Hur behandlas det?

Behandling av neurosliknande inkontinens utförs tillsammans med en neuropatolog:

• gör sömnen mindre djup: inte ta ett varmt bad, och en kall dusch innan sängen, tonika i små doser på natten (efedrin, atropin, belladonna, till exempel - Bellataminalum, Teofedrin);
• mobilisera psykoterapi: förklara för barnet att urininkontinens inte är bra, om han inte vill bli botad - ingen kommer att hjälpa honom
• utarbetande av reflexen: att väcka barnet samtidigt, det är nödvändigt att överdriva, det vill säga att leda på natten till toaletten helt vaken, så att barnet gör allt medvetet;
• var noga med att konsultera en neurolog när det gäller att förskriva nootropa läkemedel för natten (nootropil, encephabol) och i allvarliga fall antidepressiva medel (amitriptylin, etc.);
• psykiatrisk konsultation
• zonterapi;
• fysioterapi: paraffinapplikationer på urinblåsans område för trofisk förbättring, dagligen i 12-15 dagar; elektrofores på blåsans område med atropin;
• LFK för att förstärka bäckens golvmuskler;
• droger som förbättrar mikrocirkulationen: vitaminer B ₆, B ₁₂, B ₂;
• adiurekrin - ökar reabsorptionen i tubulären av natrium och vatten, därför bildas mindre urin och barnet stiger mindre. Ständiga förberedelser på basis av vasopressin kan inte ges, men vid komplex behandling av barn äldre än 5 år - effekten är bra;
• enuresol: pulver, ges före sänggåendet (beståndsdelar: belladon-extrakt, efedrin, vitamin B _: etc.).

"Spinalblåsan" - en allvarlig patologi i samband med ryggmärgsskada, vilket är svårt att korrigera, till exempel med uttryckt spinalhernias eller transversell myelit. Obligatoriskt samråd med en neurolog och urolog.

Behandling av enuresis hos barn:

1. Ta reda på en detaljerad obstetrisk anamnese för att bestämma "naturen" av enuresis: neuros eller neurosliknande tillstånd.
2. Tilldela laboratorieinstrumentiska metoder för forskning:
   • analys av rytm och volym urinering på lördag och söndag;
   • försök enligt Zimnitskiy;
   • flera urinanalyser (3-5) av den gemensamma och Nechiporenko;
   • Ultraljud i urinvägarna för att identifiera grov urologiska defekter.
3. Om det sker förändringar i undersökningen enligt klausul 2, genomförs röntgen-urologisk undersökning (cystografi, urografi) för att avslöja nefrologisk och urologisk patologi.
4. Om det inte finns någon förändring i undersökningen som presenteras i punkt 2 - utföra EEG och EhoEG, myography, konsultation och behandling som ordinerats nefropatologa (med neuros liknande stater) och en psykiater (i neuros). I avsaknad av effekt för 6-12 månader. Röntgenundersökning visas också.

Alla ovanstående tillstånd kan leda till utveckling av neurogen dysfunktion i blåsan.

Medicinska åtgärder för någon form av enuresis:

• adekvat psykoterapi (olika i neuros och neurosliknande tillstånd);
• lugn situation, utan överbelastning och påfrestningar (minska tiden för att titta på TV-program, utesluta rätter osv.);
• diet: middag i 3 timmar före sänggåendet med undantag för diuretika (utesluter äpplen, gurkor, mejeriprodukter, kaffe);
• för den sista timmen före sänggåendet 3 gånger (var 20: e minut) för att rekommendera barnet att gå på toaletten;
• sova på ryggen i en varm säng;
• Övningsterapi, simning, cykel för att stärka ryggmusklerna, buken, perineum;
• fortsätt behandlingen i 3-6 månader. Efter upphörande av enuresis. Det är bättre att behandla outpatient eller i ett sanatorium.

I de allra flesta fall, om det inte finns bristfälliga utvecklingsbrister eller traumer i ryggmärgen och hjärnan, bildas korrekta reflexer hos barn i åldern 9-11 och enuresis stannar. Men utan tidig behandling kan en infektion i urinsystemet (pyelonefrit) eller neuros (om det inte var) gå med, vilket kräver behandling av en psykiater.

[1], [2], [3], [4],