrering av atropin eller andra metoder för att vidga pupillen i ögat. Därför är det nödvändigt att avstå från att förskriva dessa medel vid behandling av äldre patienter som är benägna att få förhöjt intraokulärt tryck.
En akut glaukomattack i ett friskt öga uppstår ofta utan någon uppenbar orsak.
En akut glaukomattack börjar plötsligt, oftast på natten eller morgonen. Det finns en skarp smärta i ögat och ögonhålan. Huvudvärken åtföljs av kräkningar och allmän svaghet i kroppen. Patienterna förlorar sömn och aptit. Sådana allmänna symtom på en akut glaukomattack kan orsaka diagnostiska fel.
En akut glaukomattack åtföljs av uttalade symtom från ögat: svullnad i ögonlocken och bindhinnan, och tårflöde uppträder ofta.
Uttalad kongestiv injektion av ögonglobens kärl och ögonlockens bindhinna. Ibland uppstår konjunktivalkemos. Utseendet av en skarpt uttalad kongestiv injektion av bindhinnan är förknippat med svårigheter att utflödet av blod från ögat genom vortexvenerna. Kärlen (venerna) i ögats främre segment är vidgade och slingrande på grund av karakteristisk trängsel; hornhinnan är ödematös-grumlig, punkterad, grov och okänslig för beröring. Den främre kammaren är grund, eftersom iris injiceras. En kraftig utvidgning av pupillen och dess brist på ljusreaktion noteras. Det är omöjligt att undersöka ögats fundus i detalj med ett oftalmoskop på grund av hornhinnans ödem. Synen är kraftigt nedsatt. En akut glaukomattack åtföljs av en kraftig ökning av det intraokulära trycket (upp till 60-70 och till och med 90 mm Hg), ögat är hårt som en sten vid beröring. I svåra fall kan synen kraftigt minska till den grad att ljusuppfattningen förloras. Det har förekommit fall av fullständig blindhet efter den första sådana attacken (blixtglaukom). Oftare försvinner dock alla symtom på akut glaukom gradvis efter några dagar, men efter varje sådan attack minskar synen i större eller mindre utsträckning. Mycket sällan förekommer det bara en sådan attack, vanligtvis upprepas attackerna, men deras initiala svårighetsgrad minskar, sjukdomen kan anta karaktären av kronisk glaukom. En akut glaukomattack kan förväxlas med akut irit eller iridocyklit. I detta fall kan införandet av atropin i ögat, vilket är nödvändigt för irit, vara dödligt för en patient med glaukom. För att undvika ett sådant allvarligt misstag är det nödvändigt att känna till de jämförande tecknen på glaukom och irit.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]