Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Natthosta
Senast recenserade: 07.06.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
En nattlig hosta kan orsakas av en mängd olika orsaker. Det är viktigt att notera att hosta är en reflexreaktion av kroppen på irritation i luftvägarna, och det kan vara ett symptom på olika tillstånd.
Orsaker natthosta
Här är några möjliga orsaker till nattlig hosta:
- Allergier: En allergisk reaktion mot allergener i luften, såsom pollen, damm, huspollen, kan orsaka hosta, särskilt på natten när du är inomhus och andningen blir grundare.
- Postnasal förstoppning: Postnasal förstoppning, orsakad av att slem rinner ner på baksidan av halsen från näsan, kan irritera halsen och orsaka hosta.
- Sura uppstötningar: Gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) eller överskott av magsyraproduktion kan orsaka sura uppstötningar i halsen och orsaka hosta, särskilt när du ligger ner.
- Hostattacker: Vissa medicinska tillstånd, såsom astma, bronkit eller kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL), kan leda till nattliga hostattacker.
- Infektioner: Även om feber inte alltid följer med luftvägsinfektioner, kan de orsaka hosta, särskilt i de inledande stadierna.
- Läkemedel: Vissa läkemedel, såsom ACE-hämmare (angiotensin-converting enzyme) kan orsaka hosta hos vissa personer.
- Andra faktorer: Andra orsaker som stressiga situationer, rökning, förorenad luft eller obstruktivt sömnapnésyndrom (OSAS) är också möjliga, särskilt om kraftig snarkning är ett åtföljande symptom.
Torrhosta på natten kan orsakas av en mängd olika faktorer. Här är några av de vanligaste orsakerna till torr hosta nattetid:
- Allergier: Reaktioner på allergener i luften, såsom pollen, damm eller husdjurpollen, kan orsaka irritation i luftvägarna och torr hosta, särskilt på natten.
- Postnasal korsning: Utsläpp av slem från näsan som rinner ner på baksidan av halsen kan orsaka hosta, särskilt i horisontellt läge under sömnen.
- Acid Reflux: Gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) är ett tillstånd där magsyra stiger in i matstrupen och till och med i halsen. Detta kan orsaka irritation och torr hosta, särskilt när du ligger ner.
- Kronisk bronkit: Kronisk inflammation i bronkierna kan orsaka en torr hosta som förvärras på natten.
- Astma: Vissa människor har astma med torr hosta, särskilt på natten eller tidigt på morgonen.
- Luftvägsinfektioner: Även utan feber kan luftvägsinfektioner orsaka hosta. En torr hosta kan vara det första symtomet, som senare kan åtföljas av andra symtom.
- Mediciner: Vissa mediciner, såsom ACE-hämmare (angiotensin-omvandlande enzym) kan orsaka torrhosta hos vissa patienter.
En nattlig hosta med feber (feber) kan vara ett tecken på en mängd olika tillstånd. Några av de möjliga orsakerna till denna hosta inkluderar:
- Infektionssjukdomar i övre och nedre resp iratorisk trakt: Till exempel kan akuta luftvägsvirusinfektioner (ARVI), influensa, bronkit eller lunginflammation åtföljas av hosta och feber. Dessa infektioner kan förvärras på natten på grund av ökad inflammation och hostanfall när du ligger ner.
- Allergier:Allergisk hosta orsakad av allergener i sovmiljön, såsom pollen, huspollenkvalster eller mögel, kan leda till luftvägsinflammation och hosta samt feber.
- Astma: Ast hma-attacker kan vara värre på natten och kan åtföljas av hosta och feber.
- Gastroesofageal refluxsjukdom (GERD): Vid GERD kan syra och matmassa från magsäcken stiga upp i matstrupen och luftvägarna, vilket orsakar hosta och irritation. Denna hosta kan också uppstå på natten.
- Bronkial astma: Hos vissa människor kan astma förvärras på natten, vilket kan orsaka hosta och feber.
- Hjärtsvikt: I vissa fall kan hjärtsvikt visa sig genom hosta, särskilt på natten, på grund av vätskeansamling i lungorna.
- Andra orsaker: En nattlig hosta med feber kan också vara relaterad till andra medicinska problem eller medicinbiverkningar.
Symtom
Här är några av de möjliga symtom som kan åtfölja en nattlig hosta:
- Andnöd: Hosta kan åtföljas av en känsla av andnöd och andningssvårigheter.
- Slem: Ibland kan en hosta åtföljas av överdriven slemproduktion från näsan eller halsen.
- Smärta eller obehag i halsen: Halsen kan kännas irriterad eller öm på grund av hosta.
- Väsande andning: Det kan förekomma väsande ljud under andning eller hosta.
- Sömnproblem: En nattlig hosta kan störa normal sömn och leda till sömnlöshet.
- Reflux: Om hostan orsakas av sura uppstötningar från magen kan den åtföljas av en brännande känsla i halsen (pyropati).
- Bröstsmärta: Ibland kan hosta orsaka smärta eller tryck i bröstområdet.
- Symtom på ett underliggande tillstånd: Om natthostan är associerad med ett underliggande tillstånd som astma, bronkit eller allergier, kan symtom som är karakteristiska för det tillståndet också förekomma.
Diagnostik natthosta
Att diagnostisera en nattlig hosta innebär en rad steg för att fastställa dess orsak och välja den mest effektiva behandlingen. Så här fungerar den diagnostiska processen vanligtvis:
-
Samling av medicinsk och medicinsk historia:
- Din läkare kommer att börja med att prata med dig om arten av din hosta, dess frekvens, symtomen som åtföljer den och varaktigheten av dina symtom. Det är också viktigt att prata om eventuella samsjukligheter och riskfaktorer.
-
Fysisk undersökning:
- Läkaren kommer att utföra en fysisk undersökning, inklusive att lyssna på dina lungor och hjärta, för att bedöma tecken på inflammation, obstruktion eller andra avvikelser.
-
Laboratoriestudier:
- Baserat på symtomen och resultatet av den fysiska undersökningen kan läkaren avgöra om laboratorietester, till exempel blodprover, behövs för att upptäcka inflammation eller infektion.
-
Instrumentala studier:
- Beroende på den kliniska bilden kan läkaren ordinera olika instrumentella tester såsom lungröntgen, datortomografi (CT), bronkoskopi eller spirometri (mätning av andningsvolym och hastighet).
-
En studie av allergiska faktorer:
- Om det misstänks att hostan kan vara relaterad till allergier, kan din läkare rekommendera allergitester för att identifiera allergener som kan orsaka reaktionen.
-
Övervakning:
- Din läkare kan föreslå att du för en hostdagbok där du registrerar datum och tider för hostan, dess mönster och tillhörande händelser. Detta kan hjälpa till att identifiera mönster och orsaker.
-
Rådgivning och ytterligare forskning:
- Om det behövs kan din läkare hänvisa dig till en specialist som en allergiker, lungläkare eller gastroenterolog för en mer detaljerad utvärdering och ytterligare tester.
Behandling natthosta
Behandling av nattlig hosta beror på orsaken till hostan. Innan behandlingen påbörjas är det viktigt att fastställa vad som orsakar hostan, eftersom olika orsaker kräver olika behandlingsmetoder. Nedan följer några allmänna riktlinjer för behandling av nattlig hosta:
Luftfuktighet
Luftfuktigheten i luften kan påverka nattlig hosta och den allmänna andningshälsan. Så här kan luftfuktighet påverka hosta på natten:
- Låg luftfuktighet: Torr luft, särskilt under vintermånaderna eller i klimat med låg luftfuktighet, kan förvärra irritation i luftvägarna. Låg luftfuktighet kan torka ut slemhinnorna i halsen och bronkerna, vilket kan orsaka torr hosta. Detta märks särskilt på natten när andningen är ytligare.
- Hög luftfuktighet: Å andra sidan kan för hög luftfuktighet främja mögeltillväxt och äventyra luftkvaliteten, vilket också kan orsaka hosta, särskilt hos personer med allergier eller astma.
- Använda en luftfuktare: Om din nattliga hosta orsakas av låg luftfuktighet, kan användning av en luftfuktare i ditt sovrum hjälpa till att förbättra dina symtom. En luftfuktare hjälper till att upprätthålla optimala luftfuktighetsnivåer och mjukar upp luftvägarnas slemhinnor.
- Blötlägg luften: Att ventilera rummet regelbundet och låta frisk luft cirkulera kan också bidra till att förbättra luftkvaliteten och minska irritation i luftvägarna.
- Allergener: Luftfuktighet kan påverka spridningen av allergener som pollen och huspollen. Om din natthosta är allergirelaterad kan luftfuktighetsnivåer påverka dess svårighetsgrad.
Undvik allergener
Att undvika allergener kan vara ett viktigt steg för att förhindra nattlig hosta, särskilt om din hosta är allergirelaterad. Här är några tips för att undvika allergener som kan hjälpa till att minska nattlig hosta:
-
Pollenallergener:
- Håll ett öga på pollenallergenprognosen och försök hålla dig inomhus under dagar då pollenhalterna är höga.
- Använd luftkonditionering med HEPA-filter för att rensa pollen från luften.
- Efter att ha gått utanför, tvätta ansiktet och händerna för att ta bort pollen och byta kläder.
-
Huspollen:
- Rengör och dammsug ditt hem regelbundet, inklusive mattor, stoppade möbler och gardiner.
- Använd en dammsugare med HEPA-filter för att fånga upp de minsta dammpartiklarna.
- Sängkläder och madrasser kan slås in i speciella allergenskyddande överdrag.
- Undvik mjuka leksaker på sängen eftersom de kan samla damm.
-
Dammkvalster:
- Tvätta sängkläder och kuddar i varmt vatten varje vecka.
- Använd om möjligt madrasser och kuddar med allergivänliga överdrag.
- Ventilera din madrass och kuddar för att minska fukt.
-
Husdjur:
- Om du har husdjur, borsta och kamma dem ute regelbundet.
- Begränsa husdjurs tillgång till ditt sovrum och platser där du sover.
- Tvätta djurleksaker och sängkläder i varmt vatten.
-
Tobaksrök:
- Undvik rökare och platser där människor röker.
- Om du har rökande grannar, se till att dina fönster är stängda på natten för att förhindra att rök kommer in i ditt sovrum.
-
Svamp och mögel:
- Eliminera källor till svamp och mögel i ditt hem.
- Håll ett öga på luftfuktigheten i rummet och använd fuktborttagningsmedel vid behov.
Permanent tillgång till vatten
Kontinuerlig återfuktning av slemhinnorna i halsen och luftvägarna kan hjälpa till att lindra nattliga hosta, särskilt om de orsakas av torrhet. Du kan ta följande steg för att göra detta:
- Drick tillräckligt med vatten: Drick tillräckligt med vatten under dagen för att hålla dina slemhinnor återfuktade. Men försök att begränsa vätskeintaget före sänggåendet för att undvika nattbesök på toaletten.
- Fukta luften i ditt sovrum: Använd en luftfuktare i ditt sovrum, speciellt under säsonger med låg luftfuktighet. Detta kommer att hjälpa till att förhindra torra slemhinnor och minska hosta.
- Handduk och varm ånga: Innan du går och lägger dig kan du hålla en varm handduk vid badkaret med varmt vatten rinnande. Ta sedan ut handduken, lämna den fuktig och häng den i sovrummet. Ångan kommer att återfukta luften.
- Använd hostmedel: Du kan använda hostsaft eller karameller för att lindra slemhinnorna i halsen och minska irritation.
- Luft purförstärkare: Om ditt sovrum har allergener eller andra irriterande ämnen, installera en luftrenare för att rensa luften från partiklar och allergener.
- Undvik tobak rök: Om någon i hushållet röker, försök att undvika exponering för tobaksrök i sovrummet.
Undvik irriterande ämnen
Att undvika irriterande ämnen kan hjälpa till att minska nattlig hosta och lindra symtom. Här är några irriterande ämnen som kan utlösa hosta och hur man undviker dem:
-
Rök och tobaksrök:
- Undvik aktiv och passiv rökning.
- Se till att ditt hem och sovrum är fria från cigarettrök.
-
Förorenad luft:
- Undvik om möjligt att vara i områden med höga nivåer av luftföroreningar, som industriområden.
- Använd luftrenare med HEPA-filter i ditt sovrum.
-
Gaser och ångor:
- Undvik exponering för kemiska irriterande ämnen såsom hårsprayer, parfymer, aerosoler och andra kemiska produkter.
- Ventilera rummet efter användning av kemiska produkter.
-
Sågspån och allergener:
- Undvik kontakt med allergener som pollen, damm, husdjurspollen och pollenkvalster.
- Rengör och dammsug ditt hem regelbundet med en dammsugare med HEPA-filter.
- Använd speciella allergenskyddande överdrag för sängkläder och madrasser.
-
Postnasal artikulation:
- Om du har postnasal artikulation (slem rinner ner på baksidan av halsen), skölj näsan regelbundet med koksaltlösning eller använd nässpray i samråd med din läkare.
-
Sura uppstötningar:
- Om du har gastroesofageal refluxsjukdom (GERD), följ din läkares kostrekommendationer och ta medicin för att minska sura uppstötningar.
- Undvik middagar före sänggåendet.
-
Drogöverdos:
- Ta endast mediciner som ordinerats av din läkare och enligt anvisningarna på förpackningen.
Postnasalt syndrom
Postnasalt syndrom (PNS) kan vara en av orsakerna till nattlig hosta. Postnasalt syndrom kännetecknas av en överdriven ansamling av slem i den bakre delen av näshålan och halsen, som rinner ner på baksidan av halsen, vilket orsakar irritation och hosta. Detta syndrom kan vara värre på natten när personen ligger horisontellt och slem rinner mer fritt ner i halsen.
Här är några symtom på postnasalt syndrom som kan associeras med nattlig hosta:
- Känslan av en konstant ansamling av slem i halsen.
- Känner ofta behovet av att hosta upp eller svälja slem.
- Irritation i halsen, som kan orsaka hosta.
- Kan också åtföljas av rinnande näsa, nysningar och enstaka känslor av nästäppa.
Följande steg kan vidtas för att hantera nattlig hosta orsakad av postnasalt syndrom:
- Regelbunden nässköljning med koksaltlösning (isotonisk lösning) för att rensa slem från näsgångarna.
- Använda nässprayer som rekommenderas av din läkare för att lindra nästäppa och minska slem.
- Ventilera sovrummet och bibehåll optimala luftfuktighetsnivåer för att förhindra uttorkning av slemhinnorna.
- Undvik irriterande och allergener som kan förvärra postnasalt syndrom.
- Att ta medicin som ordinerats av en läkare om hostan kvarstår och stör normal sömn.
Astma
En nattlig hosta kan vara ett symptom på astma. Astma är en kronisk luftvägssjukdom som kännetecknas av inflammation och obstruktion av luftrören. Hos vissa personer med astma kan hosta bli värre på natten eller vara ett stort symptom som stör normal sömn.
Varför astma kan orsaka nattlig hosta:
- Temperaturfluktuationer: Under natten befinner sig en person ofta i varma, mysiga omgivningar, vilket kan göra att luftrören vidgas och öka inflammationen.
- Kroppsställning: När en person somnar kan kroppens position bidra till slemansamling i luftvägarna och öka obstruktionen.
- Dygnsrytm: I vissa fall har astma en dygnsrytm där symtomen förvärras på natten på grund av kroppens biologiska rytmer.
- Allergener och irriterande ämnen: På natten kan luften vara mer förorenad och innehålla fler allergener (som huspollenkvalster), vilket kan förvärra astma.
Att hantera nattlig hosta på grund av astma inkluderar:
- Följ din läkares rekommendationer för att ta mediciner, inklusive inhalatorer och kontrollmediciner, för att kontrollera din astma.
- Undvika triggers och allergener som kan förvärra astma, såsom rökning, vattensjuk luft och huspollenkvalster.
- Använda sovrumsluftfuktare för att upprätthålla optimala luftfuktighetsnivåer.
- Behandling av allergier om de är en bidragande orsak.
- Diskutera med din läkare möjligheten att använda mediciner för att förbättra astmakontrollen på natten.
GERD
Gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) kan orsaka nattlig hosta hos vissa människor. Detta beror på att maginnehållet (syra och matpartiklar) stiger in i matstrupen, vilket kan irritera slemhinnan i halsen och orsaka hosta, särskilt när du ligger i horisontell ställning medan du sover.
Om du misstänker att GERD kan vara orsaken till din nattlig hosta, rekommenderas att du konsulterar en läkare eller gastroenterolog för utvärdering och diagnos. Behandling för GERD kan innefatta följande steg:
- Behandling med mediciner: Din läkare kan ordinera antacida, protonpumpshämmare (som omeprazol eller esomeprazol) eller H2-blockerare (som ramitidin) för att minska surheten i magen och minska reflux.
- Livsstilsmodifiering: Det är viktigt att följa rekommendationer för livsstilsförändringar som att undvika stora måltider före sänggåendet, höja sängöverdelen för att höja huvudet och bålen och undvika kända triggers som kryddig eller sur mat.
- Diet: Vissa livsmedel och drycker kan öka refluxen. Det rekommenderas att minska konsumtionen av koffein, choklad, citrusfrukter, fet och kryddig mat.
- Undvik rökning och alkohol: Rökning och alkohol kan förvärra GERD och orsaka hosta.
- Följ din läkares rekommendationer: Din läkare kan föreslå ytterligare rekommendationer och en behandlingsregim som är mest lämplig i ditt fall.
Hostmedicin
Behandling av nattlig hosta beror på orsaken till hostan. Det är viktigt att fastställa exakt vad som orsakar hostan innan behandlingen påbörjas. Nedan listas några av de vanliga medicinerna som kan användas för att behandla nattlig hosta:
-
Läkemedel mot hosta:
- Hostmediciner kan hjälpa till att minska frekvensen och intensiteten av hosta. De är av två typer: de som dämpar torr hosta (som dextrometorfan) och de som förbättrar upphostningen av slem (som guaifenesin). Valet av läkemedel beror på typen av hosta.
-
Bronkodilatorer:
- Om hostan orsakas av bronkialsammandragningar (som vid astma eller bronkit), kan din läkare ordinera luftrörsvidgande medel för att vidga luftvägarna och lindra obstruktion. Dessa läkemedel kan hjälpa till att förbättra andningen och minska nattlig hosta.
-
Inhalatorer:
- Om astma är orsaken till din nattlig hosta, kan din läkare ordinera en inhalator med glukokortikosteroider eller andra kontrollmediciner för att minska bronkial inflammation och förhindra astmasymtom.
-
Antihistaminer:
- Om hostan orsakas av allergier kan antihistaminer hjälpa till att minska symtom och hosta. De kan också hjälpa till med postnasalt syndrom.
-
Luftfuktare:
- Att använda luftfuktare i sovrummet kan hjälpa till att minska luftvägsirritation och lindra torr hosta, särskilt när luftfuktigheten är låg.
-
Behandling av den underliggande sjukdomen:
- Om din natthosta är relaterad till ett underliggande tillstånd som astma, bronkit eller sura uppstötningar, kan behandling av det tillståndet hjälpa till att minska hostan.
Nattliga hostsafter
Det finns många nattliga hostsiraper som kan hjälpa till att minska hosta och lindra symtom. Det är dock viktigt att komma ihåg att valet av sirap beror på orsaken till hostan och de symtom du upplever. Nedan är en lista över vanliga typer av nattlig hostsirap och vad de gör:
-
Hostsirap (för torr hosta):
- Dextrometorfan: Minskar irritation av hostcenterreceptorer i hjärnan och minskar torrhosta.
- Kodein: Kan ordineras av en läkare vid svåra och yttre hosta. Kräver recept.
-
Hostsirap med slemlösande verkan (för våt hosta):
- Guaifenesin: Hjälper till att tunna ut och förbättra upphostningen av slem.
- Bromhexin: Det har mukolytisk och slemlösande effekt.
-
Kombinerade siraper: Vissa siraper kombinerar både hostdämpande och slemlösande medel för att behandla olika typer av hosta.
-
Sirap med tillsatta antihistaminer (mot allergisk hosta):
- Siraper som innehåller antihistaminer (som cetirizin eller loratadin) kan hjälpa mot hosta orsakad av allergier.
-
Lugnande halssirap: Vissa siraper innehåller ingredienser som hjälper till att minska irritation i halsen och lindra klåda, vilket kan lindra hosta.
Konsultation med läkare
Om din natthosta fortsätter i mer än två veckor, förvärras eller åtföljs av andra symtom, var noga med att se din läkare för en mer detaljerad diagnos och den bästa behandlingen.