Vattenförhårdnader hos barn och vuxna

En smärtsam kallus är ett begränsat område på huden i form av en bubbla av vätska som bildas i ett område med upprepat tryck eller friktion. Problemet är ytligt till sin natur, kan täcka olika stora delar av huden, orsakar smärta och visst tillfälligt obehag. Diagnosen ställs av yttre tecken. Behandlingen består i de flesta fall i att ge den nödvändiga vården för förhårdnader, med hjälp av desinfektionsmedel och läkmedel. [1]

Orsaker vattenblåsa

En vattenblåsa är utseendet på en hudblåsa med en vattnig insida. En sådan bubbla kan ha en vitaktig, gulaktig, rödaktig eller gråaktig färg. Det är inte bara en estetisk defekt, utan också en källa till smärtsamma och ganska obehagliga känslor.

I allmänhet fungerar vattenförhårdnader som en slags skyddande reaktion av huden mot mekanisk irritation. Det utvecklas i området för friktion, långvarigt tryck. Oftast uppträder problemet på de nedre extremiteterna (i området för fötter, fingrar, smalben) och övre extremiteter (i området för fingrarna, handflatorna och armbågarna). Andra delar av kroppen lider av vattenblåsor mycket mindre ofta.

De vanligaste orsakerna till detta problem anses vara:

• Felaktigt monterade eller dåliga skor som ständigt skadar (gnuggar) dina fötter. I de flesta fall handlar det om fel storlek, form, grov skräddarsydd av skor, obekväma sulor, syntet och dåligt bearbetat material. Dessutom kan vattenliktornar på tårna dyka upp på grund av bristen på innersulor eller strumpor.
• Obekväma klädesplagg som inte sitter ordentligt och som innehåller syntetiska material. Till exempel klagar kvinnor ofta över utseendet på vattenblåsor på grund av användningen av obekväma och lågkvalitativa underkläder.
• Främmande föremål som kommer in i dina kläder eller skor (sand, små kvistar, ludd, småsten).
• Fotbesvär (klumpfot, plattfot), ett gångmönster där foten känner ett ökat tryck på en viss plats.
• Överdriven känslighet i huden (till exempel mot bakgrund av hypovitaminos eller dermatologiska sjukdomar).
• Otillräckligt luftutbyte inuti skor (läderskor, syntetiska strumpor, etc.), överdriven svettning av fötterna eller kroppen i allmänhet.
• Ökad belastning på vissa delar av kroppen (vid sport, dans eller andra fysiska aktiviteter).
• Underlåtenhet att upprätthålla kroppshygien.
• Svampsjukdomar eller andra dermatologiska sjukdomar.

Vattenförhårdnader på fingrarna och handflatorna och handflatorna kan uppstå efter en lång cykeltur, övningar i trappan, arbete med hammare eller yxa, spade eller andra trädgårdsredskap, samt när man spelar stränga musikinstrument.

Riskfaktorer

Bland de riskfaktorer som ökar sannolikheten för bildning av vattenblåsor är dessa särskilt vanliga:

• Tidig barndom och ålderdom (små barn och äldre har mer sårbar och känslig hud);
• förekomst av patologier associerade med ben- och huddeformiteter (bursit, artrit, gikt, hälsporre, plattfot, klumpfot, etc.);
• sjukdomar i inre organ, kroniska patologier som negativt påverkar hudens tillstånd och kvaliteten på blodcirkulationen;
• åderbråck;
• överviktiga, feta;
• dermatologiska sjukdomar (eksem, psoriasis, etc.);
• diabetes;
• hyperhidros.

Oftast med uppkomsten av vattenförhårdnader möter människor som genom yrke tillbringar det mesta av tiden på fötterna, såväl som kvinnor som föredrar att bära skor med höga klackar, idrottare, dansare.

Patogenes

Som ett resultat av långvarig klämning eller friktion mot hudens ytliga vävnader uppstår en ström av blod till det skadade området, ökad vaskulär permeabilitet, vävnadsödem och avlossning av epidermisskiktet. Ett hålrum bildas, som snabbt fylls med fukt - intercellulär vätska. En sådan process är en naturlig reaktion av kroppen som svar på yttre irritation och skydd mot penetration av smittämnen genom den traumatiserade huden.

En inflammatorisk process utvecklas, som åtföljs av lokal feber och smärta. Om den yttre skadliga effekten fortsätter, fylls urinblåsan och öppnar sig spontant (spricker), och i dess ställe avslöjas ett skarpt smärtsamt vått sår.

De efterföljande stadierna kan vara olika: såret läker, eller det blir infekterat, vilket manifesteras av följande patologiska symtom:

• rodnadens gränser expanderar;
• det tydliga innehållet ändras till purulent sekretion;
• smärtan blir konstant eller pulserande;
• det kan finnas gulaktig-smutsiga flagningar, skorpor.

Ett sådant tillstånd kräver särskild behandling (ofta - antibiotikabehandling), så det kräver en läkares konsultation.

Vilken vätska fyller en vattenblåsa?

Den inre vätskan i en vattenförhårdnad är ofta genomskinlig, men kan också vara gulaktig eller rödaktig (om de små kärlen i området där kallusen bildas är skadade). Om vätskan är djupröd kallas förhårdnaden för blodig förhårdnader: dess innehåll är egentligen blod som har sprutat från ett skadat kärl.

Den vanliga vattenkallen är fylld med lymfa, en intercellulär vätska som har en kemisk sammansättning som liknar blodplasma. Dess sammansättning är 95% vatten, cirka 3% protein, mindre än 1% mineralsalter och glukos.

Symtom vattenblåsa

I området med konstant friktion är huden röd och lätt svullen till en början, och det finns smärta när tryck appliceras. Efter en tid, om friktionen inte har upphört, bildas en bubbla på det skadade området, inuti vilket en klar vätska samlas: detta är en vattenkall. Bubblans kapsel, när den kläms och ansträngs, framkallar skarp smärta. Storleken på blåsan kan variera, och det finns flera skador. Om kapseln skadas spricker väggen, innehållet läcker ut, kanterna kollapsar och torkar så småningom. Om väggen går sönder helt förvandlas förhårdnaden till ett rött, inflammerat, vått sår som är mycket smärtsamt att röra vid.

Den initiala symptomatologin kan delas in i stadier:

1. Ett litet hudområde på platsen för friktion får en intensivt röd färg, en lätt svullnad noteras. Beröring orsakar obehagliga känslor.
2. En bubbla bildas på huden i området med rodnad, inuti vilken ett transparent innehåll är synligt. Att röra vid det orsakar smärtsamma förnimmelser.
3. Förhårdnader torkar upp och skalar av eller öppnas med en klar intercellulär vätska. I det senare fallet kollapsar kapselns väggar och krymper. Om vattenhårdens väggar lossnar helt, blottas ett smärtsamt, vått sår.

Om smärta uppstår inte bara med friktion och tryck, utan också i vila (konstant eller bultande), eller om det inre innehållet blir grumligt, indikerar det utvecklingen av smittsamma komplikationer.

Vattenblåsa i en baby

Vattenförhårdnader är vanligt i barndomen, vilket beror på flera orsaker:

• Barns hud är mer känslig och känslig;
• ett barn kan inte alltid säga att en viss sko är obekväm för honom eller henne, att något skaver eller stör honom eller henne.

Obekväma skor, för tajta eller tvärtom lösa sneakers, sandaler med styva hjälmar, veck i innersulorna, veck i strumpor eller strumpbyxor - allt detta kan leda till att det bildas en vattenförhårdnad.

I de flesta fall löses ett sådant problem självständigt hemma. Men i framtiden, för att undvika sådana situationer, bör du tänka på förebyggande åtgärder i förväg, för att inte traumatisera den känsliga babyhuden. I det här fallet är det optimala förebyggandet en korrekt utvalda och högkvalitativa skor. Det är viktigt att storleken motsvarar barnets fot inte bara i längden, utan även i fotens fullhet. Baksidan av skon ska ha en viss styvhet som inte gör att hälen glider. Och tådelen ska i sin tur inte vara för smal, så att tårna inte trycks ihop och kläms.

Det bästa kvalitetsmaterialet för barnskor är naturligt läder, vilket säkerställer normal luftcirkulation och förhindrar att fukt stiger upp i fotområdet. Under den varma årstiden är textilmodeller att föredra.

Det är lika viktigt att vara uppmärksam på kvaliteten på skräddarsydd, material och släthet på innersulan. Utskjutande trådar, grova sömmar, utbuktningar och veck i innersulan är inget bra alternativ för ett barn.

Dessutom bör du inte ta på dig barnet samma par skor varje dag. Både sneakers och sandaler kräver regelbunden torkning och vädring, och barnets fötter måste "lära sig" att anpassa sig till olika modeller och former av skor. Om du inte följer denna princip ökar sannolikheten för vattenblåsor flera gånger.

Komplikationer och konsekvenser

En kallus utvecklas i stratum corneum (ytligt lager) av huden. Men om du inte tar hand om problemområdet ordentligt, är det möjligt att utveckla komplikationer som kommer att påverka andra lager. Även om det bör noteras är sådana situationer extremt sällsynta. Sådana komplikationer inkluderar:

• bildandet av ett långt icke-läkande sår (karakteristiskt för patienter som lider av diabetes mellitus);
• suppuration med vidareutveckling av purulent-inflammatorisk process.

Vattenförhårdnader med ordentlig vård är inte farligt för en frisk person. Men för patienter med diabetes kan vilket sår som helst förvandlas till en komplikation, och risken för infektion ökar mångdubbelt.

Utvecklingen av purulent-inflammatorisk process främjas av överdriven kontaminering av såret, brist på nödvändig vård, såväl som hög virulens av mikroflora som trängt in i vävnaderna. Förvärra situationen genom att komma in i såret främmande kroppar eller nekrotiska element, kroniska störningar av lokal blodcirkulation, samt försenad behandling av såret. De mest ogynnsamma komplikationerna noteras på grund av att en person vägrar desinfektion och behandling i rätt tid i fallet med en sprängd vattenkallus.

De första symtomen på suppuration är induration, ökad rodnad och smärta. Enligt experter är ökad smärta ett tidigt, men tyvärr ofta ignorerat, tecken på infektion.

Diagnostik vattenblåsa

Trots det faktum att vattenblåsa i de flesta fall inte utgör ett hot mot patientens hälsa och liv, bör problemet inte ignoreras helt. Först och främst är det nödvändigt att se till att vi verkligen talar om en kallusblåsa och inte om andra liknande patologier. En specialist för att bekräfta diagnosen är tillräckligt för att se den externa kliniska bilden: laboratorietester krävs inte. Förlängd undersökning kan föreskrivas i tveksamma och komplicerade fall. Till exempel kan läkaren insistera på att utföra:

• kliniskt blodarbete, reumatiska tester;
• tester för att utesluta infektionssjukdomar;
• tester för att bedöma sköldkörtelfunktionen, bukspottkörteln;
• allergitestning.

Instrumentell diagnos kan representeras av hudbiopsi med ytterligare histologisk undersökning (vid misstänkt mastocytos, urtikariell vaskulit, etc.).

Differentiell diagnos

Differentialdiagnos utförs för att utesluta patologier med liknande symtom. Till exempel uppstår ofta utbuktningar på huden vid olika dermatoser, kontakteksem och små kliande blåsor är vanliga följeslagare av allergiska reaktioner.

Behandling vattenblåsa

Om vattenkallen är liten i storlek, inte gör ont i vila, inte fester sig, är det inte nödvändigt att behandla det på något speciellt sätt: en sådan bubbla täcks helt enkelt med ett bakteriedödande plåster, vilket förhindrar eventuell skada och infektion. [2]

Kan en förhårdnader stickas hål? Om den orsakar markant obehag kan den piercas för att undvika spontan spontan öppning. Det måste dock göras noggrant och i enlighet med vissa regler:

• före piercing behandlas kallusen med desinfektionsmedel (alkohol, vodka, mangan eller furacilinlösning);
• använd endast en steril nål för proceduren (du kan hålla den i alkohol eller bränna den över en eld);
• Punkteringen ska inte göras i den mediala delen av vattenhården, utan i sidled för att undvika traumatisering av kallusbasen;
• Efter att ha öppnat en förhårdnad ska släppas ut från dess vätska, torka av den med en bomullsskiva eller bandage indränkt i desinfektionslösning;
• Du kan (men inte nödvändigtvis) applicera Levomekol salva eller Solcoseryl gel;
• Slutligen tätar du såret med ett bakteriedödande plåster.

Efter en tid kommer väggarna i vattenkallen att börja torka upp, men ibland kan bubblan igen fyllas med vätskeinnehåll: i den här situationen bör du punktera den igen och observera alla samma villkor och sekvens av åtgärder.

Om en spontan öppning av vattenkallen har inträffat, bör åtgärderna vara följande:

• såret rengörs, desinficeras;
• smörj med Levomekol salva eller Solcoseryl gel (önskvärt men inte nödvändigt);
• täta det skadade området med ett bakteriedödande plåster.

Ibland öppnar sig inte en vattenblåsa av sig själv, men innehållet blir grumligt, tätt, det finns konstant eller pulserande smärta, huden nära blåsan får en rödaktig nyans - detta indikerar fastsättningen av mikrobiell infektion. I en sådan situation bör blistern öppnas, dränering bör installeras, en kurs av antibiotikabehandling bör utföras: det rekommenderas att söka hjälp från läkare.

Behandling av förhårdnader hemma

I de flesta fall försvinner en vattenblåsa av sig själv om den lämnas orörd i några dagar. Det är tillåtet att behandla blåsan med zelenka, jod eller fucorcin och sedan sticka ett bakteriedödande plåster ovanpå.

Utan att genomborra kalluset kan ett av följande preparat appliceras på det:

• Zinksalva - torkning och läkande medel, som appliceras på den oöppnade kallusen 3-4 gånger om dagen, tills fullständig resorption av exsudat.
• Salicylsalva är ett antiseptiskt och uttorkande medel som appliceras på vattenblåsan 2-3 gånger om dagen. Sterila bandage indränkta i salvan kan appliceras.
• Boralkohol är ett tillgängligt antiseptiskt medel som hämmar tillväxt och utveckling av bakterier. Det används för behandling av drabbade områden 2-3 gånger om dagen, tills önskad effekt uppnås.

Medlen appliceras tre gånger om dagen, varefter täcka ytan med ett bakteriedödande gips (om du tänker bära skor). Plåstret ska inte användas över natten: förhårdnader torkar snabbare.

Om en person bestämmer sig för att sticka hål på en kallus, bör det göras så noggrant som möjligt, med tillämpning av alla regler för asepsis. Det är omöjligt att göra en punktering utan förbehandling av kallus, precis som inte i något fall bör genomborra kapselns vägg med en obehandlad nål.

Bland folkläkemedel som används för att påskynda återhämtningen av skadad hud, anses de mest populära som:

• Ta ett blad av aloe, skölj väl, ta bort huden från ena sidan och applicera på kallusen, fixera plåstret eller bandaget. Det är optimalt att utföra en sådan procedur varje dag på natten, tills huden är fullständig. Under dagen förseglas den skadade platsen med en leukoplastik för att undvika kontaminering.
• Gör bad för den drabbade lemmen med ekbark. För förfarandet, förbered ett avkok baserat på 1 hel matsked bark och 600 ml kokande vatten (kokt i 5 minuter, avlägsnat från elden och hålls under lock i ungefär en halvtimme, filtrerat sedan och använd enligt anvisningarna). Bad tas dagligen, i 10 minuter. Efter proceduren bör huden torkas ordentligt.
• Behandla kallusen med tea tree-olja utspädd på mitten med olivolja. Upprepa 4 gånger om dagen för att desinficera och påskynda regenereringen.

Om en vattenblåsa hittas hos en patient med trofiska sår eller diabetes mellitus, är det nödvändigt att få råd från den behandlande läkaren: att självständigt öppna en sådan kapsel rekommenderas inte.

Förebyggande

Regelbunden och tillräcklig hudvård, näring, kvalitetsval av kläder och skor - detta är det bästa förebyggandet av uppkomsten av både vattenblåsor och många andra dermatologiska problem. Separat kan vi betona sådana rekommendationer från experter:

• Välj alltid kläder och skor efter storlek, säsong, kvalitet och komfort. Undvik att bära tajta, grova och obekväma modeller och stilar.
• Bär strumpor och skor endast på torra fötter och undvik överdriven svettning.
• Var uppmärksam på hur du känner. Vidta åtgärder vid första tecken på smärta utan att vänta på att problemet förvärras.
• När du arbetar i grönsaksträdgården, trädgården och under sportaktiviteter, använd skyddshandskar och lämplig utrustning som är utformad för att skydda huden från eventuella skador.
• Håll dina underkläder och strumpor rena och byt dem i tid. Klipp naglarna i tid.
• Behandla alla infektiösa patologier i tid, inklusive svampetiologi.

Prognos

Vattenblåsan går vanligtvis över av sig själv inom 3-7 dagar. Huvudvillkoren: traumatisera inte bubblan, täck den med ett rent och torrt bandage tills innehållet är helt resorberat och väggarna torkar upp. Det är oönskat att öppna kapseln, eftersom detta kommer att sakta ner läkningsprocessen och avsevärt öka sannolikheten för infektion i såret. Läkare bör konsulteras om smärtan ökar eller ändrar karaktär, om rodnaden förvärras eller om problemet återkommer regelbundet på samma ställe.

Om patienten lider av okompenserad diabetes mellitus eller cirkulatorisk insufficiens, är det inte uteslutet infektion av såret med utvecklingen av en inflammatorisk process, vilket är farligt för denna kategori av patienter.

Generellt sett kan prognosen anses vara gynnsam. Vattenförhårdnader försvinner snabbt och dyker inte upp igen om orsakerna till dess utseende elimineras.