Jodism

Jod är ett essentiellt kemiskt element för människokroppen. Det är nödvändigt för att normalisera sköldkörtelns funktion, för att stödja immunförsvaret, för att förbättra hjärt-kärlsystemet och för att reglera kroppens värmeväxlingsprocesser. Men det finns specifika indikatorer på mängden av detta mikroelement som är nödvändigt för kroppens fulla funktion - 150 mikrogram för en vuxen, från 175 till 200 mikrogram för gravida kvinnor och från 50 till 120 mikrogram för barn. Vid överdrivet jodintag utvecklas olika sjukdomar. Vid inandning av jodångor eller användning av detta mikroelement under en längre tid uppstår berusning av kroppen, eller så kallad inom medicinen jodism.

Epidemiologi

Enligt global statistik lider mer än tvåhundra miljoner människor av överskott av jod, och nästan en miljard människor faller inom denna riskzon.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Orsaker jodism

Orsakerna till jodism är:

• Inandning av jodångor (förekommer vanligtvis i industriella miljöer);
• Långvarig användning av läkemedel som innehåller jod;
• Konsumtion av en mängd av detta mikroelement som är flera gånger större än den dagliga normen;
• Jodintolerans hos vissa personer;
• Ökad känslighet för jodhaltiga läkemedel (idiosynkrasi).

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Symtom jodism

Symtom som indikerar förekomsten av jodism i kroppen är följande:

• Smärtsamma manifestationer på den mänskliga slemhinnan: konjunktivit, rinit, bronkit, trakeit, laryngit;
• Hudförändringar i form av "jododerma" - förekommer i halsen, ansiktet, extremiteterna, ibland i bålen och hårbotten. Jododerma inkluderar symtom: spridda utslag, eller "jodakne"; tumörliknande formationer, 3 till 5 mm i diameter, kantade av en inflammatorisk kant; urtikaria; purpuriska och vesikulära utslag.
• Toxicoderma är en akut inflammation i huden, som orsakas av individuell intolerans mot mikroelementet jod (förekommer i sällsynta fall);
• Ökad salivproduktion och tårproduktion, rinit;
• Störningar i matsmältningssystemet (blodig diarré, kräkningar);
• Ökad temperatur, törst; metallisk smak i munnen;
• I mycket allvarliga fall kan andningen bli svår, andnöd, kramper och hallucinationer kan förekomma;
• Gul färg på hud och slemhinnor, inflammatoriska processer i njurarna och magen;
• Förändring i munhålans färg, lukt i andedräkten;
• Brännande känsla i halsen, hes röst;
• En generell minskning av kroppens immunitet, vilket resulterar i frekventa infektionssjukdomar.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Formulär

Det finns två typer av jodism - akut och kronisk. Akut förgiftning uppstår vanligtvis vid oavsiktlig inandning eller intag av en stor dos jod under en kort period. Den kroniska formen utvecklas gradvis, hos personer som vanligtvis är förknippade med en viss produktion. Ett annat fall av kronisk jodism är en felaktigt beräknad behandlingsregim med jodhaltiga läkemedel. Den kroniska formen av jodism är vanligtvis svår att fastställa, eftersom dess symtom är suddiga, kan sammanfalla med många andra patologiska tillstånd, nedsatt immunitet etc.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Komplikationer och konsekvenser

Beroende på vilken dos jod som har kommit in i människokroppen kan konsekvenserna vara motsvarande olika. Vid akut jodism inträffar således dödsfall när jod motsvarande två gram kristallint jod kommer in i människokroppen. I mindre allvarliga fall kan brännskador på slemhinnorna av varierande svårighetsgrad uppstå.

Vid snabb första medicinsk hjälp kan konsekvenserna av jodism minimeras. Men eftersom en enorm ansamling av jod förstör proteinstrukturer kan konsekvensen bli olika störningar i lever, njurar, dysfunktion i centrala nervsystemet samt hjärt-kärlsystemet. Komplikationer av jodism inkluderar även brännskador på slemhinnorna, olika vävnadsödem och uppkomsten av allergiska reaktioner i kroppen. I komplexa fall, med ödem i övre luftvägarna, kan kvävning uppstå.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Diagnostik jodism

Att utföra diagnostiska åtgärder innebär följande procedurer:

• Studie och analys av patientens fullständiga sjukdomshistoria;
• Studie av yrkesverksamhet;
• Undersökning av patienten (förekomst av skador på slemhinnans struktur, förekomst av akne i ansiktet och bröstområdet, närvaro av jodlukt, etc.);
• En uppsättning laboratorietester (urinanalys, blodanalys, AES-ISAP-metod);

På grund av ansamlingen av spårämnet jod i olika organ (sköldkörtel, hud, hår, galla, lever, njurar, spottkörtlar) utförs ett antal studier för att korrekt diagnostisera överskott av jod utifrån olika parametrar. Blodanalys utförs för att bestämma innehållet av sköldkörtelhormoner, innehållet av hypofyshormon, urinanalys - för att detektera överskott av jod i urin, AES-ISAP-metoden - testning av jodkoncentrationen på en del av patientens nagel. Den senaste metoden för att bestämma jodism - atomemissionsspektrometri - utförs på en speciell apparat, vars funktionsprincip är att bestämma våglängden för ljuset som emitteras av ett visst spårämne. För att genomföra denna studie används patientens nagelplatta.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Behandling jodism

Vid akut förgiftning rengörs huden med en 2% sodalösning. Magsäcken tvättas med en 5% natriumtiosulfatlösning. Detta läkemedel används som ett antitoxiskt medel. Vid förgiftning med jodsalter förskrivs natriumtiosulfat i en dos av 1,5-3 gram, vilket motsvarar 5-10 milliliter av en 30% lösning för intravenös administrering. Dessutom förskrivs natriumtiosulfat oralt i en engångsdos av 2-3 g av en 10% lösning, som framställs genom att späda ut en 30% lösning med saltlösning i förhållandet 1:2.

Biverkningar av läkemedlet kan inkludera allergiska reaktioner och plötsliga förändringar i blodtrycket.

Vid kronisk jodism är det nödvändigt att stoppa intaget av jod i kroppen, dvs. sluta ta jodhaltiga läkemedel, utesluta arbete i farlig produktion och förskriva patienten en speciell saltfri diet.

Det bör också noteras att olika vitaminkomplex och kosttillskott kan innehålla spårämnet jod, så även dessa läkemedel bör uteslutas från patientens kost.

Vid störningar i vatten-saltmetabolismen genomgår patienten infusionsbehandling.

Kirurgisk behandling används inte vid behandling av jodism.

Behandling med folkmetoder

Folkmediciner används endast som ett komplement vid behandling av jodism. För att neutralisera effekten av mikroelementet jod används följande produkter: gelé på stärkelse, smör, ägg, mjölk.

Förebyggande

Att förebygga jodism och jododermi är mycket viktigt vid förskrivning av läkemedel som innehåller jod. Vid användning av jodhaltiga läkemedel rekommenderas även patienter att dricka mycket alkaliskt kolsyrat vatten, mjölk och ta en stor dos natriumkarbonat dagligen. Det är nödvändigt att uppmärksamma patienten på att det är otillåtet att dricka alkoholhaltiga drycker och starka kryddor. Vid jodintolerans från kroppen är det nödvändigt att helt avbryta jodhaltiga läkemedel.

Läkare rekommenderar inte att förskriva jodpreparat till barn under 5 år.

Om det finns behov av att använda jod för att behandla olika sår och magsår, är det möjligt att använda ett läkemedel som heter "Iodinol" - en förening av jod med polyvinylalkohol. Alkohol förstärker effekten av jod och försvagar dess irriterande effekt.

Alla läkare är skyldiga att övervaka användningen av alla jodhaltiga kosttillskott, eftersom jod har sanogena egenskaper.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Prognos

Prognosen för de flesta fall av jodism och jododerma är gynnsam. Symtomen försvinner efter en tid om alla läkares rekommendationer följs. Vid kontakt med huden av jod i form av kristaller kan djupa brännskador och till och med sårbildning i huden uppstå, vilka är mycket svåra att läka.

Mycket allvarliga fall av nodulär jododermi, som leder till döden, observeras sällan.

[ 30 ]