Sputumtest för tuberkulos

Pulmonal tuberculosis är en infektionssjukdom orsakad av Kochs baciller. I de första stadierna kan infektionen vara asymptomatisk, men med tiden visas trötthet, slöhet, svettning, blekhet i huden och låg temperatur. Under sjukdomen börjar sjukdomen hosta, till en början torr, sedan med utsläpp av sputum - patologisk utsöndring, vilket indikerar nederlaget för organens vävnader.

Hur är sputum i tuberkulos?

Genom färgen på sputumet är det möjligt att göra ett antagande om diagnosen, men en allvarlig undersökning krävs för en slutlig slutsats. I patologier i de nedre luftvägarna kan den variera från färglös eller vit till kanarie, gulgrön, grön och med fragment av blod.

För tuberculosis i de initiala stadierna kännetecknas av transparent glasögon, vita indikerar bildningen av protein och djupare vävnadsskada, brun, orangbrun med en färg av rost-förstörelse av blodkärl.

Purulent sputum är gulgrönt i färg, vilket indikerar utvecklingen av sjukdomen, där pus separeras. I svåra fall, i de sista stadierna av tuberkulos, finns blod i den, och ibland spottar sputum bara blod, vilket är ett tecken på inre blödningar.

Det finns en annan kurs av tuberkulos, när ansamlingen av sputum inte åtföljs av en hosta. De koncentrerar sig i halsen, skapar en känsla av klump, orsakar obehaglig feber och en önskan att bli av med, men det finns ingen hosta.

Sputumundersökning för tuberkulos

Blodtester i misstänkt tuberkulos visar endast vissa avvikelser från normen, såsom förhöjd COE, anemi, leukopeni. Här är det nödvändigt att undersöka sputumet. Vilka är metoderna? [1]

Analys av utsöndring för tuberkulos inkluderar undersökningar:

• Makroskopisk (bestämmer volymen av utsöndrad utsöndring, dess färg, lukt, skiktning, föroreningar);
• Mikroskopiska (för att upptäcka syra-snabba bakterier);
• Bakterioscopic (för Mycobacterium tuberculosis - MBT).

Sputumsamling för tuberkulos

Sputumtestning för tuberkulos kan göras både i folkhälsoanläggningar och privata laboratorier med en läkares remiss. Det finns en viss algoritm. För att upptäcka mykobakterier måste till exempel tre prover samlas in.

För det första får patienten en fickspittoon utrustad med en etikett som innehåller namn, födelsedatum och insamling. Skölj munnen med vatten för att ta bort matrester före proceduren. Behållaren ska föras till munnen, ta 3 djupa andetag och starkt hosta, spottar sputum i behållaren. Laboratorietekniker, efter att ha sett till att volymen material är tillräcklig (3-5 ml), stänger behållaren tätt med ett lock och placerar den i en låda för transport.

Patienten får en annan spittoon för att samla provet själv nästa morgon efter att ha borstat tänderna, som han tar till vårdinrättningen. Ett annat slutprov tas där. [2]

En del av sputumet skickas till ett bakteriellt laboratorium för kultur, denna metod är mycket känsligare än den tidigare metoden, eftersom den kan upptäcka till och med ett enda mycobacterium.

Hur lång tid tar ett sputumtest för tuberkulos?

Ett komplett sputumtest görs i 3 månader. Denna långa tid beror på att tuberkelbaciller kan växa mycket långsamt. Det finns också snabba metoder, som fortfarande varar minst 42 dagar.

Sputumbakterioskopi för tuberkulos är enkel och ekonomisk men tar lång tid.

Sputum PCR för tuberkulos

PCR-metoden (Polymeras-kedjereaktion (PCR) är mycket exakt. Det bestämmer närvaron av viruset med 100% säkerhet, när andra tester kan ge ett negativt resultat om antalet mykobakterier är litet. Det är baserat på detekteringen av bakteriellt DNA i de tagna proverna.

Under påverkan av enzymer och temperatur (50 ° till 95 ° C) bildas två DNA-molekyler från en. Det tar 3 minuter. Det tar 30-40 cykler, vilket betyder en och en halv till två timmar, för att få ett resultat. PCR-metoden upptäcker tuberkulos i de tidigaste stadierna av dess utveckling.

Mikroskopisk undersökning av sputum vid tuberkulos

Mikroskopisk undersökning av sputum avslöjar eosinofiler - en av subtyperna av leukocyter, ett stort antal erytrocyter i lungblödning, elastiska fibrer, Kurshman-spiraler, Ehrlichs tetrad.

Även om det finns många syra-snabba bakterier andra än tuberkulosbakterier i naturen, är detta en av de viktigaste metoderna för detektion av tuberkulos, eftersom det kännetecknas av enkelhet och hastighet (från en timme). Mikroskopisk undersökning av sputum gör det möjligt att identifiera det farligaste för de omgivande patienterna, liksom att spåra behandlingens dynamik. [3]

Sputumresultat för tuberkulos

Ett positivt sputumtestresultat innebär att Kochs Bacillus har upptäckts och detta bekräftar diagnosen. Negativa indikatorer utesluter inte det och kräver andra studier: tuberkulintest, immunoenzymanalys, histologisk, fluorografi, röntgen, datortomografi.

Vad är skillnaden mellan sputum av lunginflammation och tuberkulos?

Vid lunginflammation observeras slemhinnan och slemhinnan sputum oftast, men blod kan vara närvarande inte bara vid tuberkulos, utan också vid fokal lunginflammation. Orange-brun färg är inneboende i både croup inflammation i lungorna och tuberkulos.

Båda patologierna kännetecknas av fibrinösa blodproppar i sputumet, men i lunginflammation finns det inga risliknande celler (Kochs linser), det finns mindre protein och gallan kan detekteras.