Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Vitamin B12 malabsorption: orsaker, symptom, diagnos, behandling
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Det finns flera medfödda former av transportfel och absorption av kobolamin.
- Ärftlig brist på den inre faktorn av slottet.
- Överträdelse av transport av kobolamin via en enterocyt (Immersland-Gresbek syndromet).
- Brist på transkobalamin-2 (en bärare av kobolamin).
ICD-10-kod
D51. Vitamin B 12 är en bristanemi.
Symptom
Symptom på malabsorption av vitamin B 12 utvecklas från de första månaderna av ett barns liv. De noterar svaghet, pallor, försening i fysisk utveckling, diarré. Efter 6-30 månader efter de första symtomernas början noteras neurologiska störningar: mental retardation, neuropati, myelopati.
Förvärvade brister i vitaminet (med resektion i magen) är mindre allvarliga och brist på neurologiska störningar.
Diagnostik
Vid analys av blod, förutom megaloblastisk anemi finns pancytopeni, en kränkning av granulocyternas funktioner med defekter av humorell och cellulär immunitet. Ibland är det felaktigt diagnostiserat med leukemi på grund av upptäckten av omogna prekursorer av leukocyter i hypokellulär benmärg. Seruminnehållet i transkobalamin är vanligtvis inom normala gränser.
Behandling
Tilldela gidroksokobalamin i hög dos - 0,5-1,0 mg / kg dagligen tills hematologisk remission och sedan 2 gånger i veckan. Folsyra används 4 gånger om dagen för 15 mg oralt. Användningen av folat utan kobolamin i denna sjukdom är kontraindicerad.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]
Использованная литература