Depression

Depress är en antidepressiv-psykoanaleptisk. Ingår i kategorin läkemedel SSRI. Den aktiva beståndsdelen är fluoxetin.

Indikationer Depression

Det används för: depression, som har ett annat ursprung, OCD och bulimi.

[1], [2], [3]

Släpp formulär

Släpp i kapslar, 8 stycken inuti en blisterförpackning. I en separat förpackning finns 2 blåsor med kapslar.

[4], [5], [6], [7]

Farmakodynamik

Depres är ett antidepressivt medel, ett derivat av propylamin. Med sin kemiska sammansättning skiljer sig den från tricykliska och fyra cykliska antidepressiva medel. Effekten av läkemedlet beror på en avmattning i processen med omvänd serotoninupptagning av neuroner inuti CNS. Den aktiva komponenten förhindrar serotoninfångst, men påverkar inte norepinefrin.

Läkemedlet hjälper till att förbättra humör, ta bort dysfori, och även minska känslan av spänning och rädsla. Har inte lugnande egenskaper. Vid konsumtion i måttliga medicinska doser påverkar det nästan inte SSS och andra systemers arbete.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14],

Farmakokinetik

Vid användning av en enstaka dos av läkemedel med en hastighet av 40 mg, tappar den aktiva komponenten i plasman under en period av 6-8 timmar (15-55 ng / ml). Äta ändrar inte nivån av biotillgängligheten för läkemedlet, även om absorptionen av substansen kan vara fördröjd. Syntes med ett plasmaprotein är 94,5%.

Fluoxetin genomgår snabb levermetabolism, vilket resulterar i bildandet av substansen norfluoxetin och andra inaktiva sönderfallsprodukter. Läkemedlet utsöndras sedan genom njurarna. Halveringstiden för den aktiva beståndsdelen är 2-3 dagar och den aktiva sönderfallsprodukten, norfluoxetin, är 7-9 dagar.

Halveringstiden för fluoxetin med norfluoxetin förlängs hos personer med leversvikt. Långtidsbehandling hos personer med allvarlig form av denna patologi kan orsaka ackumulering av ämnet.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Dosering och administrering

För vuxna.

Storleken på den dagliga dosen för depression eller OCD är 20 mg, som måste tas på morgonen. Om det inte finns någon effekt efter 3-4 veckor av kursen är det tillåtet att öka den dagliga dosen till 80 mg. Doser som överstiger 20 mg per dag måste delas upp i 2 receptioner, morgon och kväll.

Med bulimi rekommenderas att du tar 60 mg medicin per dag. Den maximala tillåtna dagsdosen är 80 mg.

Eftersom läkemedlet har en lång halveringstid (2-3 dagar och dess aktiva sönderfallsprodukt - 7-9 dagar) fortsätter koncentrationen i plasman att kvarstå i flera veckor.

Hos äldre.

För en dag får du inte ta mer än 60 mg Depres.

Personer med lever eller njursvikt.

Vid funktionella njursjukdomar av måttlig typ (glomerulära filtreringshastigheter <15-50 ml / minut), såväl som leversvikt, är det nödvändigt att minska dosen eller ta medicinen varannan dag. I synnerhet gäller detta för äldre personer med samtidig patologier som kombinerar flera läkemedel.

[31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]

Använd Depression under graviditet

Depres är förbjudet att utse gravida kvinnor.

Kontra

De viktigaste kontraindikationerna:

• överkänslighet mot fluoxetin;
• Njurfel i svår grad (glomerulära filtreringshastigheter är mindre än 10 ml / min);
• kombinerad användning med MAOI samt användning av droger under perioden mindre än 2 veckor före starten av MAOI;
• amningstiden
• ålder yngre än 18 år (beståndsdelar i läkemedlet är färgämnen, vilka är förbjudna för barn under 18 år).

[23], [24], [25], [26]

Bieffekter Depression

Att ta mediciner kan leda till utveckling av vissa biverkningar.

Observeras ofta:

• utslag med klåda, anafylaktoid manifestationer, frossa med vaskulit, urtikaria, ljuskänslighet och angioödem;
• kräkningar, dysfagi, diarré, dyspepsi, illamående, torrhet i munslimhinnan och en smakprovningsproblem
• sömnproblem och sömnlöshet, huvudvärk, anorexi, yrsel, känsla av sömnighet, trötthet, nervositet, rastlöshet, spänning eller eufori, tillfälliga patologiska tillstånd (såsom tremor och ataxi eller myoklonus), mani, försämring koncentration och personlighetsförändring utveckling utseende psykomotorisk instabilitet, kramper och hallucinationer, såväl som panikattacker (dessa symptom kan vara en del av sjukdomen);
• störningar av urineringsprocesser, erektil dysfunktion (fördröjning av ejakulation eller dess frånvaro, liksom anorgasmi) och dessutom galaktorré eller priapism;
• Utseendet av gäspning eller utveckling av alopeci;
• hyperhidros, visuella störningar (mydriasis eller suddig syn), liksom vasodilation;
• myalgi eller artralgi, utseende av blåmärken, utveckling av hyponatremi eller ortostatisk hypotension.

Ibland uppstår faryngit, funktionella leversjukdomar och störningar i andningsorganens arbete.

Sporadiskt visas: serotonin toxicitet, Lyells syndrom, hepatit, idiopatisk typ av blödning i mag-tarmkanalen eller gynekologiska, och andra områden av blödningar i slemhinnor och hud.

[27], [28], [29], [30],

Överdos

Tecken på överdosering: kräkningar, CNS-aktivitet spänning och illamående.

Läkemedlet har ingen motgift. Symtomatisk behandling krävs för att korrigera störningarna. Det är nödvändigt att ta aktivt kol tillsammans med sorbitol eller utföra magsköljning. Förfaranden för dialys eller tvångsdiurier hjälper inte.

[38], [39], [40], [41], [42],

Interaktioner med andra droger

Med en kombination av depression:

• med droger som har en överväldigande effekt på centrala nervsystemet och förutom etylalkohol kan det finnas en signifikant potentiering av ovanstående effekter och därmed en ökning av sannolikheten för anfall.
• Med droger som har en hög nivå av syntes med protein (speciellt med digitoxin eller antikoagulantia) kan plasmavärdena av fria droger öka och risken för biverkningar ökar.
• med litiumdroger, liksom fenytoin - kan öka värdet av dessa läkemedel, liksom en toxisk effekt;
• med substansen tryptofan - kan öka motorisk ångest och förutom att öka svårighetsgraden av sjukdomar i mag-tarmkanalen.
• med andra antidepressiva medel - deras plasmavärden ökar;
• med bensodiazepiner - hos vissa patienter kan halveringstiden för diazepam vara förlängd;
• med MAO-hämmare (inklusive moklobemid eller selegilin) - på grund av de ökande priserna av serotonin, samt förtryck av processerna för dess återupptagning, det finns en betydande ökning i volymen av serotonin i synapsen. Som ett resultat av att utveckla serotonin berusning, mot vilken det finns muskelstelhet, pyrexi och myoklonus utöver tecken på obalans i det fysiologiska och mentala tillstånd (möjligen med dödlig utgång).

[43], [44], [45], [46], [47]

Förvaringsförhållanden

Det är nödvändigt att hålla deprimera på ett mörkt, torrt ställe otillgängligt för små barn. Temperaturvärden är högst 25 ° C.

[48], [49], [50], [51], [52], [53]

Hållbarhetstid

Depres får användas under 2 år från det att läkemedlet släpptes.