Q -feber: behandling och förebyggande

Behandling av feber innefattar etiotropisk, patogenetisk och symptomatisk behandling. Etiotropisk behandling av feber är baserad på användning av tetracyklin-antibiotika och levomycetiner (standardbehandling). Tetracyklin i de första dagarna av sjukdomen (före normalisering av temperaturen) utnämna 0,4-0,5 g fyra gånger om dagen, då - 0,3-0,4 g fyra gånger om dagen i ytterligare 5-7 dagar, doxycyklin - 200 mg / dag, kloramfenikol - 0,5 g fyra gånger om dagen. När tetracykliner är intoleranta kan rifampicin och makrolider (azitromycin) användas. Varaktigheten av antibiotikabehandlingen för ku-feber är högre än för andra rickettsioser och är 8-10 dagar. Införandet av mindre doser av antibiotika och den korta etiotropisk behandlingstiden förhindrar inte återfall, och är också ineffektivt vid komplikationer (endokardit, hepatit). Med en allvarlig form av ku-feber och brist på effekt anses parenteral användning av antibiotika optimalt.

Långvariga radiologiska förändringar i lungorna anses inte som en indikation för förlängning av etiotropisk terapi. I kroniska former av Q-feber sker med utvecklingen av endokardit behandling av Q-feber (minst 2 månader) tetracyklin (0,25 mg fyra gånger dagligen) i kombination med co-trimoxazol (till 960 mg per dag).

I svåra långa och kroniska former är det möjligt att använda antibakteriella läkemedel i kombination med glukokortikoider (prednisolon 30-60 mg / dag) i 5-8 dagar.

Konvalescents utmatas från sjukhuset efter fullständig klinisk återhämtning.

[1], [2], [3], [4]

Ungefärliga arbetsoförmåga

Cirka 50% av de personer som drabbats av sjukdomen i olika former förblir deaktiverade i en månad, och patienter med svår form kan inte arbeta i 2-3 månader. Efter etableringen av normal temperatur, vilket förutsätter en läkarundersökning för att bestämma förmågan att arbeta, särskilt i fall där ku-feber är en professionell sjukdom.

Denna omständighet, liksom möjligheten för återfall visar på behovet av en långsiktig klinisk handledning av läkare för personer som genomgick Q-feber, tills hela försvinnandet av restsymptom på den del av alla organ och system. I enlighet med sanitära regler och normer för personer som har återhämtat sig med koksiellosis, sätter de på dispensarregister i två år.

Dynamisk kontroll över elektrokardiogrammet och kardiovaskulärsystemet är obligatoriskt.

[5], [6], [7]

Hur förhindras ku-feber?

Patienter med ku-feber eller personer som misstänks för denna sjukdom sitter på sjukhus i avdelningar för smittade sjukdomar. Fokus ligger på nuvarande och slutlig desinfektion med klorhaltiga lösningar. Individer från infektionsfokus behandlas brådskande med feber: doxycyklin 0,2 g en gång dagligen eller rifampicin 0,3 g två gånger dagligen i 10 dagar.

Komplexet av den veterinära, anti-epidemiska och sanitära åtgärder :. Protivokleschevye processing betesmarker, boskap skydd mot införsel av patogener i dem, etc. Mjölk från missgynnade hushållen kan endast användas i form av kokt (pastörisering inte är tillräcklig). Att ta hand om sjuka djur att personer som återhämta koksiellozom vaccinerats mot denna sjukdom eller har en positiv RAC en utspädning av 1:10 och mer och (eller) positiv RNIF titer 1:40. Använd skyddskläder. I endemiska foci utförs ett aktivt sanitärt och pedagogiskt arbete.

Vaccination mot Q-feber sker till personer som löper risk (producenter boskap, kött-förpacknings arbetare, veterinärer, boskaps specialister, som arbetar på bearbetning av animaliska råvaror), Q-vaccin feber M-44 levande torr kutan. Det administreras genom metoden för skarvning i en dos av 0,05 ml en gång. Revaccination - efter ett år. En allmän och lokal reaktion på administrering av vaccinet är möjligt.