Zopicon

Zopikon har sederande och hypnotisk aktivitet.

Indikationer Zopicona

Det används för symptomatisk korttidsbehandling av sömnlöshet, under vilken det finns problem med att somna och frekventa uppvaknanden på natten (eller för tidigt).

Släpp formulär

Läkemedlet släpps i tablettform, 10 stycken per blisterförpackning. En förpackning innehåller 1 eller 2 förpackningar läkemedel.

[ 1 ], [ 2 ]

Farmakodynamik

Zopicon är ett snabbverkande hypnotiskt läkemedel. Det tillhör gruppen psykotropa substanser, cyklopyrolonderivat. De senare skiljer sig i struktur från de nyaste hypnotiska läkemedlen, men liknar bensodiazepiner i medicinsk effekt. Den hypnotiska effekten tillhandahålls av den specifika förmågan att syntetisera bensodiazepiner med hjärnans änddelar, vilket resulterar i en avmattning av CNS-cellernas funktionella aktivitet.

Läkemedlet syntetiseras inte med perifera bensodiazepin-ändelser, och syntetiseras också svagt med GABA- och serotonin-ändelser, α1-, α2-adrenerga ändelser och dopaminreceptorer.

Läkemedlet minskar den tid det tar att somna, förlänger sömntiden och minskar antalet uppvaknanden på natten. Efter att ha tagit läkemedlet sker sömnen ganska snabbt (medan den har en normal struktur av stadier och varaktighet; perioden för REM-stadiet minskar inte). På grund av avsaknaden av efterverkningar säkerställer det en stabil arbetsförmåga under dagen.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Farmakokinetik

Zopicon absorberas väl och snabbt. Biotillgängligheten är 75 %. Vid en engångsdos (7,5 mg) bestäms plasma-Cmax-värden på 60 ng/ml på mindre än 120 minuter. Vid upprepad användning av 7,5 mg under en 14-dagarsperiod når detta värde i genomsnitt 5 timmar (3,8-6,5 timmar). Den intraplasmatiska proteinsyntesen är ganska låg (45 % med plasmavärden på 25-100 ng/ml).

Cirka 4–5 % av läkemedlet registreras i urinen i oförändrat tillstånd. De huvudsakliga metaboliska produkterna (N-oxidderivat (12 %), som har svag medicinsk aktivitet, samt en inaktiv N-desmetylkomponent (16 %)) utsöndras via njurarna. Över 90 % av den använda delen av läkemedlet utsöndras fullständigt från kroppen under en 5-dagarsperiod: med urin (75 %) och avföring (16 %).

Hos äldre personer ökar läkemedlets biotillgänglighet till 94 %, liksom halveringstiden (cirka 7 timmar); ackumulering av läkemedlet sker inte efter upprepad användning.

Hos individer med leverproblem ökar halveringstiden signifikant (11,9 timmar) och perioden för att uppnå plasma-Cmax förlängs till 3,5 timmar.

Läkemedlet kan passera över i bröstmjölk (dess nivåer där motsvarar 50 % av dosen av substansen som kvinnan tar).

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Dosering och administrering

Zopicon används endast på läkares ordination. Tabletterna ska tas oralt, på kvällen.

En vuxen bör ta 1 tablett (7,5 mg) före sänggåendet. Behandlingscykeln varar ofta 7–10 dagar i sträck. På läkares rekommendation kan kuren förlängas till 2–3 veckor, men det bör ske under noggrann medicinsk övervakning.

Äldre personer eller personer med svag intellektuell förmåga bör initialt ta 3,75 mg av substansen. Senare, med hänsyn till läkemedlets tolerans och dess effektivitet, kan dosen ökas till 7,5 mg.

Personer med leverproblem eller kronisk andningssvikt bör använda 3,75 mg av läkemedlet. Vid behov kan dosen i vissa situationer ökas till 7,5 mg.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Använd Zopicona under graviditet

Använd inte under amning eller graviditet.

Kontra

Huvudsakliga kontraindikationer:

• allvarlig intolerans i samband med läkemedlet eller dess komponenter;
• allvarliga andningsstörningar;
• sömnapné;
• förekomsten i patientens sjukdomshistoria av paradoxala reaktioner på lugnande medel och alkoholhaltiga drycker.

[ 12 ], [ 13 ]

Bieffekter Zopicona

Vid användning i erforderliga doser tolereras läkemedlet utan komplikationer och påverkar inte minne, andningsvägar eller andra kroppsfunktioner vid korttidsbehandling; det orsakar vanligtvis inte missbruk, abstinenssyndrom eller beroende av fysisk eller psykisk natur. Ibland kan följande biverkningar uppstå:

• CNS-störningar: svaghet eller dåsighet, mardrömmar, yrsel, nervositet eller eufori, grumlighet av medvetandet och koordinationsstörning. Dessutom anterograd amnesi eller andra minnesstörningar, minskad libido, nedstämdhet, sänkt blodtryck och en tendens till aggression. Tremor, parestesier, muskelspasmer och talstörningar kan också förekomma. Om allvarlig motorisk koordinationsstörning eller yrsel noteras, betyder det att patienten har en överdos eller intolerans mot läkemedlet;
• dysfunktion i hjärt-kärlsystemet: ökad hjärtfrekvens;
• problem med matsmältningsaktiviteten: kräkningar, muntorrhet med bitter smak, förstoppning, tungtäppa, symtom på dyspepsi, samt ökad eller minskad aptit;
• andningsstörningar: dyspné;
• symtom relaterade till epidermis: uppkomsten av fläckar eller rodnad, hyperhidros. Rodnad kan vara ett tecken på överkänslighet mot läkemedlet - om ett sådant problem uppstår bör användningen avbrytas;
• Övrigt: huvudvärk, frossa, viktminskning, dimsyn och en känsla av tyngd i benen.

Överdos

Introduktionen av läkemedlet i en dos av 0,37 g kan orsaka långvarig sömn och medvetandesvårigheter, samt koma med depression eller fullständigt försvinnande av reflexer.

Symtomatiska åtgärder föreskrivs. Vid akut förgiftning utförs omedelbar magsköljning, intravenös vätskeinjektion och andningsstöd med hjälp av en andningsapparat. Flumazenil fungerar som motgift mot läkemedlet.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Interaktioner med andra droger

Läkemedlet förstärker den dämpande effekten på centrala nervsystemet orsakad av alkoholhaltiga drycker och den lugnande effekten av psykotropa läkemedel och antikonvulsiva medel.

Läkemedel som hämmar enskilda leverenzymer (erytrocin med cimetidin) kan förstärka Zopicons egenskaper.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Förvaringsförhållanden

Zopicon ska förvaras mörkt och torrt, utom räckhåll för barn. Temperaturindikatorerna ligger i intervallet 15-25 °C.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Hållbarhetstid

Zopicon kan användas inom en 3-årsperiod från tillverkningsdatumet för det terapeutiska medlet.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Ansökan för barn

Bör inte förskrivas till barn (under 18 år).

[ 35 ], [ 36 ]

Analoger

Läkemedlets analoger är Rofen, Zolsana, Sanval och Andante med Nitrest, samt Gipnogen, Selofen, Piklon med Zopiklon och Dobroson med Normason. Listan inkluderar även Healthy Sleep, Sonovan, Ivadal och Sonnat med Somnol.

[ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]