Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Hornet bite
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Sommaren är utan tvekan en varm, underbar tid på året. Det är dock inte utan några otäcka överraskningar. Till exempel kan en vanlig hornetbett förstöra en efterlängtad semester och förstöra din hälsa avsevärt.
Är en hornetbett farlig?
Den som har blivit biten av en hornet minst en gång kommer säkert att undra om en hornetbett är farlig. Låt oss ta reda på det. Så, en hornetbett har ett antal negativa konsekvenser. I sig själv är det inte farligt, eftersom det dödliga giftet inte injiceras direkt under bettet, som till exempel händer med en ormbit. Men konsekvenserna som utvecklas i kroppen en tid efter bettet kan vara farliga. Så en bit är särskilt farlig för personer som har en ökad tendens till allergiska reaktioner.
Med saliv kommer enzymer in i människokroppen, vilket har en mycket specifik effekt på kroppen. Till exempel, med en tendens till allergiska reaktioner, utvecklas ett svar beroende på typ av reaktion. Den farligaste är en överkänslighetsreaktion, som utvecklas som en omedelbar typ, eftersom i detta fall anafylaktisk chock utvecklas eller Quinckes ödem, som kännetecknas av en kraftig ökning, allvarligt tillstånd. Slutar ofta med kvävning, kvävning. Mindre farligt är en persons tendens till reaktioner med fördröjd typ. De utvecklas långsammare, men de kan också få ett antal negativa konsekvenser, inklusive ödem och inflammatoriska reaktioner.
En bit är särskilt farlig i halsen, munnen, läpparna och andra områden som ligger nära halsen, näsan, eftersom i detta fall en kvävningsattack utvecklas snabbt och personen kan kvävas redan innan han får akutvård. I detta fall indikeras trakeotomi nästan alltid.
Med olika samtidiga sjukdomar kan en person utveckla allvarliga konsekvenser och komplikationer. Bett av en person som lider av hjärtsjukdom anses vara farlig, eftersom det kan framkalla allvarliga sjukdomar, inklusive hypertoni eller hypotonisk kris, arytmi, hjärtsvikt, ischemi, angina pectoris och så vidare. Vid njur- och leversjukdomar kan en bit provocera utvecklingen av en inflammatorisk process, ett brott mot metaboliska processer och hormonnivåer. Vi har bara berört en liten del av de konsekvenser som kan utvecklas till följd av en bett av bålgeting. Faktum är att listan över möjliga konsekvenser är mycket bredare. Därför är svaret på frågan om en hornetbett är farlig mycket uppenbar. Det är värt att notera att bettet är farligast för barn, särskilt spädbarn, eftersom alla reaktioner i kroppen är svårare och utvecklas i mycket snabbare takt (på grund av hög metabolism).
Epidemiologi
Enligt statistik händer 78% av bett av bålgeting på grund av att människor konsumerar olika mat och dryck på gatan. Hos 65% av bett utsätts för personer i tonåren, tonåren och vuxenlivet, medan äldre står för endast 5% av bett. Barn under 12 år står för cirka 39% av bett. [1]
Dessutom är statistiken om komplikationer annorlunda. Anafylaktisk chock utvecklas i cirka 16% av fallen. En ökad reaktion, som åtföljs av en systemisk manifestation - i ungefär 54% av fallen. Cirka 25% av fallen åtföljs av vanligt, måttligt uttalat ödem, klåda, rodnad. I cirka 4,5% av fallen observeras ingen reaktion, eller en lätt klåda uppträder, bettplatsen märks något. Upp till 0,5% av fallen är dödliga. [2], [3]
Orsaker bålgeting
Självklart är orsaken till en hornetbett beteende som provar insekten att bita. Det är värt att notera att insekter sällan (eller snarare, nästan aldrig) attackerar en person precis så. Om en insekt har bitit finns det en anledning som provocerade den till en sådan reaktion. Kanske försvarar djuret sig. Eller så finns det ämnen och produkter i närheten som lockar honom - godis, blommiga dofter, pollen, nektar, juice, honung.
Riskfaktorer
De viktigaste riskfaktorerna är ämnen som har en skarp lukt, en viss smak. Oftast lockas insekter av en söt doft och smak, så att de kommer att flyga särskilt intensivt på godis, särskilt av naturligt ursprung - honung, naturlig juice, nektar, färska bär och frukt, glass, godis, gelé, marmelad. Attraherar insekter och aromatiska kosmetika, sprayer, deodoranter, eteriska oljor. Mycket mindre ofta lockas insekter av aromer av kött, fisk, kryddor, och de kan fungera som riskfaktorer. Dessutom kan otillräcklig efterlevnad av hygienregler, svett och andra naturliga biologiska utsöndringar från människor och djur locka insekter.
Patogenes
Patogenesen baseras på utvecklingen av ett ospecifikt svar som svar på intag av salivens ingående komponenter. Vanligtvis innehåller hornet saliv ett stort antal enzymer, som är proteinföreningar. De fungerar som främmande agenter, därför uppfattas de av kroppen som antigener. Ett immunsvar utvecklas på dem, som syftar till att eliminera, neutralisera och eliminera ämnet från kroppen. Reaktionen är en komplex mekanism som involverar neuroregulatoriska, immun-, endokrina reaktioner, inflammationsfaktorer, mediatorer, celler av en allergisk reaktion, neurohormoner, immunglobuliner och andra specifika och icke-specifika faktorer.
Den ledande rollen i patogenes spelas av en lokal allergisk reaktion, som därefter utlöser en systemisk reaktion på nivån av hela organismen. Direkt vid bettplatsen aktiveras systemet med ospecifik resistens, sedan startas en immunreaktion som syftar till att förstöra antigenet som har kommit in i saliven. Detta åtföljs av aktiveringen av T-cell-länken, i det andra steget aktiveras B-cell-länken för immunitet (humoralt immunsvar). Cellreaktioner, fagocytos utvecklas. Lymfocyter, monofogar, neutrofiler migrerar till bettplatsen. En inflammatorisk reaktion utvecklas gradvis. Processen stöds av syntesen av inflammatoriska mediatorer. Det finns en skarp frisättning av histamin, heparin, substans P, neuropeptider, cytokiner, som stöder den inflammatoriska processen, förändrar kroppens reaktivitet, förändrar mikrovaskulaturens tillstånd och kapillärpermeabilitet. [4]
Om den lokala reaktionen inte stoppas i tid kan generalisering av processen inträffa och en systemreaktion kommer att börja utvecklas på nivån av hela organismen. Med överdriven sensibilisering, om kroppen reagerar kraftigt på antigener, kan anafylaktisk chock utvecklas (i hjärtat av patogenesen är ett brott mot immunreaktivitet, där kroppen utvecklar överkänslighet mot antigener). Som svar på deras intag inträffar en kraftig frisättning av histamin i stora mängder, vilket medför ödem, anafylaxi, svullnad och vävnadsspasmer. En överkänslighetsreaktion av omedelbar typ utvecklas, vilket manifesteras av anafylaksi (anafylaktisk chock). Allt detta leder till utvecklingen av en kvävningsattack, ett kraftigt blodtrycksfall och temperaturfall. Det kan vara dödligt, särskilt för patienter med bronkialastma, astmatisk bronkit, luftvägsobstruktion och kvävning utvecklas ofta.
Om reaktionen är normal utvecklas en adekvat, mild inflammatorisk eller allergisk reaktion på bettplatsen, som styrs av immunsystemet.
Symtom bålgeting
Huvudsymptom på en bit är en skarp, brännande smärta vid platsen för bettet. Det känns som om huden genomborrades med en glödande nål. Smärtan kombineras med en brännande känsla, en känsla av en ökning av lokal temperatur. Efter ett tag utvecklas klåda, rodnad och svullnad. Det finns dock fall där en person inte känner bettet. Då kan bett bedömas indirekt av sådana icke-specifika tecken som ödem, rodnad, sveda, klåda. På kroppen, i form av en punkt, är bettplatsen direkt synlig. Reaktionen kan också påverka de omgivande vävnaderna och spridas till hela kroppen. I det här fallet finns det symtom som frossa, feber. Berusning, tecken på reaktionens progression, utvecklingen av en systemisk inflammatorisk reaktion är inte utesluten.
Som det första tecknet på att du har blivit biten av en hornet kan du överväga en skarp stickning eller brännande smärta (det kännetecknas på olika sätt). Med ökad sensibilisering utvecklas reaktionen snabbt, bettplatsen sväller snabbt och rodnad utvecklas. I mitten är en punkt från en punktering i huden vanligtvis tydligt synlig, runt vilken rodnad, induration och svullnad utvecklas. [5]
Hur ser en hornetbett ut?
Hornetbiten ser ut som en rundad rodnad, som ofta åtföljs av hyperemi, ödem och induration. En liten komprimerad tuberkel visas på kroppen. Röd och svullen. En ljusröd prick syns i mitten - platsen för bettet, från vilken rodnad och svullnad avviker.
- Asiatisk bukett
Det är särskilt farligt för européer, eftersom saliv av denna hornet har uttalade antigena egenskaper för en person av den europeiska rasen. En person som har blivit biten av en asiatisk hornet behöver akut hjälp.
- Japansk bålgeting
Det åtföljs av uttalade allvarliga allergiska reaktioner. Anafylaktisk chock är vanlig. Om du går till ett område där du kan bli biten av en japansk hornet, är det bättre att fylla på antiallergiska läkemedel i form av injektioner, ta med dig medel som hjälper till att ge akutvård för anafylaxi.
- Svart bålgeting
När en svart hornet biter känns inte alltid smärta, eftersom det är en del av dess saliv. Förutom enzymer finns det ämnen som har bedövnings- och smärtstillande effekter på en person. Det är värt att notera att trots frånvaron av akut smärta. Reaktionen kan utvecklas mycket snabbt och få allvarliga konsekvenser. Progressivt Quinckes ödem och anafylaktisk chock utvecklas ofta.
Baby hornet bett
Om ett barn blir biten av en hornet är detta en extremt farlig situation, eftersom barnet utvecklar en allergisk reaktion mycket snabbt och det är svårt. Kvävning, bronkospasm, astmatisk attack, anafylaxi utvecklas ofta. Komplikationer från hjärtat, njurar kan utvecklas, kollaps, nervreaktioner, kramper, förlamning, andningsstopp är möjlig.
En hornetbett kan åtföljas av svår klåda, smärta, brännande känsla. Detta beror på den ökade reaktionen hos barnets kropp på ett enzym som kommer in i människokroppen med en bit. Det orsakar utvecklingen av en inflammatorisk, allergisk reaktion. Vanligtvis krävs speciella antiinflammatoriska, antiallergiska medel. Aktuella antipruritiska salvor kan användas. Ganska ofta föreskrivs tårgil eller loratodin med bukett, (upp till 6 år rekommenderas inte, efter 6 år tas 1 tablett per dag, eftersom detta är läkemedel med förlängd frisättning).
Hornet bite under graviditeten
Allvarliga konsekvenser utvecklas om en hornetbett inträffade under graviditeten. Det kan vara farligt för både modern och fostret. Under denna period upplever kroppen redan ökad stress, är i ett tillstånd av anpassning, ökad sensibilisering. Reaktioner på allt hypertrofieras, berusning utvecklas. Biten förvärrar detta tillstånd. Mot bakgrund av ökad allergi, sensibilisering, finns det en hög risk för anafylaxi, till och med döden. Vanligt ödem förvandlas ofta till Quinckes ödem. Orsakar allvarlig gestos, olika typer av insufficiens. [6]
- Hornet biter vid amning
Den största faran med en bett av hornhinna när du ammar är att du kan behöva pausa utfodringen ett tag. Detta beror på att antikroppar produceras kraftigt i moderns kropp, inflammationsprocessen och allergier utvecklas snabbt. Nästan alltid finns det ett behov av att ta antihistaminer, antiinflammatoriska läkemedel, antibiotika. De ackumuleras i mjölk, deras intag i barnets kropp är inte tillåtet. Men om mamman inte tar medicin, kan utfodringen inte stoppas.
Komplikationer och konsekvenser
Bland de ogynnsammaste och farligaste komplikationerna och konsekvenserna som utvecklas efter en hornettbett är inflammation, ödem, en allergisk reaktion, vars extrema grad är multipelt organsvikt, [7] Quinckes ödem, anafylaktisk chock och en kvävningsattack.
Det kan finnas komplikationer från hjärt-kärlsystemet, njurar, [8] lever, [9] upp till multipelt organsvikt och dödsfall. Med hjärtsjukdom, medfödda defekter, en historia av hjärtinfarkt, plötslig död utvecklas ofta. Risken är också att en svår inflammatorisk process, en bakteriekomplikation, en purulent-septisk process kan utvecklas när infektionen kommer in i kroppen. Bakteremi, sepsis - det extrema infektionsstadiet. [10]
Mindre farliga tillstånd - ödem, irritation, hyperemi, urtikaria, hematom vid bettplatsen, svår klåda. En hornetbett är särskilt farlig för gravida kvinnor och nyfödda. Deras reaktion utvecklas extremt snabbt, en kvävningsattack kan utvecklas. Av samma anledning är bett farligt för personer med en tendens till sjukdomar i luftvägarna, med bronkialastma, bronkit i historien. Graviditet efter en bit kan sluta i missfall, spontan abort, för tidig abort. Ofta är komplikationer av graviditet, gestos, komplicerad förlossning utvecklad, fall av dödfödelse, fosterskador och skador på centrala nervsystemet.
Hur lång tid tar en hornetbett?
Hur lång tid hornetbiten kommer att ta beror på kroppens tillstånd, först och främst på hur sensibiliserad det är, på immunitetstillståndet och närvaron av samtidiga sjukdomar. Några andra individuella egenskaper är också viktiga: ålder, levnadsvillkor för en person. Det beror också på om personen fick akut hjälp i tid, om bettplatsen behandlades, vilka mediciner personen tog. Men i genomsnitt tar det 5 till 10 dagar för bettet att passera helt.
Är en bålgeting dödlig?
Ofta undrar folk om en hornetbett är farlig. Om du förstår den här frågan helt och hållet kan du entydigt svara att bettet i sig inte är farligt som sådant. Men dess konsekvenser kan vara extremt allvarliga, till och med döden. Det är särskilt farligt för personer med en historia av ökad sensibilisering, med en tendens till allergiska och atopiska reaktioner. Det farligaste tillståndet anses vara Quinckes ödem, anafylaxi, vilket kan leda till ett kritiskt blodtrycksfall, koma och till och med dödsfall. Det är extremt farligt för personer med hjärt- och kärlpatologier, eftersom det finns en hög risk för en hypertensiv kris, ett tryckfall till kritiska förhållanden. Arytmi, extrasystol och till och med hjärtinfarkt eller plötsligt dödssyndrom kan utvecklas.
I själva verket är döden från en hornetbett en extremt sällsynt händelse, men den är inte utesluten. Det konstateras i cirka 0,5% av fallen. Människor som har en historia av allergiska sjukdomar, ökad sensibilisering av kroppen dör. Om en person är benägen för omedelbara överkänslighetsreaktioner, som svar på bettet, utvecklas en kvävningsattack, anafylaktisk chock inom några minuter. En person kan dö, falla i koma om han inte får akut hjälp. Fall av plötslig död är kända (registrerade hos personer med hjärtinfarkt med omfattande områden med nekros i historien).
Hornet bite allergi
I själva verket är en allergi mot en hornetbett en naturlig reaktion av immunsystemet mot ett antigen som kommer in i kroppen (med saliv under bettet). Svårighetsgraden av en allergisk reaktion kan vara annorlunda och bestäms av kroppens ursprungliga tillstånd - nivån på dess sensibilisering, tendensen till allergiska reaktioner. Om ett antigen kommer in i en sensibiliserad organism fortskrider reaktionen snabbt och snabbt och fortskrider i en enorm takt. [11]
Det finns två typer av allergiska reaktioner - HGH NT (omedelbar typ) och HGH ZT (fördröjd typ). Det första fallet är farligare eftersom allvarliga, omedelbara reaktioner utvecklas och snabbt får fart. Personen behöver omedelbar nödhjälp eftersom döden kan inträffa. Detta inkluderar anafylaxi, kvävning. Reaktioner av omedelbar typ utvecklas långsamt, en tid efter biten. De är mindre farliga, måttligt uttalade. Som regel representeras de av lokala reaktioner - lokal inflammation, hyperemi, irritation, urtikaria, klåda, ödem.
Om en person inte har en tendens till allergiska reaktioner, kroppens känslighet för allergener inom den tillåtna åldersnormen, fortsätter reaktionen i måttlig takt (ödem, hyperemi, en mindre inflammatorisk process utvecklas ofta, som gradvis går över av sig själv eller medan tar antihistaminer).
Diagnostik bålgeting
Diagnostik är viktigt, för om vi vet exakt vem som har bitit kommer vi att kunna välja den mest effektiva behandlingen och ge akutvård, vilket kommer att undvika allvarliga tillstånd och komplikationer. För att diagnostisera en hornetbett måste du kontakta någon klinik eller sjukhus. Det kan till och med vara ett traumacenter. Du kan kontakta din lokala terapeut, som kommer att berätta om ytterligare åtgärder, hänvisa vid behov till nödvändiga specialister, ordinera nödvändiga tester, instrumentella studier. I nödfall, särskilt om en person har en tendens till allergiska sjukdomar, bör du omedelbart ringa en ambulans, även om. Vid första anblicken är det mänskliga tillståndet inte kritiskt. Vanligtvis görs diagnosen baserat på den kliniska bilden helt enkelt genom att undersöka bettplatsen och identifiera de karakteristiska egenskaperna: svullnad, svullnad, rodnad, induration och en bettpunkt i mitten.
Differentiell diagnos
Differentiell diagnos baseras på behovet av att skilja hornetbiten från andra insekts bett. Det är inte alltid lätt att göra. Det är bra om en person har sett en insekt och vet med säkerhet att bettet orsakades av en bålgeting. Om en person inte vet detta kan detta betydligt komplicera diagnosen, eftersom många bett har liknande manifestationer. Det är särskilt svårt att ställa en korrekt diagnos om en person har en tendens till allergiska reaktioner, en attack har utvecklats, ett allvarligt tillstånd, svårt ödem. I en sådan situation är det inte så viktigt att veta vem som exakt bitar. Akutvård tillhandahålls baserat på de symtom som presenteras. I andra fall är det nödvändigt att bestämma de särskiljande tecknen som är nödvändiga för korrekt diagnos och som skiljer hornetbiten från andra insekts bett.
Till exempel, när en hornet biter, syns alltid en vit spets från bettet i mitten och ödem och rodnad sprids nästan jämnt. Ett kännetecken är också bildandet av en tuberkel, vävnadskomprimering. Klåda är inte det huvudsakliga symptomet, smärta och sveda kan förekomma.
Medan till exempel med en getingbett utvecklas sällan rodnad. Huden blir tvärtom snarare vit, en tätning dyker upp. Ett sting syns i mitten av bettet, som måste dras ut så snabbt som möjligt.
När ett bi, humlor svider, är symtomen liknande, men tätningen utvecklas sällan. I grund och botten blir bettplatsen mjuk, lös, som om det sväller.
Gaddflybiten kännetecknas av stark rodnad, utveckling av inflammation, eftersom gadfly kan lägga ägg. En särskiljande egenskap är känslan av själva bettet, som oftast manifesterar sig som en skarp stickande smärta. Börjar genast baka starkt. Den brännande känslan ökar gradvis, bettplatsen blir röd, sväller. Det har en tydligt uttalad punktering i huden (ett litet bettmärke märks).
Vem ska du kontakta?
Förebyggande
Förebyggande är baserat på användning av speciella insektsmedel. Det är också viktigt att undvika att stanna i insektsmiljöer, i inget fall äter du inte ute, särskilt godis, honung. Om du går till naturen är det bättre att ta ett antiallergiskt läkemedel för att kunna ge nödhjälp i rätt tid i händelse av en hornetbett. För att förhindra komplikationer är det dessutom nödvändigt att hålla immunförsvaret i gott skick, i synnerhet bibehålla uthållighet och god form. Innan någon resa är det bättre att kontakta en immunolog, en allergiker. Idag finns det många kurser för att förbereda turister, resenärer, som lär ut grunderna i akutvård vid olyckor, skador, bett. Det är bättre att besöka dem före din resa, särskilt om du planerar att resa till platser där insekter kan bo. En riklig drink krävs. Detta gör att i händelse av en bit för att undvika komplikationer, att återhämta sig snabbare.
Huvudvillkoret för att undvika bett av bålgetingar och andra insekter är att inte lämna något attraktivt för dem (honung, godis, sylt, kompott) i närheten. För att inte locka horneter är det bättre att inte äta något ute. Du kan använda ett speciellt insektsmedel. Och det viktigaste är att alltid vara redo för en bit. Ingen bit ska överraskas. Du bör alltid tydligt veta vad du ska göra och hur du kan ge akutvård, det bör finnas ett antiallergiskt medel i närheten. Detta hjälper till att undvika de negativa effekterna av bettet.
Prognos
Om en person får akut vård i rätt tid kan prognosen vara gynnsam. Men om du inte ger nödhjälp åtföljs bålgeting av ogynnsamma lokala och systemiska reaktioner. Hos personer med en tendens till allergier, med bronkialastma och hjärt-kärlsjukdomar kan det få allvarliga konsekvenser, till och med döden.