Vattenförhårdnader hos barn och vuxna

En smärtsam kallus är ett begränsat område på huden i form av en vätskebubbla som bildas i ett område med upprepat tryck eller friktion. Problemet är ytligt, det kan täcka områden av huden av olika storlekar, det orsakar smärta och vissa tillfälliga besvär. Diagnosen ställs av yttre tecken. Behandlingen består i de flesta fall i att tillhandahålla den nödvändiga vården för majsen, med hjälp av desinfektionsmedel och helande medel. [1]

Orsaker vattenförhårdnader

Vattenförhårdnader är utseendet på en hudvesikel med en vattnig insida. En sådan bubbla kan ha en vitaktig, gulaktig, rödaktig eller grå nyans. Detta är inte bara en estetisk defekt, utan också en källa till smärtsamma och ganska obehagliga känslor.

I allmänhet fungerar vattenförhårdnader som en slags skyddande reaktion av huden på mekanisk irritation. Det utvecklas i området av friktion, långvarigt tryck. Oftast uppträder problemet på de nedre extremiteterna (i området för fötter, fingrar, underben) och övre extremiteter (i området för fingrarna, på handflatan och armbågarna). Andra delar av kroppen lider av förhårdnader mycket mindre ofta.

De vanligaste orsakerna till detta problem är:

• Felaktigt utvalda eller dåliga skor, som ständigt skadar (gnuggar) fötterna. I de flesta fall pratar vi om fel storlek, form, grov skräddarsydd av skor, obekväma sulor, syntet och dåligt bearbetat material. Dessutom kan vattenförhårdnader på tårna uppstå på grund av bristen på innersulor eller strumpor.
• Obekväma klädesplagg som inte matchar storleken, innehållande syntetiska material. Till exempel klagar kvinnor ofta över utseendet på vattenblåsor på grund av användningen av obekväma och lågkvalitativa underkläder.
• Främmande föremål som kommer in i kläder eller skor (sand, små kvistar, fläckar, småsten).
• Störningar i foten (klumpfot, plattfot), drag av gång, där foten upplever ökat tryck på en viss plats.
• Överdriven känslighet i huden (till exempel mot bakgrund av hypovitaminos eller dermatologiska sjukdomar).
• Otillräckligt luftutbyte inuti skorna (läderskor, syntetiska strumpor, etc.), ökad svettning i benen eller kroppen som helhet.
• Ökad belastning på vissa delar av kroppen (vid sport, dansövningar eller andra fysiska aktiviteter).
• Iakttagande av kroppshygien.
• Svampsjukdomar eller andra dermatologiska sjukdomar.

Vattenförhårdnader på fingrarna och handflatorna kan uppstå efter en lång cykeltur, övningar på den horisontella stången, arbete med en hammare eller yxa, en spade eller annan trädgårdsutrustning, samt när man spelar strängade musikinstrument.

Riskfaktorer

Bland de riskfaktorer som ökar sannolikheten för bildandet av vattenliktorn är följande särskilt vanliga:

• tidig barndom och ålderdom (små barn och äldre har mer sårbar och känslig hud);
• förekomsten av patologier associerade med ben- och huddeformiteter (bursit, artrit, gikt, hälsporre, plattfot, klumpfot, etc.);
• sjukdomar i inre organ, kroniska patologier som negativt påverkar hudens tillstånd och kvaliteten på blodcirkulationen;
• flebeurysm;
• övervikt, fetma;
• dermatologiska sjukdomar (eksem, psoriasis, etc.);
• diabetes;
• hyperhidros.

Oftast möts utseendet av vattenförhårdnader av människor som, genom yrke, tillbringar större delen av sin tid på fötterna, såväl som kvinnor som föredrar att bära högklackade skor, idrottare, dansare.

Patogenes

På grund av långvarig klämning eller friktion på hudens ytvävnader uppstår en ström av blod till det skadade området, ökad vaskulär permeabilitet, vävnadsödem, lossning av epidermisskiktet. Ett hålrum bildas, som snabbt fylls med fukt - intercellulär vätska. En sådan process är en naturlig reaktion av kroppen som svar på yttre irritation och skydd mot penetration av smittsamma patogener genom skadad hud.

En inflammatorisk process utvecklas, som åtföljs av lokal feber och smärta. Om den yttre skadliga effekten fortsätter, fylls bubblan upp och öppnas spontant (spricker), och i dess ställe avslöjas ett skarpt smärtsamt gråtande sår.

Efterföljande stadier kan vara olika: såret läker eller blir infekterat, vilket manifesteras av följande patologiska symtom:

• gränserna för rodnad expanderar;
• transparent innehåll förändras mot en purulent hemlighet;
• smärtan blir konstant eller pulserande;
• gulaktig smutsig skalning, skorpor kan uppstå.

Detta tillstånd kräver särskild behandling (ofta antibiotikabehandling), därför kräver det en läkares konsultation.

Vilken vätska fyller kallusen?

Den inre vätskan i vattenhården är ofta genomskinlig, men den kan också vara gulaktig eller rödaktig (om små kärl skadas i området för förhårdnad). Om vätskan är mättad röd, kallas en sådan majs blodig: dess innehåll representeras verkligen av blod som har hällt ut ur ett skadat kärl.

Som standard är vattenkall fylld med lymfa - en intercellulär vätska, som i sin kemiska sammansättning liknar blodplasma. Dess sammansättning representeras av 95% vatten, cirka 3% protein, mindre än 1% mineralsalter och glukos.

Symtom vattenförhårdnader

I området med konstant friktion blir huden först röd och sväller något, smärta uppstår när den trycks. Efter en tid, om friktionen inte har upphört, bildas en bubbla på det skadade området, inuti vilken en genomskinlig vätska samlas: detta är vattenkall. Blåskapseln, när den kläms och ansträngs, framkallar en skarp smärta. Storleken på förhårdnader kan vara olika, och flera skador uppstår. Om kapseln skadas spricker väggen, innehållet rinner ut, kanterna faller av och torkar ut med tiden. Om väggarna lossnar helt, förvandlas vattenförhårdnen till ett rött, inflammerat, gråtande sår, som är mycket smärtsamt vid beröring.

De första symtomen kan delas in i stadier:

1. Ett litet hudområde på platsen för friktion får en intensivt röd nyans, det finns en lätt svullnad. Beröring orsakar obehag.
2. En bubbla bildas på huden i området med rodnad, inuti vilket transparent innehåll är synligt. Beröring orsakar smärta.
3. Majsen torkar upp och exfolierar, eller öppnas med utflödet av en genomskinlig interstitiell vätska. I det senare fallet kollapsar kapselns väggar och torkar upp. Om vattenhårdens väggar lossnar helt, exponeras ett smärtsamt gråtande sår.

Om smärtan inte bara uppträder med friktion och tryck, utan också i ett lugnt tillstånd (konstant eller pulserande), eller om det inre innehållet blir grumligt, indikerar detta utvecklingen av smittsamma komplikationer.

Vattenförhårdnader hos ett barn

Vattenförhårdnader finns ofta i barndomen, vilket beror på flera orsaker:

• huden på barn är mer öm och känslig;
• ett barn kan inte alltid säga att den eller den skon är obekväm för honom, att något skaver eller stör honom.

Obekväma skor, för tighta eller tvärtom lösa sneakers, sandaler med hårda selar, veck i innersulorna, veck i strumpor eller strumpbyxor - allt detta kan leda till bildandet av vattenförhårdnader.

I de flesta fall löses detta problem självständigt hemma. Men i framtiden, för att undvika sådana situationer, bör du tänka på förebyggande åtgärder i förväg för att inte skada den ömtåliga babyhuden. Samtidigt är optimalt förebyggande korrekt utvalda och skor av hög kvalitet. Det är viktigt att storleken stämmer överens med barnets ben, inte bara i längden, utan även i fotens fullhet. Skornas häl ska ha en viss styvhet som inte gör att hälen glider. Och näsan ska i sin tur inte vara för smal så att fingrarna inte krymper eller klämmer.

Det mest högkvalitativa materialet för barnskor är äkta läder, som ger normal luftcirkulation och inte tillåter fukt att öka i fotområdet. Under den varma årstiden ges företräde åt textilmodeller.

Det är lika viktigt att vara uppmärksam på kvaliteten på skräddarsyttningen och på innersulans material och släthet. Stickande trådar, grova sömmar, utbuktningar och veck på innersulorna är inte det lämpligaste alternativet för ett barn.

Bär inte heller samma par skor varje dag. Både sneakers och sandaler kräver regelbunden torkning och luftning, och barnets fot måste ”lära sig” att anpassa sig till olika modeller och former av skor. Om du inte följer denna princip ökar sannolikheten för uppkomsten av vattenblåsor flera gånger.

Komplikationer och konsekvenser

Vattenförhårdnader utvecklas i hudens stratum corneum (ytlig). Men om du tar hand om problemområdet felaktigt kan komplikationer utvecklas som påverkar andra lager. Även om det är värt att notera att sådana situationer är extremt sällsynta. Dessa komplikationer inkluderar:

• bildandet av ett långvarigt icke-läkande sår (typiskt för patienter med diabetes mellitus);
• suppuration med den fortsatta utvecklingen av en purulent-inflammatorisk process.

Vattenmajs, med korrekt skötsel, utgör inte en fara för en frisk person. Men för patienter med diabetes kan vilket sår som helst förvandlas till en komplikation, och riskerna för infektion ökar mångdubbelt.

Utvecklingen av den purulenta-inflammatoriska processen underlättas av överdriven kontaminering av såret, bristen på nödvändig vård, såväl som den höga virulensen hos mikrofloran som har penetrerat vävnaderna. Situationen förvärras av främmande kroppar eller nekrotiska element som kommer in i såret, kroniska störningar av lokal blodcirkulation, samt försenad sårbehandling. De mest ogynnsamma komplikationerna noteras på grund av en persons vägran till snabb desinfektion och behandling om vattenförhårdnen har spruckit.

De första symptomen på suppuration är förtjockning, ökad rodnad och smärta. Enligt experter är ökad smärta ett tidigt, men tyvärr ofta ignorerat tecken på en infektion.

Diagnostik vattenförhårdnader

Trots det faktum att vattenförhårdnader i de flesta fall inte utgör ett hot mot patientens hälsa och liv, kan problemet inte helt ignoreras. Först och främst bör du se till att vi verkligen pratar om en kall blåsa och inte om andra liknande patologier. För att bekräfta diagnosen räcker det för en specialist att se den externa kliniska bilden: inga laboratorietester krävs. Förlängd undersökning kan föreskrivas i tveksamma och komplicerade fall. Till exempel kan läkaren insistera på:

• kliniska blodprov, reumatiska tester;
• analyser för att utesluta infektionssjukdomar;
• tester för att bedöma funktionen av sköldkörteln, bukspottkörteln;
• allergitester.

Instrumentell diagnos kan representeras av en hudbiopsi med ytterligare histologisk undersökning (med misstanke om mastocytos, urtikariell vaskulit etc.).

Differentiell diagnos

Differentialdiagnos utförs för att utesluta patologier som har liknande symtom. Till exempel uppstår ofta utbuktningar på huden med olika dermatoser, kontakteksem och små kliande blåsor är vanliga följeslagare av allergiska reaktioner.

Behandling vattenförhårdnader

Om vattenkallen är liten, inte gör ont i vila, inte suppurate, är det inte nödvändigt att behandla det på något speciellt sätt: en sådan bubbla är helt enkelt täckt med ett bakteriedödande plåster som förhindrar eventuell skada och infektion. [2]

Kan förhårdnader stickas hål? Om det ger allvarliga obehag, kan det genomborras för att undvika spontan spontan öppning. Detta måste dock göras noggrant och i enlighet med vissa regler:

• före piercing behandlas vattenkallus med en desinficerande vätska (alkohol, vodka, en lösning av kaliumpermanganat eller furacilin);
• för proceduren används endast en steril nål (du kan hålla den i alkohol eller tända den över en eld);
• punkteringen bör utföras inte i mitten av vattenförhårdnader, utan på sidan för att undvika skada på den hårda basen;
• efter att ha öppnat vattenkallen måste du släppa vätskan från den, torka den med en bomullsdyna eller bandage indränkt i en desinfektionslösning;
• det är möjligt (men inte nödvändigt) att applicera Levomekol salva eller Solcoseryl gel;
• i slutet ska såret tätas med ett skyddande bakteriedödande plåster.

Efter en tid kommer vattenhårdens väggar att börja torka ut, men ibland kan bubblan fyllas med flytande innehåll igen: i en sådan situation bör den genomborras igen och observera alla samma förhållanden och sekvens av åtgärder.

Om en spontan öppning av vattenkallen inträffade, bör åtgärderna vara som följer:

• såret rengörs, desinficeras;
• smörj med Levomekol salva eller Solcoseryl gel (ett stadium är önskvärt, men valfritt);
• täta det skadade området med ett bakteriedödande plåster.

Ibland öppnar sig inte vattenkall av sig själv, men dess innehåll blir grumligt, tätt, konstant eller pulserande smärta uppträder, huden nära bubblan blir rödaktig - detta indikerar tillägg av en mikrobiell infektion. I en sådan situation bör majsen öppnas, dränering bör installeras och en antibiotikabehandling bör utföras: det rekommenderas att söka hjälp från läkare.

Vattenförhårdnader behandling hemma

I de flesta fall går vattenmajs över av sig självt om den lämnas orörd i några dagar. Det är tillåtet att behandla bubblan med lysande grönt, jod eller fucorcin och sedan fästa ett bakteriedödande plåster ovanpå.

Det är möjligt att göra utan att genomborra vattenhårdheten om ett av följande preparat appliceras på det:

• Zinksalva är ett uttorkande och läkande medel som appliceras på oöppnad majs 3-4 gånger om dagen, tills exsudatet är helt resorberat.
• Salicylsalva är ett antiseptiskt och torkande preparat, som appliceras på kallus 2-3 gånger om dagen. Du kan applicera sterila förband indränkta i salva.
• Boralkohol är ett tillgängligt antiseptiskt medel som hämmar tillväxt och utveckling av bakterier. Applicera på behandling av drabbade områden 2-3 gånger om dagen, tills önskad effekt uppnås.

Medlen appliceras tre gånger om dagen, varefter de täcker ytan med ett bakteriedödande plåster (om skor är tänkta att bäras). På natten bör plåstret inte användas: på detta sätt torkar majsen snabbare.

Om en person ändå bestämde sig för att genomborra vattenkallen, bör detta göras så noggrant som möjligt, med alla regler för asepsis. Det är omöjligt att göra en punktering utan förbehandling av majs, precis som i inget fall bör kapselns vägg genomborras med en obehandlad nål.

Bland de alternativa botemedel som används för att påskynda återhämtningen av skadad hud är de mest populära:

• De tar ett aloeblad, tvättar det väl, tar bort huden på ena sidan och applicerar det på kalluset, fixerar det med ett plåster eller bandage. Det är optimalt att utföra en sådan procedur dagligen på natten, tills huden är helt återställd. Under dagen förseglas det skadade området med tejp för att undvika kontaminering.
• Bad är gjorda för den drabbade lemmen med hjälp av ekbark. För proceduren bereds ett avkok baserat på 1 hel matsked bark och 600 ml kokande vatten (koka i 5 minuter, ta bort från värmen och håll under locket i cirka en halvtimme, varefter det filtreras och används för dess avsedda ändamål). Bad tas dagligen i 10 minuter. Efter proceduren bör huden torkas ordentligt.
• Vattenförhårdnader behandlas med teträdsolja, utspädd på mitten med olivolja. Upprepa 4 gånger om dagen för desinfektion och påskynda regenereringen.

Om en vattenförhårdnad hittas hos en patient med trofiska sår eller diabetes mellitus, är det nödvändigt att konsultera den behandlande läkaren: det rekommenderas inte att öppna en sådan kapsel på egen hand.

Förebyggande

Regelbunden och tillräcklig hudvård, bra näring, ett högkvalitativt urval av kläder och skor är det bästa förebyggandet av uppkomsten av både vattenblåsor och många andra dermatologiska problem. Separat kan vi lyfta fram följande rekommendationer från experter:

• Välj alltid kläder och skor efter storlek, efter säsong, efter kvalitet och även efter grad av komfort. Undvik att bära tajta, grova och obekväma modeller och stilar.
• Bär strumpor och skor endast på torra fötter, tillåt inte överdriven svettning.
• Var uppmärksam på dina känslor. Vid första uppkomsten av smärta, vidta åtgärder utan att vänta på att problemet förvärras.
• När du arbetar i trädgården, i trädgården, såväl som under sportaktiviteter, använd skyddshandskar, använd lämplig utrustning som är utformad för att skydda huden från eventuella skador.
• Håll dina underkläder och strumpor rena och byt dem i tid. Klipp dina naglar omedelbart.
• Behandla alla infektiösa patologier i tid, inklusive svampetiologi.

Prognos

Förhårdnader försvinner vanligtvis av sig själv inom 3-7 dagar. Grundläggande villkor: skada inte flaskan, täck den med ett rent och torrt bandage tills innehållet är helt absorberat och väggarna torkar ut. Det är oönskat att öppna kapseln, eftersom detta kommer att sakta ner läkningsprocessen och avsevärt öka sannolikheten för att infektion kommer in i såret. Läkare bör konsulteras om smärtan förvärras eller ändrar karaktär, om rodnaden förvärras eller om problemet återkommer regelbundet på samma ställe.

Om patienten lider av okompenserad diabetes mellitus, eller cirkulationssvikt, utesluts inte infektion av såret med utveckling av en inflammatorisk process, som är farlig för denna kategori av patienter.

Generellt sett kan prognosen anses vara gynnsam. Vattenförhårdnader försvinner snabbt och visas inte igen om orsakerna till dess utseende elimineras.