Antipsykotiska läkemedel ökar hälsoriskerna hos patienter med demens
Senast recenserade: 14.06.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
I en nyligen publicerad studie publicerad i British Medical Journal, utvärderade forskare biverkningarna förknippade med användning av antipsykotiska läkemedel hos personer med demens.
Individer med diagnosen demens upplever funktionsnedsättning och progressiv kognitiv försämring. Några vanliga psykologiska och beteendemässiga symtom på demens inkluderar ångest, depression, apati, aggression, delirium, irritabilitet och psykos.
För att hantera de psykologiska och beteendemässiga symtomen på demens behandlas patienter ofta med antipsykotiska läkemedel. Storbritanniens National Institute for Health and Clinical Excellence rekommenderar för närvarande användning av antipsykotika endast när icke-farmakologiska insatser är ineffektiva för att lindra beteendemässiga och psykologiska symtom på demens. Det har dock skett en ökning av användningen av antipsykotika under den senaste pandemin av coronaviruset (COVID-19), vilket har tillskrivits avspärrningsåtgärder och otillgänglighet av icke-drogbehandlingar.
I Storbritannien är risperidon och haloperidol de enda antipsykotika som är godkända för behandling av beteendemässiga eller psykologiska symtom på demens. År 2003 framhöll den amerikanska livsmedels- och läkemedelsmyndigheten (FDA) risker som stroke, övergående ischemisk attack och dödlighet i samband med användning av risperidon hos äldre vuxna med demens.
Baserat på ett flertal forskningsrapporter har regulatoriska rekommendationer formulerats i Storbritannien, USA och Europa för att minska olämplig förskrivning av antipsykotiska läkemedel för behandling av beteendemässiga och psykologiska symtom på demens. Hittills har få studier tillhandahållit data om sambandet mellan användning av antipsykotisk medicin hos äldre vuxna med demens och riskerna för flera sjukdomar, såsom hjärtinfarkt, venös tromboembolism, ventrikulär arytmi och akut njursvikt.
Den aktuella studien undersökte risken för ogynnsamma utfall i samband med antipsykotika i en stor kohort vuxna med demens. Några av de negativa utfall som beaktades i denna studie var venös tromboembolism, stroke, hjärtsvikt, ventrikulär arytmi, fraktur, hjärtinfarkt, lunginflammation och akut njursvikt.
Över 98 % av den brittiska befolkningen är registrerad hos National Health Service (NHS) primärvård. Alla relevanta uppgifter samlades in från elektroniska journaler lagrade i Clinical Practice Research Database (CPRD), som är kopplad till över 2000 allmänpraktiker. CPRD inkluderar databaserna Aurum och GOLD, som i stort sett kan anses representativa för den brittiska befolkningen.