Zitazonium

Zitazonium är ett antiöstrogent läkemedel som tillhör kategorin antitumörmedel och hormonella antagonister.

Indikationer Zitazonium

Det används i följande fall:

• vid behandling av bröstcancer i sjukdomens senare stadier, och även under den postoperativa perioden (som ett adjuvant läkemedel hos personer med bröstcancer);
• postmenopausala kvinnor med metastaserande bröstcancer. Hos personer med östrogenpositiva tumörer kan tamoxifen vara ett alternativ till strålbehandling av äggstockarna eller ooforektomi;
• för att eliminera infertilitet (anovulatorisk form av patologi).

[ 1 ]

Släpp formulär

Släpps i tablettform - i blisterförpackningar om 10 stycken. Det finns 3 blisterplattor i en förpackning.

[ 2 ]

Farmakodynamik

Tamoxifen bildar stabila komplex genom irreversibel syntes med östrogenändarna. Som ett resultat undertrycks processerna för östradiolsyntes med nervändarna – det är på så sätt som läkemedlets aktiva komponent ofta har en antiöstrogen effekt.

Höga koncentrationer av läkemedlet gör det möjligt att hämma processen för bildandet av progesteronreceptorer. Som ett resultat av detta saktar tillväxten och utvecklingen av tumören, stimulerad av de utsöndrade östrogenerna, ner.

Farmakokinetik

Efter oral administrering absorberas substansen snabbt i mag-tarmkanalen. Läkemedlet når maximala plasmanivåer efter 4–7 timmar. Vid konstant användning av läkemedlet ökar dess blodnivåer hela tiden och når ett jämviktstillstånd efter 4 veckor.

Läkemedlet genomgår intensiv levermetabolism. Den huvudsakliga nedbrytningsprodukten av ämnet (N-desmetyltamoxifen) har medicinsk aktivitet. Tamoxifens halveringstid varierar från 91 till 156 timmar. Utsöndring av läkemedlet sker huvudsakligen med avföring.

[ 3 ]

Dosering och administrering

Vid behandling av bröstcancer i det initiala skedet är det nödvändigt att ta 20 mg av läkemedlet per dag. Kvinnor i sena stadier av patologin får ta 30-40 mg per dag. I detta fall fortsätter adjuvant behandling ofta i cirka 3-5 år eller tills det är nödvändigt att byta till palliativ behandling på grund av sjukdomens progression.

Behandlingsregimer för infertilitetsbehandling.

Innan behandlingen påbörjas är det nödvändigt att säkerställa att det inte är någon graviditet. Kurens längd och dosen kan inte ordineras i förväg - vid valet är det nödvändigt att ta hänsyn till toleransindikatorerna hos en viss patient.

Schema nr 1: dagligt intag av 20 mg av läkemedlet (under perioden 2:a-5:e dagen av menstruationscykeln). I detta fall är det nödvändigt att ständigt övervaka eventuella förändringar i äggstocksfunktionen. Kvinnor med oregelbunden cykel kan börja ta läkemedlet vilken dag som helst. Om det inte sker någon ägglossningsinduktion som ett resultat av sådan behandling är det tillåtet att öka dosen i enlighet med de regler som anges nedan.

Schema nr 2: Vid behov kan den dagliga dosen ökas till 40–80 mg (med 1–2 doser per dag). Om en kvinna börjar menstruera bör en ny kur påbörjas den andra dagen i den nya cykeln. Om cykeln är oregelbunden och önskad medicinsk effekt inte uppnås (och om menstruationen inte börjar) är det nödvändigt att vänta 45 dagar innan en upprepad terapeutisk kur påbörjas.

[ 8 ], [ 9 ]

Använd Zitazonium under graviditet

Zitazonium ska inte användas under graviditet.

Kontra

Läkemedlet är förbjudet att förskrivas i följande fall:

• förekomsten av intolerans mot läkemedlets aktiva komponent (tamoxifen) eller alla dess andra komponenter;
• amningsperiod;
• allvarliga problem med leverfunktionen;
• historia av eller pågående tromboembolisk sjukdom.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Bieffekter Zitazonium

Användning av tabletter kan orsaka följande biverkningar:

• dysfunktion i sensoriska organ och nervsystem: uppkomst av yrsel, grå starr, huvudvärk, hornhinneskada, depression, känsla av förvirring eller trötthet, synnedsättning och utveckling av retinopati;
• manifestationer i det kardiovaskulära systemet, och utöver detta, störningar i homeostas och den hematopoetiska processen: utveckling av tromboembolism, trombocytopeni eller tromboflebit, och dessutom övergående leukopeni;
• Mag-tarmkanalens lesioner: förekomst av illamående, buksmärtor, kräkningar, utveckling av förstoppning och allvarliga former av leversjukdomar (hepatit eller kolestas), samt aptitlöshet och förhöjda leverenzymnivåer;
• dysfunktion i det urogenitala systemet: uppkomsten av vaginal urladdning eller blödning, utveckling av amenorré och en härdbar tumör i äggstockarna (cystisk typ), vätskeretention, samt oregelbundenhet i menstruationscykeln hos kvinnor i premenopausala perioden;
• allergisymtom: uppkomsten av utslag på hudytan och klåda i könsorganet;
• andra: smärta i tumörområdet eller i skelettet, utveckling av håravfall eller hyperkalcemi, tumörtillväxt i mjukvävnaden (märkbar erytem observeras i de drabbade områdena och i områdena runt dem). Temperaturen stiger också, och en känsla av värme som kommer i rykande stunder uppstår. Som ett resultat av långvarig användning kan förändringar i endometriet uppstå (manifestationer inkluderar polyper, hyperplasi och myom i livmodern); cancer i livmoderkroppen observeras sporadiskt.

[ 7 ]

Överdos

Tecken på förgiftning: övergående neurotoxicitet i akut form (uppkomst av tremor, yrsel, utveckling av hyperreflexi och gångstabilitet). Sådana störningar försvinner flera dagar efter avslutad behandling. Zitazonium orsakar inte obotliga sjukdomar i kroppen.

Det finns ingen specifik motgift mot läkemedlet. Om det finns misstanke om att en överdos har inträffat, bör vanliga symtomatiska och stödjande behandlingsprocedurer följas.

Interaktioner med andra droger

Zitazonium är förbjudet att kombineras med läkemedlet allopurinol (läkemedel mot gikt), och dessutom med ämnen som minskar blodets viskositet och förhindrar bildandet av blodproppar (till exempel kumarinderivat).

Försiktighet krävs vid användning av läkemedlet i kombination med bromokriptin - som ett resultat kan serumnivån av både den aktiva komponenten och läkemedlets nedbrytningsprodukt öka. Det används också med försiktighet tillsammans med cytotoxiska medel - en sådan kombination ökar risken för tromboemboliska komplikationer.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Förvaringsförhållanden

Zitazonium bör förvaras på platser där solljus inte tränger in och utom räckhåll för barn. Temperaturförhållandena är mellan 15-25 °C.

[ 13 ], [ 14 ]

Hållbarhetstid

Zitazonium kan användas i 4 år från läkemedlets tillverkningsdatum.

[ 15 ]