Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Orsakerna till ökningen och minskningen av blodplättar
Senast recenserade: 19.10.2021
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
En ökning av antalet blodplättar i blodet (trombocytos) kan vara primär (resultatet av primär proliferation av megakaryocyter) och sekundär, reaktiv, som uppstår mot bakgrund av en sjukdom.
En ökning av antalet blodplättar i blodet kan orsaka följande sjukdomar.
- Primär trombocytos: essentiell trombocytemi (trombocytantal kan ökas till 2000-4000 × 10 9 / l och mer) erythremia, kronisk myelogen leukemi och myelofibros.
- Trombocytos sekundär: akut reumatisk feber, reumatoid artrit, tuberkulos, cirros, ulcerös kolit, osteomyelit, amyloidos, akut blödning, karcinom, Hodgkins sjukdom, lymfom, tillstånd efter splenektomi (för 2 månader eller mer), akut hemolys efter operationer ( i 2 veckor).
Reduktion av antalet blodplättar i blodet mindre än 180 × 10 9 / l (trombocytopeni) noteras med förtryck av megakaryocytopoiesis, en överträdelse av trombocytproduktion. Trombocytopeni kan orsaka följande tillstånd och sjukdomar.
Trombocytopeni orsakad av en minskning av trombocytbildning (insufficiens av hematopoiesis).
- förvärvat:
- idiopatisk gypofysmopopoise;
- virusinfektioner (viral hepatit, adenovirus);
- förgiftning (kemikalier och läkemedel mot mielodepressivnye, vissa antibiotika, uremi, leversjukdom) och joniserande ozucheni;
- tumörsjukdomar (akut leukemi, cancermetastaser och sarkomer i den röda benmärgen, myelofibros och osteomyelit);
- megaloblastisk anemi (brist på vitamin B 12 och folsyra);
- nattlig paroxysmal hemoglobinuri.
- ärftlig:
- Fanconi syndrom;
- Wiskott-Aldrich syndrom;
- May-Heglin-avvikelsen;
- Bernard-Soulier syndromet.
Trombocytopeni orsakad av ökad förstöring av blodplättar.
- Autoimmun - idiopatisk (Verlgofa sjukdom) och sekundär [i systemisk lupus erythematosus (SLE), kronisk hepatit, kronisk lymfocytisk leukemi, etc], Hos spädbarn på grund av penetrering av maternella autoantikroppar.
- Isoimmune (neonatalna, posttransfuzija).
- Gaptenovye (överkänslighet mot vissa droger).
- Förknippad med en virusinfektion.
- Förknippad med mekanisk skada på blodplättar: med hjärtklaffens proteser, extrakorporeal cirkulation; med nattlig paroxysmal hemoglobinuri (Marciafawa-Micheli's sjukdom).
Trombocytopeni orsakad av blodplätts sekvestrering: sekvestrering i hemangiom, sekvestrering och förstörelse i mjälten (hypersplenism med Gauchers sjukdom, Feltys syndrom, sarkoidos, lymfom, mjälte tuberkulos, myeloproliferativa sjukdomar med splenomegali et al.).
Trombocytopeni orsakad av ökad blodplättkonsumtion: disseminerat intravaskulärt koagulations (DVS) syndrom, trombotisk trombocytopenisk purpura etc.
- Antal blodplättar i blodet, vilket kräver korrigering:
- under 10-15 × 10 9 / l - i avsaknad av andra riskfaktorer för blödning;
- under 20 × 10 9 / l - i närvaro av andra riskfaktorer för blödning;
- under 50 × 109 / l - med kirurgiska ingrepp eller blödning.
Sjukdomar och tillstånd som åtföljs av en förändring i MPV
|
Öka MPV |
Minska MPV |
|
Idiopatisk trombocytopenisk purpura Bernard-Soulier syndromet May-Heglin anomali Posthemorragisk anemi |
Wiskott-Aldrich syndrom |