Vaskulär kirurg
Senast recenserade: 23.04.2024
Allt iLive-innehåll är mediekontrollerat eller faktiskt kontrollerat för att säkerställa så mycket faktuell noggrannhet som möjligt.
Vi har strikta sourcing riktlinjer och endast länk till välrenommerade media webbplatser, akademiska forskningsinstitut och, när det är möjligt, medicinsk peer granskad studier. Observera att siffrorna inom parentes ([1], [2] etc.) är klickbara länkar till dessa studier.
Om du anser att något av vårt innehåll är felaktigt, omodernt eller på annat sätt tveksamt, välj det och tryck på Ctrl + Enter.
Vaskulär kirurgi eller angiologi är en del av klinisk operation.
Angiologins sfär är en sjukdom i människokroppens blodkärl, det vill säga artärer och vener. Vem är en vaskulär kirurg? Han är en angiolog eller phlebologist - en läkare som specialiserat sig på diagnos, behandling och förebyggande av kärlsjukdomar. Endast angiologens specialisering är artären, och phlebologen är venen.
När ska jag gå till en vaskulär kirurg?
Att hänvisa till en vaskulär kirurg är nödvändig för eventuella brott mot hemodynamik, som åtföljs av sådana symtom:
- smärta i kalvens muskler (kalvsmuskler) under gång
- känsla av "gjutjärn" ben, som visas senare på kvällen;
- nattliga kramper i benen;
- känsla av kallhet och domningar i benen eller kroppens delar;
- intensiv smärta i fötterna (även i vila);
- svaghet i händerna under fysisk aktivitet
- mörkare (eller blåsa) och ömhet i fingrarna, ändra färg på huden på ben eller händer;
- manifestationen av kapillärer på huden i form av vaskulära "stjärnor";
- känsla av pulsation i buken;
- långvarig värk eller smärtsam smärta i bröstet, midjan eller sidan, vilket ofta ger upp i ljummen, skinkorna och benen.
Vilka tester ska jag ta när jag kontaktar en vaskulär kirurg?
För en objektiv bedömning av tillståndet av blodkärl och upprättandet av den korrekta diagnosen, när man hänvisar till en vaskulär kirurg, kommer resultaten av en laboratorieundersökning av vissa blodparametrar att krävas, i synnerhet:
- kliniskt blodprov;
- biokemiskt blodprov;
- koagulogram (blodkoagulationsanalys);
- aggregatogram av blodplättar (analys av blodplättarnas aktivitet);
- lipidogram (för kronisk patologi av perifera artärer)
- ett blodprov för C-reaktiva proteiner och IgG- och IgM-immunoglobuliner (även för kroniska perifera artärsjukdomar).
Vilka diagnostiska metoder använder en vaskulär kirurg?
Diagnos av blodkärlens patologier utförs på grundval av undersökning av patienter, om resultaten av blodprov, EKG-data, samt speciella studier av blodkärl.
Särskilda diagnostiska metoder som används av en vaskulär kirurg innefattar:
- ultraljudsduplexscanning (den resulterande tvådimensionella bilden av fartygen gör att du kan se strukturen på kärlens väggar, kärlens storlek, deras patency och arten av blodflödet i kärlbädden);
- Doppler ultraljud (doppler ultraljud gör det möjligt att objektivt bedöma den funktionella tillståndet för de viktigaste artärer och perifera cirkulationen, inklusive att bestämma fotleds-brachial index, dvs tillståndet av blodflödet i de nedre extremiteterna);
- angiografi (radiografisk undersökning av fartyg för att bestämma den exakta lokaliseringen av förtäring eller täppning av fartyget)
- cerebral angiografi (röntgenundersökning av cerebrala kärl);
- Koronarangiografi (röntgenundersökning av hjärtkärl och hjärtkammare);
- plethysmografi (studier av vaskulär ton och blodflöde i små kärl);
- radionuklid eller radiopaque flebografi (röntgenundersökning av vener);
- CT-angiografi (beräknad tomografi av kärlbädden);
- MR-angiografi (magnetisk resonansbilder av fartyg).
Vad gör en vaskulär kirurg?
Beväpnad med omfattande kunskap inom området struktur, funktioner och patologi kärlsystemet fungerar mänskliga kärlkirurg - hantering varje patient - måste utvärdera alla endogena eller exogena faktorer av sjukdomen.
Efter den angiologiska undersökningen bestämmer vaskulär kirurg orsaken till den vaskulära patologin som uppstått och gör en noggrann diagnos. Beroende på den specifika diagnosen väljer läkaren den optimala behandlingsstrategin. I regel kombineras behandling av kärlsjukdomar och omfattar inte bara medicinsk behandling utan även phlebosclerosing-tekniker (skleroterapi), komprimeringsbehandling. Allmänt använd och fysioterapi - elektroneurostimulering, darsonvalisering, magneto- och kryoterapi, pneumomassage och fysioterapi.
I många fall, med risken för sjukdomsprogression, ställer kärlkirurgen till kirurgisk behandling (venektomi, minflebektomi, intravaskulär laserkoagulation, etc.).
Vilka sjukdomar behandlas av en vaskulär kirurg?
Förteckningen över sjukdomar som behandlas av en vaskulär kirurg innefattar:
- aorta och andra arteries aneurysm
- ateroskleros, inklusive utplånande ateroskleros av extremiteternas kärl;
- varicose sjukdomar;
- emboli i vener eller artärer
- trombos i vener, inklusive tromboflebit
- nederlag av brakiocefaliska kärl (kärl som levererar blod till hjärnan).
Råd om en kärlsjukhusläkare
Enligt de senaste uppgifterna från International Society of Flebologists, påverkar kronisk venös insufficiens 35-65% av invånarna i världens industriländer. De vanligaste vaskulära patologierna innefattar åderbråck, vilket är särskilt vanligt hos kvinnor. Statistiken visar att mer än 60% av kvinnorna har symptom på denna sjukdom efter 45-50 år. Deformerade vener, som vrider blåa "buntar" genomskinliga under huden, förstör inte bara utseendet. Utan behandling av åderbråck, utvecklas mycket svåra vaskulära komplikationer, primärt tromboflebit, liksom trofinsår och tromboembolism.
Bland de faktorer som predisponerar utseende av åderbråck, bör följande noteras:
- genetiskt bestämd svaghet i venvets väggar och dysfunktion i venösa ventiler (dvs. Arvelig predisposition);
- överdriven kroppsvikt
- Positionsstörningar av venöst utflöde (hos personer som länge har tvingat ortostatik med "stillasittande" eller "stående" arbete, samt vid frekvent och långvarig flygresa).
- rökning;
- höghälsade skor;
- överdriven fysisk aktivitet och överhettning (bastu, badtunna, solarium, strand);
- graviditet och förlossning
- intensiv hormonbehandling eller långvarig användning av hormonella preventivmedel).
Alla dessa faktorer kan orsaka kränkningar av blodflödet genom venerna, dess stasis och ökat venöst tryck, vilket leder till en expansion, deformation och partiell eller fullständig dysfunktion av benens kärl.
Terapi av åderbråck ska utföras vid första symptomen. Eftersom tromboflebit, som denna sjukdom leder till, är redan en inflammation i venernas väggar med bildandet av trombi. Ofta bryts blodproppar bort från kärlväggen och migrerar längs kärlbädden. Och om det kommer in i lungartären, så finns det en dödlig tromboembolism hos lungartären. Så venös trombos är ett verkligt hot mot livet.
Råd från en kärlsjukhusläkare angående förebyggande av åderbråck är följande: Läs noga noggrant den tidigare paragrafen i dessa anteckningar och försök att minimera riskfaktorerna för denna sjukdom. Särskilt om bland dina släktingar finns patienter med åderbråck. Och gravida kvinnor med förkärlek för denna vaskulär patologi rekommenderas att bära en speciell kompressionstrik.
Effektiv behandling av åderbråckssjukdomar och förmågan att förebygga dess vidare utveckling existerar. Endast för detta ändamål är det nödvändigt att uppmärksamma de första tecknen på sjukdomen i tid och att vända sig till en specialist i tid. Och denna specialist är en vaskulär kirurg.
[1]