Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Ruptur av menisken
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Knäleden är ofta benägna till svårt tryck och trauma. En av de mest obehagliga skadorna som uppstår ofta är brist på menisken.
Menisci - speciella dämpande kuddar gjorda av broskvävnad i knäleden. Oftast lider bara en led. Det finns situationer där det finns en paus i menisken i båda knäleden, men det händer mycket sällan.
Statistiken för institut för fysisk kultur och sport visar att meniscusbrottet är vanligare hos män än hos kvinnor, åldersgränserna är från 18 till 45 år. Hos ungdomar är sådant trauma en sällsynthet, med tanke på plasticiteten hos alla leder. Äldre människor präglas av traumor av olika slag, där problem med meniscus ersätts av åldersrelaterade förändringar i alla leder fullständigt.
Varför bryter meniscusen?
I många avseenden är detta trauma förknippat med tunga belastningar på nedre extremiteterna, så i riskgruppen, främst idrottare och människor engagerade i produktion med tungt fysiskt arbete.
Genom att bryta menisken leder till en skarp förskjutning av benet i knäleden i någon riktning, oftare i sidan. Under misslyckade hopp kan benet vända sig till motsatt sida, med andra ord framåt, medan foget, det går som en spricka.
Vid denna tidpunkt är hela belastningen i meniski och speciella ledband (anterior och posterior cruciate medial collateral). Här, som de säger, finns två alternativ för utvecklingen av händelser. Antingen sträcker sig, oftare brott på ledband eller brott av meniskor.
Att bryta menisken kan leda till en skarp squat, en direkt skada på knäleden, i det här fallet kommer meniscusbrottet att vara en del av flera eller kombinerade skador.
Problemen med menisken kan orsaka åldersrelaterade förändringar i knäleden eller burna sjukdomar, som inkluderar gikt, reumatism och vissa infektionssjukdomar, ge komplikationer i form av ledskador.
Brottet i menisken i olika versioner
Klyftan, som en fraktur, kan vara av varierande grad av komplexitet:
- Full.
- Ofullständig.
- Längs.
- Tvärgående.
- En korg handtag.
- Razdroblennыy.
Rupturen kan åtföljas av förskjutningen och / eller skador på ledgarnsapparaten. Sådana skador kallas sammorbid.
Symtom på en meniskusbrott
Den kliniska bilden kan representeras av tre former: akut, subakut och kronisk. Det svåraste med avseende på diagnostik, konstigt nog, är en akut form. Meniscusbrottet orsakar symtom som liknar symptomen på många smittsamma och inflammatoriska sjukdomar i knäet:
- begränsning av rörelse i leden, särskilt i riktning mot förlängning;
- akut ömhet i palpation
- ökad gemensam volym;
- yttre rodnad i huden på knäet;
- en lokal temperaturökning, ofta med en ökning i kroppens totala temperatur till 38 grader;
- närvaron av vätska (effusion) i den gemensamma påsen;
- närvaro av blod i fogvätskan.
Om du inte vidtar några åtgärder för att ta bort de viktigaste symptomen, begränsar dig till metoder och medel för självbehandling, så kommer akuta symptom att dö av sig inom 2-3 veckor. Efter det kommer den subakuta fasen att blekna och smidig omvandlas till en kronisk fas.
I den subakutiska formen av sjukdomen kommer de sanna symptomen fram, nämligen de sanna symptomen som indikerar en paus i menisken:
- infiltration i den gemensamma kapseln i området för det gemensamma utrymmet;
- fullständig immobilisering (blockad) av leden
- konstant närvaro av effusion (vätska);
- positiva reaktionsvärkprov. I professionellt medicinskt språk heter dessa test efter namnen på forskare som upptäckte dem, till exempel testet av Sheimon-Bragard. Det totala antalet alla möjliga tester är bra. För en enkel introduktion, räcker det att säga att närvaron av specifika symtom på det gemensamma förlängningstestet, kompression, rotation och positivt mediolateralt test är karakteristiskt.
Kanske är det mest slående symtomet på att ha meniscusproblem själva deformationen av knäet. Han får en ovanlig position, som kallas "vattentankens handtag".
Hur känner man igen en meniscuss paus?
Innan diagnosen samlas in information om alla händelser som föregår utseende av trauma - de samlar anamnese. Smärtprov utförs, glidning och rörelse av menisken kontrolleras, närvaron av ett karakteristiskt klick vid passiv rörelse. Förutom informativ datainsamling och beroende av symptomatologi utför de instrumental diagnostik.
De mest populära metoderna är:
- artrografi (enkel och kontrast);
- artroskopi;
- termopolyarografii;
- ultraljudsskanning.
Hur man behandlar en meniscusbrott?
Behandling av sådant trauma kräver ingen speciell kirurgisk ingrepp tills situationen kan korrigeras med konservativa behandlingsmetoder. Dessa är:
- punktera;
- blockad upphöjning;
- däck överlappar i 14 dagar, för att räta ut fogen och ge den immobilitet;
- avlägsnande av ödem (utnämning av dekongestiva medel och fysioterapi);
- desensibilisering (avlägsnande av suspenderad känslighet).
Kirurgi är obligatorisk vid återfall och upprepade skador av liknande karaktär.
Rehabiliteringsperiod
Beroende på skadans allvarlighetsgrad kan tiden för gemensam återhämtning ta från 14 dagar till 2 månader. Under hela rehabiliteringen måste man förena med behovet av att flytta med kryckor. Endast på detta sätt kan knäleden vara försedd med lugn och minimal belastning när man går.
Återgå till normala belastningar och den vanliga gånghastigheten doseras och gradvis.
Hur man förhindrar meniscusbrott?
Se till att alla skador uppstår - det är omöjligt. Det är dock nödvändigt att vara så försiktig som möjligt, för att inte göra plötsliga rörelser, hoppar från en stor höjd. Övningen är måttlig.
Om de dagliga aktiviteterna är relaterade till arbete på benen, måste du gå, stå, du måste göra fysiska övningar, vilket ger leder och muskler möjlighet att slappna av.
I god tid söka hjälp av diagnostiska specialister för att få rätt diagnos i tid och, så snart som möjligt, börja behandling om det finns misstankar om en meniscusbrott.