Friska människor är mer benägna att dö efter en hjärtattack

En ny analys av en halv miljon patienter med hjärtinfarkt fann att personer med riskfaktorer för hjärt-kärlsjukdom - såsom högt blodtryck och högt kolesterol - är mer benägna att överleva under sin vistelse på sjukhus än friska personer utan riskfaktorer.

Ju fler riskfaktorer för kardiovaskulär sjukdom, med tanke på ålder och vikt hos patienter, desto lägre är deras risk för dödsfall.

Vid första anblicken kan det tyckas ologiskt, säger forskare. En förklaring till denna upptäckt är att människor som redan har hjärtproblem kan ha tagit mediciner, inklusive statiner och betablockerare som skyddar sitt hjärta efter hjärtattack.

John H. Song, MD, MSPH från kliniken LLP Watson, Lakeland, Florida, och hans team genomfört en studie av omkring 550.000 fall av nydiagnostiserade hjärt pristupuv hjälp av nationella Hjärtinfarkt registeruppgifter (1994-2006), för att bedöma den bristande eller förekomsten av fem ledande traditionella riskfaktorer för IHD:

• rökning
• diabetes
• CHD i familjehistoria
• dyslipidemi
• hypertoni

De fann att vid införsel, hade 14,4% av deltagarna i studien riskfaktorer 81% av deltagarna hade från 1 till 3 kardiovaskulära riskfaktorer, och 4,5% av deltagarna i studien var mellan 4 och 5 kardiovaskulära riskfaktorer. Den vanligaste riskfaktorn bland deltagarna med primär hjärtinfarkt var hypertoni (52,3%), följt av: rökning (31,3%), förekomsten av en familjehistoria av kranskärlssjukdom (28,0%), dyslipidemi (28,0%) och diabetes mellitus (22,4%). Ålder mellan deltagarna verkade omvänt proportionell mot antalet riskfaktorer för CHD, med en medelålder på 56,7 år med en 5 riskfaktorer till 71,5 år, med 0 riskfaktorer.

Under studien dog omkring 50 000 patienter på sjukhuset. Analys av data visade att det finns ett motsatta förhållande mellan antalet riskfaktorer för IHD och total mortalitet:

• i frånvaro av riskfaktorer var mortaliteten 14,9%
• 1 riskfaktor - 10,9%
• 2 riskfaktorer - 7,9%
• 3 riskfaktorer - 5,3%
• 4 riskfaktorer - 4,2%
• 5 riskfaktorer - 3,6%

Forskning har visat att personer utan riskfaktorer (rökning, normalt blodtryck, normala kolesterolnivåer, avsaknaden av en historia av diabetes och hjärtsjukdomar) var oftare äldre och har 50% större risk att dö på sjukhus än människor med alla dessa riskfaktorer .

En av sju patienter som inte hade en enda riskfaktor dog efter en hjärtinfarkt, medan i en grupp med alla fem riskfaktorer dog en av 28 patienter.

Forskarna förklarar sådana resultat genom det faktum att patienter med ett stort antal riskfaktorer fick adekvat behandling inom de första 24 timmarna efter deras tillträde till sjukhuset.

Personer som tidigare haft hjärtproblem kan ta mediciner före hjärtinfarkt eller regelbundet besöka en kardiolog, men det är säkert omöjligt att ta reda på det.

Även personer som inte har stora riskfaktorer för hjärtsjukdom kan ha haft okontrollerade hälsorisker, som har blivit den främsta orsaken till hjärtinfarkt och ökar risken för att de dör.

Resultaten av studien innebär att läkare i första hand bör undersöka "friska" patienter som inte har riskfaktorer för utveckling av hjärtsjukdomar.

Studien tyder dock inte på att rökning eller högt blodtryck kommer att påverka ditt hjärta positivt , stressade forskarna.

Dessutom tillade de: "Frånvaron av riskfaktorer för utveckling av hjärtsjukdomar - inte en anledning att inte gå till regelbundna samråd med en läkare."