Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Diagnos och behandling av streptokockinfektion
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Diagnos av streptokockinfektion
Klinisk diagnos av streptokockinfektion är ofta svår. Diagnosen streptokocksvalg och hudinfektioner i samtliga fall, med undantag för scharlakansfeber och erysipelas kräver bakteriologiska studier av identifiering av smittämnen arter. För dessa ändamål tillämpas snabba metoder för identifiering av grupp A streptokocker med hjälp av vilken det är möjligt för 15-20 min diagnostisera akut streptokockinfektion utan föregående isolering av en ren kultur av patogenen.
Men fördelningen av streptokocker är inte alltid ett tecken på deras medverkan i patologi på grund av utbredd frisk bärare. Sann infektion orsakad av grupp A-streptokocker, är alltid initieras av utvecklingen av ett specifikt immunsvar, åtföljd av en signifikant ökning av antikroppstiter mot en av de extracellulära streptokockantigener - streptolysin O, deoxiribonukleas B, hyaluronidas eller nikotinamid-adenin dinukleotidaze. Dessa diagnostiska metoder är av praktisk betydelse vid akut reumatoid artrit och glomerulonefrit.
Tillsammans med definitionen av anti-streptokock-antikroppstiter spelar upptäckten av cirkulerande antigener (fria eller i immunkomplex) en viktig roll vid bestämning av streptokockernas roll vid bildandet av immunopatologiska processer. Modern diagnostik av streptokockinfektion är en ELISA och användningen av antisera till diskreta antigener av grupp A streptokocker.
[Behandling av streptokockinfektion
Behandling av streptokockinfektion består i användning av bensylpenicillinpreparat, till vilka patogenen behåller en hög känslighet. De flesta stammar är också mycket känsliga för erytromycin, azitromycin, klaritromycin, oxacillin och oleandomycin.
Behandling av streptokockinfektion med tecken på angrepp är att tilldela bensylpenicillin (intravenöst eller intramuskulärt vid 2,4 miljoner enheter varje 4 h) och klindamycin (intravenöst eller intramuskulärt 0,6-1,2 g var 6 timmar). Behandling av STS med antibiotika är inte alltid effektiv (dödligheten når 50%). Effektiv normalt humant immunglobulin innehållande ett brett spektrum av neutraliserande antikroppar mot superantigener Streptococci.