Vazaprostan

Läkemedelsbehandling Vasaprostan kan hänföras till ett antal antispasmodika, vilket hjälper till att slappna av de släta musklerna i blodförsörjningsfartygens väggar.

Indikationer Vazaprostan

Det finns följande möjliga indikationer för användning av läkemedel Vazoprostan:

• svåra former av utplånande arteriell patologi (steg III eller IV enligt Fontaines klassificering)
• syndrom av intermittent claudication på grund av endarterit i benens kärl (i fall där kirurgisk ingrepp är omöjlig av någon anledning);
• diabetisk angiopati;
• manifestationer av ett syndrom eller Raynauds sjukdom;
• systemisk vaskulit
• vid palliativ behandling av patienter med så kallade duktusberoende hjärtefekter.

[1], [2], [3]

Släpp formulär

Vazaprostan finns i form av ampuller med lyofilizat för att göra en lösning - det är en vit hygroskopisk massa bestående av alprostadil (klatratkomplex och alfadex). Laktos är en extra substans.

Kartongförpackningen innehåller 10 ampuller med lyofilizat.

[4], [5], [6]

Farmakodynamik

Den aktiva substansen i preparatet är en analog av naturlig PGE1. Detta orsakar vasodilatation, antiaggregation och angioprotektiva egenskaper hos läkemedlet.

Vasodilatationsprocesser förekommer i arteriolen. Mikrocirkulationen och dynamiken i säkerhetscirkulationen aktiveras.

Graden av allmänt perifert motstånd minskar, periodiciteten av hjärtmuskulärkontraktioner och hjärtutstötning ökar. Indikationerna för blodtrycket ökar inte.

Inverkan av Medicine vazaprostan på de reologiska egenskaperna hos blod grundar sig på förmågan att förbättra dess kvalitet, minskning av blodplättsadhesion och ökar elasticiteten i erytrocyter.

Vazaprostan stimulerar försiktigt aktiviteten hos livmoderns muskelfibrer, de tunna musklerna i tarmarna och blåsan.

Farmakokinetik

Intravenös infusion av Vazaprostana ger uppnåendet av en terapeutisk nivå i blodet i två till tre minuter och maximal koncentration - i 1,5-2 timmar.

Metaboliska processer uppträder i lungvävnaden, där en annan aktiv och inaktiv form av metaboliter bildas, som sedan utsöndras av njurarna och delvis genom levern.

[7], [8]

Dosering och administrering

Beredning av lösningen bör påbörjas omedelbart före introduktionen. Pulvret ska lösa upp direkt efter tillsats av saltlösning. Ibland kan det finnas viss grumlighet i lösningen, som snart försvinner.

Det är inte tillåtet att använda en lösning som späddes mer än 12 timmar sedan.

• Intraarteriell infusion - ett ämne från en enda ampull späds i 50 ml saltlösning. Därefter administreras hälften av ampullen intra-arteriellt med hjälp av en anordning för intraarteriell infusion. Med endarterit, som sker i svår form, med utveckling av nekrotisk vävnadsskada, kan dosen ökas till en ampull (20 μg). Lösningen administreras gradvis, i en till två timmar, en gång om dagen.
• Intravenös infusion - kräver upplösning av två ampuller (40 μg) av läkemedlet i saltlösning (från 50 till 250 ml). Lösningen administreras extremt gradvis, i två timmar, vanligtvis 2 gånger om dagen. Ibland används följande administreringsschema: tre ampuller (60 μg) administreras i tre timmar en gång om dagen.

Varaktigheten av behandlingen är cirka två veckor. Läkaren kan ordinera och fortsätta behandlingen i upp till en månad (om nödvändigt). Om användningen av läkemedlet i 14 dagar inte gav den önskade effekten, avbryts läkemedlet på grund av dess oanvändbarhet.

Patienter med nedsatt njurfunktion bör starta läkemedlet med 20 μg (1 gång per dag), gradvis öka dosen, om det finns ett sådant behov.

Med patologier i hjärtat och njurarna minskar mängden fysiologisk lösning för att späda medicinen till 50-150 ml. För sådana patienter ska behandlingskursen ta minst en månad.

Terapi med vasaprostan utförs tillsammans med konstant övervakning av blodtryck, pulsfrekvens och koagulationsegenskaper.

Behandling av patienter med vasaprostan utförs vanligen på ett sjukhus.

[12], [13]

Använd Vazaprostan under graviditet

Behandling med användning av läkemedlet Vazaprostan under graviditet är förbjudet.

Om behandling är nödvändig under amningstiden ska barnet överföras till konstgjorda blandningar.

Kontra

Bland kontraindikationerna för medicinsk användning identifierades Vazaprostan enligt följande:

• dekompenserat stadium av kroniskt hjärtsvikt;
• kardial ledningsavvikelser;
• akut stadium av ischemisk hjärtsjukdom;
• närvaro i anamnesen av hjärtinfarkt under de senaste sex månaderna
• tecken på lungödem, liksom infiltrativ patologi av lungvävnad;
• obstruktion av lungorna;
• en kränkning av leverns funktionella kapacitet, tidigare överförd leversjukdom;
• associerade sjukdomar med ökad blödningsrisk (gastrointestinala sår, skada på kärlväggarna i hjärnan, traumatiska skador, diagnostiserade fall av proliferativ retinopati);
• samtidig behandling med antikoagulant och vasodilaterande läkemedel;
• hela graviditeten
• amning av barnet
• barnens ålder
• allergisk känslighet mot någon av komponenterna i läkemedlet.

Ta läkemedel Vazaprostan kräver försiktighet vid nedsatt tryck, hos patienter med tecken på hjärtsvikt, typ 1-diabetes samt hemodialys.

[9]

Bieffekter Vazaprostan

Biverkningar från användning av läkemedel Vazaprostan kan vara enligt följande:

• Migrän, konvulsioner, minskad effektivitet, svaghet, känslighetsstörningar i huden;
• hypotoni, smärta i hjärtat, arytmier, tecken på AV-blockad;
• illamående, upprörd av stolen, en känsla av obehag i magen;
• allergi i form av kliande hudutslag
• rodnad, svullnad, flebit på injektionsstället;
• ökad svettning, feber, svullnad;
• smärta i lederna, feberförhållanden, njurar, lungödem.

Mindre vanliga kan vara utveckling av chock, blödning, utveckling av hjärt- och njurinsufficiens, hematuri, andningssjukdomar.

De listade biverkningarna är reversibla och som regel försvinner efter att dosen sänks eller läkemedlet avbryts.

[10], [11]

Överdos

Symtom på överdosering av läkemedlet:

• hypotoni;
• takykardi;
• blanchering av huden;
• ökad svettning;
• anfall av illamående.

Sådana tecken kan uppstå tillsammans med hjärtkroppens ischemi och symtom på hjärtsvikt.

Vid första tecken på överdosering är det nödvändigt att sänka en dos Vasaprostan eller att avbryta behandlingen. Vid den uttryckta försämringen av hälsotillståndet rekommenderas att man använder symtomatisk behandling med tillämpning av sympatomimetika.

Interaktioner med andra droger

Samtidig användning av vasoprostan ökar effekten av läkemedel som minskar blodtrycket, dilaterar perifera kärl samt medel för behandling av angina pectoris.

Användning av läkemedlet tillsammans med blodförtunning och förhindrande av dess koagulerbarhet ökar risken för blödning.

Den vasodilaterande egenskapen hos epinefrin eller noradrenalin kan störa genom gemensam administrering med vasaprostan.

Sådana interaktioner observeras i de fall då de listade läkemedlen användes omedelbart före eller under behandling med vasaprostan.

[14]

Förvaringsförhållanden

Läkemedel Vazaprostan ska förvaras på ett ställe som är svårt för barn vid rumstemperatur.

Om pulvret inuti ampullen blev mycket mindre och fast ihop - betyder det att ampullen är skadad. Att använda ett sådant läkemedel är oacceptabelt.

Hållbarhetstid

Hållbarhet Vazaprostan - upp till 4 år.