Symptom på Escherichiosis

Symptom på escherichios är beroende av typ av patogen, patientens ålder och immunstatusen.

Klinisk klassificering av Escherichiosis

• Med etiologiska tecken:
  • entyerotoksigyennyye;
  • entyeroinvazivnyye;
  • entyeropatogyennyye;
  • entyerogyemorragichyeskiye;
  • entyeroadgyezivnyye.
• Genom sjukdomsformen:
  • gastroenteriticheskaya;
  • entyerokolitichyeskaya;
  • gastroenterokoliticheskaya;
  • generaliserad (coli-sepsis, meningit, pyelonefrit, cholecystit).
• Med strängheten av strömmen:
  • lätt;
  • med måttlig svårighetsgrad
  • tung.

När ehsherihioza orsakad av enterotoxigena stammar inkubationstid - 16-72 timmar, är det typiskt för sjukdomen kolera, som inträffar med lesioner av tunntarmen utan signifikant toxicitet syndrom ( "turistdiarré").

Escherichiosis börjar akut, patienter är oroliga av svaghet, yrsel. Kroppstemperatur normal eller subfebril. Det finns typiska symtom på escherichiosi: illamående, upprepade kräkningar, diffusa krampsår i buken. Stolen är frekvent (upp till 10-15 gånger om dagen), flytande, riklig, vattnig, som ofta liknar en risbuljong. Magen är uppblåst, palpation bestäms av rumbling, ett litet spill av ömhet. Flödets svårighetsgrad bestäms av graden av dehydrering. En blixtsnabb form av sjukdomen med snabb utveckling av exsicos är möjlig. Sjukdomens varaktighet är 5-10 dagar.

Enteroinvasiv Escherichia dizenteriepodobnoe orsaka sjukdom, vilket sker med symtom på allmän förgiftning och primära lesionen i tjocktarmen. Inkubationsperioden - 6-48 h Start akut med ökning i kroppstemperatur till 38-39 ° C, frossa, svaghet, huvudvärk, muskelvärk, försämring aptit .. Hos vissa patienter är kroppstemperaturen normal eller subfebril. Några timmar senare gick sledyuschie ehsherihioza symptom: kramper, företrädesvis i nedre delen av buken, falsk behov av att uträtta sina behov, tenesmus, lös avföring, avföring naturen i allmänhet upp till 10 eller fler gånger per dag med blod och slem. I allvarligare sjukdomsförloppet i form av en stol "rektal spotta". Sigma är spasmodisk, förtätad och smärtsam. När sigmoidoscopy - catarrhal, mer sällan - bluetongue-hemorragisk eller bluetongue-erosiv proktosigmoidit. Sjukdomsförloppet är godartat.

Fever varar 1-2, sällan 3-4 dagar, sjukdomen - 5-7 dagar. Efter 1-2 dagar normaliseras avföringen. Spasm och ömhet i kolon kvarstår i 5-7 dagar. Återställandet av slemhinnan i tjocktarmen kommer till 7-10: e dagen av sjukdomen.

Barn enteropathogenes ehsherihiozom orsakad av E. Coli, 1: a klass, förekommer i form av varierande svårighetsgrad av enterit, enterokolit, och neonatala och prematura barn - i septisk form. För intestinala former som observeras hos barn, som kännetecknas av en akut starten av sjukdomen, kroppstemperaturen hos 38-39 ° C, svaghet, kräkningar, diarré, vattnig, avföring gul eller orange. Snabbare utvecklar toxicos och exsicos, minskning av kroppsvikt. Septisk form av sjukdomen har svåra symtom på förgiftning och ehsherihioza (feber, anorexi, uppstötningar och kräkningar). Det finns flera purulenta foci.

Enteropathogenic Escherichiosis, orsakad av E. Coli, 2: a klass, registreras hos vuxna och barn. Inkubationsperioden är 1-5 dagar. Kännetecknat av det akuta uppkomsten av sjukdomen (kroppstemperatur 38-38,5 ° C, frossa, kräkningar, ovanliga, buksmärta, avföring utan patologiska föroreningar, vätska, upp till 5-8 gånger dagligen) för godartade. Vissa patienter rapporterar hypotoni, takykardi.

När ehsherihiozom orsakad av enterohemorragisk stammar, sjukdomen manifest syndrom av allmänt berusning och besegra av den proximala delen av tjocktarmen. Inkubationsperioden är 1-7 dagar. Symtom ehsherihioza börjar akut: med buksmärtor, illamående, kräkningar. Kroppstemperatur är normal eller låg kvalitet, flytande avföring, till 4-5 gånger per dag utan blod. Villkoret för patienter försämras den 2-4: e dagen av sjukdomen, när stolen blir ofta finns det en blandning av blod, tenesmus. När endoskopisk undersökning avslöjar bluetongue, fibrinös hemorragisk eller ulcerös kolit. Mer uttalade patomorfologiska förändringar finns i cecum. Sjukdomen, som orsakas av stammen 0157: H7, är störst. I 3-5% av patienterna efter 6-8 dagar efter uppkomsten av sjukdomen utvecklar hemolytiskt uremiskt syndrom (Gasser syndrom), vilket manifesteras hemolytisk anemi, trombocytopeni, progressiv akut njursvikt och toxisk encefalopati (konvulsioner, pares, stupor och koma). Dödligheten i dessa fall kan vara 3-7%. Gasser syndrom är vanligare hos barn under 5 år.

Egenskaper hos Escherichiosis orsakad av entero-klibbiga stammar har studerats litet. Sjukdomen registreras hos patienter med försvagat immunförsvar. Identifiera ofta extra-intestinala former - nederlaget i urin (pyelonefrit, cystit) och gallutskiljning (cholecystit, kolangit). Eventuella septiska former (coli-sepsis, meningit).

[1]

Komplikationer av Escherichiosis

De flesta ehsherihioza en godartad, men det kan finnas komplikationer: ITSH, hypovolemisk chock uttorkning III-IV grad OPN, sepsis, lunginflammation, pielotsistit, pyelonefrit, kolecystit, kolangit, hjärnhinneinflammation, meningoencefalit. Dödlig utgång till följd arrester (Gasser syndrom) registreras hos barn under 5 år i 3-7% av fallen. I Moskva under de senaste 10 åren har det inte varit några dödliga resultat.

[2]