Vit födelsemärke

Ett amelanotiskt nevus, eller i allmänt språkbruk ett vitt födelsemärke, är en liten rund eller oval fläck med tydligt definierade kanter. Ett vitt födelsemärke, till skillnad från andra typer av födelsemärken, bildas inte som ett resultat av ett ökat, utan ett minskat innehåll av melanocyter i huden.

Amygdala anses vara en av de typer av godartade tumörer. Den försvinner inte av sig själv, men orsakar som regel inget särskilt obehag.

Orsaker vit födelsemärke

Vita födelsemärken är en konsekvens av minskad aktivitet hos hudceller som ansvarar för produktionen av pigment - melanin. Sådana formationer skiljer sig vanligtvis åt i storlek och form, eftersom de kan vara stora, små, släta eller ellipsoida.

Hos barn är utseendet på icke-pigmenterade födelsemärken oftast medfödda, vilket är förknippat med ett misslyckande i processen med melanoblaströrelse under den intrauterina perioden.

Uppkomsten av vita fläckar hos vuxna patienter kan tyda på en dermatologisk sjukdom - vitiligo. Ett annat namn för sjukdomen är akromi, vars orsaker kan vara följande:

• långvarig exponering för direkt solljus;
• neuroendokrina störningar (sjukdomar i de endokrina körtlarna);
• patologier i det autonoma nervsystemet;
• psykiskt trauma, stress;
• autoimmuna sjukdomar.

Frekvent stress, giftiga ämnen, mekaniska skador på huden, samt brist på vitaminer och mikroelement i hudlagren spelar en stor roll i sjukdomens utveckling.

Om en initialt mörk födelsemärke har blivit vit, kan orsaken vara antingen en störning i pigmentbildningen i melanocyter eller malignitet i födelsemärket, det vill säga dess degeneration till en malign tumör.

I händelse av att ljusningen av en födelsemärke åtföljs av dess snabba tillväxt, uppkomsten av obehagliga känslor (smärta, brännande) eller en förändring i form, är det absolut nödvändigt att konsultera en läkare - en kirurg eller en hudläkare.

Patogenes

Melanin, hudens mörka pigment, bildas i melanocytceller från en speciell aminosyra, tyrosin. Tyrosin kommer in i människokroppen med maten och produceras av levern från fenylalanin. Denna omvandling kan endast ske med deltagande av tyrosinas, ett enzym som innehåller koppar och underlättar omvandlingen av aminosyran till melanin.

Följande steg utmärks i bildandet av melanin:

• melanocyter får ett kommando från närliggande celler att producera enzymet tyrosinas;
• omvandling av tyrosin till melanin;
• transport och absorption av melanin i cellstrukturer.

Mängden melanin som absorberas av celler kan bero på organismen själv, på etnicitet, på solstrålningens frekvens och styrka.

Felfunktion hos melanocyter eller deras förstörelse kan leda till en minskning av melaninnivån i epidermala celler, vilket är drivkraften för uppkomsten av vita födelsemärken.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Symtom vit födelsemärke

En vit födelsemärke skiljer sig märkbart från en vanlig födelsemärke och har följande egenskaper:

• mullvadens yta är inte hård, men böjlig;
• fläckens nyans kan vara ljusare än den omgivande huden;
• formationens konturer är släta och tydligt definierade;
• det finns inga tecken på omgivande inflammation.

En ofta utskjutande vit födelsemärke kan likna en platt vårta till utseendet, eller likna ett hallon - till exempel, så här ser vita hängande födelsemärken ut. Neoplasmen kan vara antingen enstaka eller flera på kroppen.

Storleken på födelsemärket är från 2 mm till 20 mm. Vid närmare granskning kan ett kapillärnätverk eller små bruna prickar hittas inuti det.

De första tecknen är uppkomsten av en liten fläck på huden, som gradvis bleknar. Tillväxttakten för ett födelsemärke kan bero på kroppens individuella egenskaper och graden av pigmentomsättningsstörningar.

Vita hudfläckar förekommer oftast på halsen, i armhålorna, på de yttre könsorganen, på bröstet. Mer sällan kan de hittas på magen eller armar och ben.

Vita födelsemärken hos ett barn kan uppstå från födseln, eller från 2-3 månaders ålder och upp till 10 år. Vanligtvis är dessa godartade formationer som inte utgör någon fara för barnet. Medfödda födelsemärken kan öka i diameter med åren, allt eftersom kroppen själv växer. Om det inte finns några andra tecken på malignitet är detta en normal variant och kräver ingen behandling.

Komplikationer och konsekvenser

Den enda möjliga farliga konsekvensen av en vit födelsemärke är dess malignitet. Denna komplikation förekommer sällan, men det är viktigt att komma ihåg. Detta gäller särskilt för de patienter som är i riskzonen:

• ägare av medfödda stora vita födelsemärken;
• personer som utvecklade födelsemärken efter 60 års ålder;
• ägare av vita fläckar större än 30 mm i diameter;
• ägare av flera vita födelsemärken (flera dussin eller fler).

Födelsemärken som ständigt utsätts för skador eller kontakt med kläder, eller det periodiska uppkomsten av nya utväxter på kroppen anses också vara riskfaktorer.

Till exempel, om en vit födelsemärke blir skorpig eller blöder, och detta inte beror på en nyligen inträffad skada

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Diagnostik vit födelsemärke

Innan diagnosen påbörjas kommer läkaren först att fråga patienten om tidpunkten för födelsemärkets uppkomst, dess möjliga modifieringar och andra tecken som kan störa patienten.

Under undersökningen bör läkaren vara uppmärksam på födelsemärkets utseende, form, diameter, samt dess utvecklings- eller placeringsegenskaper.

I de flesta fall kan ytterligare diagnostiska tester krävas för att ställa en definitiv diagnos.

• Testerna är avsedda att motbevisa omvandlingen av ett födelsemärke till melanom. När en cancertumör utvecklas kan specifika tumörmarkörer detekteras i patientens blod – TA90 och SU100.

Läkaren tar också ett utstryk från neoplasmens yta. Denna analys är särskilt relevant vid blödning, blodig flytning eller sår på födelsemärkets yta. Materialet som tas under proceduren genomgår en grundlig undersökning, vilket hjälper till att fastställa födelsemärkets art och fara.

• Instrumentell diagnostik inkluderar först och främst fluorescensmikroskopi - detta är en undersökning av ett födelsemärke under multipel förstoring, direkt på patientens kropp. En speciell oljig vätska appliceras på fläcken i förväg, vilket förstärker pigmentets reflektion. Fluorescensmikroskopimetoden anses vara en av de mest exakta och bekväma procedurerna för patienten.

Förutom mikroskopi kan datorstudier ordineras – lager-för-lager-undersökning av födelsemärket med hjälp av en skärm, med efterföljande lagring av bilden på film.

Utöver ovanstående fungerar direkt borttagning av födelsemärket också som en diagnostisk metod. Efter operationen skickas födelsemärket nödvändigtvis för histologi - detta görs för att med 100% säkerhet avgöra om processen är malign eller godartad.

[ 10 ], [ 11 ]

Differentiell diagnos

Differentialdiagnos utförs med vanlig vårta, syringom, verrucös nevus, basaliom, molluscum contagiosum, papulär syfilis, gonorrékeratos, follikulär dyskeratos, fibrom.

[ 12 ], [ 13 ]

Behandling vit födelsemärke

Att förskriva mediciner mot vita födelsemärken är praktiskt taget olämpligt, eftersom det är omöjligt att bromsa eller blockera utvecklingen av en godartad tumör. Den enda effektiva behandlingen är att ta bort födelsemärket genom kirurgi eller andra tillgängliga metoder.

Är det möjligt att ta bort en vit födelsemärke? Och vad är det bästa sättet att göra det?

Innan du bestämmer dig för att ta bort ett födelsemärke är det klokt att först konsultera en läkare och genomgå nödvändig diagnostik. Detta görs för att veta exakt vilken typ av tumör du kommer att behöva hantera. Om läkaren inser att det är möjligt att ta bort ett vitt födelsemärke kan du använda en av de föreslagna metoderna.

1. Den kirurgiska metoden är att ta bort tumören med hjälp av en skalpell. Denna typ av kirurgi är särskilt vanlig på små sjukhus och kliniker som saknar nödvändig utrustning för andra resektionsmetoder. I vissa fall kan kirurgi vara indicerat av andra skäl, såsom att ta bort en stor födelsemärke.

Under operationen används lokalbedövning i de flesta fall. Små vita födelsemärken avlägsnas helt, medan stora neoplasmer ibland måste skäras bort delvis.

1. Den kryodestruktiva metoden går ut på att ta bort en vit födelsemärke genom att frysa den med flytande kväve eller kolsyra. Metoden är ganska effektiv och smärtfri och kräver inte anestesi. Ibland är det dock inte möjligt att ta bort en fläck med kryodestruktion i en enda procedur. Upprepade sessioner krävs.
2. Elektrokoagulationsmetoden innebär att man avlägsnar en tumör med en elektrisk kniv eller elektrokoagulator. Ingreppet kan orsaka visst obehag för patienten, eftersom det är smärtsamt och kräver lokalbedövning. Elektrokoagulation används endast för att ta bort små vita födelsemärken.
3. Laserborttagning är den vanligaste metoden för att bli av med den hatade tumören. Laserstrålning gör att du exakt kan avbilda tumörgränserna, praktiskt taget utan att påverka omgivande vävnader. I detta fall bildas inga ärr eller brännskador. Laserborttagning kan användas för små födelsemärken.

1. Radiokirurgimetoden innebär användning av Surgitron-apparaten (radiokniv), som kan ta bort en tumör med en stråle av riktade radiovågor. Denna metod är relevant om den godartade naturen hos ett vitt födelsemärke är tillförlitligt bekräftad. Radiokniven är effektiv och säker, men används inte för att ta bort nevi med stor diameter.

Folkbehandling av vit mol

Örtbaserade och andra folkmediciner bör användas mycket försiktigt för att inte skada eller provocera fram malignitet hos födelsemärket. Det ideala alternativet är traditionell behandling på ett sjukhus av en specialist, med obligatorisk histologisk undersökning av det borttagna födelsemärket.

Det är inte lämpligt att använda de föreslagna folkmetoderna utan föregående samråd med en läkare.

• Ta färsk svalörtjuice, bred ut den över ytan av det vita födelsemärket och täck det med ett bandage eller plåster. Upprepa proceduren 3 gånger om dagen tills nevusen faller av.
• Smörj först födelsemärket med vitlökssaft och omedelbart därefter med citronsaft. Upprepa proceduren 3 gånger om dagen i 7-10 dagar.
• Applicera saften från omogna fikon på fläcken en gång om dagen.
• Bered en blandning av riven krita och hampaolja (proportion 1:4). Den färdiga blandningen appliceras på födelsemärket flera gånger om dagen i 7-110 dagar.
• Bered en tinktur med två vitlöksklyftor per 200 ml äppelcidervinäger (låt dra i 14 dagar). Den resulterande medicinen används som kompresser på natten.
• Blanda lika delar honung och ricinolja. Applicera den resulterande massan på födelsemärket i 10 minuter två gånger om dagen och skölj sedan med vatten.

Det rekommenderas också att genomgå en leverrengöringsbehandling: detta hjälper till att förbättra pigmenteringsprocessen.

Förebyggande

Det finns inga specifika metoder för att förebygga uppkomsten och maligniteten av vita födelsemärken. Personer som är benägna att drabbas av pigmentomsättningsstörningar rekommenderas dock att följa följande regler:

• undvik långvarig exponering för solen, särskilt mitt på dagen, när solstrålningen är som mest aktiv;
• använd inte solarium;
• förlita dig inte på kosmetika för att skydda din hud: sådana produkter skyddar mot solbränna, men förebygger inte melanom;
• Om nya födelsemärken uppstår, eller om utseendet på födelsemärken förändras, bör du rådfråga en specialist.

Du bör inte heller röra vid födelsemärket i onödan, särskilt inte trycka på det eller avsiktligt skada det med kemikalier. Om huden ofta skadas av kläder eller accessoarer bör du besöka en läkare och diskutera möjligheten att ta bort födelsemärket med hen.

[ 14 ], [ 15 ]

Prognos

Prognosen kan vara gynnsam om patienten regelbundet uppmärksammar tillståndet, färgen och formen på födelsemärkena, registrerar eventuella förändringar och konsulterar en läkare i tid. I de flesta fall finns en vit födelsemärke kvar på huden under lång tid utan att störa ägaren.

[ 16 ]