Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Mycoplasma hominis: vad är det, vad ska man behandla?
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Den intracellulära mikroorganismen - mycoplasma hominis - orsakar inte alltid sjukdomen, men orsakar ibland utvecklingen av en patologi som mykoplasmos. Patogena mikrober fungerar ofta som orsakssamband för infektioner och inflammatoriska reaktioner där friska celler skadas, både av mikroberna själva och av giftiga produkter av vital aktivitet.
Mycoplasma hominis kan utvecklas utanför cellen, på grund av detta blir immunförsvaret svårt att detektera. Mikroorganismen har ett treskiktsmembran, har DNA, RNA, har en uttalad effekt på immunitet, vilket orsakar sjukdomar i andningsorganen och urogenitala områden.
Patogenes
Mikroorganism mycoplasma hominis refererar till villkorligt patogena mikrober som kan leva i kroppen av jämn friska människor, och detta anses vara helt normalt. Det vill säga, en person under hela sitt liv får inte misstänka att hans kropp har mykoplasma, och ingen skada i mikrobiens norm leder inte till.
Om det inom kroppen skapas vissa förhållanden, under vilka utvecklingen och reproduktionen av mykoplasma accelererar, då kan man redan i denna situation tala om en avvikelse från normen - nämligen sjukdomsutvecklingen. För att detta ska ske måste man skapa vissa villkor som främjas av sådana riskfaktorer:
- försvagning av immunitet
- förändring av hormonbalans
- kronisk alkoholförgiftning;
- kronisk dysbios;
- postinfektion och postoperativa tillstånd, utmattning av kroppen.
Bland andra skäl för att öka mykoplasmens patogenicitet kan vi skilja:
- otillfredsställande sociala villkor och levnadsvillkor, inte iakttagande av hygieniska och hygieniska normer
- oskyddad sexuell intimitet hos en patient med mykoplasmos;
- frekventa eller kroniska sjukdomar i det urogenitala systemet;
- promiskuösa samlag
- tidigt sexuellt liv.
Mycoplasma hominis hos kvinnor förekommer ofta:
- med ett oordnat sexuellt liv
- med långvarig användning av hormonella eller immunsuppressiva läkemedel, antibiotika;
- efter aborter, graviditeter
- som ett resultat av försvagningen av immunförsvaret under stress;
- efter kemo- och strålbehandling.
Mycoplasma hominis mikroorganism har en liten storlek, den är omgiven av ett cytoplasmiskt membran.
Mykoplasma har ingen klar cellvägg, men det finns en tendens till polymorfism. Sådana egenskaper bestämmer det relativa motståndet hos mikroben mot antibiotikabehandling.
Med en kombination av vissa optimala betingelser för mykoplasma börjar mikroben att multiplicera snabbt vilket leder till utvecklingen av en smittsam reaktion. Antalet mykoplasmer kan nå 10 000 / ml, eller ännu mer. I en sådan situation utvecklar manliga patienter prostatit, uretrit, epididymit och hos kvinnor - inflammatoriska processer i reproduktions- och urinvägarna.
Mycoplasmer löser sig på eukaryota membraner, vilket i fallet med patologi leder till utvecklingen av en lokal inflammatorisk reaktion. Mikrober "suger" till cellerna i epitelet med hjälp av receptorer, ändrar cellernas funktionalitet och stimulerar autoimmuna reaktioner. Som ett resultat är hemostasen störd, det vaskulära endotelet påverkas, blodplättar limmas ihop och DIC-syndromet utvecklas.
Hur överförs mycoplasma hominis?
Mycoplasma hominis kan överföras på flera sätt:
- Sexuell överföringsmekanism är möjlig med slumpmässigt oskyddad sex. I vissa fall kan patienten inte veta att han är bärare av infektionen - men detta utesluter inte risken för infektion.
- Ett barn kan bli smittade från moderen under förlossningen om mamman är bärare av mykoplasma.
- Hushållsöverföringsmekanismen innebär användning av vanliga personliga hygienartiklar, till exempel om flera personer använder en handduk, inklusive infektionsbäraren.
I detta fall är det vanligaste sättet att överföra mykoplasma det sexuella sättet.
Epidemiologi
Mycoplasma hominis har en stor fördelning i den naturliga miljön: mikroben bor ständigt inom levande organismer. Mycoplasma hominis och könsorganen lever och utvecklas i det genitourära systemet, och i kombination medför vissa tillstånd utseendet av en urogenital sjukdom.
Från och med idag diagnostiseras mykoplasma hos 30-70% av kvinnorna på grund av inflammatoriska urinvägar och hos 20-40% av männen.
Den vanligaste metoden för infektion är oskyddad sex.
Symtom
Mykoplasma kan orsaka en infektionssjukdom med alla relevanta symtom eller för länge att förbli i ett "vilande" tillstånd utan att manifestera sig själv. Explicit första tecken på sjukdomen finns endast när antalet patogener når 104-106 cfu / ml eller mer.
Inkubationsperioden för infektion orsakad av mykoplasma kan vara annorlunda. Det beror på sådana faktorer:
- från antalet mikrober inuti kroppen;
- från graden av sänkning av immunitet, organismens allmänna tillstånd
- från lokaliseringen av lesionen - till exempel med respiratorisk mykoplasmos, kan inkubationsperioden vara som flera dagar och en månad och med lesioner i genito-urinorganen - från två till tre veckor.
De första tecknen på nederlag mykoplasma andningsorganen manifest utveckling faryngit, rinofaryngit, laringofaringitov, bronkit - med den kliniska bilden stämmer överens med de listade sjukdomar. Vanliga tecken på förgiftning är vanligtvis milda. Det kan vara en liten feber, svaghet, smärta i huvudet, en känsla av ont. Ytterligare symtom är torr hosta, rinit. Visuellt kan du vara uppmärksam på konjunktivit, submandibulär och cervikal lymfadenopati, rodnad av orofarynxen. Auskultatoriska i lungorna är väsande och hård andning.
Den kliniska bilden med urogenitala mykoplasmoser bör övervägas separat för patienter med olika kön.
Mycoplasma hominis hos kvinnor manifesterar symptom på vaginit, vaginos, salpingoophoritis, svampinfektion, endometrit och så vidare. Infektionen manifesterar sig perineal klåda, massiva närvaron av fällningar med en obehaglig lukt, brännande känsla i slutet av urinering eller sexuell kontakt, suprapubisk smärta. Som sekundära manifestationer kan uppstå limprocesser, ektopisk graviditet, svårigheter med uppfattande etc.
Mycoplasma hominis hos män påverkar prostatakörtelns slemhinnor, urinrör, njurar. Karakteristiska tecken kan vara:
- färglös liten urladdning på morgonen;
- brinnande känsla i urinröret;
- Dragande smärta i ljummen;
- svullnad;
- problem med styrka.
Om du inte uppmärksammar problemet i tid, kan mycoplasma leda till sådana sjukdomar som prostatit, uretrit, liksom manlig infertilitet orsakad av en störning av spermatogenes.
Sekundära symtom på mykoplasmos kan vara omotiverade anfall av illamående och kräkningar, en liten temperaturökning.
Mykoplasma hominis hos gravida kvinnor
Den förstärkta reproduktion av Mycoplasma hominis i kvinnans kropp under graviditeten kan vara en utlösande faktor för tidig födsel, spontan abort, blödning från livmodern, tidig moderkaksavlossning. Sådana problem är relaterade till den intrauterina inflammatoriska processen.
Om ett nyfött barn blir smittat under arbetet ökar risken för att utveckla hjärnhinneinflammation eller mycoplasmosis lunginflammation. I försummade fall kan barnet till och med dö.
Det finns bevis för att Mycoplasma, som orsakar akut inflammation under graviditeten kan bli en orsak till störningar i prenatal utveckling barnet - först och främst på grund av berusning och cirkulationsrubbningar hos fostret.
Mycoplasma hominis hos barn
Barn blir smittade med mykoplasma, huvudsakligen under arbetet, om mamman är sjuk eller bär infektionen. Mycoplasma hominis är ofta orsaken till uppkomsten av korioamnionit, postpartum infektiösa skador, pyelonefrit - eftersom vid födseln bakterier faller inte bara på huden, utan även på slemhinnorna i luftvägarna och även hos det nyfödda magen.
Konsekvensen av infektion hos barnet kan vara:
- inflammation i väggarna i ventrikulitens ventrikel;
- inflammation i hjärnans hjärnhinnebetennelse;
- abscesser (som en extern abscess och med en hjärnskada);
- lymfadenit, allmän förgiftning av kroppen.
Graden av överlevnad hos dessa barn anses vara extremt låg, och det beror till stor del på immunsystemets tillstånd hos barnet. Om det finns risk för återhämtning, går det som regel långsamt, mot bakgrund av svår och långvarig behandling.
Mycoplasma hominis och gardnerella
Ofta ligger svårigheten vid behandling av mykoplasmos i det faktum att infektionen i de flesta fall inte är isolerad. I många patienter samverkar mykoplasma samtidigt med ureaplasma, klamydia, Trichomonas, Gardnerella. Det är därför som diagnosen infektionsinflammation ska vara maximalt voluminös, så att den föreskrivna behandlingen var tillräcklig och inte ledde till en ny våg av sjukdomen med samtidig infektion.
Gardnerella bland inflammatoriska patologier i det urogenitala systemet upptar en av de ledande platserna och blir ofta orsaken till inflammatoriska processer i könsorganen och urinvägarna. Mykoplasma i kombination med gardnerella är svår att bota och visar en tendens att upprepa episoder av sjukdomen.
Komplikationer och konsekvenser
Mykoplasma leder ofta till att en urinvägsorgan kan infektera en infektiös inflammatorisk reaktion. Några av de oönskade konsekvenserna är:
- svårigheter med att få barn, både hos män och kvinnor
- vidhäftningar, kroniska inflammatoriska processer;
- brott under graviditeten
- abnormaliteter av fosterutveckling;
- allvarlig sjukdom hos ett nyfött barn, död
- periodiska feberförhållanden.
Diagnostik
Eftersom det inte finns några specifika symtom på mykoplasminfektion, gör diagnosen något svårt. Laboratoriestudier, insamling av epidemiologisk historia är obligatoriska. Men inte alla diagnostiska tekniker för mykoplasma är informativa. Ljusmikroskopi hjälper till exempel inte att detektera mykoplasma, eftersom denna mikroorganism inte har ett membran.
När misstänkt för mykoplasma föredras sådana diagnostiska förfaranden och test:
- Seeding på mycoplasma hominis: för det tar en vattpinne från vaginala väggar, eller urladdar från livmoderhalsen eller urinröret. Denna metod bestämmer endast mykoplasma hominis i smet, men inte mykoplasmagenitalier. Nackdelarna med denna metod är följande: för en kvalitetsodling är det inte lätt att välja rätt näringsämne, och växlingsperioden kan vara ganska lång.
- Immunologisk analys av mykoplasma hominis möjliggör identifiering av antikroppar mot mikrober i blodet. Analys av ett blod tar sedan på morgonen på en tom mage. Minus denna metod: det är inte alltid informativt. Till exempel, med försvagad antigenicitet och ett signifikant immunbrist tillstånd, kan indikatorerna bli felaktiga.
- Metoden för polymeraskedjereaktion anses vara den mest informativa när det gäller att bestämma närvaron av mykoplasma. Metoden tillåter att detektera sådana strukturer som mycoplasma hominis-DNA - både i blodet och i smeten. Huvudskillnaden mellan metoden och andra sorter av forskning är att indikatorerna inte snedvrids även efter antibiotikabehandling. Minus denna metod: det finns möjlighet till förvirring mellan det detekterade DNA hos de döda mikroberna och DNA-aktiva mikroorganismer.
Vid utförande av en enzymimmunanalys beaktas en negativ eller norm för mykoplasmahominis när två IgG- och IgM-antikroppar indikeras under minustecknet. Om värdet av Mycoplasma hominis IgG är positivt och IgM är negativt, bör det förstås att patienten redan har bildat sitt eget immunsvar mot infektionen.
Med positiva båda värden är det nödvändigt att behandla mykoplasmos.
Om fullständig återhämtning sägs när ett blodprov visar att mycoplasma hominis IgA, IgG och IgM är frånvarande.
Mycoplasma hominis IgG detekteras i blodet 2-3 veckor efter sjukdomsuppkomsten: det kan detekteras även i 1-2 år efter klinisk behandling. IgM-antikroppar detekteras något tidigare. Således ökar titrar av antikroppar mot mykoplasmahomin av IgG-klass cirka en vecka senare än IgM-antikroppar, men de förblir förhöjda under en längre tid.
Den kvantitativa analysen för mykoplasma hominis bestäms av sådana referensvärden:
- IgG:
- mindre än 0,8 - resultat (-);
- från 0,8 till 1,1 - resultatet är tveksamt;
- från 1,1 och över - resultat (+).
- IgM:
- mindre än 0,8 - resultat (-);
- från 0,8 till 1,1 - resultatet är tveksamt;
- från 1,1 och över - resultat (+).
- IgA:
- mindre än 0,8 - resultat (-);
- från 0,8 till 1,1 - resultatet är tveksamt;
- från 1,1 och över - resultat (+).
Instrumentdiagnostik är i regel begränsad till de listade typerna av forskning. Ytterligare diagnostiska procedurer kan endast ordineras om andra sjukdomar misstänks eller komplikationer är bifogade.
Differentiell diagnos av mykoplasmskador är ofta mycket svårt, på grund av bristen på typiska symtom för denna infektion. Därför bör den huvudsakliga diagnostiska metoden vara laboratorietester. I regel särskiljer mykoplasmos med gonorré, vaginal candidiasis etc.
Resultaten av testen orsakar ofta många frågor hos patienter. Till exempel, mycoplasma hominis och genitalium: vad är skillnaden?
Mycoplasma hominis är en villkorligt patogen mikrobe som kan vara närvarande i kroppen, både i norm och patologi, en skillnad endast i mängden av denna mikroorganism.
Mykoplasma-genitalier anses vara en patogen mikrobe, som har en hög grad av patogenicitet och smittsamhet (infektiöshet). Lyckligtvis är mykoplasma-könsorganen mindre vanliga, men skillnadsdiagnos mellan dessa två typer av mykoplasma är obligatorisk.
Behandling
Terapi i samband med mykoplasma involvering med hominis måste nödvändigtvis vara komplex och inkluderar användning av antibiotika, antisvampmedel, immunmodulatorer. För antibiotikabehandling är de vanligaste läkemedlen en makrolidgrupp - Clarithromycin, Sumamed, Fromilide, etc. Tetracyklinerna har också en liknande effekt. Varaktigheten av behandling med mykoplasma är vanligen 1-3 veckor. Doktorn kan dock göra egna justeringar beroende på sjukdomsförloppet, graden av svaghet av immunitet, ålder och allmän hälsa hos en person.
Enzymterapi används huvudsakligen i kronisk behandling av mykoplasmos, och endast mot bakgrunden av den huvudsakliga antibiotikabehandlingen.
Komplex behandling kan också omfatta fysioterapi och användning av externa läkemedel (för bevattning, bevattning, suppositorier, douching).
Behöver jag behandla mycoplasma hominis?
Mycoplasma hominis anses vara en mikrobe, som kan förekomma i en normal människors normala flora, även hos gravida kvinnor, utan att orsaka problem och sjukdomar. Under normala förhållanden, om mycoplasma inte leder till utseende av smärtsamma symptom, är det inte nödvändigt att behandla det. Behandlingen är endast föreskriven om det finns klagomål från patienten eller patienten. Viktig skillnad: Om analysen indikerar närvaron av mykoplasma-genitali, måste behandlingen utföras nödvändigtvis.
Behandlingsregimen för mykoplasmahominis bildas alltid för att ge en komplex effekt. Typiskt används sådana droger:
- Antibiotika av ett brett spektrum av antimikrobiell aktivitet:
- tetracykliner - doxycyklin;
- makrolider - azitromycin, klaritromycin;
- fluorokinoloner - Ciprofloxacin, Cyphran.
- Antiprotozoala preparat - Trichopol.
- Externa antibakteriella och antiseptiska medel - suppositorier Metronidazol, salva Oflokain, suppositorier Geksikon.
- Antifungala läkemedel som är obligatoriska för antibiotikabeskrivning - Nystatin, Fluconazol, Clotrimazol, och även Livarol suppositorium eller andra.
- Probiotika som stöder balansen i floran - Vaginorm, Lactonorm.
- Immunostimulerande läkemedel - Immun, Immunorix.
- Smärtstillande medel med svår smärta, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel.
- Vitaminer av komplex komposition - Vitrum, Undevit, Alfabet.
- Douchering, bevattning med avkok av medicinska örter, Miramistin.
Antibiotika för mykoplasma hominis
|
Dosering och administreringssätt |
Biverkningar |
Särskilda instruktioner |
Sumamed |
Ta 1 g av läkemedlet en gång om dagen, mellan måltiderna. |
Smärta i huvudet, tillfällig synförmåga, illamående, buksmärtor. |
Sumamed i kapslar kan inte ordineras till barn som väger mindre än 45 kg. |
Klaritromycin |
Ta 500 mg två gånger om dagen, i 3-4 veckor. |
Smärta i buken, diarré, illamående, smakförändringar. |
Klaritromycin används inte för att behandla barn under 12 år. |
CIFRAN |
Används som injektioner i allvarlig mykoplasmos, i individuellt valda doser. |
Utslag på kroppen, illamående, diarré, övergående ökning av transaminasaktivitet. |
Tsifran rekommenderas inte för användning under graviditet, amning och barn. |
Oflokain kräm |
Används för behandling av män med mykoplasmos av de yttre könsorganen. Applicera på huden 2 gånger om dagen. |
Klåda, rodnad i huden, utslag, svullnad. |
Med mykoplasma används Oflocaine endast för behandling av män. Det är lämpligt att kvinnor använder suppositorier. |
Doxycyklin |
Kapslar på 100 mg två gånger om dagen, inte mindre än en vecka. |
Överkänslighetsreaktioner, tinnitus, matsmältningssjukdomar. |
Doxycyklin är kontraindicerat under graviditet. Barn används från 12 års ålder. |
Fysioterapeutisk behandling
Fysioterapeutiska förfaranden är endast föreskrivna med bekräftad mykoplasmos, som en hjälptyp av behandling. Sådana förfaranden kommer att bidra till att stoppa utvecklingen av den inflammatoriska processen för att förhindra bildning av adhesioner.
Vanligtvis används:
- Elektroterapi (förbättrar blodflödet i vävnader, lindrar smärta);
- Magnetisk laserbehandling (ökar effekten av droger);
- Terapi med ultraljud (förbättrar blodcirkulationen, lindrar smärta).
Som en del av det övergripande behandlingssystemet kan ozonterapi användas, vilket minskar behandlingstiden genom att öka effekten av antibiotika och den antibakteriella effekten av ozon.
Alternativ behandling
För att framgångsrikt bota mycoplasmosis är det nödvändigt att tillämpa ett övergripande tillvägagångssätt, med obligatorisk passage av antibiotikabehandling. Läkare säger enhälligt att det inte kommer att bli möjligt att bli av med mykoplasma endast med hjälp av alternativa recept. Alternativa läkemedel kommer dock faktiskt att bidra till att eliminera de obehagliga symtomen på mykoplasmos och kompletterar också effektivt den traditionella konservativa behandlingen som föreskrivs av läkaren.
Färsk vitlök med mykoplasma hominis rekommenderas att äta varje dag, för flera tänder (minst 2 stycken). Du kan göra vitlöksalladsdressing, och lägg sedan till det inte bara för sallader, utan också för att bevattna dem andra rätter. När du bereder såsen blandar du malet vitlök, citronsaft, lite vegetabilisk olja och salt.
Mycoplasma kommer snabbt att lämna kroppen, om det dagligen tre gånger om dagen för att dricka te, bryggs på basis av gräsblå kornblomma. För att göra sådant te, måste du häll kokande vatten (250 ml) med två matskedar torrt ört och håll under locket i 50-60 minuter.
En god effekt av mykoplasma visas av St John's wort och mimicens färg. Två matskedar fullständig jämviktsblandning av dessa växter hällde liter vatten och kokades vid låg värme i 8-10 minuter, sedan skjuta locket ytterligare 2 h. Därefter medicineringen filtreras och dricka ett glas tre gånger om dagen, för ungefär fjärdedel av en timme före en måltid.
Som ett tillägg rekommenderas att berika kosten med vitaminer för att korrekt bibehålla immuniteten. Det är nödvändigt att inkludera i menyn växtprodukter, liksom buljonger av hundros, vinbär, kamille.
Örterbehandling
I lesioner rekommenderas Mycoplasma hominis kvinnliga reproduktionssystemet douching infusion följer: ta en matsked gräs bergs livmodern och två matskedar hackad ek bark, häll 400 ml kokande vatten, insisterar 40 minuter. Den resulterande infusionen kyles, filtreras väl genom gasvävnad och används för douching, på morgonen och på natten.
Behandling med örter för mykoplasma inkluderar också användningen av örtte som är berikade med vitaminer, vilket gör det möjligt att stärka och stödja immunförsvar. Som grund för te kan du applicera rosen höfter, tranbärsbär, nålar - ingredienser i mängden 2 matskedar häll 0,5 liter kokande vatten och låt infusera i sex timmar. Den mottagna medicinen ska vara full varje dag för 1-2 glasögon (det är möjligt med honung).
I den dagliga menyn rekommenderas att det finns mycket grönska (dill, selleri, korianderstall), säsongsbetonade grönsaker och citrus.
Homeopati
Homeopatiska preparat med mycoplasma-involvering hominis kan endast användas som en extra typ av terapi, eftersom dessa läkemedel inte kan ta bort infektionen från kroppen. De kan dock stoppa den inflammatoriska processen och eliminera de obehagliga tecknen på sjukdomen.
Vid akut inflammatorisk process kan sådana homeopatiska läkemedel vara användbara:
- Stormhatt;
- belladonna;
- Kolontsyt;
- Stafizagriya;
- Kvicksilver korroderar.
- I subakut sjukdom utses ofta:
- Acidumbenzoicum;
- Equisetum;
- Acidum nitrikum.
Med frekventa återfall av sjukdomen kommer att hjälpa till:
- tui;
- Likopodium;
- Kalciumkarbonat.
Vid behandlingens början rekommenderas att man använder låga spädningar (potens) hos homeopatiska läkemedel. I framtiden kan du justera dosen beroende på hur effektivt läkemedlet är.
Kirurgisk behandling
Kirurgisk ingrepp för behandling av mycoplasma hominisskador är inte praktiserad.
Förebyggande mykoplasma hominis
För att förhindra luftvägsinfektion bör mycoplasma särskild uppmärksamhet ägnas åt personlig hygien. Det är otillåtet att använda någon annans rätter för att äta, att ta på andras saker, att torka sig med andras handdukar.
För att inte störa urogenitalt mykoplasmos är det nödvändigt att noggrant välja sexuella partners, för att inte tillåta promiskuellt samlag. Kön med en obekant person måste nödvändigtvis skyddas.
Det är värt att notera att nederlaget för mykoplasma, som diagnostiserats i inledningsskedet, har alla möjligheter till en fullständig botemedel.
Immunitet i samband med mykoplasma hos människor bildas inte, så det finns inga speciella vaccinationer mot mykoplasmos: ansvaret för förebyggande ligger helt och hållet hos varje enskild person.
Prognos
Om tillvägagångssättet för behandling av mykoplasmoser var litterat och sannolikheten för infektionens återfall reducerades till noll, leder flera medicineringskurser vanligen till botemedel. Oavsett, utan hjälp av en läkare, kan sjukdomen inte botas.
Dessutom är det nödvändigt att undersökas för förekomst av andra infektionssjukdomar som kan vara närvarande i kroppen tillsammans med mykoplasma hominis för en fullständig botemedel. Om mycoplasma hominis inte är det enda orsakssambandet till sjukdomen, kan behandlingen vara längre, men det botar också helt.