Cancerprevention

Prophylax av cancer är baserad på modern kunskap om mekanismerna för cancerframkallande. Erfarenheten av experimentella och epidemiologiska studier indikerar förekomsten av en direkt samband mellan effekten av externa medel, endogena metaboliter och utvecklingen av tumörer med viss viss latent period under deras inflytande. Förebyggande av maligna neoplasmer är ett komplex av åtgärder för deras primära och sekundära förebyggande åtgärder.

[1], [2], [3],

Primär förebyggande av cancer

Sådan cancerprevention syftar till att eliminera eller försämra effekten av cancerframkallande faktorer (kemiska, fysiska och biologiska) på människokroppen, minska deras effekt på cellen, vilket ökar organismens specifika och ospecifika resistens. Primärt förebyggande av cancer med hjälp av sanitära anläggningar, såväl som genom att justera de biokemiska, genetiska, immunbiologiska och åldersrelaterade sjukdomar hos människor, vilket minskar förekomsten av cancer med mer än 70%.

Individuellt skydd av en organism mot maligna tumörer bör innehålla följande åtgärder:

• överensstämmelse med personlig hygien
• terapeutisk korrigering av nedsatta kroppsfunktioner
• rätt rationell näring
• avslag på dåliga vanor
• optimering av reproduktionssystemets funktioner;
• upprätthålla en hälsosam aktiv livsstil
• bildandet av en persons höga självmedvetenhet.

Onkohygienisk cancerprevention består också i att eliminera cancerframkallande föroreningar från inandningsluften och vatten.

Lufthygien

Prioritering är kampen mot rökning. Ett fullständigt upphörande av rökning är ett optimalt sätt att individuellt förebygga lungcancer.

Inom ramen för WHO har ett partnerskapsprogram för de europeiska länderna utvecklats för att kombinera ansträngningar för att bekämpa rökning och leverera rökare från tobaksberoende.

Tillsammans med att sluta röka är den ansvariga uppgiften att kämpa för ren luftflöde, vilket är av särskild betydelse för arbetstagare med yrkesrisker och för invånare i industriländer med förorenade industriella utsläpp.

Förebyggande åtgärder omfattar placeringen av industrivirksomheter utanför stadens gränser, utbyggnaden av zoner av gröna utrymmen, skapandet av stängda produktionscykler, icke-slöseri-teknik, etablering av fångstfilter på företag.

I bostadshus är en god ventilation av kök och vardagsrum nödvändig, särskilt i hus med högt innehåll av asbestfibrer, metallföroreningar och ökad radioaktiv bakgrund.

[4], [5], [6], [7], [8], [9],

Fysisk aktivitet

En person som är stillastående eller inaktiv i mer än 5 timmar om dagen har stor risk för stagnation i alla delar av kroppen och inre organ. Detta påverkar funktionen av lymfocyter negativt, vilket leder till hypoxi, hypoventilering och nedsatt lungfunktion i lungorna. När man jämförde grupper av personer med hög och låg fysisk aktivitet fann man att förekomsten av maligna tumörer är 60% lägre i den första gruppen. Värdet av fysisk träning är uppenbart när de hålls regelbundet.

Livsmedelshygien

Bland de faktorer som bidrar till framväxten av maligna neoplasmer är alimentarfaktorn 35%. En viktig åtgärd för individuell cancerförebyggande är avhållande från överdriven näring och en minskning av mängden fett i kosten. Att minska fettintaget till 20-25% leder till en minskning av kolesterol och östrogenivåer och följaktligen förekomst av kolon, bröst, livmoderkropp, bukspottkörtel och andra organ. Män rekommenderas att begränsa 75 gram och kvinnor - 50 gram fett per dag.

Förebyggande av cancer är också begränsad till stekt mat, pickles, marinader, rökt mat. Det bör undvikas långvarig användning av överhettad fett, stekning av öppna gasbrännare på flammen eller förkolningsprodukterna. Detta kommer att minska innehållet av cancerframkallande ämnen som bildas i färd med att laga mat.

En lösning med låg fetthalt löser emellertid inte problemet med cancer. För att minska risken för sjukdomen bör livsmedelsrationen vara olika, den måste innehålla ett tillräckligt antal grönsaker och frukter rik på vitaminer, mineraler, fibrer och en mängd unika biokemiska ämnen. De förhindrar bildandet av cancerframkallande ämnen, saktar deras aktivering och inhiberar karcinogenes efter exponering för ett cancerframkallande ämne.

Alla frukter och grönsaker är bra, men det särskilt värde är Umbelliferae (morot, persilja), korsblommiga (kål, broccoli och andra kål) grönsaker, vegetabiliska oljor, sojabönor.

Stor vikt är kopplad till vitaminerna A, C och Grupp B. Vitamin A och karotenoider hindrar ackumulering av cancerframkallande ämnen i kroppen och minskar deras effekt på celler. De förhindrar utveckling av cancer i matstrupen, magen, lungan, urinblåsan, prostata och tjocktarmen. Betakaroten är effektiv för att förebygga spontan, kemisk och strålningskarcinogenes, vilket förhindrar utveckling av hudtumörer som induceras genom UV-bestrålning. C-vitamin i stora doser (upp till 10 g) har antioxiderande egenskaper, hämmar bildningen av nitrosaminer från nitrit, stimulerar indexen immunitets, minskar risken för cancer i matstrupen, magsäcken.

Profylax av koloncancer är användningen av livsmedel rika på växttråd och vitaminer av gruppen B. Poor smält vegetabiliska fibrer leder till utspädning av cancerframkallande ämnen i en stor mängd faeces, accelererar evakuering av tarminnehållet, förändrar gallsyra metabolism, minskar pH i mediet.

De nödvändiga komponenterna för förebyggande av maligna tumörer är makro- och mikroelement. En viktig roll tillhör selen och kalcium, vars brist leder till ökad förekomst av cancer och intensifieringen av metastaseprocesser.

Det europeiska cancerprogrammet innehåller en lista över näringsrekommendationer.

1. Sannolikheten att utveckla cancer hos olika individer bestäms till stor del genetiskt, men den nuvarande kunskapsnivån tillåter inte att identifiera personer med hög risk. Rekommendationer bör gälla för personer över två år gamla.
2. Det finns specifika rekommendationer för näring:
   • Kaloriintaget från fettförbränning bör inte överstiga 30% av det totala energivärdet av mat. Inklusive mindre än 10% bör tillhandahålla mättade fetter, 6-8% - fleromättade fetter, 2-4% - enomättad;
   • det är nödvändigt att konsumera en mängd olika frukter och grönsaker flera gånger om dagen;
   • Det är nödvändigt att balansera den fysiska belastningen och kosten för att bibehålla normal kroppsvikt
   • bör begränsa intaget av salt, mat, konserverad med nitriter, nitrater och salt. Saltintaget bör inte överstiga 6 g per dag;
   • begränsa konsumtionen av alkoholhaltiga drycker.

[10], [11], [12]

Sekundär cancerförebyggande

Sekundärt cancerförebyggande är ett komplex av medicinska åtgärder som syftar till att identifiera patienter med precancerösa sjukdomar med efterföljande återhämtning och övervakning av dem. Effektiviteten av sådant förebyggande är otvivelaktigt, men det är långt ifrån detsamma för olika lokaliseringar. På grund av detektering av precancerösa sjukdomar vid undersökningsrummen och deras efterföljande behandling har det varit en tendens att minska sjukligheten, till exempel livmoderhalscancer. Organisationen och genomförandet av aktiviteter för tidig upptäckt av cancer betraktas också som sekundär förebyggande av cancer.

Förebyggande onkologiska undersökningar utsätts för personer över 30 år. I detta fall bör särskild uppmärksamhet ägnas åt äldre. Undersökningar utförs av läkare i det allmänna medicinska nätverket. Metodvägledning utförs av onkologer.

Förebyggande undersökningar bör innehålla en obligatorisk extern onkoosmotr, vilket inkluderar besiktning och palpation av huden, synliga slemhinnor, perifera lymfkörtlar, sköldkörtel, bröst, livmoderhals, män - testikel-, rektal digital undersökning. Tumörskadorna hos organen i de listade lokaliseringarna är mer än 50% i strukturen av onkologiska sjukdomar.

Det finns mass- och individuella undersökningar. Massundersökningar innebär undersökning av betydande kontingenter hos personer som arbetar i företag, institutioner, kollektiva gårdar och statliga gårdar som bedrivs enligt en planerad plan.

Personer ringer undersökningar för att upptäcka cancer hos personer som har kontaktat en polyklinisk eller är på behandling på ett sjukhus. Förutom patienter som kom till öppenvården och individuell prövning periodvis upplevs av personer som arbetar inom livsmedelsindustrin, handeln och förskolor, samt funktionshindrade världskriget. Det är obligatoriskt att söka jobb och hänvisa till sanatoriumbehandling.

Masspreventiva undersökningar, beroende på målen och omfattningen av undersökningarna, är indelade i komplexa och riktade.

Omfattande undersökningar av en hälsosam befolkning av en grupp läkare av olika specialiteter, utförda för att identifiera olika sjukdomar, inklusive maligna tumörer. Sådana inspektioner utförs vanligtvis i industrianläggningar, speciellt i farliga industrier :. Nickel industri, urangruvor, fabriker som tillverkar anilin färgämnen, etc. Inom jordbruket integrerade inspektion maskinoperatörer och utsätts mjölkare.

Förvaltare överväger undersökningar som utförs för att upptäcka en eller en grupp homogena sjukdomar. Uppgiften för dessa undersökningar är tidig upptäckt av maligna neoplasmer och premaligna sjukdomar. Målta undersökningar utförs av läkare eller sjuksköterskor.

Riktade inspektioner av medelstora medicinsk personal kallas tvånivåundersökningar. De används främst i landsbygdsområden. Samtidigt undersöker en paramedicinsk eller barnmorska hela den friska befolkningen, och doktorn skickas till en läkare med misstankar om en malign tumör eller en precancerös sjukdom för att klargöra diagnosen.

Massiva förebyggande inspektioner måste uppfylla fyra grundläggande krav.

1. De undersökningsmetoder som används måste ha en tillräckligt hög upplösning.
2. De bör vara tekniskt enkla och inte kräva betydande ekonomiska kostnader.
3. Frekvensen av undersökningar av olika kategorier av befolkningen bör bestämmas av sannolikheten för förekomst av malign neoplasm.
4. Det bör finnas en tydlig kontinuitet mellan scenerna av screening och efterföljande fördjupad uppföljning och behandling av patienter.

Huvuddelen av en hälsosam befolkning utsätts vanligtvis för förebyggande undersökning varje år. Personer som hör till högriskgrupper, liksom personer som arbetar i skadliga industrier, undersöks oftare, vanligtvis en gång var sjätte månad.

Under de senaste åren, en intensiv sökning efter nya former av genomförande av förebyggande undersökningar. Ett brett nätverk av fluorografi och undersökningsrum skapades. Förebyggande avdelningar utplaceras på stadens polykliniker. I praktiken introduceras en frågeformulär för insamling av information om skadliga faktorer och människors hälsa. Analysen av de erhållna data utförs med hjälp av speciella diagnostiska tabeller eller datorutrustning. Personer som har identifierat riskfaktorer utsätts för en fördjupad undersökning.

Tidig diagnos av maligna tumörer, som för närvarande är den viktigaste förutsättningen för deras framgångsrika behandling bör utföras inte lika behandling av patienten för läkarvård, och genom lämpliga screeningprogram apotek observation och infälld systematisk kartläggning av personer som ingår i den ökade risken för sjukdom malignitet .

Det bör noteras att molekylärbiologiska studier redan kan användas som diagnostiska tester i grupper med ökad risk att utveckla cancer. Enligt AG Tatosyan (2001), baserat på molekylära biologiska metoder kan utvecklas relativt billig screening, icke-invasiv forskningsprogram, baserat på detektering av modifierade fragment och kombinationer av onkogener, såsom sputum. Personer som har en molekylär precancer bör undvika kontakt med cancerframkallande ämnen och genomgår systematiskt djupgående medicinska undersökningar.

Tertiär profylax av cancer

Förebyggande av återfall av cancer betraktas som ett tertiärt cancerförebyggande.

Effektiviteten av förebyggande beror på nivån av anticancerförespråkande, som börjar långt före medicinska undersökningar och fortsätter i sin process med alla kanaler och former av massa och individuell information.

Anti-cancer propaganda bland befolkningen sätter följande mål:

• bekanta befolkningen med de första tecknen på cancer;
• övertalning av behovet av regelbundna läkarundersökningar;
• uppväxt av en vana för att medvetet övervaka tillståndet för sin hälsa, träna i metoder för självkontroll (munhålan, bröstkörtlar etc.);
• införa förtroende för framgången med botemedel med snabb upptäckt av cancer;
• främjande av hälsosam livsstil, sanitär och hygienisk kunskap - grunden till en händelse som primär cancerprevention.