Pervitinovaya beroende

I mitten av 80-talet i ett antal Rysslands regioner bland ungdomar i äldre åldrar (16-17 år) fanns det fall av att använda ett hemlagat läkemedel som kallades "shirka" i slängen av drogmissbrukare. Den innehåller ca 40% a-jod-pervitin (jod används i tillverkningsprocessen).

Symtom på primär narkotikamissbruk

Pervitin administreras intravenöst. Ta drogen med 1 -2 ml. När man bildar narkotikamissbruk är det möjligt att öka endosdosen till 10-12 ml. När en överdos utvecklar akut psykos.

Mönstret för berusning med primat har likheter med förgiftningen av ephedra. Förgiftning vid första användningen sker inom 10-15 minuter, en särpräglad eufori är karakteristisk. Det kommer en "epiphany", allt runt får extraordinär klarhet och färg, det finns en känsla av trevlig kroppslig komfort. Efter 30-60 minuter bildas ett hypomaniskt tillstånd. Ökad humör är åtföljd av hyperaktivitet, självförtroende, ens styrkor och förmågor. Drunkarden får intrycket att han får särskilt viktiga och uppriktiga tankar. Egna lösningar verkar mycket framgångsrika och kloka. Den obligatoriska effekten av förgiftning är en kraftig ökning av sexuell lust. Hos män är det en ökning av sexuell styrkan, de kan utföra dussintals samlag i rad, varje gång som når orgasm. Dosforia, irritabilitet, ilska, dysterhet, misstankar är karakteristiska för eftergiftningstillståndet ("utgång"). Gradvis förekommer astheni, letargi, adyni, apati i dysforiets foajé.

Efter första användningen av primaeviaa i posttoxiceringsregimen kan det vara en lutning att åter administrera läkemedlet. I detta avseende uppstår ett starkt beroende av det på kort tid. Patologisk attraktion med användning av pervonin är oöverstiglig, en uttalad nedbrytning av personen med en tendens till socialt farligt beteende bildas. Med utvecklingen av narkotikamissbruk reduceras varaktigheten av berusningen, införandet av läkemedlet upprepas flera gånger under dagen. Dagliga och enstaka doser växer snabbt.

Abstinenssyndrom karakteriseras av svår dysforia. Samtidigt kombineras illamående och aggressivitet med ångest och misstankar. Karaktäristiskt för förändringen av detta tillstånd är en uttalad asteni, en rekrytering av medvetande. I vissa fall kvarstår även 1 månad efter att pervitin har upphört, slöhet, apati, oförmåga att uppnå ändamålsenlig aktivitet.

Det finns lätta, medelstora och tunga abstinenssyndrom hos prenit (beroende på svårighetsgraden och djupet av astheniska, psykopatologiska, somatovegetativa och neurologiska störningar).

AC med mild svårighetsgrad utvecklas 22-24 timmar efter den senaste droganvändningen. Det representeras av en stark patologisk attraktion, ångest, rädsla, irritabilitet. Reducerad humörbakgrund, beteendestörningar, sömnstörningar. Strukturen hos AU uttrycks algic (unscrews muskelvärk i ryggen och extremiteterna, huvudvärk) och måttligt uttryckt autonom dysfunktion (förlust av aptit, illamående, vattniga ögon, rinnande näsa, blek hud, utslag, yrsel, takykardi). Blodtrycket stiger till 135-140 / 95-110 mm Hg. Asteni (trötthet, svaghet, slöhet, trötthet, svårigheter att samla sina tankar) och neurologiska (diffus muskel hypotoni, gipomimiya, fjäril) kränkningar är obetydliga.

AC med måttlig svårighetsgrad uppträder 16-20 timmar efter den senaste droganvändningen. Det kännetecknas av måttligt uttalad estetisk (svaghet, impotens, slöhet, trötthet, oförmåga att aktivt koncentrera) och uttalade somatovegetative och neurologiska störningar. Parametrar för blodtryck inom gränserna 125-130 / 90-95 mm Hg. Psykopatologiska störningar (rädsla, ångest, melankoli, depression) är starka uttalade.

I svåra AS förekommer det 12-14 timmar efter den sista användningen av Pervitin. Det kännetecknas av en intensiv patologisk attraktion för läkemedlet. Dominerande sömnstörningar, känslomässig labilitet, låg humör. Hos dessa patienter observeras måttlig irritabilitet. Manifestationer av svåra astheniska störningar: trötthet, i konversationen, oförmåga att göra något utan hjälp. Neurologiska störningar är signifikanta (dysartri, försvagning av konvergens, brist på pupillärt ljusrespons, nystagmus, rubbning av tungan, nedsatt ytkänslighet, ataxi). Vegetativa symtom (minskning eller brist på aptit, postural hypotension, lacrimation, hyperhidros) moderat. Det arteriella trycket är 85-90 / 55-60 mm Hg. Hjärtfrekvensen är i genomsnitt 114 per minut. Algiska störningar är obetydliga (en besvärlighet, spänning i musklerna i ryggen, benen, nacken och händerna).

Neurologiska sjukdomar, utveckla på pervitinovoy missbruk inkluderar sluddrigt tal, avsikt muskel tremor, ostadighet i gång, onormala reflexer stopp, ökning eller minskning av senreflexer.

Hos patienter med primär narkotikamissbruk uppträder explosiva och epiloptoida personlighetsförändringar, manifestationer av det psykoorgana syndromet. De kännetecknas av antisocialt beteende, undvikande från studier och arbete, bortse från lagar och förordningar, önskan om omedelbar tillfredsställelse av de önskningar som uppstått, och fullständig likgiltighet för andras intressen. Patienterna är likgiltiga för anmärkningar och beröm, intoleranta mot kritik, de har ingen anknytning till sina nära och kära. Deras beteende bestäms inte av sunt förnuft, utan av lust och humör. Manifestationer av psykoorganiskt syndrom - kränkning av uppmärksamhetskoncentration, minnesförlust, utmattning vid den minsta mentala belastningen, oförmåga att navigera i en föränderlig miljö. Att tänka på dessa patienter är långsam; tendensen att överdriva detaljering, fastnar på små saker har noterats.

Pervitinovayaberoende bildas några veckor efter starten av läkemedlet. Efter 2-3 månader utvecklas toxisk encefalopati.

Personlig premorbid och dess samband med konsumtionen av pervinin, kliniken och dynamiken i uttagssyndromet pekar på tre övervägande personlighetstyper: schizoid, astenisk, instabil.

I schizoidtypen av personlighet, i överväldigande majoritet, noterades den första användningen av pervitin vid 14-16 års ålder och majoriteten - omedelbart intravenöst. Bildandet av en patologisk attraktion för läkemedlet, och sedan återtogs syndromet mycket snabbt (15-30 dagar). Den genomsnittliga dosen av kräkningar är 12-16 ml / dag. Patienter i denna grupp karaktäriserades av en cyklisk användningsform. Multipliciteten av introduktionen av läkemedlet under nästa cykel var 5-6 injektioner per dag var 4-5 timmar. Narkotiseringens rytm: 2-3 dagar med viloperiod (4-6 dagar). Avdragssyndromet inträffade 24-36 timmar efter den sista administrationen av läkemedlet och manifesterades av måttliga psykopatologiska, vegetativa, somatiska och uttryckta astheniska och neurologiska störningar. Deras intensitet minskade på tredje dagen. Däremot uppträdde deras minskning inte ens 14 dagar efter starten av behandlingen.

Med prevalensen av astheniska egenskaper inträffade användningen av pervitin först i åldern 16-18 år. Patologisk lust bildades efter 1-1,5 månaders inträde. Patienterna tog drogen kontinuerligt. Den genomsnittliga dosen av pervitin i dem är 4-6 ml / dag. Multiplikation av administrering - 2-3 injektioner per dag, huvudsakligen under dagen. Avdragssyndromet inträffade 8-12 timmar efter det sista läkemedelsintaget (måttligt uttryckta astheniska, vegetativa, neurologiska och uttryckta psykopatologiska och algiska störningar). Svaghet av allvaret av psykopatologiska manifestationer av AS inträffade på den tredje behandlingsdagen, även om astheniska, autonoma, neurologiska och algiska störningar sjönk endast genom 14 dagars behandling.

Hos patienter med instabila egenskaper är den första användningen av pervonin hänförlig till 17-20 års ålder. Patologisk attraktion bildades inom 2-2,5 månader. Varaktigheten av drogmissbruk var ungefär ett och ett halvt år. Läkemedlet administrerades kontinuerligt. 2-3 injektioner per dag, huvudsakligen under dagen. Den genomsnittliga dosen 1-2 ml / dag. Avdragssyndromet inträffade 10 till 14 timmar efter att anestesi upphörde. Han representerades av dåligt uttryckta astheniska, neurologiska, måttligt uttryckta vegetativa, algiska och uttryckta psykopatologiska störningar. Reduktion av vegetativa och psykopatologiska manifestationer inträffade den tredje behandlingsdagen. Vid den 14: e dagen observerades en fullständig reduktion av alla ovanstående störningar.