Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Human Ascaris
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Människans ascaris är en parasit som påverkar människor i alla åldrar, mestadels barn, med lokalisering av den patologiska processen i tarmarna och motsvarande symtom. Denna parasit är representanten för Nematode - det här är klassen av rundormer. Det är nödvändigt att känna till några funktioner i livscykeln för denna mask för att förutse komplikationer och genomföra effektiv behandling.
Funktioner av strukturen hos den mänskliga rundormen
Alla typer av maskar är uppdelade i klasser, vilket motsvarar deras egen struktur, matsmältning och livscykel. Ascaris är en heterozygot organism som har skillnader i struktur mellan män och kvinnor. Dessa parasiter har en långsträckt form, avrundad. Kvinnans storlek är signifikant - cirka fyrtio centimeter lång, medan hanen är hälften så liten som tjugofem fem centimeter. Hanen har också en spetsig del i slutet av kroppen, vilket gör det möjligt för honom att identifiera.
Rundmaskens yttre skikt består av en hypodermis, som i sin struktur liknar epitelceller, varav ett betydande antal är tio skikt, vilka spelar en skyddande roll och förhindrar skador på individen och matsmältning genom tarmens enzymer. Under hypoderm är ett lager av muskelfibrer som gör det möjligt för ascariden att aktivt flytta. Vidare under muskelfibrerna är ett hålrum som fylls med vätska. Denna struktur gör det möjligt för maskar att upprätthålla en konstant kroppsform och elasticitet.
Parasitens matsmältningssystem är representerat av munhålan, som omges av läpparna. Därefter kommer munstycket, representerat av flera lager av muskler - denna struktur hjälper till att främja mat genom att minska de tvärgående muskelfibrerna. Efter struphuvudet kommer maten in i tarmen, som ser ut som en sluten väska - det är en matsmältning av mat och en slutlig absorption av näringsämnen. Ascarid lever i tunntarmen och matar på näringsämnen som kommer dit i form av mat. Därför är alla livsmedel som kommer in i tarmarna substratet för matning av masken. För det mesta föredrar maskar söta matar.
Excretionssystemets askarider representeras av två laterala kanaler som löper längs kroppen och motsvarar längden på askkarbidkroppen. Skadliga osmält substanser efter tarmarna faller i hålan fylld med vätska, och sedan in i dessa kanaler. Nära den inledande delen av ascarisens kropp öppnas excretionsöppningarna, som motsvarar utsöndringsorganen.
Nervsystemet för den mänskliga runda är representerad av nervrör som ligger på kroppens sidor, de har anslutningselement. Så passerar innervarandet av sinnena och andra inre organ. De sensoriska organen är väldigt dåligt utvecklade - de representeras av setae, vilka är organ av beröring.
De typer av mänskliga askorider som orsakar ascariasis är Ascaris lumbricoides, det kan bara vara skillnader i individens längd mellan män och kvinnor.
Livscykeln för en mänsklig rundorm
Ascaris har en mycket lång livscykel, vars funktion är förändringen av individens plats i människokroppen. Smittvägar med maskar från Nematode-klassen är en fekal-oral rutt. Den mänskliga Ascaris tillhör geogelmints, eftersom en av dess utvecklingscykler är i jorden. Sålunda uppstår infektion vid förtäring av ascarisägg. Smittvägar kan vara följande:
- smutsiga händer - barn har större risk på grund av att de ständigt leker i sandlådan och ägg kan hållas under naglarna;
- smutsiga oskadade grönsaker och frukter - under mogning av ägg från marken kan det falla på grönsaker och bär.
- efter djur som har askarider på deras ull - de kan vara bärare;
- med okokt vatten, som har ascaris ägg;
- dåligt värmebehandlad mat, som inte tillåter dig att döda ägg eller larver askarider.
Livscykeln för en mänsklig rundorm har sina egna egenskaper. Utvecklingen av den mänskliga runda är utan förändring av ägare, så den slutliga ägaren av den mänskliga runda är bara en man. Rundmaskens ägg faller genom munnen i tarmens tarm. Vidare genomgår parasiten utvecklingsstadier i form av en ung larva, en vuxen larva och en vuxen mask. När ägget kommer in i tarmen, kommer en ung larva fram som hakar i tarmväggen med krokar. Så den unga larven tränger igenom muren in i venerna och går in i blodomloppet. Där matar den unga larvan på blodserum och sedan erytrocyter, vilket gör det möjligt för henne att växa till en stor storlek. I det här fallet blir den unga larven till en vuxen som migrerar med ett blodflöde genom portåtsystemet i levern och genom systemet av den sämre vena cava i rätt hjärta och lungor. Syre behövs för askarid för tillväxt, så det har känslighet, migrerar specifikt till lungorna, som är fyllda med syre. Vidare är rundaormens cykel sådan att med en stark host kommer den unga larven in i kokosen från där den upprepade infektionen uppträder, och ascariden kommer igen in i tarmarna. Den vuxna masken lever i tarmarna och matar på de livsmedel som finns där. Den totala cykeltiden för en individ från det ögonblick som den träffar utgången är ungefär ett år, men eftersom rundormen under migreringen hela tiden multiplicerar - varaktigheten av sådana livscykler kan vara år.
Reproduktionen av den mänskliga runda är mycket komplex, eftersom parasiterna är av olika kön. I detta fall har manliga en cloaca i vilken utlösning sker. Honan har ett komplext reproduktionssystem, som representeras av den sällsynta behållaren, vagina, livmodern, äggstockarna och äggledarna. Befruktning sker i spermierna, efter att hanen är fäst vid honan med speciella tygnålar. Kvinnan fördelar ett stort antal ägg som kan utsöndras med mänskliga avföring, och några av dem lagras enkelt och aktiveras under gynnsamma förhållanden.
Diagnos och differentialdiagnos av mänsklig ascaris
Diagnos av mänsklig rundaorm bör vara inriktad på snabb upptäckt av parasiten och så snart som möjligt behandling, eftersom ascaris har förmågan att migrera med förekomsten av komplikationer.
Diagnos bör börja med en noggrann samling av anamnese. Ascarid, som länge i människokroppen, bidrar till utvecklingen av symtom på förgiftning samt dyspeptiska störningar. Därför kommer denna sjukdom att åtföljas av klagomål av dålig aptit, rubbning i buken, viktminskning, illamående på morgonen. Om det gäller barn, så är det klart att barnet är tunt, litet, blekt. Karaktäristiska tecken på askaridos, som alla andra helminthiasis, naglar den på natten under sömnen. Om sådana symptom observeras under minst de senaste månaderna, bör du tänka på helminthiasis.
Det finns också symtom på berusning, som orsakas av parasitens långvariga persistens. Ascaris matar på vad som är i tarmarna och samtidigt kommer produkterna från helminths vitala aktivitet in i tarmhålan, som absorberas och bidrar till utvecklingen av förgiftning.
För att i rätt tid bestämma och exakt bekräfta diagnosen asparagasparasitering är det nödvändigt att identifiera orsaksmedlet. Den enklaste metoden för diagnos är en koprolologisk studie av avföring och identifiering av helminthägg i avföring. Det finns emellertid vissa funktioner i en sådan undersökning. Analys av avföring bör tas på en tom mage. Helminthägg kan inte tilldelas kontinuerligt, därför utförs i regel tre upprepade analyser för diagnos. Om ägg finns i en av de test som är specifika för ascarisen, kan diagnosen bekräftas. Med tanke på att den exakta definitionen av ägg i avföringen inte alltid är möjlig, det vill säga behovet av ytterligare metoder. Använd ljusmikroskopi, där avföringen är färgad med en speciell lysande färg och när ägg är närvarande glöder de under ett mikroskop. Det är också möjligt att detektera närvaron av ägg och antigenmaterial i avföringen med hjälp av en polymeraskedjereaktion (metoden är baserad på identifieringen av det specifika ascaridgenomet). Efter behandlingen utförs en upprepad undersökning av avföringen alltid för att bestämma dess effektivitet.
För att bestämma graden av förändring utförs också ett blodprov. I den allmänna analysen av blodet bestäms förändringar i form av eosinofili, och även anemi kan orsakas av parasiten som matar på erytrocyter.
Om larverna i den mänskliga rundaormen faller in i lever och lungor under migrering kan då icke-specifika symtom med brott mot intrahepatisk utflöde av gallan uppträda. Samtidigt används en ultraljudstudie för att identifiera orsaken till denna patologi. Ultraljud i levern bestämmer anechogenic foci, som har tydliga kanter och rundad form. Sådana förändringar kan också bestämmas i lungorna, vilket medger att man misstänker närvaron av asparellarver.
Många av helminterna kan orsaka liknande symtom, vilket orsakar askarider, så det är nödvändigt att utföra differentialdiagnos. Först och främst är det nödvändigt att differentiera ascaridos och bovint lindmask.
Bovinmask är en parasit som är representant för Flatworms. Denna mask når en längd på fyra till tio meter och är beväpnad med suger.
Jämförande egenskaper hos bovint lindmask och mänsklig rundaorm måste utföras eftersom de har liknande symtom - ett förgiftningssyndrom och dyspepsi med förlust av vikt och aptit. Men det finns också skillnader. För det första är bovint bandmask en biohelminth. Därför är det i tjurkedjan, till skillnad från rundorm, en mellanliggande värd - det här är en stor boskap. Till skillnad från den mänskliga rundormen, inträffar infektion med en tjurkedja när man äter illa kokt nötkött, som innehåller larven av denna parasit. Därför är det i anamnesen när parasitiserande bovint lindmask finns, data om förbrukningen av kött av stor boskap. Kedjans kännetecken är också att dess livscykel i människokroppen inte kännetecknas av migrering, och när den kommer in i tarmen, lever den helt enkelt i lumen och växer till stor storlek. Detta leder också till förgiftning och försämrad absorption av näringsämnen. För att identifiera och identifiera typen av patogen är det nödvändigt att upptäcka ägg, vilket är ett specifikt bevis.
Även om principerna för behandling för olika typer av helminthiaser är likartade, men det finns skillnader, så behöver du exakt differentiera patogenen.
Behandling och profylax för invasionen av mänsklig ascaris
Behandling av någon helminthisk invasion bör endast utföras i kombination med andra medel som förbereder mag-tarmkanalen för defylmens. Därför måste du börja med en diet som rensar tarmarna. Det är nödvändigt vid behandlingens gång att helt begränsa de söta mjölmatarna. Du måste äta gröt och kokta grönsaker, vilket stimulerar tarmperistalmen. Efter detta är det lämpligt att genomföra en behandling med piercingbehandling. För att göra detta är det nödvändigt att genomföra en enda kurs med användning av laxermedel. Det är bättre att ta växtberedningar med en penetrerande effekt. Dessa inkluderar "Senadexin" - det här är en avskalning på basis av löv av hö - en växt med laxerande effekt. Efter en sådan reningsbehandling går behandlingen till behandling av den mest helminthiska invasionen. Använd anthelmintiska droger.
- Pyrantel - det anthelmintisk läkemedel, som har en åtgärd relativt Ascaris lumbricoides genom membrandepolarisering maskar muskelceller, vilket främjar död mogna formerna av spolmask. Läkemedlet är tillgängligt i form av tabletter och suspensioner. Doseringen av läkemedlet för barn är 250 milligram till sex år och över sex år - 500 milligram. För vuxna rekommenderas dosen av ett gram vid behandling av ascaris, det vill säga fyra tabletter per behandling. Möjliga biverkningar i matsmältningssystemet i form av diarré, buksmärta, illamående, och förändringar i nervaktivitet som yrsel, dåsighet, irritabilitet, parestesier.
- Vormil är ett anthelmintiskt medel, vars huvudsakliga aktiva substans är albendazol. Läkemedlets verkningsmekanism är ett brott mot ämnesomsättningen av askorceller. Fördelen med denna åtgärd är att albendazol verkar både i tarmformen, det vill säga på den vuxna individen och på larverna och äggen. Läkemedlet är tillgängligt i form av tuggbara tabletter och suspensioner. Dosering av läkemedlet - en tablett i en dos av 400 milligram en gång om dagen, behandlingsförloppet - tre dagar. Eventuella biverkningar av läkemedlet i form av sömnighet, yrsel, nedsatt prestanda samt dyspepsi.
Förebyggande av infektion med en human askarbid kan vara specifik och ospecifik. Specifik profylax är administrering av anthelmintiska medel som har aktivitet mot askarider för profylaktiska ändamål. För detta är det nödvändigt att ta anthelmintiska droger två gånger om året, för barn kan hälften av doserna från behandlingen rekommenderas. Du kan använda alla antihelminthiska läkemedel - mebendazol, albendazol, Pirantel.
Nonspecifik förebyggande bör användas av alla människor, särskilt behovet av att övervaka barn. Innan du äter, bör du definitivt tvätta händerna, frukter och grönsaker bör också tvättas innan du äter. När det gäller vatten och mat är det bättre för barn att inte dricka vattenrå och mat för att ge tillräcklig värmebehandling. För god matsmältning och minskning av risken för invasion av askarider krävs lämplig näring, vilket ökar lokal immunitet och anthelmintiska förmågor i tarmarna.
Den mänskliga Ascaris är geogelmint som parasiterar i människokroppen i tunntarmen. Risken för denna mask är att den påverkar tarmslimhinnan, vilket minskar absorptionen och absorptionen av näringsämnen - detta leder till viktminskning och symtom på förgiftning. Eftersom askarider är mycket svåra att behandla, eftersom det finns många omogna former i kroppen, är det nödvändigt att förhindra infektionen med helminter.