Axillary region

På överkroppen, som inkluderar bältet (humeralt) och den fria delen av överbenen, bestäms ett antal ben- och muskelorienteringar lätt. Detta är axelns axel, den akromella processen, medial- och lateralmarginalerna och den nedre vinkeln på scapulaen. I den subklaviska regionen är nyckelbenet och korakoidskapulan i skålen synliga. Deltoidregionen, avgränsad framför den stora pectoral muskeln av deltoid-thoracic fur, upptas av en massiv deltoidmuskel. Axillära regionen motsvarar väl synligt när indragna armen armhålan, är den främre gränsen för vilken definieras av den nedre kanten av stora bröstmuskeln, och tillbaka - vid den nedre kanten latissimus dorsi. De mediala och laterala spåren ses på axeln, passerar distalt till ulnar fossa och avgränsar den främre muskelgruppen på axeln från den bakre delen. Nära den ulna veckan känns lätt medial och lateral epikondyl av humerus, och armbågsprocessen sträcker sig på armbågens dorsala sida. På den främre ytan av underarmen är det något konturerade radiella och ulna sprickor, liksom senor i handleden och handens flexor. Något proximal mot flexionslinjen - förlängningen av handleden är sonderad av styloidprocessen hos de radiella och ulna benen. Palmen på tummen och tummen är synliga på din handflata och mellan dem - palmdepressionen i en triangulär form, vars botten vrids mot fingrarna. Placeringen av ledlinjen mellan falangerna och fingrarna på fingrarna är väl märkta. Handens baksida är konvex. Vid basen av tummen under hans bortförande mellan senor av långa och korta extensor av tummen synlig grop, som kallas den anatomiska snusdosa. Här, i djupet, under fascia, går den radiella artären i en snedriktning, går till palmen genom det första interdigitalområdet.

Huden i skålen är tjock, tät svetsad till den subkutana vävnaden och med den ytliga fascien av många fibrer. Ovanför deltoida muskeln är huden också tjock, inaktiv. I subklavianområdet är huden tunn, här är subkutan vävnad välutvecklad, särskilt hos kvinnor.

Den axillära regionen öppnas med övre benet återtaget. Den har formen av en axillär fossa, avgränsad av den nedre kanten av den stora pectoralismuskeln (framsidan) och latissimus-muskeln i ryggen (bakom). Medialgränsen passerar längs linjen som förbinder nedre kanterna av dessa muskler, vilket motsvarar den tredje kanten. Sidokanten ligger på axelns mediala yta längs en linje som förbinder kanterna på musklerna som är fästa vid humerusen i de ovan nämnda musklerna. Den axillära fossas hud, som börjar med puberteten, har en hårbotten. Det finns mycket svett och talgkörtlar i huden. Subkutant fett är svagt uttryckt. I axelområdet har huden en annan tjocklek. I de laterala och bakre delarna är den tjockare än i medialen, är den subkutana vävnaden lös. Tjock hud ligger på armbågsförbandets baksida och på den främre ytan är tunn. Ovanför toppen av ulnarprocessen är den ulna subkutana synovialpåsen, som med skador eller långvarigt tryck kan vara "objektet" av sjukdomen (bursit). I området på underarmens framsida är huden tunn, mobil, på baksidan - tjockare, dess rörlighet är mindre. I handflatan är huden tjock, långsiktig, hårlös, subkutan vävnad har en cellulär struktur. På baksidan av borsten är huden tunn, mobil, i hårets rötter finns det talgkörtlar. Subkutant fett är lös, vilket bidrar till bildandet av ödem vid inflammatoriska sjukdomar i handen.

Efter dissektion av axillär fascia öppnar axillär kavitet (cavum axillare), som har formen av en fyrsiding pyramid vars spets är riktad uppåt och medialt och basen - nedåt och i sidled. Övre öppning axillär hålighet som avgränsas av nyckelbenet (fram), jag ribba (medialt) och den övre kanten av bladet (rygg), ansluter armhålan kaviteten med halsområdet. Axillär hålighet har 4 väggar. Den främre väggen är formad av fascia-täckta stora och små pectoral muskler; tillbaka - latissimus-muskeln i ryggen, stora runda och abonapulära muskler. Medialväggen är representerad av den främre dentatmuskeln, den laterala av axelns muskler i axeln och coracoid-brachialmuskeln.

I området av axelhålans bakvägg mellan musklerna finns två ganska stora slitsar (hål) täckta med lös fiber.

Tripartite hål anordnad medialt, är begränsad ovanför den nedre kanten av de subscapularis musklerna nedan - teres stora muskel, den laterala aspekten - den långa huvudet av triceps brachii. Passera genom öppningen artär och ven. Omgivande skulderbladet. Fyrsidig öppning anordnade i sidled begränsad kirurgisk hals skuldra (lateralt) långa huvudet av triceps muskeln (medialt), den nedre kanten av den subscapularis (överst) och den stora cirkulära muskeln (botten). Genom denna öppning, gå tillbaka artär och ven kring överarmsbenet, och armhålan nerv. Den axillära hålighet ligger fett rikt på fiber lös bindväv som omger de blodkärl och nerver (axillär artär och ven, plexus brachialis, och buntar med nerver som sträcker sig från början av dem), och axillära lymfknutor.

På den främre väggen av axillärfossan utmärks tre trianglar, inom vilka blodkärlens och nervernas topografi bestäms, vilka ligger här. Detta är nyckelbenet-bröstkorg, bröstkorg och pectoral trianglar.

Bröstkorg-NYCKELBEN triangel (trigonum clavipectorale), riktade vertex sidled avgränsas ovanför nyckelbenet och vid botten - den övre kanten av pectoralis minor ligger inom Hans axillär artär och Wien, plexus brachialis mediala stråle.

Brotisk triangel (trigonum pecrorale) motsvarar den lilla bröstmuskeln. Här, från axillärartären, avviker den laterala bröstkärlen och en lång bröstkörteln passerar.

I infrasternal triangel (trigonum subpectoral), som är anordnad mellan de nedre kanterna på de mindre och större pectoralis muskler undergår axillär artär och Wien, samt medianvärdet, muskelkutana, armbåge och andra nerver. I samma triangel från axillärartären lämnar en serie stora grenar (abonapulära, främre och bakre artärer, omgivande humerusen).

[1], [2], [3], [4], [5], [6]