Diagnos av akut laryngit

Diagnos av akut laryngit baseras på kliniska data, med stenosering av laryngit - på data från direkt laryngoskopi.

[1]

Laboratoriediagnos av akut laryngit

Vid akut enkel laryngit föreligger inget behov av laboratorietestning.

Vid stenosering av laryngit bestäms blodets syrabasstatus och det perifera blodet analyseras.

• Blodens syrabasstatus i det första steget är utan betydande förändringar.
• I II-scenen reduceras partialtrycket av syre i blodet måttligt, partialtrycket av koldioxid förändras inte.
• I det tredje steget reduceras syre partialtrycket, trycket av koldioxid ökar, respiratorisk eller blandad acidos noteras. Det finns en minskning av syremättnad.
• I IV, terminal, stadium märkt acidos. Syremättnaden minskas kraftigt.

I analysen av perifert blod i I-II-stadierna i viral etiologi av stenosering av laryngit noteras normal eller något minskad leukocytos och lymfocytos. I det tredje steget av stenosering av laryngit finns en tendens till leukocytos, neutrofili och ett skifte av formeln till vänster.

Att dekryptera etiologi används serologiska diagnostiska metoder med bestämning av specifika antikroppar (IgG och IgM) till olika virus och bakterier, och PCR-metoden med tidig provtagning av material från orofarynx i den akuta perioden av sjukdomen för att identifiera ett brett spektrum av respiratoriska virus.

Vid långvarigt flöde, med ineffektivitet hos konventionella terapier. Det kan vara nödvändigt att identifiera mykoplasmal. Klamydial eller andra infektioner. För detta ändamål utförs PCR-diagnostik av swabs från halsen och / eller näsan och utsöndring av struphuvudet och näsan separeras i normalt näringsmedium och Saburo-medium (för detektering av mykoser).

Instrumentdiagnostik av akut laryngit

Med en enkel akut laryngit finns inget behov av instrumentell forskning. Med stenosering laryngit är huvudstudien direkt laryngoskopi.

• I steget av stenos i struphuvudet är hyperemi och ett litet ödem i larynx slemhinnan.
• II-scenen - ödem och infiltrativa förändringar i larynx-slemhinnan. Sänka larynxlumenets diameter till 50% av normen.
• III-stadium - infiltrativa och fibrinösa purulenta förändringar i laryngeal slemhinna. Slimhinnan i struphuvudet avslöjar områden av blödning. I larynxens lumen är purulenta skorpor, viskös slem möjlig. Mukopurulenta strängar. Försvagningen av struphuvudet i struphuvudet är 2/3 av normen.
• IV-stadium - terminal - förminskning av laryngeal lumen mer än 2/3 av normen.

Radiografi av thorax, paranasala bihålor och nackorgan spelar en hjälproll vid differentialdiagnos eller misstänkta komplikationer (lunginflammation).

Differentiell diagnos av akut laryngit

Differentialdiagnos utförs i första hand mellan viral eller opportunistisk bakteriell genes av akut laryngit stenotisk laryngeal difteri, som kännetecknas av en långsam gradvis ökning av klinisk obstruktion, dysfoni, övergångsprocessen till den omgivande vävnaden, ökning av cervikala lymfkörtlar. Bakteriologisk forskning är avgörande.

Allergisk ödem i struphuvudet, som utvecklas som svar på exponering för olika allergener - inandning, mat och andra - kännetecknas av frånvaron av tecken på akut andningsinfektioner, feber och avsaknad av toxicitet. I anamnesen finns indikationer på allergiska manifestationer.

Larynx och luftrörets främmande kropp är den vanligaste orsaken till asfyxi hos unga barn. Det är karakteristiskt att tecken på kvävning och hosta uppstår plötsligt, under dagen, under en måltid eller att leka ett barn. Barnet är rädd, rastlös. Med en direkt laryngoskopi detekteras en främmande kropp.

Den initierade faryngeabscessen måste ibland också differentieras med akut stenosering i laryngit. Till skillnad från sistnämnda kännetecknas den gradvisa inbromsningen av arbetad andning mot bakgrund av allvarlig förgiftning och ofta uttryckt feber. Karaktäristiska nasala röster, tvingade ställning med huvudet kastas tillbaka, och när man undersöker svampen, uppmärksammas svullnaden i den bakre valsväggen.

Slutligen måste differentialdiagnos utföras med akut epiglottit - inflammation av epiglottis och omgivande vävnader i struphuvudet och struphuvudet. Epiglottit kännetecknas av snabbt växande symtom på andningssvårigheter på grund av svullnad av epiglottis och cherpalodnagortan-veckor. Karaktäriserad av oacceptabel smärta i halsen, en känsla av kvävning, en choked röst och hög kroppstemperatur. Observera drooling, dysfagi. Inspirerande dyspné, bullriga andning. Vid undersökning av struphuvudet ses ödem och hyperemi hos epiglottis. Tungan är förskjuten förbi, är svullen, ödemet i faryngevävnaderna uttrycks.

[2],