Myter och sanningar om fetma under graviditeten

Ironiskt nog, trots sitt överdrivna kaloriintag, har många överviktiga kvinnor brist på vitaminer som är viktiga för en hälsosam graviditet.

I decembernumret av Seminars in Perinatology tittar experten Lorelei L. Thornburgh på de många utmaningar som överviktiga kvinnor kan möta under graviditeten. Följande myter och fakta belyser några av de problem som kvinnor bör tänka på före, under och efter graviditeten.

Myt eller sanning?

Många överviktiga kvinnor lider av vitaminbrist.

Är det sant

40 % av kvinnor lider av järnbrist, 24 % av folatbrist och 4 % av vitamin B12-brist. Detta är oroande eftersom vissa vitaminer, såsom folat, är mycket viktiga redan före befruktningen och minskar risken för hjärtsjukdomar och ryggmärgsdefekter hos nyfödda. Andra mikronäringsämnen, såsom kalcium och järn, bidrar till barnets fysiska utveckling.

Thornburgh säger att vitaminbrister är kopplade till kostens kvalitet, inte mängden mat som konsumeras. Överviktiga kvinnor tenderar att undvika berikade spannmål, frukt och grönsaker och äta mer bearbetade livsmedel som har högt kaloriinnehåll och lågt näringsvärde.

"Precis som alla andra bör kvinnor som planerar att bli gravida eller som för närvarande är gravida få i sig en balanserad kombination av frukt och grönsaker, magert protein och kolhydrater av god kvalitet. Kvinnor bör också se till att ta ett vitamin som innehåller folsyra före och under graviditeten."

Överviktiga patienter bör gå upp minst 7 kg under graviditeten.

Myt

År 2009 reviderade Institute of Medicine sina rekommendationer för graviditetsvikt för överviktiga kvinnor från 7 kg till 5 kg. Tidigare forskning har visat att överviktiga kvinnor som går upp i vikt under graviditeten löper en mycket hög risk för komplikationer, inklusive för tidig födsel, kejsarsnitt, förlossningssvikt, barn som är för stora för graviditetsåldern och barn med lågt blodsocker.

Om en överviktig kvinna inte går upp mycket i vikt under graviditeten, kommer hennes graviditetsresultat att bli bättre än för någon som har gått upp extra kilon. Att prata med din läkare om acceptabel viktökning under graviditeten är en viktig del av graviditetshanteringen.

Risken för förtidsfödsel är högre hos överviktiga kvinnor jämfört med icke-överviktiga kvinnor.

Är det sant

Överviktiga kvinnor som är överviktiga under graviditeten löper 20 % högre risk att få förtidsvärkar, diabetes eller högt blodtryck. Thornburgh säger att detta sannolikt beror på hormonella förändringar hos överviktiga kvinnor.

Luftvägssjukdomar vid fetma, inklusive astma och obstruktiv sömnapné, ökar risken för extrapulmonära komplikationer under graviditeten, såsom kejsarsnitt och havandeskapsförgiftning.

Är det sant

Kvinnor som är överviktiga löper upp till 30 % högre risk att drabbas av astmaanfall under graviditeten än kvinnor som inte är överviktiga.

Amning hos överviktiga kvinnor varar längre än hos kvinnor med normal vikt.

Myt

Amningstiden hos kvinnor som lider av fetma överstiger i 80 % av fallen inte ett halvår.

Thornburgh bekräftar att bröststorlek inte har något att göra med hur mycket mjölk man producerar. För tidigt födande barn kan försena starten av amning eftersom barn läggs in på neonatalintensivvårdsavdelningen.

"På grund av dessa problem behöver mödrar utbildas, motiveras och samarbeta med sina läkare. Även om du kan amma delvis är det bättre än att inte amma alls", sa Thornburgh.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]