Klåda i ljumsken: huvudorsaker och riskfaktorer

Naturligtvis, när handflatorna, näsan eller huden på huvudet kliar, är det mycket obehagligt, men klåda i ljumsken - med tanke på dess lokalisering - förvandlas till ett ännu allvarligare problem. För att lösa det måste du veta vad som kan orsaka det.

Orsaker till klåda i ljumskområdet

Det övre hudlagret, epidermis, är ett kärlfritt skiktat skivepitel med immunologiskt aktiva makrofager (Langerhans-celler), pigmentproducerande melanocyter och nervreceptorer.

Epidermis har sitt eget övre skikt, stratum corneum, bestående av tätt vidhäftande kärnfria keratinocyter. Epitelet är tjockast på handflatorna och fotsulorna, och tunnast på ögonlocken, i armvecken, i armhålan, under buken, på insidan av låren, i området för de yttre könsorganen och i naturliga ( anatomiska) hudveck, i detta fall inguinalveck.

Detta förklarar inte direkt orsakerna till kliande i ljumsken, men det ger en insikt i den avgörande rollen för hudegenskaperna hos de ständigt berörande områdena i ljumskregionen. Till exempel kan epidermala celler, som till stor del matas av diffusion av syre från den omgivande luften, lida av syrebrist. Därför leder den ständiga kontakten av ytor i ljumskvecken - med ökad luftfuktighet och bristande "ventilation" - vanligtvis tillljumskblöjutslag. [1]Erytematösa blöjutslag (candidiasis i hudveck eller intertriginös dermatit) är också vanligt med maceration och friktion mellan hudveck i ljumsken, mellan skinkorna och på insidan av låren.

Men klåda efter rakning i ljumsken, som i fallet med att gnugga huden med tighta underkläder - med uppkomsten av symtomenkel kontakteksem, [2]orsakas av mekanisk irritation eller skada på epidermis. Under är epitelets basala lager, vilket inkluderar celler som ger lokal immunitet, i synnerhet mastocyter (mastceller) som innehåller histamin.

Varför huden börjar klia, det vill säga mekanismen för denna reaktion, förklaras i en omfattande artikel -Patogenes av kliande hud.

Riskfaktorer

Vanligt erkända riskfaktorer för klåda i ljumskområdet inkluderar:

• dålig hygien;
• exponering för hög temperatur och fuktighet;
• överdriven svettning;
• Fetma som leder till förstoring av inguinal hudveck och friktion mellan dem;
• Har diabetes eller sköldkörtelproblem;
• leversjukdom, speciellt hepatit B;
• vissa typer av maligna tumörer (lymfom);
• järnbrist i kroppen;
• herpesvirusinfektion;
• Immunbristtillstånd, främst orsakade av graviditetsimmunsuppression, kemoterapi eller HIV.

Klåda i ljumsken med ektoparasitbett

Klåda, mindre utslag, excoriation (krapning) och fjällning kan vara förknippade med bett från ektoparasiter: löss - Pediculus humanus corporis eller Pthirus pubis, som orsakarpedikulos, eller Sarcoptes scabiei (Sarcoptes scabiei) kvalster, som utvecklasskabb. [3]

Kliande ljumskar och allergier

Resultatet av användningen av eventuella rengöringsmedel, såväl som produkter för personlig vård, kosmetiska eller terapeutiska krämer och salvor, d.v.s. hudkontakt med ett eller annat klådaframkallande ämne, kan resultera i allergi ellerallergisk kontaktdermatit - med rodnad i hudområdet, papulära utslag och klåda. [4]

Hudklåda i ljumsken och dermatomykos

Mykos av stora veck eller dermatomycosis (även kallad ringorm) är en följd av hudskador orsakade av ascomycete dermatofytsvampar av släktet Trichophyton (Trichophyton mentogrophytes, Trichophyton rubrum), Epidermophyton (Epidermophyton), Microsporum (Microsporum) och jästliknande svampar (Sandina albicany) ). Alla är en del av den kommensala mikro- och mykobiota av mänsklig hud - en gemenskap av mikroorganismer associerade med kroppsytor, men under vissa förhållanden (minskad lokal och systemisk immunitet) blir de opportunistiska mikroflora och patogener. [5]

Den vanligaste typen av mykos av denna lokalisering - med klåda och/eller brännande känsla - anses varainguinal epidermofytos, [6]vars orsakande medel är kända som dermatofyter Epidermophyton floccosum. Sjukdomen är smittsam, manifesterar sig 5-12 dagar efter infektion genom uppkomsten av ett rött eller brunt område av irriterad epidermis med en tydligt visualiserad ring; utslag kan öka, förvandlas till plack (lamellära och fjällande fläckar med tydliga gränser); det finns avskalning och sprickbildning i huden. I de flesta fall sprider sig inguinal mykos till de inre låren, perineum, perianal och genitalområden.

Dermatologer betonar att med hyperhidros, metabola patologier och endokrina sjukdomar (diabetes mellitus, tyreotoxikos) uppstår utvecklingen av svampinfektion med ökad aktivitet.

Kliande ljumskar och kvinnosjukdomar

Ofta klåda i ljumsken och perineum - på grund av kontakt med huden vaginal flytningar - åtföljd av kvinnliga sjukdomar, till exempel den allestädes närvarande trasten (vaginal candidiasis), som uppstår när svampen Candida albicans aktiveras mot bakgrund av dysbakterios i slidan och obalans i dess pH.

Dessutom manifesteras detta symptom ofta i ett antal könssjukdomar, det vill säga respektive sexuellt överförbara infektioner: trichomoniasis, klamydia, gonorré,genital herpes [7]och andra.

Klåda känns av patienter med humant papillomvirus (HPV), vilket provocerargenitala vårtor. [8]Som framgår av klinisk statistik utvecklas papillomatos huvudsakligen efter 45-50 års ålder, och gynekologer diagnostiserar det i ett kvarts hundra fall. Det är obligatoriskt för kvinnor att genomgå en omfattande undersökning, eftersom vissa typer av HPV är onkogena och kan vara utlösare för utveckling av livmoderhalscancer.

Nervös ljumskklåda.

Kronisk neuropatisk klåda i ljumskområdet är förknippad med problem i nervsystemet, när huden inte är direkt involverad i den patologiska processen, och dess kamning gör inte mycket för att lindra klåda.

Känslan av klåda, initierad av frisättningen av histamin, överförs genom dess unika dedikerade vägar från huden till hjärnan. Men möjligheten till neuronala interaktioner vid överföring av impulser längs perifera nerver till CNS-strukturer eller felaktig avkodning av andra signaler som av hjärnan uppfattas som klåda kan inte uteslutas.

Till exempel förekommer lichen simplex, ofta kallad neurodermatit, utan samband med någon känd infektion, hos vuxna män och kvinnor med ångest och/ellertvangssyndrom. [9]Orsakssambandet mellan dessa tillstånd har dock ännu inte fastställts.

En korrelation mellan klådans etiologi med ryggmärgsskador, inklusive neurofibrom, perifera nervfibertumörer och kavernösa hemangiom i ryggmärgen, har inte heller uteslutits.

Läs också:

• Klåda i ljumsken som symptom på sjukdom
• Behandling av kliande hud i ljumsken