Syndrom och mikulic sjukdom

Mikulicz sjukdom (synonymer: sialoz sarkoid, allergisk retikuloepitelialny sialoz Mikulic, limfomieloidny sialoz, lymfatisk tumör) är uppkallad efter läkaren J. Miculicz, som 1892 beskrev ökningen i alla stora och små spottkörtlarna, som han såg på I 14 månader har bonden 42 år.

Författaren skrev att sjukdomen började ungefär sex månader före observationens början med svullnad av lacrimalkörtlarna. Ögonavståndet minskat, det är svårt att titta med en halo. Det fanns inga andra subjektiva känslor. Snart ökade de under mandibular körtlar, vilket störde med att prata och äta, och senare - och parotidkörtlar. Synen var inte störd. De förstorade spottkörtlarna hade en tät elastisk konsistens, var smärtfri, måttligt mobil. Saliv i munnen observerades mycket, slemhinnan ändrades inte. Författaren gjorde en partiell resektion av lacrimalkirtlarna, som snart ökade till samma storlek. Först efter att den fullständiga avlägsnandet av lakrimala och submaxillära körtlar återvände bonden till sitt arbete och kände sig väl. Efter 2 månader blev han sjuk och dog på den 9: e dagen av peritonit. Parotid och små spottkörtlar, något förstorad efter operationen, började minska snabbt före döden och försvann helt. I den patohistologiska studien av de submandibulära körtlarna konstaterade I. Mikulich att hela körteln hade en normal struktur; Du kan dela den i lobes och insatser. På skuren skilde sig vävnad från körteln från den normala vaskulära insufficiensen, den hade en blek rödaktig gul färg. Järnet hade en mjuk konsistens, hade en fet, genomskinlig yta. Mikroskopiskt oförändrad acini spreds ut av en rundcellad vävnad, vars celler hade olika storlekar. Mellan dem var en tunn endoplasmisk retikulum. I större celler kan mitos erkännas. Ett liknande mönster observerades i lacrimalkörtlarna.

Epidemiologi av mykulär sjukdom

Detta är en sällsynt sjukdom, observerad hos vuxna, främst hos kvinnor. I barndomen är det inte noterat. Det diagnostiseras ofta hos patienter med blodsjukdomar (lymfogranulomatos) eller är deras föregångare.

[1], [2], [3], [4],

Orsaker till Mikulichs sjukdom

Orsakerna till Mikulichs sjukdom är okända, en virusinfektion misstänks, liksom en blodsjukdom (lymfogranulomatos).

Symptom på Mikulichs sjukdom

Den kliniska bilden präglas av en långsam och smärtfri signifikant ökning av alla spottkörtlar och lacrimalkörtlar (som I. Mikulich beskrev 1892). Huden över körtlarna i färg ändras inte. När palpationens palpation är tät elastisk konsistens. Funktionen av spottkörtlar och lakrimala körtlar, till skillnad från Sjogrens syndrom, förändras inte. Slimhinnan i munhålan i färg förändras inte. Spjälk med spyttkörtlarna masseras fritt. Inga tecken på skador på interna organ upptäcks.

Diagnos av Mikulic sjukdom

Med Mikulich syndrom kan lymfoproliferativa förändringar i blodsystemet detekteras. Laboratorieindikatorer för urin förblir inom normala gränser. Sialogrammen bestämmer tecknen på interstitiell sialadenit med minskning av körtelkanalerna. I biopsier av spytt och lacrimalkörtlar finns ett uttalat lymfoid infiltrat som komprimerar kanalerna utan att förstöra de basala membranerna och ersätta akinarvävnaden.

Behandling av Mikulichs sjukdom

Behandling av Mikulichs sjukdom (syndrom) är mestadels symptomatisk. Använd strålbehandling, vilket ger en tillfällig effekt, följt av spottkörtlarna ökar igen, det kan vara lång ihållande torrhet i munnen. För behandlingen användning som prokain yttre blockad i salivkörteln, etc. Injektionsgalantamin. Behandling anses vara effektiv i fallet med en signifikant minskning av salivkörtlar i en lång period, frånvaron av xerostomi och akut sialadenit.

Prognos för Mikulich sjukdom

Utsikterna är ogynnsamma. Återfall observeras ganska ofta. I observationens dynamik detekteras olika blodsjukdomar eller andra allvarliga patologiska processer i kroppen.