Medicinsk expert av artikeln
Nya publikationer
Smärta i lungorna
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Smärta i lungorna är en relativ term, eftersom lungorna inte kan skada. Utseendet av smärta i bröstet, mot bakgrund av tillgänglig hosta, andfåddhet och ökad kroppstemperatur, ska vara direkt förknippad med inflammationen hos inte bara luftvägarna utan också själva lungvävnaden. Emellertid uppstår smärta i lungorna aldrig om pleura, bronkier eller luftstrupen inte är inblandade i inflammationsprocessen. Faktum är att det inte finns några smärta receptorer i lungvävnaden, därför är sådana sjukdomar som lunginflammation, lungtubberkulos, lungcancer i tidiga stadier - fortsätt smärtfritt.
Därför slutsatsen att uttrycket "smärta i lungorna" inte är helt korrekt. Det kommer att bli mer korrekt att beskriva smärtsymptomet, att använda en sådan fras som smärta i lungorna. Men från det sätt som klagomålet om smärtsymptomen bildas förändras inte själva problemet. Andningsorganskada är alltid åtföljs av en hel konstellation av symptomatiska komplex som inte bara åtföljs av smärta, men också en känsla av rädsla, dyspné, från hög temperatur, från svår hosta och sputum avfall, särskilt om sputum separeras i en stor mängd.
Vid differentiering av smärta i bröstet är det nödvändigt att ta hänsyn till dess intensitet, lokalisering, bestrålning, kommunikation med hosta, andfåddhet, fysisk ansträngning. Det bör också noteras effektiviteten av smärtstillande medel. Endast en erfaren läkare kan förstå sådana svåra frågor, så om du har ont i lungorna, inte självmedicinera.
Vad orsakar smärta i lungorna?
Som redan nämnts ovan är vissa lungsjukdomar helt smärtfria, mot bakgrund av en liten ökning i kroppstemperaturen, särskilt i de tidiga stadierna av starten av inflammatorisk process. Ett sådant smutsigt sätt uppträder exempelvis lunginflammation. Till dess att inflammationen sprider sig till pleura kommer det ingen smärta, och pleural involvering, med lunginflammation, sker inte alltid.
Men viktigast av allt, kan en smärta i lungan dölja oväntade diagnoser, relaterade till tjocktarmen och hjärta, tolvfingertarmen och ryggraden, till bukspottkörteln, leder, muskler, nerver och kärl.
Först och främst är det värt att veta de viktigaste sjukdomarna och orsakerna som orsakar smärta i lungorna, för att kunna orientera sig i en situation när de stöter på smärtor i bröstet. För enkelhet och klarhet delar vi alla orsaker i flera kvarter, i förhållande till huvudlidande organ eller organsystem:
- sjukdomar i andningsorganen ordentligt - pleurisy, croupous lunginflammation, pneumothorax, bronkit, trakeit;
- ben systemsjukdomar, särskilt ribbor - rib osteomyelit, blåmärken och brutna revben, revben ben tuberkulos, onkologiska lesion kanter, inklusive metastaser till bröstbenet, liksom osteomalaci ben och många andra sjukdomar;
- kardiovaskulära sjukdomar;
- gemensamma sjukdomar - artrit, särskilt infektiös genesis, som härrör från nederlag av syfilis, tuberkulos, aktinomykos. Artros, articular tumörer, Bekhterevs sjukdom;
- muskelsjukdomar - myosit av olika geneser. Förutsägare av myosit hos pectoral muskler kan bli patogener av infektiöst ursprung - influensavirus, tyfusfeber, orsakssambandet till gonorré. Foci för kroniska infektioner - syfilis eller tuberkulos. Störningar av metaboliska processer - Förekomst av diabetes mellitus eller gikt. Dessutom kan smärta i lungorna orsaka muskelskador och neuralgi.
- flatulens. Tarmens fysiologiska placering, med stor ackumulering av gaser inuti den, innebär sannolikheten för smärta i bröstet.
Angina pectoris
Smärtan uppträder snabbt, bakom bröstbenet, kan spridas till vänstra hälften av bröstet, vänster axel, mageområdet. Det åtföljs av en känsla av rädsla, svaghet, andfåddhet, pall och svettning. Orsaken till denna smärta är spasm i koronarkärlen, så enkla smärtstillande medel är ineffektiva. Med stenokardi kommer hjälp med validol, nitroglycerin, sostak-forte. Jag vill uppmärksamma dig på att om attacken varar mer än en timme måste du vara försiktig med hjärtinfarkt.
[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]
Trakeit
Smärta i lungorna är ärr, lokaliserad i övre delen av båren, åtföljd av en torr, skällande hosta. Smärta och hosta intensifieras med djup andning, fysisk ansträngning, kall luft i luftstrupen. Relief ger en varm dryck, omslag, gurgling, antibakteriella läkemedel avsedda för resorption i munnen. Med en ökning av kroppstemperaturen kommer läkaren att ordinera antibiotika för dig.
Bronkit
Smärta i lungorna är diffus, det är omöjligt att specificera exakt lokalisering. Smärtan intensifieras med varje andetag och med djupt andetag uppträder en paroxysmal hosta, först torr och efter några dagar - fuktig. Sputum som utsöndras av hosta kan vara både slem och purulent. Andning blir ytlig, det finns svaghet, dyspné, en snabb puls. Det finns också feber, huvudvärk och brist på aptit.
Croupös lunginflammation
En akut infektionssjukdom som påverkar en eller flera lober. Smärta i lungorna medan du syr, åtföljd av torr, smärtsam hosta, feber, frossa, andfåddhet, huvudvärk och ledsmärta, pallor, cyanotiska fingertoppar. Därefter blir hosten våt, med frisättning av visköst sputum rostigt. Croupös lunginflammation är ofta komplicerad av lungödem, och behandlingen bör utföras under överinseende av en läkare.
Pleurit
Plegen är ett fibröst membran bestående av två löv. En del av pleura är smält till lungans yta, och den andra - till revbenen, och kantar bröstkaviteten från insidan. På grund av pleura minskar friktionen av lungorna på revbenen med andning. Pleurisy - inflammation i pleura - kan vara ensidig eller bilateral, torr eller exudativ. Det förekommer mot bakgrund av tuberkulos, lunginflammation, abscess eller lunginfarkt, lungtumörer, reumatism, echinokocker, uremi.
Smärta i lungorna med torr pleurisy sömnad, en- eller tvåsidig, är oftare lokaliserad i nedre och laterala delar av bröstkorgen, ökar med djup andning, hosta och brå rörelser. Placeringen av patientens kropp tvingas på den drabbade sidan, eftersom utbrottet i thoraxen minskar. Om torr pleurisy passerar in i exudativet, ackumuleras serös, serös purulent eller purulent effusion mellan pleurarklama. Smärtan minskar gradvis och passerar, men bröstets rörelse från den drabbade sidan minskar också. Tryckexsudat på lungan tillåter inte honom att vända sig om du inhalerar. Det finns andfåddhet, takykardi, cyanos (cyanos), generell svaghet. Behandling av pleurisy är komplex, komplicerad, utförd på sjukhuset.
Pneumotorax
Pneumothorax - luftflödet i pleurhålan. Mellan pleura-arken finns en förseglad hålighet, atmosfärstrycket i vilket är negativt. Brottet i denna hålighetens täthet resulterar i inkommande luft inuti luften, utjämnar trycket och faller av lungan på den skadade sidan. Orsaken till pneumothorax kan vara bröstskador, cancer, abscess, pulmonell tuberkulos. I detta fall är smärtan i lungorna skarp, långvarig, verkar plötsligt, intensifieras med andning, pratar, rör sig. Smärtan åtföljs av en skarp pallor, ofta långsam andning, en frekvent svag puls, en minskning av blodtrycket, en torr hosta. Bröstkorgen på den skadade sidan är utspädd och ligger bakom i rörelse från det intakta.
Lungcancer
Smärta i lungorna förekommer i de sena stadierna av sjukdomen, när tumören påverkar känsliga delar av bröstkaviteten: stora bronkier, pleura, revben. Smärta har en annan plats och kan vara skarp, tråkig, stickande, förvärras av andning och hosta, intar en viss plats eller sträcker sig till hela bröstet, utstråla till axeln, hals, epigastrisk region. Smärtan har en ihärdig karaktär och minskar kortt under påverkan av starka smärtstillande medel. Patientens allmänna tillstånd är svårt. Det finns hosta, andfåddhet, feber, allmän utmattning, i vissa fall - hemoptys, lungödem.
Smärta av benets ursprung
Bröstkorgen innefattar 12 ryggkotor, 12 par revben och sternum. Den periosteum som täcker dem innehåller ett stort antal känsliga nervändar, och dess skada leder till utseende av stark, ihållande smärta i stället för lokalisering av den patologiska processen, ofta åtföljd av en ökning av temperaturen. Orsaken till smärtan kan vara:
- trauma mot bröstbenet (blåmärken, fraktur, fraktur)
- inflammatorisk process (osteomyelit, tuberkulos, aktinomykos, syfilis)
- tumörskador av ben (benign, malign, primär, sekundär)
- dystrofiska processer i benen (osteoporos, osteomalaci).
Smärta av gemensamt ursprung
Bröstbenen är sammanfogade av olika leder som ger flexibilitet i ryggraden. Orsaken till ledsmärta kan vara artrit, artros, gemensam svullnad. Samtidigt är det svullnad, rodnad, ömhet i leden vid rörelse eller pressning. Vid inflammationsstället kan feber öka. Behandling beror på orsakerna till sjukdomen och varierar signifikant.
Smärta av muskulärt ursprung
Orsaken till smärta i musklerna är myosit - inflammation i muskler av olika ursprung. Dessa kan vara infektioner (influensa, tuberkulos, tyfus), metaboliska sjukdomar (diabetes mellitus, gikt), trötthet eller muskelskador. Den drabbade muskeln är förtjockad, smärtsam på palpation, varm vid beröring. Smärta förvärras av rörelse, förändringar i kroppsställning, djup andning. Hosta och dyspné med myosit där. Behandlingen består i användning av antiinflammatoriska och uppvärmda salvor, balm, kompressor.
Smärta av intestinalt ursprung
Nedifrån separeras bröstkaviteten från bukhålan med en muskulös kupol - membranet, som tränger djupt under kanten av costalbågen. Gummiets ackumulering i tjocktarmen, i den så kallade mjältböjningen, kan framkalla allvarlig paroxysmal smärta till vänster om båren eller hela epigastriska regionen. Efter att ha avlägsnat gaser från tarmarna, stannar smärtan.
Smärta i lungorna: typer och egenskaper
Det är nödvändigt att skilja mellan olika typer av smärta som kan uppstå i bröstregionen. I ett fall kommer arten av smärtan och dess intensitet att indikera ett nederlag i andningsorganen i ett annat fall, alla tecken kommer att indikera början av utvecklingen av hjärtinfarkt.
Tja då Akut ömhet i bröstet, åtföljd av stark hosta, närvaro av dyspné och feber - det finns tecken på en lesion i pleura. Ett annat bevis till förmån för denna slutsats är förstärkning av dyspné vid inspelningstidpunkten, och kärnan i pleura börjar sträcka under påverkan av ökad lungvolym.
Trakeit kännetecknas av smärta i lungorna med en tydlig lokalisering bakom bröstbenet. Inflammatoriska processer i luftstrupen åtföljs nödvändigtvis av en stark, illamående hosta, i vilken smärtan upprepas upprepade gånger.
Särskild försiktighet bör orsakas av bröstsmärta, som är svår att hantera, åtföljd av andfåddhet och beroende av kroppens position, ökar vid tidpunkten för rörelsen. Sådan smärta uppträder med neuralgi hos de interkostala musklerna, ryggmärgsskada i bröstområdet, liksom med samma pleurisy och radiculit.
Med försiktighet måste du uppleva bröstsmärta, kallad bestrålning. Kom ihåg att smärtan i bröstkorgets vänstra sida som ger bestrålningen till vänster, med känslighet av lemfingerna, indikerar definitivt nederlag i hjärtat. När det finns bröstsmärta bör du alltid utföra en detaljerad differentialdiagnos med alla hjärtsjukdomar.
För en vanlig vanlig person är smärta i bröstet först och främst smärta i lungorna och kommer att förbli så tills en fullständig diagnos utförs. Med tanke på detta, överväga de viktigaste diagnostiska metoderna.
Smärta i lungorna och diagnosen
Först måste du bestämma vilken specialist du behöver kontakta först. Det kan vara, beroende på situationen:
- terapeut;
- trauma;
- cardiologist;
- pulmonologist;
- onkolog.
Om bröstsmärta uppträder för första gången, plötsligt och anfall startar, bör det snarast möjligt kontaktas en akut specialist. När du går till ambulansoperatören kan du få primära rekommendationer och den nödvändiga uppsättningen terapeutiska tjänster.
Bröströntgen, i vissa fall i tre utsprång - fram och sidor, gör det möjligt att identifiera majoriteten av lungsjukdomar, inklusive bronkial inflammation och exudativ pleurisy.
En dator tomogram, som en magnetisk resonanstomografi, kommer till hjälp av specialister inom diagnosen hjärt-, kärl-, ben-, led- och komplexa sjukdomar. I svåra situationer använder diagnosläkare metoden för biopsi, när en bit av drabbad vävnad från fokuset på inflammation tas för studien.
Informativiteten hos instrumentdiagnostiska metoder kompletteras med indikatorer på allmänna och kliniska analyser av blod och urin. En ökning av hastigheten av erytrocytsedimentering, ett högt innehåll av leukocyter i blodet är alltid bevis på utvecklingen av inflammation i kroppen.
Hur man behandlar smärta i lungorna?
Om vi talar om smärtan i andningsorganen, om lungsäcken, bronkerna eller luftstrupen, kommer de terapeutiska aktiviteter inkluderar en komplex bestående av antiinflammatoriska läkemedel, främst antibiotika natur, till exempel, den senaste generationen av antibiotika, inklusive sådana läkemedel som tsiprolet, ceftriaxon, cefazolin och andra.
Expectorant och antitussive, i olika stadier av behandling. Och det är i denna ordning, vid första expektoranterna och först efter att sputumet började avvika bra, utan förseningar, kan du fortsätta med användning av antitussiva droger.
Undanta inte möjligheten att ordinera antihistaminer och läkemedel som förbättrar andningsfunktionens dräneringsfunktion, till exempel euphyllin. Immunostimulanter och vitaminer ingår också i den obligatoriska behandlingsregimen.
Varje fall av sjukdomen kräver sina egna särdrag i behandlingsmetoden. Någon kommer att kräva införande av läkemedel intramuskulärt, och för någon kommer de bästa alternativen att vara ett intravenöst droppintroduktion, för snabbt avlägsnande av förgiftning. Men för alla, utan undantag, patienter upplever smärta i lungorna, det finns rigorösa regler - Iakttagande strikt säng eller skonsam behandling (återigen beroende på situationen), rätt kost, bestående av högt kaloriinnehåll och berikade livsmedel, full vägran röka och dricka alkohol .
Tillsammans med läkemedelsbehandling utförs ett komplex av fysioterapi och återställande åtgärder efter det att det akuta inflammatoriska skedet har blivit stoppat.
Pleurit, särskilt exsudativ, lobär pneumoni, i själva verket, precis som alla lunginflammation, tuberkulos, lunginfarkt, pneumothorax - alla dessa sjukdomar kräver långtidsbehandlingsperioden och en ännu längre återhämtningsfasen. Vissa sjukdomar har sitt resultat som en fullständig återhämtning, andra är tvungna att ta upp närvaron av ett kroniskt fokus, vilket kräver noggrann övervakning med periodiska kurser av läkarundersökning.
I alla andra fall, då bröstsmärtor visas på grund av utvecklingen av den patologiska processen i organen, inte är relaterade till andningsorganen, kommer komplexa terapeutiska åtgärder beror på offrets kropp, komplexiteten i att utveckla sjukdomen och relaterade komplikationer.
Vad händer om du har ont i dina lungor?
Så, smärta i lungorna kan följa med många olika sjukdomar. I de flesta fall krävs en röntgenfoto av lungorna och laboratoriediagnostik för att göra en noggrann diagnos, så var inte självmedicin och var hälsosam!
Förebyggande av lungsjukdomar
Iakttagandet av enkla regler för att bevara sin egen hälsa, som omfattar rätt kost, undvika skadliga vanor, tidig behandling av förkylningar, eliminering av kronisk infektion härdar i form av karies tänder och halsfluss - i stort sett gör det möjligt att skydda andningsorganen från utveckling av inflammatoriska processer i dem. En stor roll spelas av hypotermi. Som medicinsk statistik, sex av tio patienter med lunginflammation, märkt hypotermi långt innan de första symptomen visas.
Sjukdomen uppträder när en person har gjort något fel, medgav, med avseende på hans kropp, någon form av övervakning. Under behandlingen kommer det att bli dags att analysera situationen och försöka följa alla försiktighetsåtgärder i framtiden, då smärtan i lungorna och många andra sjukdomar kommer att minska och eventuellt ens försvinna från ditt liv.