Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Dysfunktion av hjärnstrukturer
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Stages of
Det finns tre stadier av patologi. Vid en lätt eller en ljus, mild grad dystrophic för förändringar utsätts för 20% av en hjärna. Ett sådant tillstånd är fullständigt tillåtet och manifesteras av olika milda neurologiska reaktioner som uppstår som reaktion på stress, som är situationella. En person kan hantera dem självständigt och ingen speciell medicinsk intervention krävs.
Mellanstadiet manifesteras av milda störningar av den nervösa aktiviteten. Med förbehåll för destruktiva förändringar från 20 till 50% av hjärnvävnaden. Vid detta tillfälle krävs medicinsk intervention.
Vid ett allvarligt skede av hjärnskador observeras från 50 till 70% hjärnskada. Det manifesteras i olika neuropsykiatriska störningar och störningar. Medicinsk hjälp ges, men effekterna har en positiv effekt endast under en kort tid. Helt botemedel är detta tillstånd omöjligt.
Uttalad dysfunktion i hjärnan
Med allvarlig dysfunktion kan en person inte vara målmedveten aktivitet, kan inte koncentrera sig länge på utförandet av ett fall, tar inte fallen till slutet. Människan är absolut oförmögen att planera, långsiktigt samarbete, lång och djupgående studie av något material. Det finns känslomässig labilitet, otillräckligt beteende, i synnerhet eufori, orättvist humor. Roligt ger ofta åt aggression. Det finns skarpa humörsvängningar. Ofta är en person i ett tillstånd av apati, visar inte initiativ.
Med en allvarlig patologisk process har en person många olika behov och drivningar, men alla är ytliga, har inget allvarligt mål och medvetenhet. Eventuella obsessions, idéer, människor kan inte uppfylla attityden till sig själv, är föremål för konventionernas inflytande, opererar rent inom vissa gränser. Det är möjligt att begå antisociala handlingar, de flesta är begått omedvetet utan avsiktlig ondskanlig avsikt. Ofta karaktäriseras en sådan man av orimliga sexuella presentationer och perverterade begär, gluttoni, bristande överensstämmelse med hygienreglerna.
Marked kognitiv nedsättning, såsom misstänksamhet, paranoid, berör ett enda tema, såsom religion, entusiasm för en idé, som ofta blir besatt och alla medvetande enskilda växlar på den. En sådan persons tal är vanligtvis oklart, har för många onödiga föreningar, är för känslomässig, ordig men ofta saknar mening. Detta inkluderar också förändrat sexuellt beteende, brist på sexuell lust, eller vice versa, överdriven sexuell lust.
Dysfunktion av icke-specifika hjärnstrukturer
Den första föreningen som följer med detta begrepp betyder förlusten av grundläggande reflexer, ett brott mot den naturliga, fysiologiskt konditionerade funktionen hos känsliga tunna och tjocka fibrer. Ganska intressant ur patofysiologins synvinkel är det faktum att motoriska störningar dominerar, men motorfibrerna förblir normala. Det manifesteras av en förändring i ansiktsuttryck, ofta blinkande, konstant ögonblinkning. I svåra fall kan tremor, kramper, patologiska tendonreflexer, neuropatiska skador, osteomyelit utvecklas. Ofta har en person ryckningar i sömnen.
För att bestämma graden av svårighetsgrad av patologi och lokalisering av hjärnskador, är det nödvändigt att genomföra ett komplex av laboratorie- och instrumentstudier. Det vanligaste elektroensfalogrammet i hjärnan, magnetisk resonansbilder, röntgenstudier. Vanligtvis är detta tillräckligt för att göra en noggrann diagnos och val av lämplig behandling.
Organisk dysfunktion i hjärnan
Innehåller inte ett symptom, men ett grupperat komplex av sjukdomar, ett gemensamt tecken för vilka dystrofa förändringar är. En särskiljande egenskap hos denna grupp är att den patologiska processen kan döljas, och en person kan inte ens gissa en sådan patologi. Många av symtomen som indikerar dysfunktion i hjärnan är mycket liknade normala överarbete. Generellt betyder det att det finns funktionella förändringar i hjärnan och det går inte att arbeta fullt ut.
Det kan finnas många anledningar. Villkorligen är alla delade i medfödda och förvärvade. Medfödda inkluderar olika infektionssjukdomar som har överförts, effekter på fostret av teratogena faktorer, nikotin. Fostrets hypoxi påverkas negativt under långvariga och patologiska födslar. Orsaken kan vara effekten av stressfaktorer, brist på vitamin, otillräcklig näring och några faktorer som påverkar den gravida kvinnan.
Förvärvade orsaker är först och främst blåmärken, sjukdomar, särskilt ateroskleros, förgiftningar, intag av vissa mediciner, effekten av endogena och exogena faktorer. Många samtidiga sjukdomar, särskilt de som är relaterade till hjärtat och kärlsystemet, kan bidra till utvecklingen av hjärnans patologiska tillstånd.
Symtom kan vara väldigt annorlunda. En karakteristisk egenskap är att de manifesterar sig vid några reaktioner och genom somatiska tecken. Dysfunktion kan indikera attacker, rädslor, oftast orimliga. Personen är som regel störd av medvetna och omedvetna processer, associativa kopplingar, det finns inget initiativ. Nattssömningen är störd, feluppfattning upptäcks, analys av visuella och auditiva bilder blir svårare. Men för att äntligen diagnostisera krävs en omfattande diagnos: en undersökning och en undersökning utförs, ytterligare metoder förskrivs, såsom ett elektroencefalogram, ett rheoencefalogram, en ultraljud. Vanligtvis är resultaten av elektroencefalogramet tillräckliga för diagnosen. Men, om det behövs, använd andra metoder, de är tillräckligt stora.
Risken för hjärnskador är att det är han som koordinerar människans grundläggande funktioner, kontrollerar arbetet i alla organ och system i kroppen. Om dess funktion bryts, misslyckas alla andra organ. Avsevärt ökar risken att utveckla patologier och sjukdomar, störde verksamheten i immun- och endokrina systemet, blodcirkulationen, ökar risken för tumörer och omvandlingen av existerande processer godartad till elakartad. Många komplikationer av redan existerande sjukdomar utvecklas, det finns återfall och förvärringar av kroniska sjukdomar.
Mot bakgrund av dysfunktion förändras också en persons utseende: figuren förändras, musklerna förlorar tonen, huden blir mindre jämn och elastisk, förlorar sin friskhet. En person kan inte motstå hög fysisk ansträngning, muskelstyrka och uthållighet går förlorad. Följaktligen uppvisar en person mindre motorisk aktivitet, reducerar kroppens motståndskraft mot infektioner. Detta medför en kränkning i mentala, känslomässiga, beteende sfären. En person blir osäker i sig själv, misstänksam, misstrogen, under kommunikation upplever han svårigheter, obehag. Organens åldrande är snabbare.
Speciellt negativt påverkar organisk dysfunktion barn. De har väsentligt saktat ner alla utvecklingsområden. Först lider den fysiska och mentala utvecklingen hos individen. Människor kan inte fullt ut uttrycka sina känslor, systemets behov och värderingar förändras, kognitiv aktivitet bryts, förmågan att uttrycka sina känslor. Barnet upplever svårigheter i kommunikation, särskilt med kamrater, har svårigheter att lära, akademisk prestation och assimilering av pedagogiskt material är markant minskat. Också barnet gör mycket hudutslag, inte beräknar konsekvenserna.
Organisk hjärnskada inbegriper epilepsi, olika personlighetsstörningar, effekterna av lobotomi, fördröjd mental utveckling och personlig omodernhet. Men vi talar inte om organiska skador i händelse av att alla listade symtom är en följd av olyckor, lidit olyckor, psykiska traumor och sjukdomar. I denna grupp faller inte post-comsum och post-encephalsyndrom heller. Separat och överväga vissa specifika personlighetsstörningar.
Benmärgsdysfunktion
Det innebär olika brott mot hjärnans funktionella tillstånd. Oftast manifesteras i form av aplastisk anemi, men det finns andra typer av funktionsstörningar. Ofta är genetiskt bestämd eller sker mot bakgrund av autoimmuna sjukdomar, en störning i produktionen av cytokiner. Det kan vara en följd av allvarlig förgiftning med olika gifter, kemikalier och utvecklas också mot bakgrund av många infektionssjukdomar, lever- och njurdysfunktion. Det utvecklas som ett resultat av blodtransfusion, organtransplantation, kemoterapi och immunosuppressiva läkemedel som används efter transplantation.
Benmärgen är normalt ansvarig för syntesen av stamstrukturer som senare skiljer sig åt olika typologiska strukturer som utför sina strikt definierade funktioner. De skiljer sig i stor utsträckning i erytrocyter, blodplättar, vita blodkroppar, som alla utför strikt definierade funktioner i kroppen. Men om det normala funktionella tillståndet hos benmärgen störs, störs denna process. Det manifesteras av benmärgs hypo- eller acellularitet, där anemi, trombocytopeni, neutropeni utvecklas. Ofta finns det en bekämpning av erytropoies, kanske även utvecklingen av tumörer och fibros. Detta medför allvarliga blodproblem, allvarliga blodsjukdomar.
I detta fall karakteriseras huvudpatologin oftast som aplastisk anemi. I detta tillstånd producerar benmärgen inte ett tillräckligt antal blodkroppar. Signifikant minskad koagulabilitet och andra blodegenskaper, skyddsfunktioner. Som en följd av att antalet leukocyter minskar, är det ett brott mot immunitet, organismens förmåga att motstå infektioner minskar. Kroppen får en otillräcklig mängd syre. Utveckling av hypoxi, gradvis utveckling av hyperkapnia. Detta förvärrar endast patologin.
Utsikterna är ogynnsamma. Restaurering av benmärgen är extremt sällsynt, men om det händer, utveckla upprepade infektioner som hotar livet, andra patologier. Om benmärgen inte kan återhämta sig krävs en transplantation. Behandling inkluderar även blodtransfusion och antibiotika.
Med denna form av dysfunktion, som erythremi, utvecklas för mycket erytrocyt i blodet. Som ett resultat blir blodet tjockare vilket väsentligt ökar risken för trombbildning. Följaktligen ökar sannolikheten för förekomst av hjärtinfarkt, stroke. Ibland måste du tillgripa veckovis avlägsnande av överskott av blod från blodkärl, vilket fortsätter tills antalet röda blodkroppar i blodet normaliseras. Erytemi är normen endast för personer som bor på hög höjd, vilket beror på behovet av att kompensera för brist på syre i luften. I patologi uppträder detta tillstånd mot bakgrund av kroniska lung- och hjärtsjukdomar. På benmärgs patologi indikerar ett rött ansikte, ögon, blodsocker, med kraftig tillväxt av blodkärl, huvudvärk, ringande i öronen, suddig syn.
En annan kränkning av benmärgsfunktionen är myelofibros, där benmärgen ersätts med ärrvävnad. Parallellt utvecklas anemi och blödning, eftersom den röda hjärnan inte producerar ett tillräckligt antal röda blodkroppar och blodplättar. Detta leder till utveckling av ökad trötthet, svaghet. Den exakta orsaken till patologin har inte avslöjats hittills. För att minska symptomen utförs blodtransfusion och medicinering.
Myelodysplasi anses också som en dysfunktion i ryggmärgen och benmärgen. Detta tillstånd kan karakteriseras som otillräcklig utveckling av hjärnan, är en medfödd patologi. Oftast observeras hos äldre människor. För behandling används blodtransfusion och kemoterapi. För patienter i ung ålder används benmärgstransplantation.
En annan form av hjärndysfunktion är en koagulationsstörning som uppstår huvudsakligen efter kemoterapi. Detta leder till en förändring av antalet blodplättar, och de är kända för att vara ansvariga för normal blodpropp och blodproblem. Under kemoterapi är det viktigt att ständigt övervaka de kvantitativa indexerna av blodplättar i blodet (dess kraftiga minskning är förknippad med blödningsutvecklingen). Med ett kritiskt antal blodplättar krävs brådskande blodtransfusion.
[12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]
Dysfunktion av medobasala hjärnstrukturer
Under mediobasal nivå indikeras den samordnade aktiviteten hos frontal och temporal divisions. Skadorna på dessa avdelningar slutar med ett brott mot huvudprocesserna. Nivån på frivillig uppmärksamhet och koncentrationsförmågan påverkas allvarligt. Till skillnad från otillräckligheten av godtyckliga former förekommer en patologisk störning av ofrivillig uppmärksamhet mot dess ökning. Denna obalans leder till grova störningar i medvetna och analytiska processer.
Dysfunktion av hjärnans temporal lobes
Först och främst är temporala patologier associerade med autism - en sjukdom som leder till underutveckling av talfunktioner, en otillräcklig nivå av tänkande. Attacker av aggression observeras ofta, personen uppträder enligt primitiva typer av beteendemässiga reaktioner som inte uppfyller kraven i det moderna samhället. Nivån på socialisering och förmågan att överleva i samhället och i den moderna världen ligger på en kritiskt låg nivå. Anpassningsförmåga och anpassningsförmåga är också praktiskt taget frånvarande, förmågan att lära sig är minimal. Framträdande adaptiv och imitativ karaktär av tänkande och aktivitet. I denna zon finns epileptiska foci, främjar irritation anfall av olika slag som stör normal anpassning.
Barn med liknande funktionshinder kan inte delta i en allmän skola, de behöver särskilda villkor och ett speciellt tillvägagångssätt. För detta ändamål utvecklas ett så kallat system för inkluderande utbildning. Med sin dysfunktion störs också hörselorganets normala funktion, eftersom denna zon är ansvarig för att forma behoven, känslor, önskningar hos personen. Även denna avdelning är ansvarig för minnet, aktiverar kroppens arbete. Med akustisk agnosi är en persons förmåga att identifiera ljud störd. Människan kan inte skilja röstvibrationer, skiljer inte kända röster från främlingar. Aktivitetsreglering störs, och den högre nivåns aktivitet förändras också - en person är inte tillräckligt medveten om anslutningen, uppfattar inte många situationer. Hans rumsliga och temporära relationer störs, hans hörsel är orienterad. Det finns frekventa depressioner.
Dysfunktion av hjärnans talamokortikala förbindelser
Under thalamo-kortikala strukturer indikeras förhållandet mellan de specifika och icke-specifika elementen i den visuella cuspen och cortexen. Samtidigt var experternas åsikter uppdelade: vissa tror att dessa strukturer inte är kopplade till varandra, andra spårar den nära relationen mellan dem. Med tanke på parvis stimulering, är dessa anslutningar ganska tydligt spårade.
Först kommer en ospecifik irritation, följer sedan en specifik. Detta framgår tydligt av exempel på hudirritation. Enligt forskare är receptorer av icke-specifika fibrer belägna på dendriter, medan receptorer för specifika fibrer är placerade på axoner. Axonodendriska anslutningar kan spåras mellan dem, vilket signifikant förändrar cortexens excitabilitet. Cortexens slutliga reaktion bestäms exakt av dessa anslutningar.
Bilateral förstöring av dorsomediala kärnor leder till störningar av kognitiva processer, personlighetens depersonalisering, känslomässiga störningar, orientering i rymden och tiden.
Med dysfunktion av de ventrolaterala kärnorna och förbindelserna mellan dem finns det tydligt uttalade intellektuella störningar. Inom diagnostisk och terapeutisk elektrisk stimulering av ventrolaterala nucleus hos thalamus, och anslutningarna mellan dem, det finns en liten suddighet av tal, labil paraphasia som observeras vid upprepning meningar, noveller. En person kan inte tydligt ange objekt som sällan hittas.
Dysfunktion av hjärnans autonoma formationer
Det är ett patologiskt tillstånd där psykologiska och sensorimotoriska reaktioner utvecklas. Det kan finnas flera anledningar. För det första måste arveliga och medfödda faktorer övervägas. Till exempel har nervsystemets egenskaper, ett brott mot känsligheten hos nervreceptorer, effekten av teratogena faktorer på fostret, komplicerad graviditet, allvarlig födelse. En viss roll spelas av sådana faktorer som skador på centrala nervsystemet. Biverkningar och neuropsykiatriska fel.
Autonom dysfunktion utvecklas ofta som ett resultat av patologiska födelser. Det är uppenbart att reaktionstypen bestäms av ärftlighet och överförs huvudsakligen från föräldrarna. Naturligtvis kan man inte neka variabilitet. Under livets gång kan typen ändras, personen anpassar sig. Men i allmänhet är ramverket för variationer i variabilitet genetiskt deterministisk.
Patogenesen har inte studerats tillräckligt. Det är känt att dess grund är ett brott mot det normala fungerande integrerade hjärnans system. Ursprungligen under påverkan av olika faktorer finns det en störning av funktionella tillståndet hos de nasegmentala vegetativa strukturerna. Detta bestämmer funktionerna i det vegetativa systemet, den dominerande typen av reaktion, egenskaperna hos möjliga patologier hos de supra-segmentella strukturerna. Detta återspeglas huvudsakligen i form av störningar i metaboliska processer, allmän homeostas, hemopoietisk system, blodcirkulation, immun och endokrina system. Brott mot innervering av inre organ, kärl, vilket innebär en kränkning av mediator och hormonell reglering av olika biologiska länkar. Hypo- eller överkänsligheten hos perifera och centrala receptorer utvecklas. Resultatet är utvecklingen av psyko-vegetativt syndrom, liksom otillräcklighet.
För att noggrant kunna diagnostisera är det nödvändigt att utesluta olika neuropsykiatriska och somatiska patologiska tillstånd. Diagnostiska åtgärder är baserade på utvärdering av enkla och kombinerade kriterier. Grunden för differentiell diagnos är behovet att skilja på tecken på liknande patologier.
Viktig diagnostisk information kan ge en undersökning av fundus, röntgenundersökning av skallen. Mycket informativa metoder är rheoencefalogram, elektroencefalografi. Bestäm funktionerna hos tonen i de vegetativa organen kan göras med hjälp av hjärtintervall.
Behandling är övervägande etiologisk, det vill säga den primära eliminering av de element som orsakar patologin. Eliminering av stressfaktorer. För att underlätta terapin föreskrivs en optimal motordrift. För att kontrollera emotionellt tillstånd används autogen träning, meditativa metoder, avslappningsövningar. Psykoterapeutiska klasser och träningar utförs också.
Den bästa sporten är qigong, hatha yoga, kalanetik, streching. Körningen hjälper till att undvika hypodynami. Många användbara övningar finns i olika komplex av hatha yoga, qigong gymnastik. Det är viktigt att följa en viss diet, dagens regim. Det rekommenderas inte att äta högkalorimat. Det är nödvändigt att begränsa mängden proteiner och fetter, samtidigt som man inte minskar mängden kolhydrater. Begränsa det rekommenderade saltet, kryddor, kryddor.
Positiv effekt ges av massage, i synnerhet halsbandets massage, segmentreflex, massage i nedre extremiteterna. I närvaro av somatiska patologier rekommenderas visceral massage. Ett positivt resultat ger reflexologi, akupunktur. Vid behov föreskriva fysioterapiprocedurer. De mest tillämpliga metoderna är galvanisering, diatermi, ultravioletta metoder, elektroprocesser, elektrofores med droger. Magnetfältet används inte eftersom det har en retarderande effekt.
Hemma kan du öva dousing och torka, kontrasterande kompresser. Utbildnings sessioner hålls för självkontroll. Indikation för psykokorrering är något psyko-vegetativt syndrom. Det kan lätt erkännas av följande tecken: ett stört hälsotillstånd, där det finns ökad irritabilitet, aggression, depression. Det finns en överträdelse av interna organers beteende och funktion. Patologiska reflexer kan förekomma.
Många experter är benägna att tro att psykoterapi bör utföras även i frånvaro av psyko-vegetativa störningar, vilket kommer att ge tid för att förhindra en eventuell patologi, upptäcka dolda problem och eliminera dem. Detta normaliserar väsentligen staten. Mer komplicerade metoder är autogen träning och katarsis, som bör genomföras under strikt övervakning av en specialist. Dessa metoder bidrar till djup avkoppling, öka kroppens adaptiva kapacitet, aktivera interna resurser. Huvudåtgärden beror på avslappning av muskler och avlägsnande av psykomotionell stress.
Drogterapi genomförs med hänsyn till klagomål, klinisk bild, svårighetsgrad av den patologiska processen. Läkemedel väljs individuellt. I de inledande stadierna föreskrivs fytopreparationer, homeopatiska och alternativa läkemedel, medicinska dekokationer, infusioner. Vid behov tillhandahålls vitaminterapi. Särskilda lösningar kan ordineras för eliminering av symtom. Oftast syftar de till att normalisera blodcirkulationen, lugna den sympatiska delen av nervsystemet, spännande parasympatiska, toning-muskler. Sedativa kan ordineras.
Kirurgisk behandling
För kirurgisk behandling tillgodoses endast vid ineffektivitet av konservativ behandling. Dysfunktion i hjärnan i sig kräver inte kirurgisk behandling. Behovet av det förefaller endast mot bakgrund av de samtidiga patologierna, förekomsten av komplikationer. Till exempel kan anti-aggregerande terapi vara nödvändig för brott mot blodplättaktivitet, hemostas i allmänhet. När en trombos inträffar utförs en operation för att ta bort den. Operationerna utförs med en ocklusiv-stenoseringsskada av hjärnartärerna, stroke och infarkt.