Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Hepatit B PCR
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
HBV i materialet är normalt frånvarande.
Cirka 5-10% av levercirros och andra kroniska leversjukdomar orsakade av kronisk viral hepatit B-markörer aktiviteten hos sådana sjukdomar är HB e Ag och virus-DNA i blodserum.
PCR tillåter att bestämma HBV-DNA både kvalitativt och kvantitativt i testmaterialet (blod, punctera lever). Kvalitativ bestämning av HBV i det material som används för att bekräfta närvaron av viruset i patienten och därigenom fastställa sjukdomens patogenes. En kvantitativ metod för bestämning av HBV-DNA i testmaterialet ger viktig information om intensiteten av sjukdomen, effektiviteten av behandling och utveckling av resistens mot antivirala läkemedel. För diagnos av viral hepatit med PCR i serum närvarande använda testsystem, deras känslighet var 50-100 kopior per prov, vilket möjliggör detektering av virus i en koncentration av 5 x 10 3 -10 4 kopior / ml. PCR i virus HBV är absolut nödvändigt för att bedöma virusreplikation. Viralt DNA i serum detekteras hos 50% av patienterna i frånvaro av HB e Ag. Materialet för detekteringen av HBV-DNA kan vara blodserum, liksom lymfocyter och gepatobioptaty. Utvärdering av resultaten av forskning om HBV-DNA i många avseenden liknar det som beskrivs för hepatit C.
Detektering av HBV-DNA i materialet med PCR är nödvändigt i följande fall:
- Upplösning av tvivelaktiga resultat av serologiska studier.
- detektering av sjukdoms akuta stadium i jämförelse med den överförda infektionen eller kontakten;
- övervaka effekten av antiviral behandling.
Det finns ett samband mellan resultatet av akut viral hepatit B och koncentrationen av HBV-DNA i patientens blod. Vid låga nivåer av viremi (mindre än 0,5 pg / ul) kronisk infektion processen är nära noll, HBV-DNA-koncentrationer av 0,5 till 2 pg / ml chronization process sker i 25-30% av patienterna, medan en hög nivå av viremi (mera 2 pg / ml) akut viral hepatit B blir oftast kronisk.
Indikationer för behandling av kronisk hepatit B bör betraktas interferon alfa närvaro av markörer av aktiv virusreplikation (detektering HB s Ag, HB e Ag och HBV-DNA i serum under de föregående 6 månader). Kriteriet för utvärdering av behandlingseffekten är försvinnandet av HB e Ag och HBV-DNA i blodet, vilket vanligtvis åtföljs av en normalisering av transaminasaktivitet och långsiktig lindring av sjukdomen.
[