Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Agnosi
Senast recenserade: 04.07.2025
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Agnosi är oförmågan att identifiera ett objekt med hjälp av ett eller flera av sinnena. Diagnosen baseras på kliniska symtom, ofta med neuropsykologiska tester och hjärnavbildning (CT, MRI) för att identifiera orsaken. Prognosen beror på lesionens art och omfattning samt patientens ålder. Det finns ingen specifik behandling, men arbetsterapi kan hjälpa patienter att kompensera för tillståndet.
[ Typer av agnosi
Vissa typer av hjärnskador orsakar olika former av agnosi, vilka kan påverka vilket sinne som helst. Vanligtvis påverkas endast ett sinne; förmågan att identifiera objekt genom andra sinnen påverkas inte. Exempel inkluderar oförmågan att identifiera objekt genom ett uppfattat ljud, såsom en telefon som ringer (auditiv agnosi), smak (gustatory agnosi), lukt (olfaktorisk agnosi), beröring (taktil agnosi eller astereognos) eller visuell input (visuell agnosi).
Andra former av agnosi involverar mycket specifika och komplexa processer inom en enda typ av känslighet. Till exempel är prosopagnosi oförmågan att identifiera bekanta ansikten, inklusive nära vänner, eller, i andra fall, att skilja enskilda objekt från en klass av objekt, trots förmågan att identifiera ansiktsdrag och objekt med vissa generiska drag.
Anosognosi åtföljer ofta skador på höger subdominant parietallob. Patienten förnekar sin sjukdom och insisterar på att det inte är något fel, även när ena sidan av kroppen är helt förlamad. När patienten visas en förlamad kroppsdel kan hen förneka att den tillhör hen, ett brott mot kroppens schema - autotopagnosi är möjligt. Anosognosi kombineras ofta med förnekelse av förlamade eller okänsliga kroppsdelar ("förlust av halva bålen" eller anosognosi vid hemiplegi) eller utrymme ("förlust av halva utrymmet", ensidig spatial agnosi eller ignorering av halva utrymmet), vilket är typiskt för vänstersidiga lesioner.
Kombinerade lesioner i occipitalloben och temporalloben kan orsaka oförmåga att känna igen bekanta platser - en störning av topografisk orientering (miljöagnosi), synnedsättning (visuell agnosi) eller färgblindhet (akromatopsi). Högersidiga temporallasioner kan orsaka oförmåga att tolka ljud (auditiv agnosi) eller nedsatt musikuppfattning (amusi).
Hur upptäcks agnosi?
Patienten ombeds identifiera vanliga föremål med hjälp av olika sinnen (syn, känsel eller annat). Om det finns misstanke om hemisfärsförnekelse ombeds patienten identifiera förlamade kroppsdelar eller föremål i motsvarande hemisfär. Neuropsykologiska tester kan hjälpa till att identifiera mer komplexa typer av agnosi. Tester bör utföras för att differentiera störningar i känsel och förståelse för att kunna skilja sådana defekter från agnosi.
Hjärnavbildning (CT eller MRI med eller utan angiografi) är nödvändig för att karakterisera centrala lesioner (t.ex. infarkt, blödning, rymdupptagande intrakraniell process) och för att upptäcka kortikal atrofi karakteristisk för degenerativa sjukdomar. Fysisk undersökning avslöjar vanligtvis primära störningar i vissa typer av sensoriska funktioner som kan komplicera vidare utvärdering av patienten.
Behandling av agnosi
Agnosi har ingen specifik behandling. Rehabilitering med hjälp av en logoped eller arbetsterapeut kan hjälpa patienten att uppnå kompensation för sjukdomen. Graden av återhämtning beror på lesionernas storlek och lokalisering, graden av skada och patientens ålder. Återhämtning sker oftast inom de första tre månaderna, men varar i allmänhet upp till ett år.